Спинальний стеноз

Визначення спинномозкового стенозу

При спинальному стенозі (Звуження спинномозкового каналу) це дегенеративне (пов'язані зі зносом) Захворювання хребта зі звуженням спинномозкового каналу і зумовленим цим тиском на спинний мозок або нервові корінці, що протікають в ньому.
Розрізняють шийний, шийний відділи хребта, грудний, грудний відділ хребта та поперековий відділ, поперековий відділ хребта.

Спинномозковий канал протікає в хребті між тілом хребця і дугою хребця як порожнину, яка також відома як хребетний канал і відокремлена від окремих отворів хребців (Хребцеві отвори) утворюється. Клінічна картина стенозу спинномозкового каналу виникає переважно в літньому віці, після 60 років. Поперековий відділ хребта зазвичай уражається стенозом хребта.

Наступна ілюстрація, отже, переважно описує спинномозковий стеноз поперекового відділу хребта.

Причина хребетного стенозу

Розвиток стенозу спинномозкового каналу необхідно бачити у зв'язку з іншими дегенеративними захворюваннями хребта.

Знос міжхребцевих дисків як причини стенозу спинномозкового каналу починається ще в 1920-х роках. Це може призвести до випинання диска або грижі диска (пульпозного ядра пролапсів). Збільшення втрат води з міжхребцевих дисків призводить до зменшення висоти міжхребцевого відділу тіла (остеохондроз). Наслідки - це перевантаження малих хребетних суглобів, несправність спинномозкових зв’язок та повзуча нестабільність сегмента руху спинного стовпа, кожен складається з двох тіл хребців та міжхребцевого диска між ними.

Основа і покривні пластини тіл хребців сильніше напружені опущеним міжхребцевим диском. Організм реагує на це компресією кісток в області цих структур (склеротерапія), що можна побачити рентгенологічно.

Організм намагається протистояти повзучій нестабільності хребта, виробляючи кісткові прибавки до тіл хребців (остеофіти / екзофіти), які шукають підтримки в навколишньому середовищі.

Якщо нестабільність дуже розвинена, хребет може викривлятися через зношування, що ще більше послаблює статику хребта (дегенеративний сколіоз).

Змінена статика хребта також змінює походження та точки прикріплення м’язів та зв’язкового апарату хребта, завдяки чому деякі м’язи та зв’язки наближаються та вкорочуються, а інші розтягуються занадто сильно. Обидва ці причини призводять до ослаблення цих структур через втрату функції. Може розвинутися хворобливе загартування м’язів (м’язова напруга / міогелоз).

Некоректне положення суглобів тіла хребців один до одного призводить до передчасного зносу хрящів суглобів. Потім відбуваються ті самі процеси, які добре відомі при артрозі коліна або артрозі стегна. Відбувається запалення суглобів, набряк та потовщення капсул, деформація суглобів навіть швидше, ніж у великих суглобах. Загальна картина артрозу хребетного суглоба (спондилартроз).

• Зсуви тіл хребців, викликані нестабільністю (Псевдоспондилолістез)
• Потовщення структур хребетного суглоба
• кісткові додатки хребетного каналу
• Міжхребцевий диск випинається
  і
• Потовщення хребетних зв’язок (Ligamentum flavum)

в кінцевому рахунку може призвести до значного звуження хребетного каналу (стеноз спинномозкового каналу) і натискання на сам спинний мозок або нервові корінці, які відриваються. Тиск на нервовий корінь в нервовому корені називається поглибленням стенозу Бічне поглиблення, в основному через дегенеративні зміни в процесі верхніх суглобів хребця (Вищий суглобовий процес) спричинений.

Зустріч із спеціалістом із спини?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Хребет важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.

Тому лікування хребта (наприклад, грижі грижі, фасетного синдрому, стенозу форамена тощо) вимагає багато досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях хребта.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Симптоми спинального стенозу

Скарги, які можуть бути викликані стенозом хребта, різноманітні і не дуже характерні. Лише на дуже запущеній стадії хребетного стенозу виникає специфічне для захворювання сукупність симптомів (Ознаки хвороби) на.

