Нетримання сечі
Синоніми
Синоніми «нетримання сечі» є Змочування, енурез, нетримання сечі
вступ
Термін "Нетримання" не стосується лише однієї клінічної картини. Скоріше, цей термін включає: Спектр захворювань, в якому речовини організму не можуть регулярно утримуватися.
У медицині розрізняють Нетримання стільця і сечі. Крім того, це також неконтрольовано Крапельне молоко з молочних залоз (нетримання молока) і неможливість цього зробити Вихід кишкових газів запобігати (Метеоризм), призначений парасольковим терміном "нетримання сечі".
Під терміном Нетримання сечі під медичною термінологією розуміють поняття (вікові) втрати або це Невивчення навички, the Зберігайте сечу в сечовому міхурі без втрат.
Як правило, уражені пацієнти не можуть самостійно вирішити, коли і де слід спорожнити сечовий міхур. За визначенням є один Нетримання сечі готовий тоді, якщо тільки крихітні краплі сечі безконтрольно і ненавмисно з боку сечовий міхур Втеча.
Термін Нетримання калу з іншого боку описує стан, при якому уражений хворий не в змозі впоратися зі своїм дефекація та / або його переплетення відмовитись довільно.
У більшості випадків вони є літнім уражений цим типом нетримання.
З різних патологічні причини однак це теж може бути молоді пацієнти розвивається нетримання калу. Як при наявності нетримання калу, так і при розвитку Розлади сечовипускання це може бути величезним фізичний та психосоціальний стрес приходять постраждалі.
Багато пацієнтів в Нетримання стільця або сечі страждати, відчувати себе Повсякденне життя сильно обмежене і з цієї причини все більше і більше відходити від свого соціального середовища. Особливою проблемою для молодих пацієнтів є неможливість стримати сечу чи стілець величезна стресова ситуація представляти.
Усі Форми нетримання сечі мають спільне те, що початок відповідної форми терапії є а обширна діагностика має передувати. Проблеми, пов'язані з континентом, можуть бути регульовані відносно добре з багатьма причинами.
Деякі основні захворювання навіть можна вилікувати При цьому нетримання сечі повністю усувається стати. З цієї причини лікування слід терміново направити до причинні захворювання коригуватися.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Слабкість сечового міхура.
Форми та причини нетримання сечі
Неможливість повноцінного зберігання сечі в сечовому міхурі ділиться на кілька форм. Найпоширенішими видами нетримання є так зване нетримання сечі, стресове або стресове нетримання та переповнення нетримання.
Дізнайтеся більше про Порушення сечового міхура та прямої кишки.
Необхідність нетримання сечі
Так звані Необхідність нетримання сечі характеризується раптовим виникненням сильний позив до сечовипускання з.
У багатьох випадках постраждалі пацієнти вже не в змозі звернутися до туалету. Причиною такої форми нетримання є Скорочення м'язів сечового міхура часто викликається місцевим запаленням (наприклад, a Цистит) спричинений.
Більш поширені причини цього Розвиток нетримання сечі є Розлади нервової системи як Хвороба Альцгеймера, розсіяний склероз і Синдром Паркінсона.
Стресове нетримання (стресове нетримання)
The Стрес або стресове нетримання в більшості випадків через a Підвищення тиску в області живота спрацьовує.
Причини відповідного Підвищення тиску може Стрес, напруга, сміх, кашель або чхання бути.
Ця форма нетримання є клінічно в Росії три ступеня класифікований (тяжкість за Старні). В незначні прояви стресове нетримання (1 клас) Кашель, сміх і чхання призводять до неконтрольованого витоку сечі з сечового міхура.
Пацієнти, залучені до а Нетримання сечі 2 ступеня страждати, проте, вже програють раптовий початок рухів тіла, встаючи або сідаючи і піднімаючи легкі ваги великої кількості сечі.
The Третій ступінь нетримання сечі характеризується надмірне витікання сечі з фактично менш напруженими рухами та / або лежачи.
Ця форма нетримання може бути поширеною у жінок Результат множинних мимовільних пологів через яку вона стає а Перенапруження і розслаблення важливих структур тазового дна прийди його.
Як результат, є частково сильна Опускання органів малого тазу і до розвитку неадекватного тиску ущільнення в зоні уретри. У чоловіків цей тип нетримання часто виникає внаслідок одного травматичні пошкодження оклюзійних м’язів сечового міхура. Зазвичай є Операції на простаті (радикальна простатектомія) або нещасні випадки.
