Загоєння ран

вступ

Рани можуть гоїтися переважно або вторинно. При первинному загоєнні ран краї рани адаптуються або адаптуються без натягу за допомогою швів. Рани зазвичай заживають дуже швидко і майже не мають рубців. Залишилося лише дрібний, ледь помітний рубець.
Передумовами первинного загоєння ран є гладкі краї рани, не подразнюючі рани і ніяких інфекцій не може виникнути. Зазвичай ці передумови даються після операцій, для ран, завданих гострими предметами, або після великих поверхневих ран (наприклад, потертостей).

Вас також може зацікавити ця тема:

  • Синці
  • Розрив
  • Рідка рана

Вторинне загоєння ран зазвичай не проходить без ускладнень. Краї рани не гладкі, вони не можуть добре пристосовуватися один до одного або не можуть бути адаптовані без натягу за допомогою швів. Рана заживає з глибини за допомогою грануляції, скорочення та епітеліалізації.
Рана залишається відкритою до кінця, так що гній і ранні виділення можуть стікати. Вторинне загоєння ран відбувається внаслідок інфекцій або поганої циркуляції (наприклад, гангренозна стопа при цукровому діабеті). Процес загоєння займає набагато довше, ніж при первинному загоєнні ран і залишається більш широкий шрам.

Етапи загоєння ран

Дефект тканини можна закрити регенерацією або ремонтом тканини. Під час фізіологічної регенерації або у випадку поверхневих травм (наприклад, шкірних потертостей) тканина повністю замінюється вихідною тканиною. Жодних шрамів не залишається, і тканина знову настільки ж функціональна після загоєння, як і до травми.

Цю здатність до регенерації зокрема мають епідерміс та слизові оболонки. Переважна більшість травм, особливо глибших травм шкіри, заживають шляхом ремонту. Це створює нижчу заміну тканини (рубцеву тканину). Це менш функціонально. Він лише закриває дефект, але не здатний до всіх клітинних форм диференціації. Це означає, що ніяких шкірних придатків, таких як волосся або потові залози, не може утворюватися.

Репарація поділяється на чотири основні фази.

  • У фазі ексудації загоєння ран (1-я до 8-ї години після травми) капіляри спочатку звужуються, щоб максимально знизити втрати крові, починається згортання і настає гемостаз. Це призводить до розширення судин, внаслідок чого білі кров’яні тільця та тромбоцити транспортуються до місця пошкодження. Рана заповнена секрецією рани, видаляються мертві частинки колагену і виділяються стимулюючі росту цитокіни. Відбувається утворення фібрину. Це механічно закриває дефект рани і робить його стійким до механічних навантажень.
  • Біля перший-четвертий день Після травми настає фаза розсмоктування загоєння ран. Це формується власними захисними силами організму. Бактерії відштовхуються, некротична тканина очищається і фібрин знову розчиняється. Тому вся фаза розсмоктування характеризується очищенням та захистом чужорідних тіл, щоб захистити рану від інфекцій та підготувати її до росту нових клітин.
  • Проліфератинова фаза загоєння ран слідує за фазою резорбції (3 - 10 день) на. У цій фазі проростають нові капіляри (Ангіогенез). Крім того, активуються нові епітеліальні клітини та фібробласти. Вони закривають дефект рани механічно. Сильно капілярна сполучна тканина виростає від краю рани до рани до повного заповнення дефекту. Через сильну капіляризацію рана виявляється зернистою (= гранул, лат - грануля) і тому його також називають грануляційною тканиною.
  • Фаза диференціації загоєння ран починається близько 7-го дня. Це може тривати місяцями і складається з фактичних рубців. Кількість клітин сполучної тканини в області рани зменшується, як і кількість капілярів. Спостерігається збільшення волокнистої сполучної тканини.
  • Загоєння ран завершується епітеліалізацією. Тут крайові епітеліальні клітини мігрують у волокнисту сполучну тканину і створюється власне рубець. Отримана рубцева тканина спочатку піднімається і вражається червонуватим кольором. Через кілька тижнів рубцева тканина налагодиться до рівня шкіри і колір в’яне. З’являється білий шрам. Оскільки пігментні клітини (Меланоцити) не піддаються регенерації, рубець залишається світлішим, ніж решта шкіри.

