Причини легеневої емболії

Найбільш часта причина легеневої емболії

Легенева емболія найчастіше розвивається на основі тромбозу глибоких вен (син. Флеботромбоз). Він часто розвивається в глибоких венах ноги, особливо у людей з порушеннями згортання крові або хворих на ліжку. Однак вони можуть виникнути і внаслідок запалення або травми, або коли умови потоку змінюються внаслідок серцевої недостатності.

Вас також можуть зацікавити: Які шанси на виживання при легеневій емболії? і печіння в ногах

Але також:

• центральний венозний катетер,
• Хіміотерапія,
• Гормональна терапія,
• оральна контрацепція, особливо в поєднанні з нікотином,
• вагітність або
• Переломи переважно стегна / гомілки

може значно збільшити ризик утворення згустків.
Ці згустки в глибоких венах ноги можуть розпушуватися при раптових фізичних навантаженнях, прокидаючись вранці або під час таких тиск, як дефекація, і потім транспортуються до легенів системою венозного кровотоку. Зазвичай це відбувається після тривалого періоду відпочинку, наприклад, після того, як лежати або тривалий час сидіти зі зігнутими ногами, наприклад, в автобусі чи літаку.

Детальніше про це читайте нижче: Виявити тромбоз

Іншими, але менш поширеними причинами є жирова емболія, грудочка жиру, що перешкоджає легеневій артерії, що може виникнути після операції або відкритих гриж. Але можлива і повітряна емболія, яка, як правило, викликається лікарем випадково шляхом введення або витягування центральних венозних катетерів.

Ви можете дізнатися більше про цю тему під: Лікування легеневої емболії

Як тільки судини занадто вузькі для Ембол воно застрягає і забиває посудину. Якщо судина дуже мала, спочатку клінічних симптомів немає. Однак якщо більший посудину перешкоджає, легені вже не можуть бути ефективно забезпечені кров’ю в цьому відділі і газообмін не відбувається.

Крім того, це відбувається через зменшення кровотоку Вазоконстрикція велика легенева артерія (Легеневе скорочення). Це збільшує Навантаження під тиском права Серце і виникає т. зв Cor pulmonale. За зменшеним Подача кисню і збільшений Вентиляція мертвого простору (Вентиляція неперфузованих відділів легенів) створює гострий характер Нестача кисню, особливо дес Серцевий м’яз. Це призводить до зниження функції серця і в кінцевому рахунку може призвести до Циркуляторний шок при падінні артеріального тиску та збільшення частоти серцевих скорочень. Просідання легеневої тканини (Легеневий інфаркт) через брак кисню трапляються лише приблизно в 10% всіх випадків.

Пухлинна хвороба як причина

Цьому можуть сприяти різні фактори Тромб вести. Чи є фактором злоякісні захворюванняяк різні злоякісні пухлини. Найчастіше це буде супутнє Тромбоз при пухлинах підшлункової залози та бронхів спостерігається, але може виникнути при будь-якому типі раку.

У разі пухлинних захворювань змінюється так звана тріада Вірхова, а саме склад крові, кровотік і судинна стінка. Зміна цих компонентів судинної системи майже завжди передує тромбозу.

Легенева емболія також може виникнути при пухлині, якщо пухлина переростає в судинну систему, а фрагмент пухлини потім передається в легені через судинну систему. Однак деякі пухлини також виділяють певні сигнальні речовини, які сприяють згортанню крові. Це швидко призводить до утворення тромбу, який може потім розчинитися і викликати легеневу емболію.

Куріння як причина

Дим є важливим фактором ризику розвитку а тромбоз і вторинний Легенева емболія що містяться в сигаретах нікотин надає звужуючий вплив на судини та сприяє в той же час Зсідання крові. Це вже об’єднує два фактори, які сприяють утворенню тромбу.

