Обсесивно-компульсивний розлад
Синоніми в ширшому значенні:
Обмеження, Обов’язкове миття, Обов'язкове прибирання, Контроль, Обов'язковий підрахунок, сила
Англійська: обсесивно-компульсивний розлад
визначення
Примуси можуть відображатися у формі думок, імпульсів чи поведінки. У більшості випадків зацікавлені особи дуже добре знають, що їх поведінка чи думки явно перебільшені та недоречні.
Однак ви нічого не можете зробити з цим самостійно. Постраждалі люди зазвичай відчувають настільки напружений прояв нав'язливо-компульсивного розладу, що їм було б набагато незручніше не піддаватися примусу і ігнорувати думки чи спонукання діяти. Коли ці думки чи дії не здійснюються, більшість людей відчувають сильну тривогу. результатом часто є важкі фізичні симптоми.
Читайте також на цю тему психоз
Симптоми
Нав'язливі-компульсивні думки можуть проявлятися в поведінці (або спонуканні до дії) або в думках чи ідеях відповідної людини. Характерною є регулярна поява цих нав’язливих думок чи дій у повсякденному житті. Часто нав’язливі нав'язливі думки залишаються у свідомості людини довший проміжок часу і не згасають одразу після їх виникнення.
Постраждалі люди намагаються значною мірою ігнорувати ці нав’язливі думки чи дії. Часто це також відбувається, намагаючись дозволити іншим думкам виникати або займатися іншою діяльністю.
Нав'язливі-компульсивні думки та поведінка перешкоджають нормальному розумовому процесу або ходу дії.
Постраждалі люди часто приходять до висновку, що їхні нав’язливі думки чи поведінка перебільшені.
Більше симптомів
Інші можливі симптоми, які можуть виникнути як частина обсесивно-компульсивного розладу:
- Загальна нервозність
- Занепокоєння
- Високий рівень тривожності
- Депресивний настрій
- Невпевненість
- Фізичні симптоми, такі як пітливість, тремор, гоночне серце тощо.
Епідеміологія
Нав'язливо-компульсивний розлад зустрічається у 95% всіх випадків до 40 років. Середній початок хвороби - у віці від 20 до 25 років.
Чоловіки хворіють раніше, ніж жінки, але розподіл статі серед постраждалих у дорослому віці можна вважати збалансованим. Чоловіки та жінки хворіють з подібною частотою в старості.
Нав'язливо-компульсивний розлад у дітей
The Обсесивно-компульсивний розлад виявляється набагато частіше у дітей та підлітків, ніж у дорослих, оскільки літні люди краще приховують свої примуси.
Щоб діагностувати обсесивно-компульсивний розлад, обсесивно-компульсивна поведінка повинна бути детально розглянута.
діагностика
Щоб діагностувати обсесивно-компульсивний розлад, обсесивно-компульсивна поведінка повинна бути детально розглянута.
За допомогою спеціального анкетування або клінічного інтерв'ю, обидва вони спеціально підібрані до нав’язливо-компульсивного розладу, критерії або симптоми, які повинні бути присутніми для діагностики, можна задавати систематично. Не менш важливо враховувати вплив симптомів на навколишнє середовище людини. У важких випадках нав’язливо-компульсивний розлад також перешкоджає виконанню роботи, яка, можливо, раніше мала важливе місце в житті відповідної людини.
Нав'язливо-компульсивний розлад також може призвести до інших психічних захворювань або виникнути разом з іншими клінічними картинами (тривожні розлади, депресивна поведінка).Додаткову наявність інших захворювань можна також з’ясувати за допомогою клінічного інтерв'ю або анкетування.
Поведінкові спостереження, проведені лікуючим терапевтом, можуть надати інформацію про тип та ступінь тяжкості обсесивно-компульсивного розладу. З цією метою терапевт та зацікавлена особа входять у повсякденні ситуації пацієнта. Потім поведінка заінтересованої особи обговорюється в бесіді.
терапія
Для успішного лікування обсесивно-компульсивного розладу виявилося корисним використовувати комбінацію медикаментозного та психологічного лікування. Таким чином відповідну особу вчасно звільняють від тиску страждань. У той же час якість життя відповідної людини повинна знову підвищитися, щоб життя в суспільстві стало для них можливим без проблем.
-
Психологічне лікування
70% постраждалих успішно лікуються за допомогою психологічного лікування. Все частіше обирається поведінковий терапевтичний підхід, щоб повернути постраждалу людину до нормального, нестримного життя.
Навчання привчанню зазвичай використовується тут як терапевтичний метод. Зацікавлена особа повинна звикнути до ситуацій (в яких раніше відчувався обсесивно-компульсивний розлад), не переслідуючи нав’язливо-компульсивної поведінки чи думок. Перш за все, якщо є нав'язливості, це "переживається" подумки.
Зацікавлена особа повинна поставити себе у своїй уяві в ситуації, в яких вони інакше виявляли б нав'язливу поведінку. Нав'язливості провокуються неодноразово за допомогою терапевта. У цій ситуації зацікавлена особа повинна інтенсивно займатися думками та ідеями, що виникають, та обговорювати їх з терапевтом.
Метою цього підходу є усунення загрози для людини із ситуацій, щоб він зрозумів, що ситуацію можна пережити без нав'язливої поведінки. Навіть при нав'язливій поведінці найкращим методом вибирається пошук та обговорення ситуації.
У рамках сеансів поведінкової терапії зазвичай включається сім'я зацікавленої людини, щоб поговорити про її життя та наслідки у повсякденному житті. Ці зустрічі часто також є можливістю для родичів отримати поради щодо того, як поводитись до відповідної людини. Багато хто відчуває себе безпорадним і не знає, яка поведінка була б доречною щодо людини. -
Медикаментозна терапія
Поєднання лікарської та поведінкової терапії часто обіцяє довготривалий успіх у лікуванні обсесивно-компульсивних розладів. Тип лікарського засобу, а також доза та тривалість використання залежать від ступеня OCD.
Деякі препарати, які також застосовуються при депресії або тривожних розладах, такі як кломіпрамін та флуоксетин, виявилися успішними.
Ці препарати забезпечують підвищення активності серотоніну (речовини мозку, що відповідають за багато поведінки) і призводять до нормалізації метаболічної активності. Було показано, що лікування обсесивно-компульсивного розладу антидепресантами покращило 50% пацієнтів. Симптоми обсесивно-компульсивного розладу не згасають повністю, але зменшуються приблизно на 30%.
прогноз
У більшості випадків постраждалі люди не встигають зробити щось щодо свого обсесивно-компульсивного розладу досить швидко. Ось чому обсесивно-компульсивні розлади дуже часто носять хронічний характер. Спочатку обсесивно-компульсивний розлад зосереджується лише на одній області, наприклад, наявність обсесивного контролю. Однак з часом хвороба може поширитися і на інші області.
Таким чином можуть виникати інші примуси і рівень страждань може ставати все більшим і більшим. Якщо не застосовувати жодних заходів щодо лікування, може відбутися відхід із власного соціального середовища або вихід із професійного життя.
Деякі люди часто думають про самогубство, оскільки їх обсесивно-компульсивний розлад дуже сильно мучить. Щоб уникнути таких безпорадних думок, важливо на початку звернутися за допомогою. Чим раніше людина отримає лікування, тим більше шансів, що вони отримають полегшення від ОКР.