До поширених симптомів стенозу хребта належать:

• Біль у спині (люмбаго) у спокої, при русі, під час виконання вправ, залежно від тяжкості захворювання
• Біль у спині, що випромінюється до ніг (поперековий радикуліт), залежно від області поширення (дерматома) нервового корінця або неспецифічна.
• Розлади чутливості в ногах
• Парестезії (Парестезії) ніг, напр. Горіння, шпильки та голки, відчуття холоду, вата під ногами
• Слабкість ноги
• Обмежений рух поперекового відділу хребта
• Напруга м’язів
• Розлади сечового міхура / прямої кишки (Проблеми з дефекацією та сечовипусканням)

Біль у спині з максимумом при ходьбі та випромінюванні сідниць у ноги та відчуття слабкості в ногах є типовими для хребетного стенозу. Симптоми покращуються при нахилі тулуба вперед (наприклад, на велосипеді). Так само, сидячи і лежачи.

Тому стеноз спинномозкового каналу також називають переривчастою клаудикацією (клаудикацією), тому що постраждалі повинні зупинитися після короткої прогулянки, щоб відчути полегшення болю, як і при покупці вікон. Оскільки це часто незручно та бентежно для пацієнтів, люди роблять вигляд, що цікавляться дисплеями у вітринах.

Додаткова інформація щодо цього: Симптоми спинального стенозу

На шийному відділі хребта

У переважній більшості випадків відбувається звуження спинномозкового каналу, тобто каналу, по якому проводяться нерви спинного мозку, в грудному відділі хребта і, в обмеженій мірі, в поперековому відділі хребта. Але також є випадки, коли таке звуження відбувається в шийному відділі хребта і відповідно викликає дискомфорт. Шийний відділ хребта поширюється від хребців С1 до С7.

Через тиск, який виникає на нерви, що виходять, шийного відділу хребта при стенозі спинномозкового каналу, біль у шиї, зокрема, посилюється в інтенсивності. Пацієнти також скаржаться на сильне оніміння верхніх кінцівок. На початку стеноз спинномозкового каналу і, таким чином, одним з перших симптомів є відчуття поколювання в руках, руках або пальцях. Іноді відчуття холоду абоповідомили про відчуття ватної вати. У крайніх випадках рухливість також може бути порушена. Іноді постраждалі можуть лише обмежувати руками або ногами.

Дискомфорт у поперековому відділі хребта

Поперековий відділ хребта утворює нижній кінець хребта і складається з 5 хребців. Решта 2 хребця - криж і куприк. Якщо в цій області відбувається звуження спинномозкового каналу, це також називається стенозом поперекового спинномозкового каналу.

Якщо в цій області спостерігається звуження, постраждалі спочатку повідомляють про біль у спині в глибокому поперековому відділі хребта, а ноги швидко втомлюються. Здебільшого звуження спинномозкового каналу не різке, а досить повзуче, і тому перші симптоми проявляються повільно.
Здебільшого перші симптоми нелікуваного стенозу хребта не відступають, а поступово погіршуються. У міру прогресування захворювання ноги починають поколюватися і відчувати оніміння. У переважній більшості випадків хворі звертаються лише до лікаря. У будь-якому випадку ці симптоми свідчать про сильне порушення нервів в області поперекового відділу хребта.

Окрім обширного неврологічного тестування (це визначає, які нерви уражені і на якому рівні). Тоді зображення має відбуватися якомога швидше. Магнітно-резонансна томографія - це метод вибору. Це може виконуватися за допомогою контрастної речовини і дуже чітко показує, де спинний мозок звужений. У подальшому перебігу, при нелікованому стенозі хребта, уражена людина відчуває посилення рухової недостатності ніг. Більшу частину часу застібають ноги, і пацієнт більше не має належного контролю над рухом. Якщо тут не розпочато ніяких заходів з лікування, можуть виникнути повні симптоми паралічу в області ніг.

Взагалі симптоми після декомпресійної хірургії мають тенденцію до потихеньку. Тим не менш, особливо важливо розпочати відповідне терапевтичне лікування якомога раніше, щоб уникнути довготривалої шкоди. Причини стенозу спинномозкового каналу зазвичай полягають у зростаючій дегенерації, тобто зносі тіл хребців. Кальцифікати або випадання міжхребцевих дисків у цій області також можуть призвести до того, що простір у хребті стає все більш вузьким. Окрім основних причин дегенерації в області тіл хребців, можливі неправильні навантаження в повсякденному житті або недостатньо збалансовані неправильні порушення.

