Амарил®
Синоніми в більш широкому значенні
Глімепірид, антидіабетик, сульфонілсечовина
вступ
Амаріл® - це так званий антидіабетик і застосовується для зниження постійно високого рівня цукру в крові. Його слід застосовувати лише в тому випадку, якщо відповідної дієти, додаткових фізичних вправ та схуднення недостатньо для адекватного зниження рівня цукру в крові. Амарил® містить діючу речовину глімепірид і підходить тільки діабетикам 2 типу, оскільки стимулюється вивільнення інсуліну з? -Клітин у підшлунковій залозі, і тому принаймні частина інсуліну повинна вироблятися самим організмом, щоб препарат працював оптимально. Це не стосується цукрового діабету 1 типу, оскільки організм взагалі не може виробляти інсулін.
Спосіб дії
Ефект Амарилу® розгортається як у межах підшлункова залоза а також у навколишній тканини в Печінкові, м’язові та жирові клітини організму. А Цукровий діабет 2 типу проявляється в а недостатня продукція інсуліну підшлунковою залозою і зниження чутливості до інсуліну в організмі, також можна говорити Інсулінорезистентність. Організм проти Цукровий діабет 1 типу ще в змозі виробляти інсулін самостійно, це спочатку виробляється у достатній кількості.
Однак поступово клітини організму, які поглинають глюкозу, розвиваються Нечутливість до інсуліну. Без інсуліну може обернутися відсутність всмоктування глюкози з крові в М'язові та жирові клітини тіла відбувається в результаті якщо в крові залишиться більше глюкози і справа доходить до одного стійко високий рівень цукру в крові.
Організм намагається компенсувати виробляти більше інсуліну і висипати до Знову знижте рівень цукру в крові мати можливість (Гіперінсулінізм). Однак пропорційно цього надвиробництва недостатньо: клітини організму все менше і менше реагують на інсулін і це призводить до а відносна недостатність інсуліну, котрий більше не компенсувати листя.
Амарил® або Діюча речовина глімепірид стає Сульфонілсечовини підраховано. Це сприяють секреції інсуліну з? клітин у підшлунковій залозі (тобто підшлункова залоза), коли в крові є надлишок глюкози. Більш конкретно, глімепірид створює один Блокування калієвого каналу в клітинній мембрані клітин?. Потім електричний потенціал клітини змінюється на позитивні і залежні від напруги канали кальцію.
Про вхідний кальцій зараз інсуліносодержащіе везикули активовано та розповсюджено. Фізіологічний вивільнення інсуліну також відбувається за цією схемою, але це робиться спочатку Глюкоза потрапляє в клітину? Через транспортер GLUT2 і метаболізується. Отриманий результат Метаболічний продукт АТФ (Аденозинтрифосфат) потім закриває калієві канали і інсулін може вивільнятися.
Дія Амарилу® поза підшлункової залози є Знову підвищити чутливість м’язових і жирових клітин до інсулінупо Кількість активних молекул транспорту глюкози збільшується у відповідних плазматичних мембранах. Як результат, може Глюкоза знову зросла стати. Амарил® також пригнічує вироблення глюкози в печінці, додаючи а фермент, важливий для інгібування (Фруктоза-2,6-бісфосфат) збільшується внутрішньоклітинно за умови.
Спосіб застосування Amaryl®
Амарил® є препарат за рецептом. Випускається у дозах 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг та 6 мг. The відповідний рівень дози рівень глюкози в сечі і, звичайно, рівень цукру в крові визначаються виходячи з показників крові, значень печінки. Зазвичай початкова доза становить 1 мг. Амарил® також можна використовувати в Комбінована терапія З Метформін і інсулін можна використовувати.
Області застосування / показання
Зазвичай Приймають таблетки один раз на день по можливості одночасно. Таблетка у встановленій силі повинна до або під час першого прийому їжі протягом дня цілий з достатньою кількістю рідини бути включеним. Можна в найменша доза 1 мг не повинно бути досягнуто адекватного зниження рівня цукру в крові 1-2 тижні один від одного а поступово збільшуйте дозу до 2, 3 або 4 мг.
The Максимальна добова доза - 6 мг. Доза є сильно залежить від відповідної метаболічної ситуації. Зміни Вага або спосіб життя пацієнта, чи слід коригування медичної дози зроблено для цього Ризик розвитку гіпоглікемії або гіпоглікемії (Гіпер- або гіпоглікемія).
Комбінована терапія з Метформін ви починаєте з Максимальна доза метформіну плюс невелика доза Амарилу®що може бути збільшено до a задовільний рівень цукру в кровіt досягнуто. Якщо добова доза Амарилу® недостатня, a додаткова терапія інсуліном відповідно. Ось Підтримуйте максимальну дозу Амарилу® і з одним почали низьку дозу інсуліну, яку можна підвищувати до отримання достатнього рівня цукру в крові.
Обидві комбіновані терапії повинні тільки під суворим медичним наглядом відповідно. Важливо також зазначити, що якщо доза забута наступний Доза не подвоюєтьсяале терапія проста продовжується як завжди має бути. Інакше Ризик розвитку гіпоглікемії.
Побічні ефекти
Це рідко може бути Виникнення гіпоглікемії (Гіпоглікемія). Це може дуже швидко і в основному залежить від багатьох факторів, наприклад дози, Споживання алкоголю або недостатній прийом їжі.
Діапазон симптомів дуже широкий і коливається від
- головний біль,
- Нудота і блювота,
- Сонливість,
- депресія
- запаморочення,
- Сонливість / втрата свідомості
Легкі симптоми можна швидко усунути, даючи вуглеводи, такі як глюкоза, у більш важких випадках необхідне медикаментозне лікування.
Далі рідкісні побічні ефекти є
- оборотне зниження тромбоцитів у крові
- відсутність почервоніти і лейкоцити
Дуже рідкісний удар важким Симптоми гіперчутливості як
- Задишка,
- висип на шкірі
- Набряк
- Шок
У цьому випадку це так негайно викликайте лікаря. Також порушення функції печінки до Печінкова недостатність може статися. Потрібно негайно повідомити про це лікаря перші ознаки, такі як пожовтіння шкіри або очі дивляться. Також дуже рідко б'є
- біль у животі
- Нудота, блювота
- Здуття живота
- Діарея
- Гіпонатріємія
Інші можливі побічні ефекти є тимчасові порушення зору, Збільшення Рівень ферментів печінки або світла Шкірна алергія.
Протипоказання
Amaryl® не слід застосовувати, якщо a відома алергія на діючу речовину глімепірид або інші Сульфонілсечовини теперішній.
Крім того, терапію не слід давати, якщо присутній пацієнт Цукровий діабет 1 типу (вимагає інсуліну), при діабетична кома або кетоацидоз (такі симптоми: втома, нудота, скутість м’язів і постійне сечовипускання), а також сильна дисфункція печінки або нирок.
З останнім, то Терапія перейшла з Амарилу® на інсулін стати. Пацієнти з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази повинні по можливості не лікується Амарилом® є ризик одного Анемія через розпад еритроцитів (гемолітична анемія).
Під час Вагітність і годування груддю повинно бути на терапії Амарилом® повністю відмовився стати.
