Терапія хронічного болю в спині - що найкраще працює?
- Тепло і холодно
- Хіропрактика (випрямлення)
- постільний режим
- масаж
- Стандартизовані програми навчання (назад школа)
- фізіотерапія
вступ
Біль у спині потрібно лікувати рано та достатньо, щоб уникнути хроніфікації. При хронічному болі в спині звичайні болезаспокійливі засоби часто вже не є ефективними самостійно, оскільки розвинулася больова пам’ять, тобто біль у спині стала незалежною у психіці ураженої людини. Терапія болю в спині тоді набагато складніше. Потім міждисциплінарний підхід ортопедів, анестезіологів, неврологів, психологів та фізіотерапевтів у контексті багатомодальної больової терапії часто зазначається при терапії болю в спині.
Детальніше про цю тему читайте на: хронічна хвороба
Більш детальну інформацію про застосування больової терапії при лікуванні болю в спині можна знайти за адресою: Больова терапія спини
Варіанти терапії
Адекватний рух:
Найкращий спосіб профілактики та лікування Біль у спині є відповідним ПОВЕРНУТИСЯ. У повсякденному житті використовуйте сходи замість ліфта або просто залишайте автомобіль, припаркований для занять, які знаходяться поруч.
Зустріч із спеціалістом із спини?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Хребет важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.
Тому лікування хребта (наприклад, грижі грижі, фасетного синдрому, стенозу форамена тощо) вимагає багато досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях хребта.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
Після появи болю в спині те саме стосується і простого болю в спині: Рухатися! У будь-якому випадку слід уникати тривалого постільного режиму. Перегляньте свої навички вправ, щоб (знову) підходити. Відповідно до вашого індивідуального рівня виконання, це застосовується через правильну річ Назад тренування, the М'язи спини зміцнити. Особливо в тренді спортивна ходьба або Північна ходьба може допомогти. Це теж плавати та / або їзда на велосипеді вважаються придатними видами спорту для зміцнення м’язів спини.
Оскільки важко встати на рух, особливо при гострих фазах болю, то знеболюючі препарати можуть давати спочатку на початку. Націлене атлетичне навантаження забезпечує кращі відносини м’язів та рухливість. Весь хребет значно полегшений структурою власного опорного корсета організму.
Болезаспокійливий засіб
Як було сказано вище, мобілізація пацієнта має найважливіше значення в терапії болю в спині. Гострі хворобливі стани, однак, спокушають вас "полегшити це" довше, ніж можливо. Щоб скоротити це, можливо, триваліше «самопочуття» і змусити пацієнта рухатися знову якнайшвидше, сильні болі в спині можна тимчасово полегшити за допомогою знеболюючих препаратів.
Важливо зазначити, що знеболюючі засоби лише зменшують біль, але не лікують і не усувають причину болю. Вони дійсно повинні служити лише для того, щоб якомога швидше позбутися від хворого, щоб він міг рухатися знову.
Лікуючий лікар повинен визначити прийом знеболюючих препаратів як частину правильної терапії. Він може індивідуально визначити на місці, які ліки та дозування здаються розумними.
На додаток до знеболюючих ліків (наприклад, парацетамол, Аспірин®, Диклофенак, Ібупрофен, можуть бути призначені міорелаксанти (м’язові розслаблюючі препарати), такі як Сирдалуд®.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу: М'язові релаксанти
Завжди потрібно вказувати, що ліки мають не тільки ефекти, але й побічні ефекти. Деякі з знеболюючих, зокрема, можуть викликати шлункову кровотечу. Першою ознакою цього є: чорний стілець. У таких випадках слід негайно звернутися до лікаря та припинити прийом будь-яких подальших ліків. Не в останню чергу, через побічні ефекти тривале терапевтичне використання знеболюючих препаратів не рекомендується. Вони призначені лише для того, щоб допомогти пацієнту якнайшвидше «встати на ноги».