В цілому рана найбільш чутлива в період між очищенням некрозу і наростанням грануляційної тканини. Механічні навантаження в цій фазі можуть призвести до серйозних ускладнень і сильно погіршити загоєння ран. Після початку синтезу колагену механічна вантажопідйомність і стійкість до розриву рани постійно зростають. Приблизні часи можна навести як орієнтир: Після приблизно 1 тижня загоєння ран міцність на розрив рани становить приблизно 3%, через 3 тижні - приблизно 20% від максимальної. Ця максимальна сила руйнування рубця становить близько 80% і досягається приблизно через 3 місяці.

Детальніше по темі:

  • Фази загоєння ран
    і
  • Догляд за шрамами

Фази загоєння ран

Тіло знову починає закривати рану через кілька хвилин після утворення рани. Залежно від автора, розрізняють три-п’ять фаз загоєння ран, які в часі перекриваються. Процес такий:

  1. Період відпочинку або затримки
  2. Фаза ексудації
  3. Фаза грануляції або проліферації
  4. Фаза регенерації
  5. Фаза дозрівання.

Якщо говорити лише про три фази, перша і остання фаза опускаються.

Фаза затримки описує період між початком травми та початком загоєння ран; цей період називають періодом затримки. Відразу після утворення рани утворюється тромб від протікання крові з травмованих судин, так що великі втрати крові можна запобігти, якнайшвидше знову закрити судини.

Далі слід фаза ексудації. У медицині ексудація відноситься до витоку рідини. У цьому випадку ексудат складається з рідини, яка вичавлюється з крові, точніше сироватки крові, а потім називається рановою секрецією. Завдання секреції рани - вимивання сторонніх тіл з рани. Секреція також містить клітини нашої імунної системи, особливо клітини, що відлякують (лат .:Макрофаги) та лейкоцити (особливо Гранулоцити), які вбивають бактерії, відбирають і видаляють мертвий матеріал з рани. Наприклад, мертву шкіру і згущену кров видаляють з рани, щоб звільнити місце для щойно зростаючої тканини. Імунні клітини також виробляють сигнальні речовини, які стимулюють клітини до зростання, які згодом повинні знову закрити рану. Якщо в рані занадто багато бактерій, з рану виділяється гній через багато, багато імунних клітин і виникає запальна реакція. Якщо є лише кілька мікробів, запалення ледь помітно. Він також міститься в ранній секреції фібрин, різновид самоклеючогося. З одного боку, вона є частиною системи згортання крові, а з іншого, фібрин добре запечатує краї рани, склеюючи їх. Секреція рани зазвичай висихає протягом декількох днів, так що на поверхні утворюється типова рана. Це діє як власна штукатурка організму, і під нею процес загоєння може відбуватися безперешкодно.

Ви можете знайти набагато більше інформації в нашій темі: Фази загоєння ран

Чи зроблені умови рани відповідно нова тканина повністю закрийте рану знову. Це робиться в Фаза грануляції або проліферації. Проліферація означає ріст клітин. Це роблять через інтактні клітини по краях рани. Вони починають стабільно ділитися і, таким чином, утворюються нові тканини. Чи підходять краї рани, наприклад поверхневі надрізи оптимально один на одного, тканина може відростати разом з початковою тканиною. Більші рани спочатку необхідно заповнити грануляційною тканиною. Грануляційна тканина описує мережу сполучна тканина і вростання судинщо має поступово стабілізуватися і переробити в потрібну тканину. Оскільки ця тканина виглядає зернистою (lat = granulum: зерно), це дало фазу свою назву. Якщо вихідну тканину вже не можна точно відновити, вона виникає Рубцева тканина. Це не має тих самих властивостей, що і оригінальна тканина, і тому менш еластичне. Також відсутні волосся, Потові залози, Пігментні клітини і Нервові урочища для чутливості, наприклад проти болю. Нові кровоносні судини для постачання поживних речовин також є необхідними для нової тканини. Вони проростають в тканину грануляції, коли тканина розмножується і постачає нову тканину киснем і поживними речовинами.

Верхній шар шкіри також регенерується. Це відбувається в Фаза регенерації або ремонту. З одного боку, утворюється нова шкіра, з іншого боку краї рани стискаються і тим самим зменшують поверхню рани.

