Ось як можна перевірити на непереносимість гістаміну

Ось як можна перевірити на непереносимість гістаміну

Тестування на непереносимість гістаміну відбувається поетапно.
Тенденція спрямована на неінвазивну та клінічну діагностику непереносимості гістаміну. Це включає ведення щоденника симптомів і дієту з низьким вмістом гістаміну. Діагноз можна поставити за допомогою цих двох заходів, можливо в поєднанні з провокаційним тестом.

Більш складні аналізи, такі як аналіз крові або сечі, мають лише незначне значення.

Ці тести є

Тестування на непереносимість гістаміну багато в чому проводиться клінічно.

Перший крок - детальна консультація з лікарем, під час якої також виключені інші можливі діагнози. Далі слід вести щоденник симптомів протягом декількох тижнів. Протягом цього часу не слід свідомо уникати певних продуктів, щоб не отримати спотворених результатів.

На третьому кроці ви зазвичай починаєте так звану елімінаційну дієту. Свідомо та за порадою лікаря ви уникаєте продуктів, багатих на гістамін та алкоголю. Протягом цього часу щоденник симптомів продовжуватиме вестись, щоб мати можливість сприймати зміни. У кращому випадку дієти слід дотримуватися протягом 2-4 тижнів. Якщо симптоми покращуються, вірогідний діагноз непереносимості гістаміну.

Крім того, проводяться тести на провокацію в контрольованих умовах.

У рамках цього тесту дають пити кілька рідин. Деякі з цих рідин містять гістамін. У кращому випадку ні пацієнт, ні дослідник не знають, які рідини містять гістамін, а які - ні (подвійний сліпий принцип).
Непереносимість гістаміну також може бути діагностована шляхом тестування зразків крові. Для цього першим кроком є ​​визначення активності діаміноксидази (DAO) та загального вмісту гістаміну в крові.
Якщо ці тести не дають чітких результатів, подальша інформація може бути отримана на другому етапі, використовуючи молекулярно-генетичні методи. Також можливо оглянути сечу або стілець. Однак обидва тести не дуже інформативні, тому їх рідко використовують.

Детальніше з цього питання читайте на:

  • Симптоми непереносимості гістаміну
  • Алергія

Цей лікар тестує

Непереносимість гістаміну зазвичай проводиться лікарем загальної практики або алергологом.

У цьому контексті лікар також приймає рішення про те, чи діагноз проводиться за допомогою проби на укол або за допомогою зразка крові. Для аналізу крові лікар повинен співпрацювати з лабораторією, яка може адекватно досліджувати зразки на наявність ферментів, що переробляють гістамін та вміст гістаміну в крові.

Наскільки корисні онлайн-тести?

В Інтернеті доступна велика кількість тестів на діагностику непереносимості гістаміну. До них відносяться, наприклад, анкети, які пропонуються як самотести.
Ці анкети можуть бути використані як керівництво, але слід зазначити наступне:

  • Симптоми непереносимості гістаміну схожі з симптомами інших захворювань.
  • За допомогою жорсткої анкети навряд чи можна прояснити нюанси, які, однак, особливо важливі, щоб можна було виключити інші діагнози.
  • Така анкета не замінює візит до лікаря, який може дати кваліфіковані заяви про причину скарг в інтерактивній бесіді та його досвіді.

Крім того, пропонуються онлайн-набори, за допомогою яких ви можете перевірити безпосередньо в домашніх умовах за допомогою невеликої проби крові або сечі, непереносимість ви чи ні. Ці набори іноді пропонуються сумнівними постачальниками, тому не повинні замінювати відвідування лікаря.

З одного боку, твердження про аналіз крові або сечі все одно суперечливе, і люди схильні віддалятися від цього. З іншого боку, сумнівно, чи достатньо невеликої краплі крові або сечі для проведення комплексної ферментативної діагностики.

Підсумовуючи це, можна сказати, що онлайн-тести насправді не корисні і не повинні замінити візит до лікаря.

Які аналізи є в аптеці?

Аптеки, які пропонують тести на непереносимість гістаміну, досить нетипові.

У більшості випадків вони можуть продати аналізи крові або сечі, які також можна отримати в Інтернеті. Ці тести не рекомендуються.

Аптека навіть не потрібна у фазі діагностики, оскільки найважливішими кроками є ведення щоденника харчування та симптомів та дієта з низьким вмістом гістаміну.
Аптекар, як і лікар, може, звичайно, дати пораду та підтримати вас у зміні дієти.

Вартість тесту

Якщо тести показані на непереносимість гістаміну, тобто, якщо вони виправдані, лікар може це врегулювати з обов'язковим медичним страховим лікарем або приватним лікарем.

Часто не потрібна інвазивна діагностика для постановки діагнозу непереносимості гістаміну, так що виникають лише консультаційні витрати, які також покриваються на медичну страховку.
Аналізи крові або сечі в Інтернеті можуть бути дуже різними за ціною. Тести коштують приблизно від 30 євро, але вартість в Інтернеті не обмежується.

Тест на укол

При пробі на уколи невелику кількість гістаміну вводять між шарами шкіри.

Після початкового короткого періоду очікування ділянку шкіри досліджують та оцінюють шкірну реакцію. Шкірна реакція із почервонінням та пошкодженням гістаміну є цілком нормальною, тому гістамін також використовується як позитивний контроль в інших тестах на укол на алергію.
Щоб отримати інформацію про непереносимість гістаміну, почекайте ще 50 хвилин після того, як шкірна реакція розвинеться. Якщо до цього часу колесо не змінилося, можна припустити, що розпад гістаміну відбувається повільніше.

Однак тест на укол не дає жодної інформації про те, як пацієнт переробляє гістамін, прийнятий перорально, тобто через рот. Однак, оскільки більшість непереносимості гістаміну є пероральною непереносимістю, тест на уколи не є дуже інформативним.

Вас також може зацікавити ця тема: Харчова алергія

Тестування в крові

Гістамін розщеплюється двома ферментами. З одного боку, від діаміноксидази (DAO) та від гістаміну-N-метилтрансферази (HNMT).

Активність DAO можна виміряти в крові, як і рівень гістаміну. Якщо активність DAO знижується, можна зробити висновок про наявність непереносимості гістаміну.

Бувають також випадки, коли активність ДАО нормальна, але в крові є надлишок гістаміну. Так може бути, наприклад, з сінною лихоманкою.
Активність HNMT не може бути виміряна в крові. Щоб виявити порушення цього ферменту, необхідно провести молекулярно-генетичну діагностику, що виходить за рамки простого аналізу крові.
Аналізи крові відіграють лише незначну роль у непереносимості гістаміну. З іншого боку, якщо ви перебуваєте на успішній дієті з низьким вмістом гістаміну, все одно має сенс визначити як вітамін В6, так і мідь у крові. Ці дві речовини важливі для роботи ДАО. Дефіцит також може бути причиною непереносимості гістаміну.

Тестування в сечі

Метилгістамін можна виміряти в сечі. Вміст метилгістаміну залежить не тільки від споживаного вмісту гістаміну, але також впливає їжа, збагачена білками.
Це означає, що підвищений рівень метилгістаміну може бути присутнім у сечі, навіть якщо в раціоні було мало гістаміну, але з високим вмістом білка.

З цього можна зробити висновок, що аналіз сечі навряд чи відіграє роль у діагностиці непереносимості гістаміну і що його результати необхідно критично сумніватися.