Який найкращий спосіб знизити діастолу?
вступ
У рідкісних випадках лише діастолічне значення артеріального тиску може бути занадто високим. З цього т. Зв "Ізольована діастолічна гіпертензія" страждають майже виключно пацієнти молодого та середнього віку. Нерідкі випадки, коли постраждалі вимірюють значення артеріального тиску 135/100. Однак у процесі захворювання систолічне значення зазвичай також підвищується, тому терапії не уникнути.
Терапія для збільшення діастоли
В даний час показання, тобто потреба в терапії, виникає не тільки з рівня артеріального тиску, а скоріше із загального ризику серцево-судинних захворювань (інфаркт, інсульт, серцева недостатність тощо). Цей ризик особливо високий, наприклад, за наявності дуже високих значень артеріального тиску (> 180/110 мм рт.ст.) та / або вже існуючих захворювань серцево-судинної системи. У цих випадках медикаментозна терапія є абсолютно необхідною. Якщо підвищений лише діастолічний тиск, загальні заходи можуть призвести до достатнього зниження діастоли:
Зниження ваги
Пацієнти із зайвою вагою повинні прагнути зменшити свою вагу. „Індекс маси тіла” (ІМТ) може слугувати приблизним орієнтиром. Він обчислюється за формулою ІМТ = маса тіла (кг) / (зріст тіла [м]) 2 і повинна становити близько 25 кг / м2.
Зміна режиму харчування
Якщо ви страждаєте від високого кров’яного тиску і хочете зменшити діастолу, вам слід утриматися від вживання солоної їжі і не додавати їжу в сіль. Натомість бажано використовувати спеціальну дієтичну сіль. Багато фруктів, овочів, салатів, горіхів і якомога менше тваринних жирів також благотворно впливають на діастолу.
Зменшення солі
Взагалі кажучи, людям потрібна сіль, щоб мати можливість нормально виконувати певні функції організму. Однак більшість людей, особливо в Німеччині, мають підвищене споживання солі, що значно перевищує їх добову потребу. З точки зору багатьох медичних працівників, сіль сприяє підвищенню артеріального тиску.
Дослідження показали, що пацієнти з високим артеріальним тиском можуть реагувати підвищенням артеріального тиску. Але була також кількість пацієнтів, які не виявили збільшення.
Загальною рекомендацією медичних працівників є знижена солями форма харчування для пацієнтів з високим кров'яним тиском, оскільки подальші дослідження показали, що це може сприяти легкій формі зниження артеріального тиску, особливо діастолічного значення.
Зміна способу життя
Куріння і надмірне вживання алкоголю сприяють розвитку високого кров'яного тиску. Тому слід кинути палити і вживати якомога менше алкоголю. Вживання кави також може негативно позначитися на діастолічному артеріальному тиску. Тренування розслаблення та уникнення стресу також корисні.
Спорт
Регулярні тренування на витривалість (5-7 / тиждень щонайменше 30 хвилин), такі як плавання, ходьба або біг, значно знижують ризик серцевих нападів і можуть мати вирішальний вплив на зниження діастоли.
В основному, повністю вичерпавши згадані заходи, приблизно в 25% випадків можна трохи знизити значення артеріального тиску (особливо діастоли).
Медикаментозна терапія при збільшенні діастоли
Однак у багатьох випадках високий кров’яний тиск потрібно лікувати медикаментозно. В принципі, можна вибрати між т. Зв "Монотерапія" і один "Комбінована терапія" можна розрізнити. Хоча в першому застосовується лише один препарат, паралельно із комбінованою терапією застосовують два або більше препаратів. Якщо тільки діастолу варто лікувати і її потрібно зменшити, монотерапії зазвичай достатньо.
Загалом, ви можете вибрати один із п’яти різних класів наркотиків:
- Тіазиди: вони належать до діуретиків, тобто зневоднюючих препаратів, і діють у нирках. Таким чином, тіазиди мають непрямий антигіпертензивний ефект. Добре відомими активними інгредієнтами є гідрохлоротіазид (HCT) або ксіпамід. Оскільки електроліти ("солі") в нашому організмі, особливо калій, можуть стати незбалансованими під час терапії, під час терапії необхідно проводити регулярні дослідження крові. Недоліком цієї групи речовин є те, що вони підвищують рівень цукру в крові, що є несприятливим у разі цукрового діабету. В надзвичайних ситуаціях або коли тіазиди приймати не можна, застосовують петльові діуретики (наприклад, фуросемід). Оскільки петльові діуретики швидко втрачають багато води, а отже, і електролітів, необхідно перевіряти рівень натрію та калію. Петлеві діуретики корисні при гострій серцевій недостатності через їх швидкий та потужний вплив.
