Шишка на коліні

Визначення - Що таке шишка коліна?

Розмовно, опуклість - це опуклість на частині тіла, яка викликається набряком тканини, затримкою рідини або розмноженням тканин.
Шишка на коліні в більшості випадків нешкідлива. Більшу частину часу він вирішує за короткий час без необхідності спеціального лікування. Лікар повинен обстежитися, якщо є сильний біль або обмежена рухливість в коліні, грудочка продовжує рости або через кілька днів вона не відходить самостійно. У деяких випадках необхідно проводити лікування медикаментами або незначну хірургічну процедуру.

причини

Можливі причини удару на коліні різноманітні і їх можна підрозділити відповідно до тригера та частоти виникнення.
Більшість колінних ударів викликані травмою колінного суглоба. Це може статися, наприклад, якщо ви зіткнете коліно або впадете на коліна. На ураженій ділянці спостерігається посилене скупчення тканинної рідини, що призводить до утворення шишки. Зазвичай це боляче, а також може бути червоним і злегка перегрітим. У разі серйозної травми, такої як дорожньо-транспортна пригода або в рамках спортивної діяльності, також можуть травмуватися зв’язки, сухожилля або кістки колінного суглоба, що часто призводить до набряку всього коліна і обмеження руху.

Ще одна можлива причина удару на коліні, який може виникнути навіть без попередньої травми, - так звана кіста Бейкера. Це випинання капсули колінного суглоба, яке оточує коліно зсередини, як панчоха. Шишка виникає в порожнині коліна і може бути більшою і меншою або навіть тимчасово знову зникати.

Велика група можливих причин удару на коліні - це також запалення. Різні структури на коліні можуть запалитися або загалом уразити весь суглоб. Наприклад, досить часто зустрічається бурсит, який має придушувальну функцію при русі коліна. З одного боку, запалення може виникнути через проникнення мікробів у колінний суглоб (наприклад, після медичного втручання).

З іншого боку, це може призвести до запалення на тлі хронічного захворювання, що залучає суглоби, наприклад, хронічного запального захворювання кишечника. Крім того, попередня шлунково-кишкова інфекція може призвести до реактивного запалення з опуклістю на коліні. Інша причина - гострий напад подагри, при якому підвищення рівня сечової кислоти призводить до осідання кристалів у суглобах. Виключне ураження коліна рідко, але можливо.

Бурсит на коліні

Багато великих суглобів мають так звану бурсу, яка приймає на себе функцію подушки при напрузі. У колінному суглобі їх декілька.
Ці бурси схильні до запалення, яке, крім болю, може проявлятися на шишці на коліні. Тригером часто є неправильне або надмірне напруження. Особливо страждають люди з роботою, яка сильно напружує коліна, наприклад, плиточник або покрівельник.
Лікування захистом, охолодженням і зняттям штаму часто є достатнім. При необхідності лікар призначить знеболюючі та, можливо, антибіотики. Якщо запалення бурси виникає знову і знову, її, можливо, доведеться видалити хірургічним шляхом.

Читайте також: Бурсит на коліні

Шишка на боковому коліні

Якщо у вас болить коліно, деякі можливі причини набряклості швидше за інших.
Часто це бурсит, при якому біль, почервоніння і перегрівання проявляються як симптоми. Однак якщо шишка на бічному коліні не виявляє подальших ознак запалення, це також може бути так званий ганглій меніска. Зовнішній і внутрішній меніск виконують роль своєрідного амортизатора в колінному суглобі.

Якщо вона виникає, наприклад, внаслідок скручувальної травми (часто при заняттях спортом при швидкій зміні напрямку), меніск може зірватися. В результаті на бічному коліні може утворюватися наповнений рідиною виступ. Гангліон меніска частіше починається від зовнішнього меніска. Зрештою, що буває на бічному коліні в окремих випадках, можна визначити лише за медичним оглядом та, за необхідності, діагностичною візуалізацією.

Детальніше по темі: Меніскальний ганглій

Шишка після падіння

Шишка на коліні, яка виникає внаслідок падіння, в більшості випадків нешкідлива. Зберігаючи його, охолоджуючи та захищаючи, шишка зазвичай зникає протягом декількох днів.
Слід звернутися до лікаря, якщо все коліно сильно набрякає, біль дуже сильна і коліно вже не може рухатися належним чином. Якщо шишка не проходить через кілька днів, слід також звернутися до лікаря.

Вас також може зацікавити ця тема: Набряк суглоба в коліні

Шишка в задній частині коліна

У багатьох випадках удар в коліні виникає в порожнині коліна.
У переважній більшості випадків це так звана кіста Бейкера, яка є випинанням із суглобової капсули. Ця капсула оточує колінний суглоб та всі задіяні частини, такі як зв’язки, кістки та меніски. Суглобова капсула заповнена синовіальною рідиною. Збільшення рідини (наприклад, через запальний процес) або велике навантаження на коліно може спричинити випинання капсули. Оскільки найслабша точка капсули знаходиться в порожнині коліна, саме тут розвивається кіста Бейкера, яку часто видно як шишку.

