Анатомо-Лексикон

Лікування пошкодження меніска

Огляд лікування

Сильно пошкоджений меніск слід лікувати якомога швидше, щоб зберегти ще здорові тканини та вторинні захворювання, такі як

Суглобові випоти або
Запобігання защемленню.

Якщо, навпаки, є лише незначні ознаки зносу меніска або мінімальні сльози (так звані мікротравми), які не доставляють дискомфорту пацієнтові, можна почекати лікування, оскільки це часто відновлюється самостійно і коліно відносно швидко повертається без медичного втручання стає повністю оперативним.

Чи корисне лікування чи ні, залежить з одного боку

Ступінь захворювання, а з іншого боку
індивідуальні побажання та
Життя постраждалої людини.

Тому переваги та недоліки лікування завжди слід ретельно зважувати один з одним із лікарем, внаслідок чого остаточне рішення, природно, лежить на пацієнті.

Ілюстрація меніска

Ілюстрація правого колінного суглоба спереду (A) та вид менісків зверху (B)

Внутрішній меніск -
Медіальний меніск
Внутрішній суглобовий вузол
(Шинб.) -
Медіальний виросток
Поперечна зв'язка колінного суглоба -
Lig. Рід Transversum
Зв’язка наколінника -
Зв’язка надколінка
Бурса - Бурса
Зовнішній меніск -
Бічний меніск
Вузоли зовнішніх суглобів
(Шинб.) -
Бічний виросток
Передня хрестоподібна зв'язка -
Lig. Cruciatum anterius
Задня хрестоподібна зв'язка -
Задня хрестоподібна зв'язка
Стегно - Стегнової кістки
Гомілка - Гомілка
Наколінник - колінної чашечки

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації

Меніск OP

В принципі є два різні варіанти хірургічного лікування більш важкої травми меніска:

Будь-який відремонтований збиток або
зламана частина меніска виймається, а потім, можливо, через Імплантація щоб замінити ще раз.

Меніск можна відновити, лише якщо сльоза або інша травма не надто велика. Для цього варіанту тріщина також повинна бути в області біля краю. Це пов’язано з тим, що ця частина хрящового диска все ще постачається судинами і, отже, зазвичай може добре зажити після операції.

Ремонт виконується або за допомогою

Гвинти,
спеціальні Ручки або
Стрілки,
іноді робота може бути простою пошитий стати.

Цей варіант завжди слід шукати спочатку. Однак, якщо це неможливо, більший хірургія відбуваються. Якщо частина меніска насправді відірвана, це має бути геть залежно від типу пошкодження воно може стати a Часткова відстань невеликого шматочка, у поганих випадках цілий меніск бути вивезеним. Залежно від того, наскільки великий видалений шматок, і наскільки залишився після хірургічної процедури Функціональність з Колінний суглоб оцінюється, може знадобитися його мати Імплантація використовувати. У крайніх випадках також існує варіант a Трансплантація меніска , що особливо підходить для пацієнтів молодшого віку.

Лікування меніска без хірургічного втручання

більшість травм меніска будуть оперували. Це в основному травматичні ушкодженнящо сталося під час тренувань. Спорти, дуже вимогливі до колін, часто є причиною таких розривів меніска. Це такі види спорту, як футбол або лижі. Це питання Травми при скручуванні та падінні.
Але також дегенеративні процеси може зробити Пошкодження хряща меніскатак зрештою a Одяг, пов'язаний з віком або роботою результати. Наприклад, у плиточників меніскопатія визнається професійним захворюванням.
Зараз, однак, повинен не примусово оперували будь-яку хворобу чи травму менісків стати.

В основному ви можете всі незначні травми, Який навряд чи або повністю не має симптомів є, консервативний лікуватися.
Існує фізіотерапевтична терапія С Вправи для стабілізації коліна і Сприяти мобільності.
Також може запальні та знеболюючі мазеві пов’язки Зняти дискомфорт.

В менші тріщини або дегенеративний знос у зовнішній зоні не завжди потрібна операція на меніску. Зовнішня зона меніска є добре забезпечується кров’ю і, отже, має великі шанси на зцілення навіть при консервативному лікуванні у випадку незначних пошкоджень, тоді як внутрішня зона, яка недостатньо забезпечена кров’ю, має гірший прогноз. Компоненти консервативного лікування є поряд Фізіотерапія та фізіотерапія, Захист, адекватне охолодження, Анальгетик та Ін’єкційні препарати кортизону. Останні мають протизапальну дію. Крім препаратів кортизону, існують також т. Зв Nнестероїдні протизапальні засоби. Це некортизонові препарати з протизапальною дією. Вони також використовуються для лікування.