Остаточна тканина рубця займає багато місяців до двох років Фаза дозрівання (Дозрівання = дозрівання). Він адаптується до місцевих вимог, але завжди залишається менш стійким, ніж оригінальна тканина. Це також причина того, що під час хірургічного лікування слід викликати найменші шрами.

Тривалість загоєння ран

The Тривалість загоєння ран не обов'язково може бути чітко визначений, оскільки їх використовують багато залежить від різних факторів.

А добре перфузована, низькоросла ранащо може зцілити насамперед потреби 10 днівдо тих пір, поки воно не заживе повністю і не наскрізь Рубцева тканина або новоутворена шкіра був заблокований. У ці 10 днів класичний, первинне загоєння ран різні стадії, які поділяються на фази очищення, грануляції та диференціювання.

Однак загалом тривалість загоєння ран починається з залежно від різних факторів впливу: забезпечити хороший і швидкий процес загоєння, наприклад:

  • добре перфузовані, низькорослі умови рани
  • гладкі, щільно облягаючі краї рани
  • наявність кисню, цинку, тепла та вітамінів.

негативний на загоєння ран завжди впливають, коли Краї рани не злипаються брехати або навіть некротичний є Рана с бактерії заражений, самі надмірно сильний Синці або Зростання сполучної тканини форма або Основні захворювання єякі можуть бути пов’язані з порушенням загоєння ран (наприклад, цукровий діабет).

Як можна прискорити загоєння ран?

Загоєння ран - це складний механізм. Крім крові, головним органом, що бере участь, є шкіра. Загоєння ран відбувається на різних етапах, поки на травмованій ділянці не утворюється нова шкіра. Засоби, що сприяють пораненню, зазвичай є інгредієнтом цинку. Цинк має цілющу дію і є антибактеріальним. Крім того, цинк є ко-фактором імунної системи.

Детальніше про це читайте: Цинкова мазь

Крім цинку, дерматолог може призначити кортизоновий крем при ускладнених або запальних порушеннях загоєння ран. Кортизон пригнічує запальну реакцію, що призводить до швидшого загоєння ран. Якщо рана заражена, загоєння ран важко. Для терапії необхідно використовувати антисептичні (герміцидні) мазі. Їх найкраще вибирати після мазка та визначення збудника. Якщо у вас інфікована рана, вам слід звернутися до дерматолога. Інфіковану рану можна розпізнати за неприємним запахом, знебарвленням основи рани та країв рани (переважно зеленуватою) та посиленням болю.

Читайте також: Гель від шраму Bepanthen®

Видалення фібрину

Відкладення фібрину слід видалити, якщо вони міцно прикріплені до ранового ложа і перешкоджають загоєнню.

Тут доступні різні методи лікування. Міра вибирається залежно від того, де розташовані фібринові відкладення та наскільки міцні фібринові відкладення.

Найбільш щадним методом є промивання рани. Для очищення рани використовується антибактеріальний розчин. Якщо фібринові відкладення є поверхневими і не дуже твердими, це можна використовувати для видалення фібринових відкладень.

Якщо цей метод не працює, хірургічне очищення ран (Розбещення) слід розглянути. Це хірургічна процедура, яка зазвичай проводиться під короткою анестезією. Лікуючий лікар очищає рану вручну і видаляє відкладення фібрину. Слід подбати про те, щоб краї рани були гладкими та без подразнень. Це важливо для гарного загоєння ран.

Якщо хірургічна дебристрація неможлива, для ослаблення фібринових відкладень можна використовувати інші методи. Тут доступні хімічні процеси, наприклад у вигляді ферментів. Однак такий вид поранення потребує дуже тривалого часу, а отже, і загоєння ран.

Чи потрібно видалити паршу?

Косиця є частиною природного загоєння ран. Утворення парші відбувається через накопичення фібрину і закриває рану. Косиця також захищає рану від попадання мікробів. Косичку не слід видаляти, якщо це не перешкоджає загоєнню рани. Оскільки парша використовується для захисту рани, її потрібно залишити на місці, поки вона не розпушиться сама по собі. Коли оперізують струп, під ним можна побачити нову шкіру.

Виняток, коли струп повинен бути видалений, - це утворення гною в рані. Якщо під струпом утворюється гній, його видаляють і для видалення гною. Якщо під струпом утворився гній, слід проконсультуватися з лікарем, щоб очистити і обробити рану.