Природні засоби захисту / Чортовий кіготь
Природні засоби, особливим є Чортовий кіготь дзвонити. Чортовий кіготь можна використовувати поодинці для легкого болю і для підтримки існуючої терапії для більш сильних болів. Чортовий кіготь, як передбачається Симптоми болю в спині Зменшити.
Додаткова інформація також доступна на: Хронічний біль у спині та гомеопатія.
Тепло і холодно
Хоча на гострих початкових стадіях холод все ще сприймається як сприятливий, після закінчення початкової стадії тепло, як правило, віддається перевазі терапії болю в спині.
В цілому тепло дуже добре при болючих станах. Тепло можна досягти назавжди за допомогою відповідного одягу, такого як надягання майки або вітрозахисний і теплий одяг!
Заходи, що мають зовнішній вплив на такі ділянки, як купання, сауни, грязьові пакети, червоне світло або препарати, що сприяють циркуляції крові (ABC - пластири, мазі, що генерують тепло) може виробляти тепло.
Часто описані заходи (підходящий одяг, зовнішні заходи, ліки, що підсилюють кровообіг) поєднуються між собою, не в останню чергу тому, що ефективність тепла від існуючих болів у спині також науково підтверджена.
Зверніть увагу на можливі побічні ефекти у всіх формах застосування. При використанні ревматоїдних мазей та пластирів ABC неодноразово виникали алергічні шкірні реакції. Зокрема, опік може статися, наприклад, від червоного світла.
Існують і інші терапевтичні заходи, які наведені нижче у розділі "Інші заходи".
Детальніше по темі: ThermaCare - нагрівальні патчі
Інші заходи проти болю в спині
Хіропрактика (випрямлення)
Хіропрактика - це цілющий метод терапії спини, визнаний традиційною медициною, який заснований на різних техніках рукоятки. Хіротерапія (Маніпуляційне лікування; мануальна терапія) може регулювати захват, викликаний зміщенням хребців. Оскільки форма лікування не несе ризику, його слід проводити лише досвідченим терапевтам (навчені хіропрактики або лікарі з додатковим позначенням «хіропрактика або мануальна терапія»). При неускладненому болі в спині, який не охоплює стопу або носок, зазвичай проводять хіропрактичну терапію протягом перших 6 тижнів.
Детальніше по темі: Відрегулювати хребці
постільний режим
Постільний режим у вигляді абсолютного відпочинку не є підходящим лікуванням для вашої спини. Тому слід розглядати лише у виняткових випадках, і навіть тоді ви повинні намагатися мобілізуватися протягом двох наступних днів. Як вже було сказано вище, знеболюючі препарати можуть допомогти.
У будь-якому випадку, мета повинна полягати в тому, щоб рухатися так само активно чи активніше, як до початку болю.
Якщо ваш обсяг руху був скорочений до мінімуму до хвороби, саме час подумати про (нові) спортивні заняття. Переробіть свою поведінку в повсякденному житті, щоб ви стали активнішими самі. Пам’ятайте: фізична стриманість завжди пов’язана із занепадом м’язів, що необхідно запобігти.
масаж
Навіть якщо заспокійливий масаж користується великою популярністю у пацієнтів з болями в спині, його тривала ефективність у вигляді знеболення не доведена.
Тут теж треба сказати ще раз: пасивне поводження не може бути замінене ініціативою у формі руху!
Стандартизовані програми навчання (назад школа)
«Задня школа» - це вивчення вправ для нарощування м’язів в області спини. Крім того, вас поінформують про будову та функції спинки.
У цій терапії болю в спині особлива увага приділяється різним стресовим ситуаціям, щоб забезпечити свідому корекцію постави пацієнта. Там ви вивчаєте прийоми полегшення хребта, в тому числі в екстремальних ситуаціях, коли пацієнту доводиться переносити великі навантаження. Наприклад, ви дізнаєтеся, як великі навантаження (Коробки для води) піднятий з землі тощо.
Наукові дослідження показали, що найкращі результати (зміни в поведінці) досягаються після завершення так званої інтенсивної програми три-п’ять тижнів. можна досягти.
