Протез

вступ

А Протез служить для заміни втраченого Зуб або множинні втрачені зуби. В Стоматологія Розмежування грубо робиться між знімними, фіксованими або комбінованими протези. До групи нерухомих протезів належить перш за все Вкладиші, Корона і мости. Часткові та повні протези є серед знімних форм протезів.

Рішення про те, чи потрібно зробити частковий чи повний протез, ґрунтується на кількості відсутніх зубів.

Протез

Часткові протези

Частковий протез можна виготовити різного типу і з різними матеріалами. Базова версія складається з пластикової суміші, на яку наносять зуби, які потрібно замінити.
Фіксація в щелепі забезпечується дротяними затискачами, спеціально виготовленими для індивідуального пацієнта.

Крім того, так звані опорні оправки можуть бути прикріплені як опорні та утримуючі елементи, вони забезпечують значно кращу стійкість. У Німеччині часткові протези на основі пластику зазвичай використовуються лише як тимчасові протези (Проміжний протез) застосовано. Виробництво такого зубного протеза може знадобитися в ході хірургічного видалення зуба, він залишається в ротовій порожнині протягом всього часу загоєння і в кінцевому рахунку замінюється постійним зубним протезом.

Детальніше по темі: Проміжний протез

Часткові зубні протези для виготовлення моделей виготовляються в стоматологічній лабораторії за допомогою моделі щелепи. Лікуючий стоматолог повинен заздалегідь скласти враження про щелепу пацієнта, яку потім виливають у стоматологічну лабораторію.

У зубній лабораторії потім формується металевий каркас разом з утримуючими та опорними елементами для майбутнього стоматологічного протезування. Перевагою цього методу є відносно точна адаптація протеза до умов щелепи пацієнта. Це забезпечує величезну точність прилягання, високу стабільність і меншу кількість точок тиску.

Після виготовлення металевого каркаса та утримуючих та опорних елементів зубний технік застосовує зуби, сформовані з пластику. Щоб уникнути подальшого дискомфорту, важливо підтримувати відстань у кілька міліметрів між зубами, що залишилися, та частковим протезом.

Крім того, можна розрізнити часткові протези на підставі окружності та положення зубів, що підлягають заміні.

Перемикаючі протези - це зубні протези, у яких зубна щілина закрита. Це означає, що перед зубом, що підлягає заміні, є принаймні один природний зуб.

Протез вільного кінця, з іншого боку, вільно закінчується в області Скронево-нижньощелепний суглоб, немає іншого природного зуба за зубом, який потрібно замінити.

Повні протези

У разі повної втрати зуба, тобто у випадках, коли більше немає природних зубів щелепа Присутні, пропозиція буде загальною Протез необхідні.

На відміну від часткових протезів, повні зубні протези створюються не затискачами, а негативним тиском та адгезійними силами Порожнину рота проведено. Для цього необхідно створити так зване функціональне враження для виготовлення протеза.
Це означає, що щелепа та частини ротової порожнини показані в різних станах руху.

У більшості випадків правильне виготовлення повного протеза верхньої щелепи набагато простіше, ніж виготовлення повного протеза нижньої щелепи. Цей факт спочатку може здатися трохи немислимим, оскільки можна припустити, що протези верхньої щелепи надають меншу підтримку через гравітацію.
Але оскільки воно в Нижня щелепа є менше контактних поверхонь з щелепою та рухливістю язик чинить негативний вплив на сили адгезії, це явище легко зрозуміти.

Скільки коштує повний протез?

Знімним повним протезом вважається такий Стандартне постачанняколи пацієнт зубів немає має більше. На щелепу стає протез підготовлений. Цей стандартний догляд ще називають регулярним доглядом. Медичне страхування зазвичай платять Половина вартості для такого протеза.
Якщо огляд у стоматолога проводився щороку принаймні п’ять років, і ці огляди завжди в одному Бонусний буклет зазначалося, що тоді більшість медичних страховок збільшують частку покритих витрат.

Стоматолог створює один План лікування та витрати, в якому він точно пише, скільки грошей просить на протез. Цей план подається до медичної страхової компанії, яка потім вирішує, чи можна виготовити запланований зубний протез і скільки за нього заплатити. Такий план зцілення та витрат складається з Плата за стоматолога, плата за Стоматологкому доводиться робити протез і вартість того матеріалщо зубний технік та стоматолог споживають у процесі лікування.