Які мазі є?

Наприклад, мазь Бепантема сприяє загоєнню ран. Це дуже насичено і зволожує шкіру. Мазь Бепантес також випускається з антисептичною дією, а це означає, що цей крем має і бактерицидну дію.

Ще одна мазь, яка особливо добре діє на загоєні рубці, - це мазь від ліноли. Однак це слід наносити на шрам лише після того, як він зажив. Мастило для лінолеуму гарантує, що шрам залишається гнучким і не утворюються вузли. Таким чином, шрам оптично відходить на другий план.

Мазі, що сприяють загоєнню ран - це мазі, що містять цинк. Цинк сприяє загоєнню, а цинк також має бактерицидну дію.

Йодова мазь рекомендується як спеціальний крем при травмах шкіри. Йод також має бактерицидну та цілющу дію. Якщо застосовувати щодня, заражені рани можна добре лікувати. Зверніть увагу, що крем сильно втирається на текстиль.

Краще з пластиром або без нього?

Пластир служить для захисту від бактеріальної колонізації. У повсякденному житті слід носити пластир там, де очікується бактеріальна колонізація рани. Це особливо стосується рук і ніг з відкритим взуттям влітку. Пластир можна також використовувати для зупинки кровотечі з дрібних ран.

Це вигідно для загоєння ран, якщо до рани потрапляє повітря і деяка кількість ультрафіолетового світла. Цього найкраще досягти без пластиру. Тому, якщо можливо, слід забезпечити видалення штукатурки, наприклад, вночі, коли ризик забруднення не такий високий, щоб повітря міг потрапити на рану.

Якщо рана піддається механічним навантаженням, наприклад, взуття, гіпс також слід використовувати для набивання. Це також служить для загоєння ран.

Загоювання ран при діабеті

У хворих на цукровий діабет зазвичай порушується загоєння ран та кровообіг.

Окрім типових вторинних захворювань нирок та очей, загоєння ран також порушено у багатьох пацієнтів із давнім діабетом. Причиною цього є те, що на судини та нерви впливає постійно підвищений рівень цукру в крові.

Це призводить до руйнування дрібних судин (Мікроангіопатія) і великі судна (Макроангіопатія). Особливо через Мікроангіопатія мова йде про порушення кровообігу в зоні, яку потрібно поставити. Скорочений кровотік призводить до погіршення постачання кисню та поживних речовин, завдяки чому загоєння погіршується через брак енерго- та поживних речовин.

Класичний приклад - "Діабетична стопа". Цього пізнього ускладнення дуже побоюються, але кожен четвертий розвине його в процесі хвороби. Через порушення кровообігу в ногах з’являються відкриті плями, які вже не можуть гоїтися або тільки з великими труднощами. Вони можуть навіть різко збільшитися, так що в крайньому випадку може статися ампутація.

Хронічні рани - одне з найпоширеніших наслідків діабету, якщо рівень цукру в крові погано контролюється. Говорять про хронічну рану, коли рана не зажила протягом чотирьох тижнів при належному догляді. Може навіть статися, що рани збільшуються. Причини хронічних ран різноманітні. Він починається зі шкіри, яка через цукровий діабет втрачає вміст води, стає більш крихкою, в’ялою і більш вразливою. У разі рани сама шкіра вже ослаблена і не може зробити роботу з нарощування нової тканини достатньо ефективно, і, таким чином, затримує загоєння ран. Крім того, навіть найменші травми та подряпини можуть перерости в повномасштабні хронічні рани. Рани є серйозним ризиком, оскільки вони представляють точки входу для величезної кількості мікробів, які в крайньому випадку можуть спричинити отруєння крові у всьому тілі, що часто є летальним результатом.

Ці рани настільки небезпечні, що від певного розміру та певного ризику зараження може захистити лише ампутація ніг. Щороку відбувається майже 60 000 ампутацій ніг ​​через хронічні рани у діабетиків.

Чим довше зберігається діабет, тим частіше спостерігається розвиток діабетичної стопи та хронічної рани через порушення загоєння ран.