Існують різні програми навчання, які також пропонують медичні страхові компанії, серед інших. Як правило, ці програми підходять для пацієнтів з більш хронічним болем у спині, тобто для пацієнтів, які страждають від болю в спині протягом більш тривалого періоду часу (приблизно 6 тижнів).
фізіотерапія
У рамках фізіотерапії (ЛФК, фізіотерапії), подібної до задньої школи, робляться спроби зменшити неправильні схеми руху. Виконуються вправи, які зменшують пошкодження опорно-рухового апарату. Найважливіше тут - те, що сам пацієнт засвоює різні форми фізичних вправ для терапії, які потім може продовжувати самостійно робити вдома. Утопією вважати, що біль у спині назавжди зникне одноразовою фізіотерапією. Тут теж потрібна ініціатива пацієнта.
Форми лікувальної фізкультури включають вправи на розтяжку, напругу, розслаблення,…. Крім того - як і в задній школі - слід репетирувати щоденні рухи, щоб досягти щоденного / щоденного захисту спини.
Ви можете розраховувати на полегшення болю, лише якщо ВИ постійно виконувати ці вивчені вправи вдома! Зміцнення м’язів спини засноване на постійному виконанні вправ.
Вас також можуть зацікавити: КТ-керована больова терапія
Голкорефлексотерапія від болю в спині
У багатьох галузях медицини голковколювання стає альтернативою традиційним формам лікування. Під голкорефлексотерапія розуміється старий китайський метод лікування з області Традиційна китайська медицина (TCM) на основі філософської концепції.Відповідно до цієї філософської концепції, кожна хвороба людського тіла базується на дисбалансі між двома протилежними силами "Інь і Ян". Існують різні прийоми, при цьому всі прийоми стирчать голки на різній глибині т. Зв Меридіани (=) - середнє значення. Це потрібно для того, щоб енергетичні порушення в організмі були врівноваженими.
Навіть якщо дослідження, проведені на сьогоднішній день, проводилися на користь голкорефлексотерапія болі в спині були безрезультатними, це означає: деякі дослідження довели свою ефективність, інші - ні, більшість пацієнтів відчувають поліпшення больових симптомів.
Більше інформації про Голкотерапія терапією в Orthopedicum Frankfurt можна також отримати від: голкорефлексотерапія
Черезшкірна стимуляція електричного нерва (TENS)
Під тranskutane еелектричні NпереконатиS.терміни (Десятки) розуміє лікування м'язової напруги за допомогою a Стимуляція поточного лікування. Мета - зняти м'язову напругу і тим самим досягти покращеної рухливості. Зазвичай Десятки використовується як супутня міра і, таким чином, у поєднанні з іншими терапевтичними заходами. Зокрема для Лікування хронічного болю в спині (тривалістю понад 6 тижнів) TENS використовується.
Поведінкова терапія
У рамках поведінкової терапії, яка є формою психотерапія мета полягає в тому, щоб спробувати впливати та змінити давно сформовані звички та погляди за допомогою дискусій та форм вправ. Причина використання такої процедури полягає в тому, що вже коротко описано вище, що фізичне напруження і психічне стрес часто з’являються разом.
Ця форма терапії часто розглядається у пацієнтів, які вже пройшли різні варіанти терапії без глибокого поліпшення.
Операції
The лікування від болю в спині відбувається лише у виняткових випадках оперативні. Зазвичай це лише в тому випадку, якщо потрібно припустити серйозну процедуру диска.
У цих випадках є три варіанти проведення хірургічної процедури:
- класичний Видалення міжхребцевого диска, тому відкрита операція на хребті,
- то Видалення міжхребцевого диска з використанням мікроскопічних методів (ендоскопічні) через невеликий розріз на хребті,
- або Розчинення міжхребцевого диска за допомогою хімічних речовин, які вводяться в міжхребцевий диск.
Хімічне розчинення міжхребцевого диска є більш щадним, але не настільки ефективним, як класична операція. - як альтернатива видаленню міжхребцевих дисків Протез міжхребцевого диска розглянутий. Протез міжхребцевого диска тепер пропонує альтернативу пошкодженим міжхребцевим дискам. Поки ще не ясно, яку роль відіграватиме протез міжхребцевого диска в майбутньому.