Оскільки для цього не існує дуже точних правил, можливо, два стоматологи стягують різні кошти за протез. Тож, варто варто перейти до двох-трьох практик і порівняти витрати. Для двох зубних протезів (тобто верхньої та нижньої щелепи) пацієнт повинен рахуватися як мінімум з 600 євро особистим внеском.
Якщо дохід пацієнта занадто низький, стоматолог може подати заяву на випадок тяжких труднощів. Якщо це схвалено медичною страховою компанією, застрахованій особі нічого не потрібно платити за повний протез, оскільки всі витрати покриває медична страхова компанія.

Протез верхньої щелепи

У верхній щелепі піднебіння з його відносно великою площею забезпечує хорошу основу для кріплення протеза. Якщо рівень кістки верхньої щелепи є достатнім, зазвичай не потрібні такі фіксуючі елементи, як імплантати або зуби, щоб зафіксувати протез задовільно. Протез верхньої щелепи утримується одним Ефект всмоктування. Завдяки своїй в'язкості слина, що утворюється, діє як мастило між пластичною основою і піднебінням і, таким чином, створює негативний тиск, який фіксує протез верхньої щелепи. Тому його часто можна видалити лише з верхньої щелепи із зовнішньою силою.

Однак він лише один поганий рівень кісток який протез не має шансів утримувати Утримуючі елементи необхідно, щоб протез був належним чином зафіксований. Імплантати, міні-імплантати або, якщо вони ще є, пропонують ваші власні зуби. Якщо не вистачає кістки для закріплення імплантатів, зовнішні трансплантати можуть бути використані для пересадки кістки в потрібне місце, щоб імплантати могли вирости на місце. Однак ця процедура пов’язана з високим рівнем стресу для пацієнта.

Міні-імплантати є хорошою альтернативою, пов’язаною із помірним операційним навантаженням, а також можуть бути імплантовані з нижчим рівнем кісток та забезпечити задовільне утримання протеза.

Протез нижньої щелепи

Протез має значно меншу площу в нижній щелепі через прикріплений язик. Він тримається лише на альвеолярному хребті. Цей факт є причиною того, що хорошого утримання в нижній щелепі досягти дуже важко і сильно залежить від індивідуальної ситуації. Якщо в якості утримуючих елементів ще є імплантати, міні-імплантати або зуби, протез можна повісити на них, щоб він був міцно зафіксований.

Після того як нижня щелепа беззуба, кістка має тенденцію відступати, атрофуватися. Це ускладнює виготовлення добре придатного протеза, яким задоволений пацієнт. Якщо атрофія щелепи прогресувала, зазвичай є занадто мало кісток для кріплення імплантатів, якщо кістка хірургічно не створена за допомогою трансплантатів.

Ця процедура дуже дорога і незручна для пацієнта, тому вона відлякує більшість постраждалих. Тому єдиною альтернативою є імплантація так званих міні-імплантатів, які значно коротші від звичайних і, таким чином, дозволяють знизити рівень щелепи. Якщо ці штучні утримуючі елементи функціонують, щелепна кістка більше не втягується, оскільки вона використовується. Таким чином, певний рівень щелепи може бути отриманий за допомогою міні-імплантатів і створює варіант прикріплення, який є задовільним для більшості пацієнтів.

Детальніше по темі: Протез нижньої щелепи

Комбіновані протези

Комбінований протези являє собою суміш нерухомих і знімних протезів. Приклеєну частину можна зробити Корона, мости, т. зв Телескопи та / або полотна існують, і приєднання зубного протеза до штифтів для імплантатів в наші дні вже не є рідкістю.

Особливо добре тримання в ротовій порожнині та зменшення додаткового навантаження на решта зубів, що залишилися, є одними з переваг такого комбінованого протеза.

Протези з кнопкою

Термін кнопка означає міні-імплантати, які коротші, ніж звичайні імплантати. Вони висвердлюються у верхню щелепу і, як зустріч, локатори вбудовуються в протез, в який затискають міні-імплантати. Принцип - це як натискання кнопки. Однак 6 міні-імплантатів у верхній щелепі також необхідні для створення свободи піднебіння.

Що робити, якщо протез нещільний?

Якщо протез гойдається або більше його не тримає належним чином, необхідно з’ясувати джерело проблеми. Постраждалим доводиться йти на практику до стоматолога, самолікування неможливо. Причин хитання протеза численні і можуть бути серйозними. Навіть не носіння протезів може призвести до поганого прилягання або навіть до непридатності протеза через кілька днів. Також раптове зниження ваги або один швидке збільшення може погіршити тримання протеза.

