Слізні протоки

• Анатомія очей

Синоніми в більш широкому значенні

Дакріоцистит, каналікуліт

вступ

Найбільша частина слізної системи розташована у внутрішньому куточку ока. Він складається із слізної та транспортувальної частини сліз.

Постійне зволоження поверхні ока має велике значення для зору та функції наших очей.
Рогівка, яка залежить від запасу поживних речовин, що містяться в слізній плівці, та кисню в повітрі. Окрім зовнішнього харчування, рогівка також має внутрішнє живлення з водної вологи, що міститься в передньому сегменті ока.

Крім живлення та зволоження очей, важлива також функція очищення. Всім відомо явище, що очі починають сильно поливати, коли в очі потрапляє сторонні тіла (наприклад, пилові частинки).

Функція слізних каналів

Слізні канали використовуються для зволоження ока та його структур. Для підтримки і живлення рогівки велике значення має зволоження слізною плівкою. Компоненти слізної рідини постачають рогівці необхідні поживні речовини.
Оскільки рогівка не має власного живлення, наприклад, кровоносних судин, сльозна плівка є важливою. Щоб око не пересохло, його постійно зволожують сльози. Розподіл відбувається за допомогою моргання ока.
Кожен, хто коли-небудь страждав від «сухих очей», знає, що занадто мало слізної рідини може бути дуже незручно. Існують замінники сліз, які можна використовувати як очні краплі для терапії.
Більше про цю тему ви можете знайти у розділі: Сухі очі

Крім того, потік сліз має очищувальну функцію шляхом промивання очей. Якщо чужорідне тіло (наприклад, пилові частинки) потрапляє в очі, очі швидко починають сильно поливати.
Це використовується для промивання очей та видалення стороннього тіла. До речі, це чужорідне тіло завжди відчуває себе більшим, ніж є насправді. Навіть найменша пляма пилу викликає сильний біль і відчуття стороннього тіла в оці. Кон'юнктивальний мішок, в який стікає слізна рідина, також очищається таким чином.

Сльози також містять ферменти, що мають бактерицидну дію, тобто можуть вбивати бактерії.

будівництво

Слізний апарат з усіма його складовими лежить здебільшого у внутрішньому (медіальному) куточку ока. Кожне око має свою слізну систему. Ці слізні протоки абсолютно незалежні один від одного і можуть також викликати дискомфорт окремо.

Слізні канали діляться на слізну і транспортуючу частину.

Виробництво сліз
Сльози виробляються слізною залозою, яка розташована у верхньому зовнішньому куті ока. Ці залози не тільки сприяють утворенню сліз, але також беруть участь так звані допоміжні (додаткові) слізні залози.

Справжня слізна залоза лежить під зовнішнім кістковим краєм очної раковини. М'яз ділить її на (нижню) частину повіки та на (верхню) частину очниці. Цей м’яз - ліваторний м’яз верхньої кришки (Musculus levator palpebrae).

Слізна залоза виробляє близько 5 - 7 мікролітрів слізної рідини в хвилину.

Додаткові слізні залози знаходяться в складці кон'юнктиви, тобто в тому місці, де кон'юнктива ока перетворюється в кон'юнктиву кришки. Нижню складку конверта можна побачити, просто потягнувши нижню частину. Верхня складка залишається прихованою і її видно лише обертанням або перевертанням верхньої повіки назовні. Додаткові залози розташовані як у верхній, так і в нижній складці.

Різні частини слізної плівки проводяться із залоз через так звані вивідні протоки на поверхню ока.

Видалення сліз
Із зовнішнього верхнього кута ока моргання очей розливається по всьому погляду. У внутрішньому куточку ока сльози поглинаються крихітними крапками сльози (puncta lacrimalia). Є дві сльози. Один знаходиться на верхньому, а другий на нижньому краї повіки. Якщо придивитися уважно, то їх можна побачити в очах.

Сльози тепер потрапляють у слізний мішок через невеликий слізний канал. Слізні канальці (canaliculi lacrimales) працюють як насос через їх м’язове обгортання навколо лицьового м’яза і притискають сльози до слізного мішка (крижів). Подальший шлях тепер веде через так званий ductus nasolacrimalis (прохід, який з'єднує слізний мішок з носовою порожниною) в нижній носовій раковині.

Тож рано чи пізно всі наші сльози потрапляють в ніс. Це пояснює, чому вам завжди доводиться дути ніс під час плачу.

Анатомія очей

1. Слізні залози
2. Очний м’яз
3. очне яблуко
4. Ірис
5. учень
6. Очна розетка

З чого зроблена слізна плівка?

Як було сказано вище, слізна рідина повинна виконувати безліч різних завдань. Тому слізна плівка повинна складатися з декількох компонентів, щоб відповідати всім вимогам ока.

Сльоза плівка складається з:

• зовнішній ліпідний шар, який бере свій початок від супутніх залоз
• водянистий шар з слізної залози
• найпотаємніший шар, муциновий шар, також із супутніх залоз

Сльозна рідина служить для поліпшення візуальної якості рогівки. Для цього необхідні всі три компоненти сліз. Зорове поліпшення гарантується насамперед водною фазою. Жирова фаза (ліпідний шар) зменшує випаровування слізної рідини, щоб вона могла розвинути свій повний ефект без попереднього випаровування. Муцинова фаза покращує адгезію слізної плівки до рогівки. Усі три разом оптимізують зорові показники очей, а також мають очищаючий і зволожуючий ефект.