Крім того, нерви атакують високий рівень цукру в крові. Це стосується одного Невропатія. Крізь Невропатія рани, викликані занадто тугим взуттям, залишаються непоміченими. В результаті вони стають все більшими і більшими і не заживають. Це явище також може уповільнити загоєння ран.

Імунна система також порушена діабетом. Імунна система вже не може належним чином захистити рану від вторгнення бактерій і рана стає легше інфікованою. Крім того, заражаються ще менші рани, які не представляють виклику здоровій імунній системі. Теоретично кожна непомітна травма шкіри, така як подряпина, може стати воротом для мікробів і створити рану.

Діабет також пошкоджує нервові клітини, які також відповідають за сприйняття болю. Це означає, що пацієнти не сприймають поранення серйозно або навіть не виявляють їх у важкодоступних частинах тіла, таких як підошва стоп і п'ят. Щоб уникнути розростання рани, діабетикам рекомендується щодня перевіряти ноги і стопи, щоб не пропустити невеликі рани, які згодом важко отримати під контроль.

Оптимальний контроль рівня цукру в крові може значно знизити цей ризик і дає змогу організму загоювати кращі та швидші рани, при цьому він також здатний ефективно боротися з мікробами. Слід перевірити тривалий рівень цукру (HBA1c) і відповідно припинити антидіабетичну терапію.

Читайте більше на цю тему: Терапія діабету

Загоювання ран у курців

У курців загоєння ран затримується через зміни судин і загоєння ран часто порушується.

Як і діабет, куріння також пошкоджує судини. Причиною цього є артеріосклероз (= Загартовування артерій). Кальцифікація призводить до звуження судин і зниження їх еластичності з роками. Усі люди переживають цей процес протягом свого життя. Однак куріння цей процес значно прискорює.

Крім того, речовини в сигаретному димі призводять до скорочення судинних м'язів, так що судини також звужуються. Ці судинні звуження призводять до посилення нестачі припливу крові до різних органів, таких як серце, мозок, шкіра і, звичайно, руки і ноги. Цей процес особливо помітний у часто холодних руках курців. Сам цей процес звуження судин дозволяє зрозуміти, чому рани заживають гірше у курців, оскільки при недостатньому припливі крові просто не вистачає необхідного запасу кисню до клітин, а також важливих компонентів крові та поживних речовин, необхідних для загоєння рани, а загоєння ран затягується.

Але це ще не все. Курці також вдихають чадний газ із кожною сигаретою. Окис вуглецю поглинається кисневими носіями так само, як кисень. Строго кажучи, вони набагато частіше отримують його. У крові курців важливі носії кисню, еритроцити (= еритроцити), насичуються оксидом вуглецю в незначній мірі, а саме до 15%, і тому не можуть транспортувати жодного життєво важливого кисню. У некурящих частка становить лише близько 0,5% еритроцитів. Кровоносні судини, які вже звужуються артеріосклерозом, також доставляють кров, яка менше кисню, що робить запас тканини ще гіршим.

Обидва процеси разом пояснюють критичну ситуацію курців і показують, чому переважній більшості курців доводиться стикатися з порушеннями загоєння ран протягом свого життя. При прогресуючому нестачі кровообігу, крім порушень загоєння ран, можуть виникати і більш різкі ситуації. Найвідоміший приклад - нога курця, яка, як і діабетична стопа, часто призводить до ампутації.

Оскільки проблема курців також зачіпає хірургічні рани, курцям рекомендується кинути палити перед операцією та утриматися від куріння після операції. Особливо важливо не палити після операції на животі. Це може призвести до загоєння ран кишечника, що може мати серйозні наслідки. Наприклад, після кишкової операції два кінці кишки не можуть належним чином зростатися, і тому шов може відкриватися. Тут просочування стільця в черевну порожнину може призвести до небезпечного для життя перитоніту (Перитоніт) прийти. Тут потрібно негайно провести аварійну операцію.

Загоювання ран та алкоголь

При помірному споживанні алкоголю алкоголь не перешкоджає загоєнню ран. Однак слід уникати тривалого вживання алкоголю, особливо після операцій. Хронічне вживання алкоголю послаблює імунну систему і полегшує інфікування ран. Це погіршує загоєння ран.