- Катетер Racz - це техаський анестезіолог та терапевт болів 1982 року Професор Габор Рач розроблена процедура. Техніка катетера Racz - малоінвазивна процедура лікування хронічного болю в спині різного походження. Це спеціальний катетер (тонка трубка), який, на відміну від звичайних катетерів, має металевий направляючий дріт і може керуватися точно до місця, де розвивається біль, і біль можна лікувати на місці.
Корсетове лікування (ортопедія)
Під одним Лікування корсетом (Поперекові пояси, ортези) їх розуміє "Сплинт" спини з метою стабілізації. Ця форма стабілізації також призначена для зменшення болю. Основним недоліком, однак, є те, що розслаблення постави скорочує м’язи в області спини, так що додаткове ослаблення м’язів спини може призвести до подальшого болю. Щоб м’язи не постійно погіршувалися, носіння корсета повинно обмежуватися мінімальним періодом часу.
Самолікування / вправи
Що ти можеш зробити сам?
Візьміть старе висловлювання: «Рух приносить благословення» до вашого серця. Постарайтеся з’ясувати свою полегшену поставу. Вивчіть важливі правила поведінки для фізичного поводження з повсякденним життям, наприклад, в школі, і виконайте ці вправи постійно вдома, таким чином, самостійно. Свобода від болю в спині залежить, зокрема, від вашої відданості.
Якщо ви були одним із тих людей перед болем у спині, які рухалися дуже рідко, то використовуйте цей «попереджувальний постріл» і рухайтеся.
- Більш короткі відстані можна подолати пішки або на велосипеді, а не на автомобілі.
- Ходьба, плавання (або аквафітнес) та їзда на велосипеді також тренують м’язи, не ставлячи напруги на спину.
- Подумайте про цілеспрямоване тренування спини
- Щоб знову піти, спочатку можна прийняти знеболююче.
Зокрема, ви повинні навчитися доглядати за спиною під час стресових занять (важке підняття та перенесення, сидіння тривалих періодів, одностороннє напруження ...).
Якщо ви один з тих людей, які займаються багатьма завданнями сидячи, вам завжди слід полегшити спину в різні фази:
- Вправи на розпушування і розтягування допомагають полегшити і розслабити спину.
- Уникайте однобічних навантажень
- Носіть ваги тільки рівномірно, не з одного боку
- Ніколи не тримайтеся довше 30 хвилин. в тому самому положенні
- Не носіть і не піднімайте зігнутою спиною, а прямою спиною
- Зменшіть зайву вагу, тому що ця вага також напружує ваші спини.
- Вправа. З одного боку, спорт пропонує можливість нарощування м’язів, але також пропонує можливість схуднення.
Фігурний біль у спині
А - біль у шиї
Б - біль у спині
C - біль у поперековому відділі хребта
Люмбаго (люмбаго)
D - люмбоглутеалгія
(Випромінювання в сідниці)
Е - Люмбоашіалгія
(Випромінюючи в ногу)
- Перший шийний хребець (носій) -
Атлас - Сьомий шийний хребець -
Хребець видатний - Трапеція -
Трапецієподібний м’яз - Широкий м’яз спини -
М’язи latissimus dorsi - Перший поперековий хребець -
Хребець lumbalis I - П'ятий поперековий хребець -
Хребець поперековий V - Сакрум - Сакрум
- Хвіст - Os soccygis
- Гребінь Іліака -
Гребінь Іліака - Gluteus Middle -
М’язи gluteus medius - М'яз глютея -
М’язи глутеус максимус - Великий комод -
М'яз аддуктора - Двухголові суглоби -
М'яз біцепса стегнової кістки
а - Пролапс диска -
Випадання пульпозного ядра (зверху)
б - перелом хребця
(Перелом хребця)
в - остеоартрит хребта -
(Спільний одяг)
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
