Набряк після апікектомії
вступ
Апісектомія - одна з останніх спроб врятувати зуб, але навіть після процедури набряк не є аномальним.
Дослідження показали, що резекція кореневих кінчиків має понад 80% шансів на успіх через 5 років.
Але які причини симптомів можуть виникнути після операції, і наскільки вираженою може бути реакція? Одночасно процедура не вдалася і зуб більше не варто зберігати, чи резекція кінчика є стійкою та хорошою формою терапії, яка дає хороший прогноз ураженому зубу?
Причини набряклості після апісектомії
Набряклість після резекції кореневих кінчиків може мати різні причини. Післяопераційне закриття рани зазвичай призводить до набряку оброблюваної ділянки. Цей набряк викликаний тим, що для досягнення кінчика кореня ясна повинні бути розрізані скальпелем і відірвані від кістки. В результаті шари тканини травмуються і можуть набрякати після накладання швів, коли вони заживають.
Цей набряк - це невеликий набряк, який швидко зникає. Відповідно, це частина процесу загоєння і не є ознакою невдалої процедури.
Якщо сильний набряк проявляється і виявляє схильність до поширення, причиною є інфікування країв рани. Ця інфекція вже може бути викликана бактеріями в слині. Бактерії осідають на краях рани, і якщо імунна система не може боротися з ними, вони викликають місцеве запалення.
Також може статися так, що під час резекції кореневого кінчика видалено не всі збудники, що знаходяться нижче кореня кореня, і повна дезінфекція не вдається. Тоді початковий апікальний періодонтит, локальне запалення нижче кореневого кінця, формується знову і може поширюватися.
Крім того, з нього може утворитися кіста, що викликає сильний дискомфорт.
Дізнайтеся більше про: Набрякла щока - що це означає?
Діагностика набряклості після апісектомії
Діагноз набряку після апісектомії не повинен передбачати видалення зуба.
Якщо під час резекції не були видалені всі бактерії нижче кореневого кінчика, то для боротьби з інфекцією можна повторно проводити резекцію кореневих кінчиків. Як правило, ви приділяєте організму певну кількість часу для регенерації, і є ймовірність, що запалення знову вщухне. Доза антибіотиків також може бути корисною.
При другій процедурі верхівка кореня часто знизу (ретроградна) закритий (це вже робиться при першому втручанні), щоб можна було гарантувати стерильність.
Якщо ця спроба не вдається, і набряк не знижується, а навпаки, розширюється, єдине, що в кінцевому рахунку можна видалити, - це уражений зуб, щоб зупинити інфекцію.
Видалення зуба є крайнім заходом, якщо не працює інший терапевтичний підхід.
Детальніше про це читайте на: Видалення зуба
Які супутні симптоми можливі?
Крім набряклості тканини можуть кристалізуватися типові ознаки запальної реакції.
Рана червоніє (= рубор) і нагрівається (= калор). Постраждала людина відчуває значне поліпшення та полегшення симптомів за допомогою холодних напоїв та їжі. Крім того, набряк (= пухлина) чутливий до тиску і болить (= тремор) при дотику.
Крім того, відбувається втрата функції, що відповідає умові, що запалення гальмує фактичну функцію тканини. Це можна виразити тим, що відкриття рота обмежене або виникає затискач щелепи при відкриванні, і рот навряд чи може бути закритий.
Крім того, набряк може виявляти тенденцію до поширення. Він може розширитися таким чином, що область горла обмежена, виникають труднощі при ковтанні, і їсти їжу боляче. Якщо поширення не припиняється, може статися обструкція дихальних шляхів. Пацієнт не може дихати і більше не може вільно дихати, роблячи стан небезпечним для життя.
Набряк також може поширюватися на інші ділянки, внаслідок чого набряк ока, біль у верхній частині рота або верхньощелепні пазухи набрякають і болять. Запалення завжди шукає шлях найменшого опору.
Вас також можуть зацікавити: Запалення після апікектомії
Хворобливий набряк після апікектомії
Після апісектомії набряк із супутніми болями є поширеним симптомом. Травмовані краї рани та запалення під верхівкою кореня можуть боліти і розширюватися після процедури. Набряк надмірно чутливий до легкого тиску і може викликати хворобливість.
Запалення може почервоніти уражену ділянку і викликати пекучий дискомфорт. Холодні напої та такі продукти, як морозиво, можуть полегшити та мінімізувати біль. Однак у процесі закриття рани весь біль зникає, а ясна заспокоюються за умови, що немає ускладнень, наприклад, інфекції.
Лікування після набряку апісектомією
Після резекції кореневого наконечника зуб може вилікуватися від запальної реакції, щоб він знову вважався повноправним членом зубної дуги. Після процедури зуб регулярно перевіряють, щоб прослідкувати процес загоєння. Після закриття рани і загоєння ясен кістка нижче кінчика кореня також регенерується. Укорочений кінчик кореня може повністю закритися кісткою протягом 6 місяців і вирости на місце.