- Інгібітори АПФ та блокатори рецепторів ангіотензину: активні інгредієнти, такі як еналаприл або раміприл, валсартан або кандесартан, знижують артеріальний тиск, впливаючи на важливу систему ренін-ангіотензин-альдостерон (РААС), який регулює кров'яний тиск, серед іншого, через складні петлі контролю. Вирішальними для цього є серце, легені та нирки.
- Антагоністи кальцію: вони блокують кальцієві канали в стінках артеріальних судин, змушуючи їх розширюватися або розширюватися. Таким чином, активні інгредієнти, такі як амлодипін, знижують артеріальний тиск.
- Бета-блокатори: Тривалий час бета-адреноблокатори (метопролол, бісопролол тощо) вважалися препаратом вибору при високому артеріальному тиску. Однак останні дослідження показують, що інші ліки, такі як інгібітори АПФ, мають перевагу та краще захищають пацієнтів від вторинних захворювань. Однак бета-адреноблокатори все ще незамінні у певних випадках високого кров’яного тиску.
Домашні засоби для зниження діастолічного артеріального тиску
Найважливішим принципом зниження діастолічного значення артеріального тиску є зниження стресу. Можливою обстановкою для пошуку внутрішнього спокою є, наприклад, перебування в спа-центрі.
Існують також рослинні засоби, які можуть допомогти знизити артеріальний тиск, зокрема морінга та глід.
Застосування базового порошку є сумнівним з медичної точки зору, але рекомендується альтернативними практиками. Вони дотримуються думки, що пацієнти, які страждають на гіпертонію, дуже кислі.
Ці діастолічні значення вважаються небезпечними
Діастолічні показники, що перевищують 100 мм рт.ст., вважаються важкою формою діастолічної гіпертензії, тобто високим кров’яним тиском. Ізольована діастолічна гіпертензія може призвести до так званої злоякісної гіпертензії.
На додаток до діастолічних показників понад 120-130 мм рт.ст., злоякісна гіпертензія характеризується іншими важкими симптомами. Сюди входять нудота і блювота, ниркова недостатність, ураження очей і мозку.
Це надзвичайна медична допомога, яку повинен негайно лікувати лікар.Злоякісна гіпертермія є не тільки страшною формою ізольованої діастолічної гіпертензії, але також може виникнути на основі всіх інших форм гіпертонії.
прогноз
Нелікований високий кров’яний тиск завдає шкоди серцево-судинній системі на тривалий термін. Підвищення артеріального тиску на 10 мм рт.ст. вище норми (150/100 мм рт. Ст.) Зменшує тривалість життя приблизно на 10 років. Це пов’язано з тим, що гіпертонія сприяє кальцифікації артерій, що значно збільшує ризик серцевого нападу, інсульту та ПАД (захворювання периферичних артерій). Оскільки серце повинно постійно качати від надмірного тиску, воно спочатку збільшується, але постійно пошкоджується, і ризик серцевої недостатності різко зростає. Зрив артеріального тиску (> 200/120 мм рт.ст.) навіть викликає невідкладну медичну допомогу, оскільки існує високий ризик того, що мозкові артерії не витримують тиску та розриву.
першопричина
Більше 90% випадків не може виявити жодної конкретної, єдиної причини високого кров’яного тиску. При цьому т. Зв "Первинна гіпертонія", різні фактори, такі як ожиріння, збільшення віку, стрес, діабет або вживання алкоголю відіграють певну роль. Рідко високий кров'яний тиск може бути наслідком іншого основного захворювання, наприклад, надмірно активної щитовидної залози. З одного боку, це відіграє роль того, що судини, особливо артерії еластичного типу, з віком стають жорсткішими і здатні зберігати менше обсягу крові. Це пришвидшує кровотік. З іншого боку, передбачається, що власні механізми підвищення артеріального тиску в організмі дедалі більше стимулюють один одного, а нирка, що регулює артеріальний тиск, приймає значення, вищі за вихідне значення. Серце повинно чинити більший тиск, щоб прокачувати кров по тілу проти зростаючого опору. З іншого боку, об’єм крові, який наше серце має транспортувати з кожним ударом, збільшується внаслідок різних причин. Обидва ці фактори також вигідні один одному.