Однак алкоголь не має прямого впливу на загоєння ран. Ні в якому разі не слід застосовувати алкоголь безпосередньо на відкриту рану. Спирт токсичний для тканин. Алкоголь викликає некроз у ділянці рани, який може поширюватися на всю кінцівку і є дуже небезпечним.

Загоєння ран після видалення зуба

Загоєння після видалення зуба, як правило, дуже швидко. Слизова оболонка піддається дуже швидкій регенерації, так що шкіра тут може дуже швидко розмножуватися. Крім того, в слині містяться антибактеріальні речовини, завдяки чому слина сприяє загоєнню ран. Хлоргексамед як полоскання рота можна використовувати приблизно тиждень після видалення зуба. Це також сприяє загоєнню ран через його антибактеріальну дію. Слід бути обережним, щоб рана не контактувала з грубими забрудненнями, такими як хлібні крихти тощо.

Детальніше про тему читайте тут: Видалення зуба

Дієта після видалення зуба

При дотриманні дієти після видалення зуба слід бути обережним, щоб у рану не потрапила груба бруд. Сюди входять панірувальні сухарі, гарячі страви тощо. Крім того, слід уникати споживання молочних продуктів. Вживання в їжу молочних продуктів може викликати слиз на рані. Це перешкоджає загоєнню ран. Крім молочних продуктів і зернистих булочок, все-таки можна їсти все. Після їжі рот слід промити Хлоргексамедом, щоб максимально знизити колонізацію зародків рани.

Загалом слід подбати про те, щоб не жувати ту сторону рота, де знаходиться рана.

Загоювання ран після лазерного лікування

Невеликі рани на шкірі залишаються після лазерного лікування. Однак зазвичай вони заживають дуже швидко. Якщо можливо, на рани слід наносити лише звичайні засоби догляду за шкірою. Рани зазвичай гояться навіть без болючих кремів. У разі ран, які не загоюються, слід звернутися до лікаря та призначити індивідуальне лікування.

Загоювання ран після кесаревого розтину

Рубець від кесаревого розтину трактується як будь-який хірургічний рубець на животі. Рубець від кесаревого розтину проходить горизонтально. Причиною цього є те, що не відбувається різання по ходу м’язів живота. Це запобігає розвитку заздалегідь визначеної точки розриву в м'язах живота. Ці заздалегідь визначені точки розриву є причиною виникнення пупкових гриж. Кишечник проштовхується через неушкоджений м’язовий шар і тим самим викликає нестабільність. Це може призвести до закупорки кишечника, що робить операцію з введенням черевної сітки необхідною.

Отже, під час кесаревого розтину робиться так званий розріз на панкреалі. Як заживе шрам після кесаревого розтину, залежить від декількох факторів. Перший фактор - тип шва. Більшу частину часу робиться внутрішньошкірний шов під час кесаревого розтину, тобто нитка вшивається в шкіру і не видно на поверхні. Це в основному з косметичних міркувань, але шов такий же стійкий, як і будь-який інший шов. Тоді це залежить від того, наскільки добре зроблений шов. Під час накладення шва хірург повинен стежити, щоб краї рани були близько один від одного, але не перекривались. Якщо краї рани перекриваються, можуть виникнути порушення загоєння вітру.

Ще один момент - це текстура шкіри. Якщо підшкірна жирова клітковина погана, рана зазвичай гоїться швидше. Оскільки жирова тканина недостатньо забезпечена кров’ю, загоєння ран іноді складніше. Слід уникати куріння, поки рана не гоїться, і цього ніколи не слід робити під час вагітності або при догляді за немовлям. Куріння збільшує ймовірність синдрому раптової смерті немовляти. У перші кілька днів після операції м’язи живота не слід напружувати дуже сильно. Жодна вода також не повинна потрапити на шрам.

Розлади загоєння ран

Порушення загоєння ран можуть бути викликані інфекціями (бактеріальні) або викликана утворенням гематоми. І те й інше слід зробити якомога швидше за допомогою очищення та антибіозу (інфекція) або шляхом проколу або розтину шкірного шва (Гематома) лікуватися.
Сам рубець може загоїтися без ускладнень, або він може все більше утворювати целоїд. У процесі утворюється більше сполучної тканини, що призводить до непривабливого зростання рубця в області рубця і за його межами. При рубцевій гіпертрофії зростання рубців відбувається лише в області рубця. Іншим ускладненням є розрив рубців через інфекцію або недостатність швів. Рубець розкривається, а потім його потрібно знову закрити.