Крім того, існує ймовірність, що зміни слизової або кісткової тканини будь-якого виду можуть негативно впливати на утримання та придатність протеза. Щоб з’ясувати та лікувати різні причини, до яких також можна віднести злоякісні захворювання, такі як пухлини, слід звернутися до стоматолога. Якщо протез все ще не встановлений після медичного уточнення та лікування, наприклад, з перекладом, у пацієнта є можливість включити протез Клей-крем виправити або створити штучні утримуючі елементи з імплантацією, які пов'язані з високими витратами.

Що робити, якщо зубний протез болить

Біль від протеза в основному виникає, як тільки вона з’являється нова, і спочатку осідає. Точки тиску виникають на м’які тканини, які зміщуються новим протезом. У цьому випадку зацікавлена ​​особа повинна перейти до стоматологічної практики, щоб зубний протез міг бути без ґрунту в місцях тиску.Якщо біль виникає, навіть протезування кілька років, обов’язково потрібно відвідати стоматолога, оскільки може виникнути зміна кістки або слизової оболонки, що створює точку тиску.

Ці зміни можуть бути досить злоякісними і повинні бути оглянуті стоматологом якнайшвидше, щоб зразок тканини міг бути взятий для обстеження при необхідності. При появі будь-якої форми болю, викликаної протезом, бажано відвідати стоматолога, щоб якнайшвидше з’ясувати причину. Якщо протез не носити тривалий час через біль, м’які тканини та кістки можуть утворюватися так, що протез більше не підходить.

Читайте також статтю на тему: Запалення під протезом

Як можна відновити протез?

Якщо придатність протеза вже не є стовідсотковою гарантією, стоматолог рекомендує обмежити його. Існує два способи відновлення. По-перше, враження справляють протез, який показує місця на хребті та піднебінні, де бракує матеріалу. Протез порожнистий і хитається в цих точках. Потім технік заповнює ділянки, на яких не вистачає матеріалу, і щелепа відступила пластиком. Ця описана процедура є непряме обмеження.

Інший підхід - пряме опитування, рідкий пластик наносять безпосередньо на основу протеза і кладуть у рот, поки він не затвердіє. Потім нові кромки відпрацьовує технік.

Детальніше по темі: Відмивання зубного протеза

Як можна клеїти протез?

Якщо протез зламаний, його необхідно відремонтувати. Забезпечити його клеєм не працює, оскільки у багатьох випадках фрагменти неможливо зібрати без зазорів, і протез більше не підходить. Не рідкість стоматолог робить надмірне враження над осколками в роті, щоб визначити правильне положення протеза. Зубний технік точно знає, як складається враження про те, як потрібно зібрати протез.

В лабораторії виготовляється штукатурна модель для фіксації уламків у правильному положенні, осколки укрупнюються в точці руйнування, а технік дозволяє новим пластичним потокам потрапляти в щілину перелому. Після затвердіння це відпрацьовують, розгладжують і відшліфують. Це єдиний спосіб відновити стійкість протеза. Клей не може заповнити щілину перелому стабільно і в правильному положенні. Крім того, він токсичний, шкідливий для ротової порожнини і не повинен ковтати. Тому, як правило, самостійно не намагатися ремонтувати.

Які клеї там є?

Клеї - це допоміжні засоби для носіння протезів, без яких багато користувачів практично не матимуть протезів. В основному це впливає на користувачів, у яких мало слиновиділення або взагалі немає, що має вирішальне значення для всмоктувального ефекту протеза. Найпопулярніший клей - класичний клей-крем, який характеризується дуже густою, майже м'якотілою консистенцією. Цей клей-крем розподіляється на основі протеза порціями розміром з лісовий горіх і збільшує в'язкість і міцність протеза.

Якщо зуби або імплантати все ще присутні, клей-крем слід наносити лише на ділянки, де немає утримуючих елементів. Також є клеї у вигляді порошку, які просто набризкують тонким шаром на основу протеза, а потім забезпечують протезування оптимальним утримуванням протягом годин, коли він вставлений.

Порошок складається з Альгінат натрію і особливо підходить як промотор адгезії. Для особливо чутливих слизових оболонок, які, як правило, утворюють точки тиску, існують клейкі прокладки, які розрізаються і зволожуються для протезування. Клейкі прокладки забезпечують оптимальне утримування та накладення протеза одночасно. Це захищає слизову оболонку від запалення, нагнітає точки і заповнює порожнисті ділянки, як матеріал, що перебуває на підкладці. Як правило, для оптимального тримання протеза не повинно бути ніяких клеїв.

Що таке піднебінна тарілка на протезі?

