Ортопедія-Онлайн

Перенатягнутий великий палець

Коли ми говоримо про перетягнутий великий палець?

Великий палець - єдиний палець, який складається лише з двох фалангів.
Для цього основний суглоб великого пальця є особливо гнучким. Окремі суглоби великого пальця руки стабілізуються зв’язковими структурами.
Зв’язки розташовані на внутрішній і зовнішній стороні суглобів.

Зокрема, спортивні аварії можуть перенапружити ці зв’язки. Це відбувається, коли великий палець натиснув занадто сильно у напрямку, в якому він не може насправді рухатися через сильну силу.
Однак якщо великий палець розтягнутий, одна з сухожиль або м’язів великого пальця також може бути перенапружена.
Вони розташовані у верхній і нижній частині великого пальця.

Ваші скарги пов'язані не лише з вашим великим пальцем?

Дізнайтеся більше про тему загалом: Перенапружений палець

причини

Причиною перенапруженого великого пальця зазвичай є спортивна аварія.
Це призводить до надмірних сил, що чиняться на великий палець.

Часто займаються спортом, в якому руки потрібні, щоб щось утримати. Це можуть бути, наприклад, м’ячі (волейбол, гандбол, баскетбол, футбол як воротар) або речі, такі як лижні палички.
Клінічна картина лижного пальця описує, наприклад, перенапруження або травмування внутрішньої зв’язки великого пальця.
Це відбувається, коли лижний полюс потрапляє і великий палець застрягає в петлі.
Рідше перетягнутий великий палець може траплятися і при інших аваріях.

Ви страждаєте від великого пальця лижника?

Дізнайтеся більше про варіанти лікування на: Лижна терапія великого пальця

Симптоми

Перенапружений великий палець виражається в першу чергу болем. Зазвичай вони трапляються після ДТП із надмірним використанням великого пальця.
Якщо великий палець тримається нерухомо і не використовується, біль не обов’язково повинен бути присутнім. Однак дискомфорт виникає при використанні великого пальця.

Більшу частину часу великий палець набрякає після спортивної аварії.

Кровотечі у вигляді синяка також можуть виникати рідше.
Ця так звана гематома виникає при пошкодженні структури з судинами.

Зазвичай рухливість і функціональність великого пальця сильно обмежені після перенапруження. З одного боку, це пов’язано з болем, з іншого - великий палець також може відчувати себе нестабільним.
Суглоб менш захищений через травмування стабілізуючих зв’язок. Травма затримує рідину в ураженому суглобі великого пальця. Це також може обмежити мобільність.

Біль від перетягнутого великого пальця

Біль при перенапруженому великому пальці, як правило, обумовлена травмою суглобових структур. Стабілізуючі зв’язки не розриваються при перетягуванні, але можуть спостерігатися невеликі розриви в окремих волокнах зв’язок.

Крім того, можуть постраждати й інші структури.
Наприклад, дрібні кровоносні судини можуть лопнути, накопичується рідина, яка тисне на навколишні структури і тим самим активує нервові волокна, які проводять біль.
Зазвичай біль виникає в першу чергу, коли великий палець напружується і використовується.

діагностика

Діагноз перенапруженого великого пальця спочатку підозрюється на основі так званого анамнезу.
Під час цього первинного допиту людини, якого стосується лікар, слід пам’ятати про травму чи нещасний випадок, інакше ймовірність перенапруження великого пальця досить низька.

Потім слід оглянути великий палець і з’являється біль при тиску і русі.
Уражений суглоб зазвичай набрякає, а іноді виникає синець.

Візуалізація також необхідна для діагностики перенапруження. В основному це використовується для виключення серйозних травм. Тож ні кістки, ні інші структури не повинні серйозно ламатися чи порватися.
Якщо пацієнт перенапружений, на рентгенограмі не виявлено дефектів; МРТ-дослідження може свідчити про затримку води.
Однак серйозних травм там також не спостерігається.

Докладніше про зображення:

Процедура МРТ,
МРТ для клаустрофобії - які варіанти є?

Чим розтягнутий великий палець відрізняється від колатеральної зв’язки великого пальця?

Перенапруження є попередньою стадією колатеральної слізної зв’язки.
Обидві травми спричинені одним і тим же механізмом.
Однак на великий палець потрібно прикласти більше зусиль, щоб розірвати колатеральну зв’язку, ніж якщо вона перетягнута.

При перетягуванні окремі волокна бічної зв’язки втягуються в довжину, деякі волокна також можуть рватися, але ці тріщини є мікроскопічними і їх неможливо побачити неозброєним оком.
На зображенні стрічка виглядає стабільною в цілому.

У випадку колатеральної зв’язки зв’язок, з іншого боку, стільки волокон розривається, що сльозу можна побачити на МРТ-зображенні.
Часто два рвані кінці бічної зв’язки більше не мають контакту один з одним.
Лікування відповідно складніше, і побічна розрив зв’язок на великому пальці займає більше часу, ніж перенапружений великий палець.

Дізнайтеся більше про колатеральну зв’язку зв’язки на:

Розірвана зв’язка на великому пальці

терапія

Терапія перенапруженого пальця зазвичай не є складною.
Якщо жодна структура не травмується сильно, іммобілізація великого пальця за допомогою шини достатня.
Через кілька тижнів великий палець можна знову використовувати для легких занять.

Потім великий палець можна знову зміцнити за допомогою додаткової фізіотерапевтичної вправи.
У більшості випадків подальше лікування не потрібно.

Торкання великого пальця

Натискання на великий палець після перенапруження спочатку можна використовувати для його іммобілізації.
Для цього потрібна досить жорстка стрічка.

Після закінчення фази іммобілізації великий палець можна знову використовувати. Зазвичай деякі скарги виникають при поверненні до спорту.
Натягнуту зв’язку можна підтримати в її стійкості натисканням на великий палець.
Залежно від типу навантаження можна використовувати тверду або еластичну стрічку.

Ви підозрюєте, що ваша зв’язка не тільки перетягнута, але насправді розірвана?

Дізнайтеся про це Наклеювання рваної зв’язки

Час зцілення

Перенапружений великий палець зазвичай заживає кілька тижнів.

Перш за все, уражену стрічку слід позбавити.
Для цього слід планувати близько двох-шести тижнів, залежно від тяжкості травми.

Потім великий палець можна знову використовувати функціонально. За цей час фізична терапія може знову покращити гнучкість і силу великого пальця.
Залежно від того, для яких завдань вам потрібен великий палець, це також може зайняти кілька тижнів.
Коли саме закінчиться оздоровлення, слід вирішувати індивідуально, найкраще обговорити з лікуючими лікарями та фізіотерапевтами.

прогноз

Перенапружений великий палець не є серйозною травмою.
Хоча мікроскопічне пошкодження відбувається в колатеральній зв’язці, організм зазвичай швидко заживає.

Якщо додаткових травм немає, прогноз відмінний.
Інколи, навіть через кілька місяців, симптоми все ще можуть виникати, коли уражений великий палець сильно напружений.