Детальніше по темі: Розлад загоєння ран

Сприяють загоєнню ран

До а оптимальне загоєння ран Крім хорошого догляду за ранами, різні, підтримуючі заходи можна зробити самостійно.

Досконалий догляд за ранами насамперед включає застосування або. Впровадження відповідних гігієнічних заходів (Дезінфекція рук, очищення ран розчинами Рінгера, дезінфекція ран) при обробці ділянки рани з метою Вростання мікробів і в результаті Уникайте зараження рани.

Крім того, область рани повинна бути прикрита підходящим Поранення рани закриті бути, в більшості випадків вологі середовища ран слід створювати (наприклад, через гідроактивні пов'язки для рани у вигляді пластирів або гелів). Це гарантує, що Оптимізований процес загоєння, один Бар'єр проти мікроорганізмів утворився і Осушення ділянки рани і Запобігає утворенню парші так що Рубці і сверблячий під час загоєння ран зменшено стає.

З метою додаткового сприяння загоєнню ран, a достатній, врівноважений харчування Слід подбати про те, щоб кожен процес загоєння потребував підвищеної потреби в енергії та поживних речовинах. Окрім а адекватна гідратаціясприяти припливу крові до ділянки рани і алюзії імунних клітин і поживних речовин також є достатнє постачання Білки, Вуглеводи, Жири, Вітаміни (A, B, C), Розсіяні елементи (Цинк, мідь, марганець, залізо) необхідні. над- або Умови ваги як от Дефіцити тому може до Розлади загоєння ран вести.

Крім того, уражена раною повинна Частина тіла - зокрема Поранення Суглоби - під час процесу загоєння зберігався спокій і подряпини або видалення будь-яких накопичень парша або. Кірочки уникати. Також один прямі сонячні промені слід уникати свіжих ран.

Це також корисно для загоєння ран Кинути палити, тому що це в сигаретному димі нікотин демонстративно порушує або уповільнює процес загоєння (через зменшення кровотоку, зниження надходження кисню та затримку регенерації клітин).

Також тепла може загоєння ран впливати позитивно, оскільки це призводить до розширення судин та поліпшення ситуації з кровотоком у зоні рани (наприклад, за допомогою інфрачервоних теплових ламп).

Якщо все-таки це призведе до зараження від a колонізація бактерій місцеве або системне введення рани, щоб ускладнити і затягнути процес загоєння Антибіотик лікуючий лікар направить курс назад на правильний шлях.

Як можна сприяти загоєнню ран після операції?

Загоєння ран після операції дуже важливо. Слід зазначити, що шрам покривається стерильною штукатуркою перші кілька днів, щоб мінімізувати кількість мікробів. Крім того, уражена ділянка шкіри повинна піддаватися невеликим навантаженням, тобто шкіра не повинна бути надмірно розтягнутою або напруженою. Важливо завжди перевіряти шрам після операції. Ідеально, якщо рана не почервоніла або трохи почервоніла, а краї рани сухі. Якщо краї рани почервоніли і сочиться, це може бути ознакою запалення.

Для забезпечення оптимального загоєння ран після операції слід уникати вживання алкоголю та куріння протягом цього часу. Компоненти сигарети, зокрема, послаблюють циркуляцію крові в шкірі і ускладнюють загоєння. Ще однією причиною порушення загоєння ран можуть бути погані шви. Якщо краї рани не зшиті добре, загоєння ран також може затягнутися і тут. Якщо є особливо велика кількість підшкірної жирової клітковини, рані може зажити більше часу, оскільки жирова тканина має бідне кровопостачання, ніж решта шкіри. Крім того, інфекція ураженої ділянки може стати причиною порушення загоєння ран.

Ніяких мазей тощо не слід застосовувати на свіжих хірургічних ранах. Пластир слід міняти щодня і протягом кількох перших днів не потрібно давати води на рану.

Як можна прискорити загоєння ран у задньому проході?