При консервативному лікуванні дуже важливо, що Для достатнього захисту колінного суглоба і в одному адекватний безболісний спосіб пересуваннятак що мобільність просувається поетапно. Особливо при зносі суглобів, остеоартриті важливо полегшити суглоби. Ожирілий пацієнт їй рекомендується Для зменшення ваги, оскільки надмірна вага додатково навантажує суглоби.

фізіотерапія

Потрібні пошкодження меніска будь-якого виду після або частково також до операції фізіотерапія або фізіотерапевтичне лікування.
Фізіотерапевтичні вправи різняться залежно від того, про який вид травми йдеться. Далі наводиться короткий огляд процесу та виду фізіотерапевтичних вправ після травм меніска. Однак вони, звичайно, можуть відрізнятися від індивідуального лікування у фізіотерапевта і є такими лише приклад того, які можливості є.
мета фізіотерапія в тому Відновіть рухливість колінного суглоба наскільки це можливо без симптомів і один рух рідини щоб знову зробити можливим для пацієнта. Терапія триває поступово а його складність зростає із збільшенням рухливості ураженого коліна.
Пацієнти, які мають лише одного Забій меніска перенесли або ті, у кого була лише часткова резекція пошкодженого меніска, можуть розпочати фізіотерапію якомога швидше. Однак, якщо необхідна велика процедура, така як синтетичний або біологічний імплантат меніска, фізіотерапію можна відкласти на кілька місяців після процедури.

Існує різні підходи до рухуякі сприяють рухливості та стабілізації колінного суглоба. Ось кілька прикладів із поясненнями.
1. Тренування квадрицепсів:
Квадрицепс м’яза стегна це великий м'яз на Передня частина стегна. Детально вони є чотири м’язиякий в a загальний термінальний сухожилля біля Наколінник подати заявку. Квадрицепс стегна - це Розгинач в колінному суглобі і є важливий для випрямлення тіла від присідання. також він стабілізує колінну чашечку. Силові вправи допомагають стабілізувати коліно та сприяють рухливості. Наприклад, лежачи, ви можете по черзі напружувати одну передню частину стегна, а потім іншу протягом декількох секунд. Процес повторюється кілька разів.
2. Пасивна мобілізація наколінника:
Сидячи, наколінник обережно стискається двома руками з витягнутими ногами і обережно відсувається в сторону на кілька міліметрів. Не рухайтеся вгору чи вниз! Якщо є біль, вправу слід припинити. Це сприяє рухливості наколінника. 3. Присідання:
Тільки зі свободою від болю! Ви стоїте на ширині стегон і згинаєте коліна як можна нижче. Якщо це викликає біль, припиніть вправу.

Фундаментально, що після травм меніска настає відновлення багато вправ - це добре. Однак рух не повинен бути болючим або стресовим. Якщо ходьба дуже болюча, ви все одно можете використовувати засоби для ходьби, наприклад, у перші кілька днів після операції.

Тривалість лікування

Тривалість лікування залежить від Причини та характер скарг.
Незначні травми або забиття менісків можуть не мати симптомів через кілька днів. Такі травми також не є показанням до операції. Артроз колінного суглоба - це хронічні дегенеративні ознаки зносу суглобового хряща, які, як правило, доводиться лікувати роками.

Резекція меніска:
Менші операції на менісках, такі як резекція меніска, вимагають фізіотерапія протягом декількох тижнів як наступне лікування, яке Однак працездатність, як правило, настає через 1-2 тижні відновлений.
Меніскальний шов:
По-іншому ситуація спостерігається при меніскрефіксації (шви меніска). Ось один триваліше подальше лікування необхідний. У перші кілька тижнів після операції носять подовжувальну шину, щоб зберегти коліно нерухомим. Про через 3 тижні рух відновлюється. Повна свобода рухів у спорті надається приблизно через 6 місяців. Більш легкі спортивні заходи вже можна починати через 2 місяці.
Імплантація меніска:
Час до часткового навантаження тут трохи довший, тож приблизно Відпочинок від 5 до 6 тижнів повинні дотримуватися. Відповідно, фізіотерапія трохи зміщується назад, завдяки чому загальна свобода пересування також повинна бути відновлена приблизно через півроку.