Пластина піднебіння виготовлена ​​з пластику і охоплює все піднебіння верхньої щелепи між рядами зубів. З одного боку, саме там можна надати протезу підтримку, оскільки протез створює негативний тиск через всмоктуючий вплив слини на піднебінну щелепу, що запобігає її падінню. З іншого боку, піднебінна плита розподіляє навантаження під тиском на відносно велику площу, щоб кістка не регресувала, оскільки залишаються лише напружені кістки, вивантажені відступають.

Чи можливо також без піднебінної пластини?

Без пластини піднебіння протез верхньої щелепи можливий лише за наявності ще принаймні 6 утримуючих елементів, які підтримують його (зуби, імплантати, міні-імплантати). Якщо зубів менше, піднебінна пластина повинна розподіляти жувальний тиск, щоб було достатньо затримки. Без пластини піднебіння протез упав би вниз із меншою кількістю утримуючих елементів і не гарантував би жодного утримування.

Що коштує протез у верхній щелепі та / або в нижній щелепі?

Протез для беззубий щелепи коштує близько 400 євро за щелепу, що означає 800 євро для обох щелеп. Сюди входить та частина, яку взяла медична страхова компанія. Якщо цей протез прикріплений до зубів чи імплантатів, за якісне кріплення потрібно оплачувати окремо. Закріплення існуючих зубів телескопами є відносно дорогим, оскільки кожен зуб повинен бути поставлений металевим телескопом, а відповідні аналоги, також виготовлені з металу, вбудовані в протез. Така пропозиція може коштувати декількох тисяч євро, але вона обіцяє хороше затримання та комфорт.

Якщо у верхній щелепі замість зубів є імплантати, то за імплантати потрібно заплатити приватно заздалегідь, і варто очікувати близько 1000 - 1500 євро за імплантат. Надбудову, яку розміщують над імплантатами, потрібно знову стягувати в кілька тисяч євро, так що варіант, який підтримує імплантат, часто має ціну невеликого автомобіля.

Міні-імплантати трохи дешевші, ніж звичайні імплантати. Локатори вбудовані в протез так, що міні-імплантати замикаються в протезі за принципом блокування та ключа. Така допомога може коштувати від 3000 до 7000 євро, залежно від стоматолога. Що стосується імплантатів, різниця у витратах дуже велика, оскільки кожен стоматолог може визначити витрати приватно, оскільки будь-яка форма імплантату - це суто приватна послуга, на яку медичні страховки нічого не субсидують. Субсидується лише протез, який носять імплантати, але не самі імпланти.

AOK бере на себе витрати

В Фонд медичного страхування АОК Пацієнтам із страхування завжди відшкодовується частина витрат, які коштують їхні зубні протези від медичної страхової компанії. Загублені заміни зубів завжди коштують застрахованій особі грошей, якщо вони хочуть їх замінити.

З План лікування та витрати стоматолог направляє до відповідної медичної страхової компанії. Останній обробляє заявку, вирішує, який відсоток витрат вона покриє, а потім відправляє заповнену заявку назад пацієнту. У цьому листі він дізнається, скільки саме грошей він повинен заплатити сам.

Для тих, хто застрахований з АОК, це окупається, т. Зв Бонусний буклет відповідно. Стоматолог записує кожен оглядовий візит у цьому. Знайдіть це Регулярно перевіряйте натомість АОК платить у разі необхідності протеза більш фіксований грант.
Після п’яти років регулярних перевірок застрахована особа отримує на 20 відсотків більше фіксованої допомоги, після десяти років ця сума навіть збільшується до 30 відсотків.

Ця фіксована субсидія становить ОК завжди 50 відсотків від стандартної поставки. Це означає, що якщо у пацієнта більше немає зубів у роті, зубний протез - це стандартний догляд. АОК завжди сплачує половину вартості цього протеза, якщо тільки регулярно не ведуться бонусні буклети. Тоді частка, яку АОК сплачує від вартості протеза, збільшується. Медична страховка завжди сплачує цю суму, навіть якщо пацієнт вважає за краще імплантати, наприклад. Зубні імплантати коштують набагато більше грошей, різницю між стандартним зубним протезом і імплантатами повинен оплатити сам пацієнт.

На АОК є можливість: Додаткове страхування в комплекті для протезів. У перший рік, коли сплачується ця додаткова страховка, застрахована особа отримує 250 євро на додаток до грошей, які АОК повинна була б заплатити за стандартну допомогу. На другий рік цього додаткового страхування застрахована особа отримує додатково 500 євро. З третього року і далі АОК виплачує вдвічі більше, ніж була б фіксована допомога. Тож пацієнт отримує відшкодування в два рази більше за свої протези. Щомісячна премія за цим додатковим страхуванням базується на віці. Для людей старше 60 років в місяць належить 15, 60 євро.