Стеноз спинного каналу в поперековому відділі хребта може також викликати так званий синдром cauda equina, який слід терміново розпізнати і, якщо його не лікувати, може призвести до постійної параплегії. Тому ми рекомендуємо наш веб-сайт для отримання додаткової інформації:

• Синдром Cauda equina

Діагностика спінального стенозу

Історія хвороби (анамнез) пацієнта з показаннями стенозу хребта є показовою. В основному, однак, описані неспецифічні симптоми захворювання. Клінічну картину та рівень хребетного стенозу зазвичай неможливо визначити лише за результатами обстеження.

Методи візуалізації допомагають діагностувати захворювання та його ступінь.

рентген

В принципі рентген хребта можна охарактеризувати як основну візуальну діагностику. Лікуючий лікар отримує уявлення про поставу хребта за допомогою рентгенівських знімків. Крім того, можна розпізнати зміни кісткової тканини (зменшення солей кальцію, викривлення хребта, перелом тіла хребця, артроз суглоба хребців, доповнення до тіла хребця) та деградація диска.

Сам спинальний стеноз неможливо побачити безпосередньо на звичайних рентгенограмах. Для цього потрібні методи поперечного перерізу, такі як КТ (комп'ютерна томографія) та МРТ (магнітно-резонансна томографія), які можуть показати ширину спинномозкового каналу через їх поперечний розріз.

КТ та МРТ

Діагностика поперечного перерізу (КТ та МРТ поперекового чи шийного відділу хребта, з контрастним агентом або без нього) дозволяють призначити біль конкретному нерву або конкретному відділу хребта.

За допомогою КТ (комп'ютерної томографії), зокрема, можна відповісти на подальші запитання щодо структури кісткової тканини (наприклад, стеноз спинномозкового каналу, перелом тіла хребця).

МРТ поперекового відділу або шийного відділу хребта (магнітно-резонансна томографія), з іншого боку, ще більш цінна в діагностиці хребетного стовпа, яка, крім кісткових структур, значно краща за КТ, також структури м'яких тканин (Диски, нервові корінці, зв’язки) представляє. Все вищеперераховане Захворювання можна виявити за допомогою МРТ поперекового або шийного відділу хребта і призначити на конкретний відділ хребта.
Додаткову інформацію про це ви можете знайти в наших темах:

• МРТ шийного відділу хребта
• МРТ поперекового відділу хребта

Мієлографія

Мієлографія описує обстеження, при якому пацієнту вводять контрастну речовину в дуральний мішок.
Дуральний мішок оточує спинний мозок і являє собою ділянку в нижньому поперековому відділі хребта, яка оточує початок нерва до того, як він покине хребетний канал.
Змішуючи нервову воду та контрастну речовину, можна уточнити конкретні проблеми, що стосуються спинного мозку. Функціональні зображення хребта зазвичай робляться після введення контрастної речовини (в згинанні та розгинанні) з метою виявлення непрохідності нерва / спинного мозку у функціональному положенні.

Однак мієлографія була замінена МРТ у своєму пріоритетному становищі, що пов'язано, між іншим, з тим, що введення контрастних речовин несе певний - хоч і низький ризик ускладнень. Однак має перевагу те, що зображення хребта можна отримувати під навантаженням (тобто при стоянні пацієнта) та у певних положеннях тіла. МРТ ще не змогла цього зробити.

У той же час, КТ обстеження часто пов'язане зі стенозом спинномозкового каналу, який є більш інформативним для певних питань завдяки застосованому контрастному агенту (мієло-КТ) і навіть перевершує МРТ з точки зору оцінки спинного мозку.

Щоб виключити пошкодження нервів або мати можливість визначити ступінь можливого ураження нерва, необхідно проводити розширені обстеження. Це можна зробити за допомогою спеціалізованого неврологічного дослідження та збору нейрофізіологічних параметрів (наприклад, швидкості нервової провідності).

Ви можете знайти додаткову інформацію в нашій темі:

• Мієлографія

Спинномозковий стеноз поперекового відділу хребта

Симптоми

Пацієнти часто скаржаться на сильний біль у спині, який часто може також іррадіювати, наприклад в одну або обидві ноги (поперековий радикуліт). Ці випромінюючі болі в основному описуються як стрілянина та колотіння. Ще однією особливістю є часто обмежена відстань пішки. Залежно від тяжкості перетяжки, пацієнти вказують через (кілька) 100 метрів, що ноги починають боліти, і вони відчувають незручне поколювання або оніміння, що заважає їм ходити. Це явище називається Спинноможна клаудикація призначений. Характерною ознакою клаудикації при спинальному стенозі є те, що біль поліпшується, коли пацієнт нахиляється вперед (Реклікація). (Беручи до уваги поліпшення симптомів, викликаних відхиленням від Claudicatio intermittens - розмовно також описується як "переривчаста клаудикація" - не спостерігається. Це викликано недостатнім артеріальним кровотоком у нижніх кінцівках із периферичною артеріальною оклюзійною хворобою, тому у неї є зовсім інші причини, але подібні симптоми. спинного мозку досягається. Постраждалі пацієнти зазвичай віддають перевагу сидячому положенню, нахиленому вперед над лежанням, що у яскраво виражених випадках може призвести до того, що вони намагаються спати, сидячи.