Будь ласка, також прочитайте нашу статтю про це Наслідки зайвої ваги
Вторинна гіпертензія є менш поширеною, але краще зрозумілою формою високого кров'яного тиску. Вторинне означає, що причинно-наслідкова проблема лежить в іншому органі, а вторинна спричиняє високий кров'яний тиск. Це може бути, наприклад, стеноз ниркової артерії або ендокринний розлад (впливає на гормональний баланс), такий як надмірно активна щитовидна залоза або гормонопродукуючі пухлини, що підвищують кров'яний тиск. Прикладом цього є феохромоцитома, пухлина мозкового мозку наднирників, яка виробляє велику кількість адреналіну.
Фізіологічні основи високого кров'яного тиску
Основний тиск, який переважає в судинах під час фази наповнення серця, називається діастолічним артеріальним тиском. Він становить приблизно 80 мм рт.ст. і залежить від об’єму крові, діаметра (особливо венозного) судини та серцевого викиду. Це кількість крові, яку серце перекачує щохвилини. Чим більший об’єм крові у венах біля серця, тим більше наповнюється серце і тим більше воно перекачується назад на периферію. Коли відкачується більша кількість крові, серцевий викид також збільшується. І те, і інше призводить до підвищення артеріального тиску, особливо до підвищення діастолічного тиску, тому об’єм крові та «попереднє наповнення» серця є головними мішенями препаратів, що знижують діастолу. Оскільки об'єм крові відіграє головну роль у цій формі високого кров'яного тиску, це називається об'ємною гіпертензією. Попереднє наповнення або наповнення венозної крові серцем також називається попереднім навантаженням. На відміну від цього спостерігається перевантаження серця. Він описує тиск в артеріях, розташованих нижче від серця, і проти яких серце повинно перекачувати. Перш за все, збільшення навантаження призводить до підвищення систолічного тиску.
У контексті нашої серцевої діяльності розрізняють дві фази: вже згадану систолу та діастолу. Під час систоли, також відомої як фаза напруги, потужний серцевий м’яз перекачує кров у тіло та легені. У діастолі, яку також називають фазою заповнення, порожнистий орган розслабляється і наповнюється кров’ю. Обидві фази серця створюють вимірюваний тиск в артеріях нашого тіла, також відомий як систолічний або діастолічний тиск. В ідеалі систолічний кров'яний тиск дорослої людини становить від 100 до 140 мм рт.ст. ("перше значення"), а діастолічний артеріальний тиск - від 60 до 90 мм рт.ст. ("друге значення").
Для значень артеріального тиску> 140 мм рт.ст. систолічного та / або значень> 90 мм рт.ст. діастолічного, лікар говорить про артеріальна гіпертензія- також відомий як високий кров'яний тиск. Тільки в Європі близько 30-45% населення страждає від високого кров'яного тиску! Короткотерміновими та довгостроковими наслідками можуть бути інсульти, інфаркти, захворювання нирок, сліпота та багато інших серйозних захворювань. Тому необхідні відповідні терапевтичні заходи для зниження артеріального тиску.
Детальніше про тему: діастола
Типові симптоми високого діастолічного артеріального тиску
Симптоми можуть бути відсутні протягом тривалого часу, особливо при діастолічному високому артеріальному тиску. Типові симптоми можуть включати:
- Головний біль рано вранці, особливо в районі потилиці
- запаморочення
- шум у вухах
- порушення сну
- Кровотечі з носа
- нервозність
На жаль, хвороба часто з’являється лише через ускладнення або надзвичайні ситуації, такі як інсульт.
діагностика
Діагноз досить легко визначити за допомогою апарату артеріального тиску. Для того, щоб перевірити, чи постійно підвищений артеріальний тиск, незалежно від ситуації, вимірювання проводяться не тільки в кабінеті лікаря або вдома, але використовується цілодобовий вимірювальний прилад. Ви отримуєте це у лікаря і носите його з собою протягом доби. Діастолічні показники понад 90 мм рт. Ст. Вимагають лікування. Високий кров'яний тиск ділиться на три ступені тяжкості. Ступінь 1 має діастолічні показники від 90-100 мм рт.ст., ступінь 2 - від 100-110 мм рт.ст., а ступінь 3 - більше 110 мм рт.
профілактика
Як і в багатьох речах, здоровий та збалансований спосіб життя може запобігти діастолічному високому кров’яному тиску. Основою цього є нежирна і здорова їжа, утримання від нікотину, помірне вживання алкоголю, регулярні фізичні вправи та зниження стресу.