Крім того, курці розвиваються рано Вклади на стінках посудини (Бляшки) до якої Накопичують кров ліпідів і тромбоцитів. Це доходить Вазоконстрикціящо до а Оклюзія судин може вести (периферичні артеріальні захворювання). У гіршому випадку курці можуть знизитися Втратити кінцівки (т. зв Ніжка курця), якщо нижні кінцівки погано постачаються кров’ю через звужені або тромбовані судини.

Особливо ризикує для Тромбоз та легенева емболія - ​​жінки, які Дим і в той же час Протизаплідні таблетки приймати (див.: Ризик тромбозу таблетки). Також містяться статеві гормони сприяння згортання крові а в поєднанні з курінням значно підвищується ризик тромбозу. Курців обов'язково слід поінформувати про цей ризик.

Тромбоз глибоких вен як причина

Тромбоз глибоких вен - типова причина легеневої емболії. Це створює згусток крові у вені на нозі. Причина цього полягає в змінених швидкостях кровотоку, змінах стінки судин і зміні системи згортання. Невеликі тромбози можуть протікати без симптомів, при більших тромбозах стопа на ураженій стороні набрякає, а уражена нога перегрівається. Легенева емболія виникає, коли згусток розчиняється, закачується назад через судини в серце, а звідти в легені. У легенях він закупорює судини і може спровокувати емболію, що загрожує життю.

Детальніше з цього питання читайте на: Тромбоз глибоких вен

Тромбоз тазових вен як причина

Тромбоз тазових вен - тромб, який утворюється у вені (посудині, яка несе кров до серця). Вони помітні як раптові болі в області паху, так і біль і припухлість ноги з боку ураженої сторони. Можливі причини - це підвищена згортання крові та зміни судинної стінки. Як і при тромбозі глибоких вен, тромб може розірватися. Він транспортується в серце з кровотоком і звідти закачується в легені, закупорює легеневі судини і тим самим запускає легеневу емболію.

Операція тазостегнового протеза / протеза коліна як причина

Після операції тазостегнового або колінного протеза уражені люди зазвичай нерухомі тривалий час. Зокрема, керована сторона не повинна бути завантажена зовсім або лише трохи на початку. Кров, яка закачується з серця через артерії в ноги, нормально стікає назад до серця проти тяжкості через вени. М'язова дія допомагає при кожному кроці трохи перекачувати кров вперед. З цієї причини неекспозиція призводить до зміни умов потоку у венах і тому сприяє розвитку тромбозів (тромбів). Вони можуть послабитися і закачатися в легені, де вони викликають емболію.

Жирова емболія внаслідок перелому

Жирова емболія схожа на "звичайну" емболію, за винятком того, що замість згустку крові крапля жиру, що вмивається, відповідає за закриття судини. Така крапелька жиру може походити, наприклад, з внутрішньої частини кістки. Велика кількість таких крапель жиру потрапляє у кров, особливо якщо ламається кістка. Деякі з них можна закачати в легені і перекрити там судини. Подальші ускладнення такої жирової емболії виникають, коли краплі заплутуються у судинній системі іншого органу. Там теж порушений кровотік може сильно пошкодити орган.

Вживання таблетки як причина

Прийом таблеток може сприяти легеневій емболії інші фактори додати. Ваше використання як єдина справа легенева емболія або тромбоз (згусток крові у вені) відносний навряд чи. Однак в останні роки тромбоз виникає частіше при прийомі Міні таблеткиякі містять прогестин (статевий гормон) як єдину діючу речовину.

З цієї причини слід звернути особливу увагу на підвищений ризик тромбозу або призначити інший препарат, якщо відомі інші фактори ризику тромбозу. Окрім прийому таблеток, існують й інші фактори ризику тромбозу, такі як Дим, знайомство Розлад кровотечі або довше нерухомість через подорожі або хірургічне втручання це може спричинити легеневу емболію.