На відміну від інших частин тіла загоєння ран у задньому проході складніше. З одного боку, тут значно вища колонізація мікробів, з іншого боку, рана іноді також піддається механічному впливу. Загоєння ран можна прискорити, дотримуючись гігієни. Наприклад, рану слід очищати після кожного користування туалетом. Це можна зробити антибактеріальним милом на біде, або антибактеріальним мокрим серветкою. Слід переконатися, що прибирання також проводиться поза туалетом вранці та ввечері. Крім гігієни, важливо стежити за тим, щоб рана не маніпулювалася. Це погіршує загоєння ран. Крім того, як і будь-яка рана, загоєння можна прискорити за допомогою йодного крему.

фізіотерапія

Загоювання ран та фізіотерапія не є взаємовиключними. Звичайно, шкіру навколо рани не слід напружувати рухом, але невеликий рух - це не погано. Оскільки фізіотерапевти проходять медичну підготовку, ці вправи можна робити з пацієнтом, не завдаючи шкоди рані.

Ще одна сфера догляду за ранами у фізіотерапії - це профілактика виразки тиску. Виразка тиску викликається лежанням на опорних точках тривалий час. Розмовно виразку тиску називають "пролежнями".

харчування

Як і всі процеси оновлення, процес загоєння ран вимагає достатньої кількості поживних речовин та енергії, щоб безперебійно працювати.

Нестача вуглеводів, жирів, білків, вітамінів, мікроелементів і мінералів може уповільнити загоєння ран або навіть в крайніх випадках (хронічний) Приводять до порушень загоєння ран.

Білки в першу чергу служать для отримання енергії для загоєння ран і як важливий субстрат для відновлення. Вуглеводи, з іншого боку, важливі для ферментних та захисних функцій. Крім того, жири відіграють головну роль у формуванні та структурі нових клітин, тоді як вітаміни та мікроелементи мають важливе значення для клітин імунної та сполучної тканини. Вітаміни A, B, C і D, здається, особливо важливі, як і мікроелементи Селен, цинк, мідь і марганець повинні бути доступні у достатній кількості.

Важливо також достатній прийом рідини, щоб забезпечити бажаний приплив крові та дозволити поживним речовинам плисти в область рани.

Отже, збалансована дієта може позитивно впливати на загоєння ран та запобігати хронічним порушенням загоєння ран.

Чи підтримують вітаміни процес оздоровлення?

Вітаміни важливі для всіх функцій організму. Зазвичай з їжею вживається достатня кількість вітамінів.

Єдиний вітамін, який слід замінити майже всім у широтах з меншим сонцем - це вітамін D3. Вітамін D3 виробляється шкірою за допомогою сонячного світла. Оскільки сонце в цій країні не світить особливо часто, залежно від пори року, а також слабке, майже у всіх є дефіцит вітаміну D3. Однак пам'ять можна легко поповнити у вигляді планшетів. Вітамін D3 доступний без рецепта в аптеках. Дефіцит вітаміну D3 може проявлятися на шкірі у вигляді болячок або грубих ділянок.Рагади в куточках рота також характерні. Ці рани можна залікувати вітаміном D3. Вітаміни також мають цілющу дію на інші рани.

гомеопатія

Є кілька гомеопатичних засобів, які сприяють загоєнню ран. Їх можна приймати перорально як глобули або застосовувати місцево у вигляді компресів або настоянок.

Календула доступна для загоєння ран на тілі. Кажуть, що календула має протизапальну дію. Він також сприяє загоєнню ран і загоєнню рубців.

Однак Staphisagria особливо підходить для болю після зашивання рани. Він особливо ефективний при більш глибоких травмах і має знеболюючий ефект.

Кажуть, що гіперікум особливо добре працює після стоматологічних процедур.

Читайте більше на цю тему: гомеопатичні ліки

Домашні засоби

Морська вода - відомий домашній засіб для сприяння загоєнню ран. Однак, як правило, з цим слід поводитися обережно. Кажуть, що морська вода має протизапальну дію завдяки високому вмісту солі. Але не з відкритими ранами. У разі відкритих ран важливо триматися подалі від морської води.

Повітря часто допомагає при ранах. Кисень дозволяє рані швидше гоїтися, тому не слід завжди носити пластир. Тут бажано зняти штукатурку, якщо в рану не потрапить бруд.

Доцільно також покласти мед на рану. В'язкий мед - як плівка на рані і запобігає пересиханню рани. Якщо рана залишається постійно вологим, це поживна рослина для бактерій.