Більше про це:

• Спинномозковий стеноз поперекового відділу хребта
• Симптоми спинального стенозу

терапія

В основному до стенозу спинномозкового каналу спочатку підходять консервативно (тобто неоперативно). Метою тут є не усунення основної причини, а лікування наслідків. Заходи включають розслаблення спинного мозку, наприклад, через позиціонування крокового ліжка або - якщо пацієнт все ще рухливий - такі заняття на велосипеді. В якості лікарських засобів використовують знеболюючі, особливо ті, що входять до групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), включаючи такі речовини, як ібупрофен, диклофенак, піроксикам і целекоксиб (Celebrex®). Крім того, початок фізіотерапії на ранньому етапі відіграє важливу роль у лікуванні м’язової напруги та навчанні дружній поведінці. Шприци, які містять місцеві анестетики для тимчасової анестезії та вводяться безпосередньо в уражену область, також можуть надати тимчасове полегшення.

Хірургічне втручання слід враховувати, якщо пацієнт продовжує мати значні симптоми навіть після консервативного лікування, тобто захворювання є стійким до терапії. Але також - або особливо - якщо є такі неврологічні збої, як параліч або основні розлади чутливості, операцію слід терміново переглянути. Метою операції є полегшення спинного мозку шляхом видалення або розщеплення кісткових або зв’язкових частин хребта (належать до зв’язкового апарату). Ця процедура відома як мікрохірургічна декомпресія. Мікрохірургія, оскільки вона працює за допомогою хірургічного мікроскопа, що дозволяє зробити лише дуже невеликі розрізи шкіри. Якщо герметичність поширюється на кілька хребців, операцію потрібно проводити відкрито (тобто з більшим розрізом шкіри).

Більше на цю тему:

• Терапія спінального стенозу

Спинномозковий стеноз шийного відділу хребта

Симптоми

В області шийного мозку, крім усього іншого, є нерви, які постачають руки. Окрім болю в шиї, можливим симптомом шийки шийки матки є біль в руках (Жорстокість) і руки, які можуть поширюватися на поколювання та оніміння. Показовою є також слабкість в руках і руках і дрібна незграбна моторика. Але в шийний відділ хребта працюють не тільки нерви, що постачають верхню половину тіла, а й нерви, що постачають нижню частину тіла. У разі вираженого здавлення спинного мозку це також може призвести до болю в ногах і нестабільної ходи, можлива навіть втрата контролю над стільцем і витіканням сечі. Тут терміново потрібна негайна консультація лікаря.

терапія

Тут також слід намагатись завжди консервативний терапевтичний підхід із знеболюючими та фізіотерапією. У разі пошкодження спинного мозку, що помітно через неврологічний дефіцит, такий як параліч, однак слід оперативно переглядати оперативний підхід.
Існує два можливі підходи до операції. Один спереду (вентральна) і один ззаду (спинний). При наближенні спереду можуть бути видалені міжхребцеві диски або кісткові частини. При втручанні з боку спини, хребетні дуги можна розпиляти, або частини зв’язкового апарату видаляти або розщеплювати, що також звільняє спинний мозок.