Більше про цю тему можна дізнатися: Тромбоз під час прийому таблетки

Алкоголь як причина

Алкоголь та куріння добре відомі Фактори ризикущо може викликати легеневу емболію. З одного боку, це пов’язано з тим, що алкоголь у крові призводить до т. Зв INR збільшується. Це значення описує, як швидко згортається кров і якщо значення збільшується, це означає, що кров згортається швидше. В основному це впливає на людей, які регулярно вживають алкоголь. Якщо споживання припинено, значення знову нормалізується.

Ще одна причина, чому алкоголь сприяє легеневій емболії, полягає в тому, що алкоголь знаходиться в печінка демонтується. Це може бути Обмежте дію розріджувачів кровіякі також працюють в печінці. Це стосується, наприклад, препарату Маркумар ®, яку багато пацієнтів доводиться приймати через попередній тромбоз або серцеву аритмію. Алкоголь також викликає Виробництво сечі в нирці збільшується і доводиться частіше мочитися. Це збільшилося зневоднення в свою чергу призводить до згущення крові, що може сприяти тромбозу або легеневої емболії.

Препарати як причина

Легенева емболія може виникати з різних причин при вживанні наркотиків. При застосуванні стимулюючі препарати, як кокаїну або Екстаз, спостерігається збільшення частоти серцевих скорочень і Кров'яний тиск. Це може призвести до того, що тромб, згусток крові, який вже є, відірветься від стінки вени і впаде в легеневий кровообіг, де перешкоджає легенева артерія. Крім того, застосування цих препаратів викликає сильне зростання піт від і в поєднанні з часто недостатньою кількістю води, яку ви п'єте, кров згущується і тромбоз може виникнути легше. Інший механізм дії препаратів - один Звуження судинщо може сприяти інфаркту та може бути небезпечним для життя при наявному тромбозі.

Отримує препарат через вену вводять, це завжди означає одне роздратування вени, з одного боку, хімічними інгредієнтами препарату, з іншого боку - укол голкою. Якщо ця вена використовується часто, вона може стати хронічний флебіт що може призвести до венозного згустку крові в ураженій судині. Цей згусток крові може викликати легеневу емболію, якщо він потрапляє в легені через кров.

Вагітність як причина

Під час вагітності жінки особливо схильні до легеневої емболії. На систему згортання також впливає безліч гормональних змін, що відбуваються в організмі. Для захисту від надмірної втрати крові під час пологів кров трохи легше згортається. Крім того, кров з вен тече назад до серця набагато повільніше. Обидві зміни сприяють розвитку тромбозів (тромбів) у венах. Згустки можуть відділятися від вени і подорожувати до серця в крові. Звідти їх закачують прямо в легені, перегороджують там судини і викликають емболію.

Чому іноді не можна знайти причину легеневої емболії?

Причиною легеневої емболії не завжди є очевидний тромбоз, тобто закупорка вени в нозі зі згустком крові. Емболі також можуть від навколоплідних вод під час пологів спрацьовувати.

Також один Повітряна емболія може бути тригером, але важче довести це, оскільки його можна виявити лише за допомогою відповідних зображень, тобто Комп'ютерна томографія доведеться довести, якщо його взагалі знайдуть.

Легенева емболія - ​​це серйозна клінічна картина, яка, якщо її не визнати вчасно, може призвести до смерті. Не кожен член сім’ї хоче одного після втрати члена сім’ї розтин і тому причину легеневої емболії можливо не знайти. Інший Аналізи крові Не можна проводити після смерті, оскільки властивості крові змінюються, коли людина померла.

Відомо кілька причин легеневої емболії, і більшість випадків це одна Поєднання різних причин. Однак у деяких випадках особа не може згадати жодних інших причин, які, в поєднанні, спровокували легеневу емболію, наприклад, тривалу нерухомість від сидіння або лежання протягом тривалого періоду часу або прийом різних препаратів, які дозволяють крові швидше згортатися. Наявність раку або операція також може призвести до легеневої емболії.

У центрі уваги лікування завжди лежить сама емболія легенів, а не її причина, як це так небезпечно.