Детальніше про тему читайте тут: Стресове нетримання
Змішане нетримання
Так звані Змішане нетримання являє собою a Поєднання стресу і нетримання сечі представляти.
Переповнення нетримання
При так званому нетримання сечі зазвичай спостерігається порушення дренажу. Внаслідок зменшеного відтоку сечі розвивається постійно надмірно наповнений сечовий міхур.
З часом величезне навантаження на сечовий міхур забезпечує надмірний тиск замикання зовнішнього сфінктера сечового міхура.
Ефективне затримання сечі в цей момент вже неможливе.
Прямою причиною цієї форми нетримання є непрохідність сечовивідних шляхів. Це переїзд, у свою чергу, може бути спровоковано різними факторами.
У чоловіків доброякісне збільшення передміхурової залози є основною причиною. З часом величезне збільшення тканини простати призводить до звуження в області уретри (стриктура уретри).
Ще однією причиною розвитку нетримання сечі або розвитку перешкоди для дренажу нижніх сечовивідних шляхів є повноцінні стенози самої уретри.
Різні неврологічні захворювання, які призводять до розслаблення детрузора, також можуть спровокувати нетримання сечі. Деякі пацієнти розвивають цю форму нетримання внаслідок погано контрольованого цукрового діабету. Оскільки сеча стікає назад у сечоводи через постійне, надмірне наповнення сечового міхура в деяких випадках, уражені пацієнти мають підвищений ризик розвитку ниркової недостатності (втрата функції нирок). Крім того, при цій формі нетримання не відбувається так зване отруєння сечею (уремія).
Читайте також статтю на тему: Сечові отруєння
Рефлекторне нетримання
Причина Рефлекторне нетримання це Розлад мозку вихідний гальмуючі нервові імпульси які направляються в сечовий міхур.
Як результат, є один Перевага імпульсів активності між Сечовий міхур і спинний мозок.
Ця надмірна активація спрацьовує на сечовий міхур а колінне скорочення детрузового м’яза і таким чином Сечовипускання з. Крім того, неповне випорожнення сечового міхура з виявленням Залишкова сеча до типові симптоми рефлекторного нетримання.
Цю форму нетримання можна виявити переважно у пацієнтів із Параплегія над центром сечового міхура спостерігати. Подальші причини розвитку такого нетримання є дегенеративні захворювання нервової системи (наприклад розсіяний склероз).
Синдром гіперактивного сечового міхура
У разі синдрому гіперактивний сечовий міхур хворі пацієнти відчувають раптовий характер, непригнічене сечовипускання. У багатьох випадках пацієнт навряд чи може вчасно сходити до туалету.
Постраждалі люди зазвичай мають Частота враження (Частота відвідування туалету) не менше 8 разів на 24 години на. Причиною виникнення цієї форми нетримання можуть бути запальні процеси в Зона нижніх сечовивідних шляхів (Сечовий міхур, уретра), Звуження уретри, доброякісні або злоякісні зміни простати або неврологічна дисфункція бути.
Однак у більшості пацієнтів не може бути точної причини розвитку захворювання Синдром надсильного сечового міхура виявити.
Сміх нетримання
Так звані Сміх нетримання Зазвичай вражає дітей віком від 5 до 7 років. Особливо часто страждають молоді дівчата які знаходяться на початку статевої зрілості. Неспокійне нетримання проявляється через одне Втрата контролю сечового міхура при цьому сміючись.
На відміну від решти Форми нетримання сечі обидва є Апарат сечового міхура, а сусідні органи ідеально здоровий і функціональний. Уражені діти зазвичай не відчувають позиву до сечовипускання перед намоканням.
терапія
The Терапія нетримання сечі аж ніяк не рівномірний. Для кожного пацієнта необхідно визначати точну форму та точну причину нетримання до початку відповідного лікування.
У деяких випадках уражених пацієнтів можна лікувати досить добре. У разі сміху нетримання в дитинстві тимчасове лікування с Такі лікарські засоби, як метилфенідат бути корисним. Крім того, реалізація більш особлива Вправи для зміцнення м’язів тазового дна (Навчання тазового дна) особливо корисне. Пацієнти, які беруть участь у Синдром гіперактивного сечового міхура У більшості випадків недуги можна лікувати лише симптоматично. Повноцінне вилікування зазвичай неможливо.
Повинен бути Збільшення простати Якщо причина нетримання у чоловіків є, лікування може бути оперативним.
