Поліміозит

визначення

Поліміозит, мабуть, один імунологічні споріднене захворювання М'язові клітини людського організму, що може призвести до помірного до сильного дискомфорту.

Читайте також докладніше про головну тему Міозит і пов'язаної форми, Дерматоміозит.

Причини / форми

На сьогоднішній день точний механізм захворювання не відомий. Поки ви з т. Зв аутоімунологічні Причину захворювання вважали причиною надмірної реакції людини Імунна система проти ендогенний Клітини до відповідних Дегенерації клітин м'язи можуть прийти.
У будь-якому випадку, здається, правильно, що є проникнення захворювання лейкоцити потрапляє в м’язові клітини. Вони раніше покинули кровоносну судину і мігрують у м’язові клітини. Чому це відбувається, невідомо.
Дискусія про точний механізм розвитку триває і сьогодні, і наука наразі припускає різні, ще не повністю пояснені причини, чому виникає ця клінічна картина. Крім того, м’язові клітини також можуть Клітини шкіри постраждати. У цьому випадку можна говорити про одне Дерматоміозит.
Відповідно до чинної номенклатури п’ять поділяються на різні групи. У групі один буде ідіопатичний Поліміозит призначений. До групи два рахує ідіопатичний дерматоміозит. Ідіопатичний у цьому контексті означає, що причина Ні відомий. До групи три стати Поліміозитиди підсумовані, які досі супроводжуються злоякісними новоутвореннями людського організму. До них належать, з одного боку, т. Зв неопластичні Синдроми (Пухлини з груди і легеня) як от Лейкемії.
Чи страждають діти від поліміозиту і пов'язаний з ним Запалення судин, один говорить про групу чотири класифікований поліміозит.
У разі змішаних зображень цей поліміозит належить до групи п’ять поділ.

Симптоми

Симптоми поліміозиту різноманітні, тому їх діагностувати нелегко. Основним симптомом є М'язові боліякі виникають без видимих ​​причин ниючий те саме. Також супровідний М’язова слабкість може випливати з цього.
Загальні скарги, такі як виснаження та лихоманка а також запальні зміни в Аналіз крові. Також скарги в області Суглоби можуть виникати і є загальними для Остеоартрит або ревматичні захворювання помиляюся.
Залежно від того, які групи м’язів також уражені, у цій області можуть виникати відповідні скарги. Є Гортань або Дихальні м’язи можуть виникнути порушення, ковтання або дихання; є скоріше м'язами кінцівки часто описуються уражені, порушені рухи та знижена сила.
У деяких випадках шкіра. Один також говорить про одне Дерматоміозит. У цьому випадку мова йде про Роздратування шкіри, Почервоніння і Лупа шкіри.
Крім підвищення показників крові Значення запалення іноді теж М’язові ферменти які виділяються в кров за рахунок імунологічного процесу.

діагностика

Діагноз поліміозиту важко поставити через його різноманітний зовнішній вигляд. Як правило, a грипоподібна інфекція, один ревматологічне захворювання або один Лікарська реакція (напр. Симвастатин) думка до того, як підозра на поліміозит буде спрямована.
При постановці діагнозу в першу чергу важливо виключити інші можливі причини. Одним з найважливіших інструментів діагностики є те Аналіз крові, при якому визначаються значення запалення (лейкоцити, значення CRP, можливо, ревматоїдні фактори). Тільки тоді діагноз поліміозиту можна поставити при спільному перегляді.

Виникнення антитіл при поліміозиті

В результаті цього Поліміозит якась форма ідіопатичної Міозит і тому є одним із аутоімунних захворювань, 90% пацієнтів можуть мати т. зв Авто антитіла виявляються в сироватці крові.
Приблизно в 60% випадків, однак, це переважно антитіла, спрямовані проти неспецифічних молекулярно-біологічних компонентів клітин власних клітин організму, лише приблизно в 30% це антигени, пов'язані з міозитом або міозитом, які організм помилково розпізнає як чужорідні та бореться .

До антигенів, характерних для міозиту, належать т. Зв синтезати тРНК, як от. Мі-2, СРП і Йо-1.
Відповідні специфічні для міозиту авто-антитіла (MSA), які можуть існувати та виявлятись за цими антигенами в крові пацієнта, тому є антитілами проти Jo-1, антитілами Mi-2 та SRP. До антигенів, асоційованих з міозитом, належать PM-Scl, SS-A-Ro.
Ці антигени утворюються клітинами в широкому спектрі різних типів ураження м’язів і представлені на клітинній поверхні. У пацієнтів, які мають генетичну схильність до цього, ці антигени можуть бути визнані чужими власною імунною системою організму, так що відбувається імунна реакція антитіло-антиген, що призводить до хронічної (м’язи-) запальний процес веде.

Аналізи крові на поліміозит

У рамках діагностики поліміозиту, i.a. також показники крові визначено, що крім фізичного огляду видалення тканин (М'язова біопсія) та процедури візуалізації (УЗД, електроміографія, МРТ), являє собою подальший метод дослідження.

Оскільки це (м'язовий) запальний процес, який викликається аутоімунною реакцією, в крові пацієнта зазвичай є підвищений рівень запалення (CRP = С-реактивний білок, ШОЕ - швидкість осідання крові).

Помітні також підвищені м’язові ферменти, які потрапляють у кров із пошкоджених м’язових клітин (CK-MM, GOT, LDH, альдолаза, РФ). Рівень цих значень ферменту також дозволяє зробити висновки про ступінь захворювання або пошкодження м’язів, і таким чином можна отримати враження про поточний стан хвороби.

Крім того, певні авто-антитіла, які беруть участь у характерній аутоімунній реакції, також можуть бути виявлені в крові. Розрізняють специфічні для міозиту аутоантитіла (МСА) та пов'язані з міозитом аутоантитіла (МАА).

терапія

Через складність клінічної картини лікування поліміозиту є важким. Як і всі аутоімунні захворювання, спроби лікування йдуть у напрямку Дросення імунної системи здійснено.
За кортизон і т. зв Імунодепресивні працездатність імунної системи знижується. Біль лікується протизапальними та знеболюючими препаратами (наприклад, ібупрофен або диклофенак). Іноді також застосовуються препарати, відомі з ревматології, такі як МТХ.
Фізичний Захист може бути корисним, якщо біль у м’язах стає дуже сильною. Однак слід переконатися, що м’язи не через відсутність фізичних вправ атрофія.
Один з останніх кількох підходів до лікування - це Фільтр крові, з якої плазму виводять у пацієнта і очищають, перш ніж її можна знову влити.

Чи є Поліміозит спадковим?

Поліміозит потрапляє під широкий параметр ідіопатичного міозиту, захворювання, яке викликається аутоімунною реакцією на власні компоненти скелетних м’язових клітин організму.
Чому організм ініціює цю неправильну реакцію у деяких пацієнтів, ще не з'ясовано повністю, але сімейні скупчення та певні спадкові характеристики вказують на можливий спадковий компонент.
Але крім припущення, що поліміозит спадковий, певні впливи навколишнього середовища (напр. Вірусні інфекції) і злісні Пухлинні захворювання (наприклад, легені, молочні залози, шлунок, рак підшлункової залози), які, як вважають, є пусковим механізмом цього аутоімунного захворювання