Читайте про це: Вправи при тенозі спинномозкового каналу шийного відділу хребта

Хірургія з приводу стенозу хребта

Операція стенозу спинномозкового каналу, також відома як декомпресійне лікування, проводиться після того, як нейрохірург був належним чином зважений на користь. Це не може бути здійснено без ризиків, але це часто необхідно, оскільки важкий, нелікований стеноз хребта загрожує параплегією.
Метою лікування декомпресії є надання звуженому спинному мозку достатньо місця, щоб безперешкодно передаватися в цій області достатньо нервових подразників. Операція проводиться за допомогою хірургічного мікроскопа з пацієнтом, що лежить на спині. Загалом розріз завдовжки приблизно 3-4 см дозволяє отримати доступ до спинного відділу шийного відділу хребта. Диск ураженого хребця видаляють за допомогою хірургічного мікроскопа. Потім структури, що призвели до звуження спинномозкового каналу, відокремлюються. Як тільки ці структури були видалені, область, де був диск шийного відділу хребта, заповнюється пластичною конструкцією.
Перебування в лікарні становить близько трьох днів. Шию необхідно іммобілізувати протягом 2 днів після операції. Після цього починається фізіотерапевтичне подальше лікування, яке може тривати від декількох тижнів до місяців. Загалом область, де стався стеноз спинномозкового каналу, вже не звужується. Таке вузьке місце може виникнути в іншому місці.

Детальніше читайте в нашій темі: Хірургія з приводу стенозу хребта

Хірургія спінального стенозу поперекового відділу

Якщо консервативне лікування, тобто фізіотерапевтичне або медикаментозне лікування, не приносить необхідного успіху, то необхідно враховувати, чи має оперативна процедура сенс. Тут необхідно зважувати ризики на користь від операції. Особливо, якщо симптоми зберігаються місяцями, посилюються, а також призводять до неврологічних скарг і збоїв, операцію потрібно серйозно розглянути.

Процедура проходить під загальним наркозом. Він проводиться в спеціальних центрах і зазвичай проходить в малоінвазивному режимі, тобто з оперативною технікою замкової щілини. Зазвичай для цього використовується хірургічний мікроскоп, який гарантує хірургу хороший огляд і доступ до хребта. Операція відома також як декомпресійна ламінектомія. Після дезінфекції та розрізування хірург видаляє частини тіла хребця. Ці частини - це дуги хребців, остисті відростки та фасетні суглоби.
Іноді також може знадобитися повністю вийняти диск. Потім хірург може через свій мікроскоп побачити, яка структура призводить до відповідного звуження спинномозкового каналу. Найчастіше це кальцифікати або кісткові виступи та дегенеративні зміни, що призводять до такого звуження. Ці виступи або кальцифікації потім видаляються. Іноді частини міжхребцевого диска знову вставляються, іноді їх замінюють пластичним препаратом.
У деяких випадках також може статися, що ділянку в області хребта потрібно посилити. У цьому випадку два тіла хребців, розташовані навпроти один одного, з'єднані гвинтом або цвяхом і, таким чином, нерухомо пов'язані один з одним. Оскільки зазвичай це стосується лише 2 суглобових тіл, це жорсткість не впливає на всю рухливість хребта.
Після операції пацієнту зазвичай доводиться залишатися в клініці 3-5 днів. Тоді починається реабілітаційна фаза, яка також складається з широкого фізіотерапевтичного лікування. Треба консультуватися з фізіотерапевтом 2-3 рази на тиждень і виконувати відповідні вправи. Ці вправи зазвичай змушують нарощувати м’язи, що повинно забезпечити полегшення хребта. Крім того, постраждалим показані вправи, які вони можуть використовувати в повсякденному житті і призначені для того, щоб таких поганих поз більше не виникало. Це єдиний спосіб запобігти виникненню чергової грижі диска поперекового відділу або стенозу хребетного каналу в наступні роки.

Лікування стенозу без операції

Основна увага лікування стенозу хребта - рельєф хребта. В принципі, слід особливо уважно стежити за тим, щоб хребет не надто сильно загинався в порожнисту спину під час повсякденних занять.

Фізіотерапія, масаж або проста термічна обробка можуть ефективно допомогти зняти сильно напружений хребет. Також лікар може призначити ліки, які допоможуть зняти біль. У деяких випадках міорелаксанти можуть покращити симптоми. Терапія кортизоном також може бути корисною у кількох випадках, оскільки вона спричиняє знезараження запалених відділів спинномозкового каналу. Однак ліки часто не є постійним рішенням, оскільки це може призвести до серйозних побічних ефектів.

Якщо спинномозковий канал настільки звужений, що нервовий корінь заразився, можна розглянути додаткові ін’єкції за допомогою шприців. Місцеві анестетики вводять в область навколо нервового корінця для полегшення болю.Крім того, сюди також можна вводити препарат кортизону, щоб полегшити можливе запалення нервового корінця.

Яка терапія підходить, вирішується за консультацією з лікарем. Тільки тоді, коли жоден із цих заходів не покаже ніякого ефекту, хірургічна операція буде розглянута.