Якщо дохід застрахованої особи нижче певної межі, стоматолог може подати заяву про труднощі. У цих випадках вартість зубного протеза покривається в повному обсязі, і страхувальникові нічого не потрібно платити. Наприклад, отримувачі Hartz4 нижче цієї межі. Ви отримуєте стандартний догляд, знімний протез, оплачений повністю.

Технік-Кранкенкассе візьме на себе витрати

У Techniker-Krankenkasse (TK) в основному є такий подібне регулювання витрат для зубного протеза типу AOK. Зазвичай вона завжди платить 50 відсотків від стандартного догляду, тобто знімного протеза для пацієнта без зубів.

Techniker-Krankenkasse також застосовує, що це окупається регулярні перевірки щоб це здійснив стоматолог. Через п’ять років частка, яку покриває медичне страхування витрат, збільшується на 20 відсотків, після десяти років регулярних перевірок, частка, яка покривається медичним страхуванням, становить 50 відсотків від стандартної допомоги та додатково на 30 відсотків більше.

ТЗ збільшує грантВона платить за протези, якщо застрахована дуже низький дохід Має. Якщо страховий TK знаходиться нижче межі, фіксована надбавка подвоюється. Валовий щомісячний дохід на цю подвійну допомогу не повинен перевищувати 1134 євро на одну особу, 1,559,25 євро на родича та додатково 283,50 євро на кожного додаткового родича.
У ТЗ також є можливість Додаткове страхування завершено.

прибирання

Незалежно від того, чи був у пацієнта встановлений частковий або повний протез, обширний, обережний догляд за зубами не слід нехтувати ні в якому разі. Відсутність Гігієна порожнини рота може завдати тривалої шкоди опорній конструкції зуба та ясен, а також матеріалам, з яких виготовлені протези.

У деяких пацієнтів розвинулася непереносимість матеріалів, що використовуються через недостатній догляд за протезом, включаючи розвиток Запалення ясен та / або один Пародонтоз можливо.

Під час пародонтозу, якщо Щелепна кістка, може статися, що ні Протез може бути виконано при достатньому затриманні.

Щоб мінімізувати цей ризик, бажано видалити протез з рота хоча б один раз, краще два рази на день та за допомогою зубна щітка і щось зубна паста вичісувати.

Крім того, щотижневе використання спеціальних вкладок для чищення необхідне для запобігання непривабливих відкладень на матеріалі протеза. (Дивитися також Чистка протезів)

Які очищувачі зубних протезів існують?

Існує широкий спектр варіантів чищення зубних протезів. Дуже популярні широко відомі таблетки для очищення, які розчинені у воді. Однак науково доведено, що вони можуть нападати і пошкоджувати пластик. Існують також спеціально концентровані розчини, виготовлені з оцтової або лимонної кислоти, які можна використовувати як короткі ванни для розпушування та очищення відкладень протезів. Найкращий спосіб щодня чистити протез Ультразвукові ванни які не пошкоджують протез, а лише очищають його. Існують спеціальні ультразвукові прилади для побутового використання, які також можна використовувати для очищення окулярів та прикрас.

Чи можете ви чистити зубні протези харчовою содою?

Ви повинні триматися подалі від пекарського порошку як варіанту очищення, оскільки грубі частинки всередині порошку не тільки видаляють залишки їжі та відкладення, такі як зубний камень, але й поступово відтирають пластик. Пластик сильно атакується і тонший, так що він стає нестабільним і швидше зламається.

Чи можете чистити протези оцтом?

Столовий оцет використовується як чистячий засіб для протезів не рекомендованооскільки він занадто концентрований і атакує зубну протезу, роблячи її пористою і більш схильною до поломки. Однак існують спеціальні оцтові ванни для чищення протезів, які настільки низькі, що їх можна використовувати. Протез повинен залишатися у ванні лише 10-15 хвилин, щоб відкладення могли розпушитися. Потім його слід ретельно змити.

Міцність протеза

Довговічність зубного протеза індивідуально змінюється. Залежно від жувального навантаження та поведінки шліфування та пресування пацієнта пластикові зуби зношуються швидше чи повільніше, і їх необхідно замінити відповідно. Якщо пацієнт швидко втрачає велику вагу, також зменшуються щелепні кістки і м’які тканини. Протез може більше не підходити, це означає, що потрібно зробити новий. Як правило, довговічність протеза може становити від 10 до 20 років, однак його потрібно час від часу обмежувати, щоб гарантувати трюм.