Огляд слізних проток

1. Порушення виробництва сліз

1.1 Недостатня кількість слізної рідини
Якщо пацієнт страждає від «сухих очей», виробляється занадто мало слізної рідини. Тож проблема полягає в слізних залозах. Щоб перевірити функціонування цих залоз, офтальмолог використовує порівняно простий метод: Тест Ширмера.
Цей тест вимірює виробництво сліз. Тут після місцевої анестезії за допомогою очних крапель вузьку смужку індикаторного паперу підвішують до нижнього кон'юнктивального мішка. Пацієнт нещільно закриває очі. Цей папір змінює колір, як тільки контактує зі сльозами, так що хід слізної рідини можна прочитати на смужці. Зараз є певні значення, які не слід знижувати протягом певного періоду часу. Ось як ви можете сказати, чи достатньо сліз.

1.2 Неправильне змочування слізною плівкою
Також може бути так, що виробляється достатня кількість слізної рідини, але склад є дефіцитним. Можливо також, що нерівність поверхні ока перешкоджає адекватному змоченню ока. Щоб перевірити це, слід вимірювати т. Зв Час розбору, час розірвання слізної плівки. Для цього сльози кольорові, щоб за допомогою щілинної лампи спостерігати, скільки часу потрібно, перш ніж плівка відкриється. Пацієнт повинен намагатися не моргати. Якщо час менше 10 секунд, це говорить про те, що вміст муцину в сльозах занадто низький.

2. Порушення слізного стоку

Порушення дренажу сліз може мати безліч причин. Якщо утворюється занадто багато сліз, точки сліз і слізний мішок не можуть транспортуватись і наздогнати всю суму, і відбувається дриблінг сліз. Якщо плями сльози розміщені правильно, наприклад, що виступають назовні, вони не можуть правильно зачепити сльози.

Для того, щоб можна було визначити, чи є порушення дренажу, можна використовувати декілька методів:

• Спочатку тиск чинять на мішки під очима, щоб видавити сльози. Якщо шлях в ніс перекритий, сльози виходять через точки сліз. Отже, ви стежите за шляхом у неправильному напрямку.
• Якщо ви покладете очні краплі з барвником в очі, ви зможете знову розпізнати барвник, коли ви дмете в ніс. Тоді слізні канали звільняються.
• Якщо барвник мимовільно не проходить через слізні канали, лікар може допомогти собі полосканням. Оскільки його промивають сольовим розчином, пацієнт повинен ковтати щось солоне при ковтанні.
• Якщо шлях перекритий, слізні канали повинні бути промазані тупим зондом і, якщо необхідно, перешкода повинна бути пробита. Часто стеноз (звуження) виникає у новонароджених.

Слізні порушення

Забиті слізні канали

Закупорені слізні канали зазвичай помітні, коли сльоза рідини переливається з ока. Це відомо як сльози (Епіфора). Обструкція слізних шляхів може бути вродженою або набутою протягом життя. Причинами цього можуть бути запалення, травми, рідко пухлини або природний процес старіння. Зазвичай закупорені слізні канали можна добре обробити. З маленькими дітьми можуть допомогти легкі масажі, з дорослими - невелика хірургічна процедура.

Читайте також статтю на тему: Закупорена симптоматика слізних проток і терапія

Запалення слізних проток

Запалення слізних проток зазвичай вражає слізні канальці (canaliculi lacrimalis). Почервоніння, набряк, біль і перегрівання виникають в області канальців з внутрішньої сторони ока. Якщо слізний канал перешкоджає запалення, з очей витікають сльози (сльози, епіфора).
Іноді ви також можете розпізнати слізний камінь (дакриоліт) на краплях, можливо, гнійний до прозорого секрету вичерпається сльоза. Тригери - це зазвичай бактерії, яких слід лікувати антибіотиками. Також може знадобитися хірургічне видалення слізних каменів.

Детальніше по темі: Запалений слізний канал

Біль у слізних протоках

Біль - одна з п’яти ознак запалення. Запалення також може давати про себе знати в слізних каналах. Зазвичай також спостерігаються набряки, почервоніння та перегрівання. Іноді закупорені слізні протоки також можуть зашкодити. Слізні камені (дакриоліти) також можуть подразнювати слізні протоки і викликати біль. Лікування болю повинно базуватися на причині. Це найкраще визначає лікар.

Дізнайтеся більше про тему: Біль в оці

Свищ на слізних каналах

Фістула - це природний неіснуючий зв’язок між порожнистим органом та іншим органом тіла або поверхнею тіла. Це переважно трубчасті. Весь слізний канал можна описати як певний порожнистий орган, тому тут можуть утворюватися і свищі.
Такі свищі можуть бути вродженими або бути наслідком плавлення і ремоделювання тканини, наприклад. у складі запалення переформувати. Якщо свищ закінчиться на поверхні, він може нагадувати прищ, наповнений гноєм. Свірщі, які постійно запалюються і викликають проблеми, слід видалити. Це робиться хірургічним шляхом. Запалення також лікують антибіотиками