Щоб зміцнити зуб, його можна коронити після закінчення цього часу, щоб захистити його, щоб він не зламався. Крім того, якщо ступінь розпушування залишається, її можна відколоти до сусідніх зубів, щоб знову розвинути силу.
Якщо процес загоєння не розвивається оптимально і набряк зберігається, зуб можна точно піддавати резекції. У цьому випадку приблизно через 2 місяці ясна знову відкриваються, щоб зняти запалення нижче кінчика кореня. Навіть після повторної спроби прогноз зуба може бути досить позитивним.
Якщо зуб не має симптомів після процедури, єдиним варіантом, який залишається в останньому випадку, є видалення і зуб потрібно видалити. Процес загоєння може бути тривалим і постійним, що робить його неприємним для пацієнта, але необхідно докласти максимум зусиль для збереження зуба, оскільки видалення - це велика втрата, і його слід розглядати лише в крайньому випадку.
Як довго триває набряк після верхівкової резекції?
Набряк після успішної апісектомії, при якій були видалені всі бактерії нижче верхівки, не триває довше 2-3 тижнів. Після закриття рани після зняття шва і рани починає гоїтися, набряк повністю відступає. Остаточне коригування ясен і всієї м’якої тканини може зайняти місяці. Кісткове закриття нижче кінчика кореня також може тривати 6 місяців до повного закріплення кінчика кореня в кістці.
Однак набряки тоді більше не повинні виникати. Якщо вона все-таки виникає, апікектомія виявилася невдалою. Закриття рани може затягнутися або взагалі не відбутися через запалення рани або недостатнього видалення зараженої тканини нижче кореневої кореня. Запалення може проявлятися нижче кінчика кореня або воно може поширюватися і викликати збільшення набряклості.
Це набряк. який в основному заповнений гноєм, якщо його не лікувати, він може ще більше розширитися і перейти в судини, так що це призведе до захворювань, які вражають весь організм. Бактерія може дістатись до серця та кровообігу через кровоносні судини і викликати сепсис - генералізоване запалення, яке потенційно загрожує життю. Якщо це отруєння кров’ю не лікувати, організм швидко ініціює захисні реакції, такі як лихоманка та озноб, яких достатньо лише для боротьби із захворюванням у 50% випадків. Необхідно негайно відвідати лікаря при таких симптомах.
Що робити, якщо набряк не зменшується
Якщо набряк не стихає, слід якомога швидше відвідати лікуючого стоматолога, щоб з’ясувати причину. Якщо набряк поширюється і викликає проблеми з ковтанням або диханням, утворився гнійник необхідно обробити розрізом. Розріз - це рельєфний зріз, який виводить гній, що знаходиться в набряку, щоб тканина могла регенеруватися. Медикаментозна терапія антибіотиками може бути корисною. Про це слід обговорити з сімейним лікарем.
Набряк ока внаслідок апісектомії?
Післяопераційна набряклість резекції наконечника у верхній щелепі може швидко розширитися. Цілеспрямована травма м’якої тканини може заразитися бактеріями після того, як рана зашивається і викликає набряк або абсцес. Бактерії розмножуються і утворюють гній. Якщо інфекцію не припинити медикаментозними препаратами (антибіотиками), набряк може поширитися на око.
В першу чергу уражається нижня повіка, яка сильно потовщується і впливає на відповідну особу. Просто торкатися до нього одним пальцем може бути незручно. Якщо ця набряклість не відступає, гній всередині абсцесу повинен зливатися через рельєфний розріз, щоб інфекція не поширювалася далі і тим самим викликала системні ускладнення, такі як серцево-судинні проблеми. У разі набряклості навколо очей, чим раніше ви звернетесь до лікаря, тим краще.
Докладніше про це можна дізнатися на: абсцес
Набряк ясен після апісектомії
При резекції наконечника ясна потрібно розрізати скальпелем, щоб дістати кінчик. Розрізання і розкриття ясен травмує і дратує ясна, так що на краях рани після процедури може виникнути набряк, який може запалитися. Ознаки запалення викликають біль в рані, область в яснах стає червоною і густою і ніжною.
Однак цей набряк повністю зникає через один-два тижні. Антибіотики можуть допомогти перед операцією, щоб у бактерій не було шансів заразити рану.
Набряк на піднебінні після апісектомії
Набряк піднебіння можливий також у верхній щелепі. Ця реакція після операції реалістична за умови видалення корінців верхньощелепних зубів на піднебінні. Потім робиться хірургічний доступ до кореня на даху гирла і кінчик кореня видаляється.
Відкриваючи ясна скальпелем (або електротомом), щоб досягти кінчика кореня, тканина травмується і може набрякати. Набряк на піднебінні особливо незручний, оскільки на поверхні кісткової тканини мало тканини, а набряк викликає сильний біль при тиску.