Читайте також:

• Ін'єкція кортизону

Чи можна вилікувати стеноз без операції?

Стеноз спинномозкового каналу - захворювання, яке зростає з віком. Спинномозковий канал звужується кістковими виростами або зношеними міжхребцевими дисками. Усередині спинномозкового каналу (його ще називають хребетний канал) проходять спинний мозок і нерви, які впадають у всі ділянки тіла. Вони можуть потрапити під тиск через звуження спинномозкового каналу і запалитися. Це в кінцевому підсумку призводить до болю та дискомфорту у постраждалих.
Чи можна вилікувати спинальний стеноз без операції, залежить від причини. Однак у більшості випадків консервативне лікування знеболюючими препаратами, фізіотерапія або фізичне лікування можуть ефективно покращити симптоми. Якщо причина криється в зносі міжхребцевих дисків, які в кінцевому підсумку чинять тиск на нерви в спинномозковому каналі, біль, що спрацьовує, можна лікувати консервативним лікуванням (медикаментозними препаратами тощо), а біль можна полегшити, але це не лікує фактичний тригер. Тому, коли ви припиняєте приймати знеболюючі, біль виникає знову і знову.

Однак якщо причиною звуження спинномозкового каналу є запальний процес, то ефективним, тривалим знеболюючим і лікувальним лікуванням можна досягти за допомогою терапії кортизоном. Кортизол, який можна приймати перорально, а також за допомогою ін’єкцій (шприців), викликає запалення, деконгенезуючи і тим самим знову «розширюючи» спинномозковий канал, щоб не було більше тиску на спинний мозок і вихідні нерви.

Вас також може зацікавити ця тема:

• пролапс диска
• Симптоми грижі диска

Чим відрізняється абсолютний і відносний стеноз?

Різниця між абсолютним і відносним стенозом спинномозкового каналу полягає в діаметрі звуженого спинномозкового каналу. У випадку відносного спинального стенозу середній діаметр становить від 10-14 мм. У разі абсолютного спинального стенозу діаметр ще більше звужується. Ось вона вже нижче 10мм.

Однак критерій середнього діаметра зазвичай недостатній для остаточної оцінки ступеня вираженості стенозу спинномозкового каналу, оскільки спинномозковий канал все ще може бути досить широким посередині, в той час як він зовні сильно звужений. Оскільки нерви, які втягуються у визначені ділянки тіла, розташовані у зовнішній області спинномозкового каналу, звуження там може, з одного боку, призвести до величезного болю, а з іншого - це можна вивести з локалізації стенозу. Наприклад, коли біль втягується від гомілки до кінчика стопи, може бути зроблено звуження спинномозкового каналу в нижній поперековій області, оскільки відповідний нерв виходить зі спинномозкового каналу в області п’ятого поперекового хребця.

В принципі, однак, можна сказати, що абсолютний стеноз спинномозкового каналу є більш розвиненою стадією, ніж відносний стеноз спинномозкового каналу. Тому абсолютний стеноз, як правило, пов'язаний з відносно сильнішими болями, і його слід якомога швидше лікувати у лікаря, щоб уникнути можливого постійного пошкодження.

Анатомія поперекового відділу хребта

Поперековий відділ хребта (поперековий відділ хребта) складається з п'яти поперекових хребців хребта. Оскільки вони розташовані в нижній частині хребта, вони повинні нести найвищий відсоток ваги. З цієї причини вони також набагато товщі інших хребців. Однак це не дозволяє уникнути ознак зносу, які виникають дуже часто, особливо в цій області.
Наприклад, зношеність суглобів та грижі диска в поперековому відділі хребта є найпоширенішими.

Поперековий відділ хребта також відрізняється за будовою від інших областей хребта.
Наприклад, від другого поперекового хребця більше немає спинного мозку, а лише окремі нервові корінці, які тягнуться далі вниз і виходять з кореневих отворів нерва (нейрофораменів), призначених для них.
Ця область, в якій спинний мозок закінчується і спинномозковий канал заповнений нервами, відома як «кінський хвіст» або, медично, як хвоста кінь.

Детальніше про це читайте на:

• Анатомія поперекового відділу хребта

Синоніми в більш широкому значенні для стенозу спинномозкового каналу

Синомії або подібні захворювання: звуження спинномозкового каналу, знос спинномозкових каналів, дегенеративні захворювання спинного стовпа, поперековий синдром, синдром поперекового відділу хребта, спінальність спина, нейрофораменний стеноз