Окрім відчуття тиску та обмеження руху, може виникати дискомфорт у нижній частині гомілки через защемлення нервів. Крім того, підвищується ризик утворення згустків у венах (тромбоз), оскільки кісти також можуть здавлювати кісту. У деяких випадках кіста Бейкера розривається і рідина розподіляється по нозі. Зазвичай це помічається болем і тим, що шишки на коліні раптом більше немає.
Однак часто кіста Бейкера ніколи не викликає дискомфорту, так що шишка в порожнині коліна не потребує лікування. В іншому випадку показано хірургічне видалення.

Детальніше по темі: Кіста Бейкера в коліні

Супутні симптоми

Шишка на коліні може мати різні супутні симптоми, які можуть вказувати на причину удару.
Запалення зазвичай призводить до почервоніння і перегріву. Крім того, зазвичай виникає біль, яка часто має пульсуючий характер. Це не має різниці з точки зору симптомів, які викликають запалення.
Якщо з’являється лихоманка і загальне самопочуття погіршується, слід якомога швидше звернутися до лікаря. Шишка в задній частині коліна через кісту Бейкера може бути супутнім симптомом обмеженої рухливості. Колінний суглоб часто більше не може згинатися нормально, так що ви більше не можете коліна або присідати, наприклад. Крім того, деякі люди відчувають поколювання або оніміння в області гомілки.

Бій на коліні без болю

Якщо у вас на коліні набряк, який не є болючим, найбільш поширені причини удару, такі як запалення або результат травми, малоймовірні.
Натомість інші причини, швидше за все, підлягають сумніву в цьому сузір'ї. Найчастіше кіста Бейкера відповідає за хворобливий удар в коліні. Ця випинання капсули суглоба відбувається в порожнині коліна і потребує лікування лише в тому випадку, якщо викликає дискомфорт.
У пацієнтів, які страждають від порушення кровотечі або приймають ліки, що розріджують кров, також може виникнути кровотеча, що проявляється, крім усього іншого, синюшною шишкою на коліні, яка також не повинна викликати біль.
Надзвичайно рідкісною причиною удару на коліні є також доброякісна або злоякісна пухлина м’якої тканини або кістки. Знову-таки, болю часто немає. Тому шишку на коліні повинен оглянути лікар, особливо якщо він стабільно збільшується в розмірах, навіть якщо він не викликає болю чи іншого дискомфорту.

діагностика

Найважливіший спосіб діагностувати шишку на коліні - це здати фізикальний огляд лікарем.
Виходячи з локалізації, розміру та текстури, а також інших факторів, таких як почервоніння чи перегрівання, у багатьох випадках вже можна визначити, що є причиною набряку та які заходи призначені для лікування. Лікар також збирає важливу інформацію для діагностики, задаючи конкретні запитання щодо можливого перебігу аварії, супутніх захворювань та тривалого лікування пацієнта.

Більш детальне обстеження потрібно лише в певних випадках для встановлення діагнозу. Наприклад, можна виконати ультразвукове зображення шишки на коліні. Крім того, при підозрі на запальну подію лікар може взяти кров для визначення значень запалення. У разі сильного бактеріального запалення колінний суглоб іноді доводиться полегшити уколом порожнистою голкою. Зразок синовіальної рідини також може бути відправлений в лабораторію для обстеження. Тільки в рідкісних випадках, наприклад, якщо є підозра на травмування зв'язкових структур, подальша діагностика, наприклад МРТ (магнітно-резонансна томографія), може бути корисною як додаткова візуалізація.

терапія

Потрібно чи яке лікування потрібно для удару на коліні, визначається причиною, що викликає запуск.
Вм'ятини, що виникають внаслідок дії сили від удару або аварії, слід регулярно охолоджувати і зберігати. Крім того, важливо максимально захистити колінний суглоб, поки шишка не вщухла і не буде більше симптомів. В якості подальшої підтримуючої міри може застосовуватися мазева пов'язка, наприклад, мазь з арніки на ніч. Крім того, лікар може призначити короткочасні протизапальні та знеболюючі таблетки.

Якщо причиною шишки є запалення в колінному суглобі, зазначених заходів часто достатньо для успішної терапії. У багатьох випадках простий бурсит може вилікуватись без широкого лікування. При необхідності антибіотикотерапія показана на кілька днів.

У разі запалення колінного суглоба, спричиненого бактеріями з важким випотом, в деяких випадках під місцеву анестезію слід вставити порожнисту голку в суглоб, щоб полегшити її. Якщо повторне запалення бурси на коліні, уражену бурсу, можливо, доведеться видалити незначною хірургічною процедурою.

Хірургічне видалення шишки в порожнині коліна також може знадобитися при кісті Бейкера, якщо вона викликає сильний дискомфорт або якщо вона лопнула. Однак у більшості випадків втручання не потрібно і симптоматичне лікування може бути проведене шляхом охолодження та купірування.

Детальніше по темі: Лікування кісти Бейкера

Скільки часу був колінний удар?

Тривалість часу збереження колінного удару залежить насамперед від причини.
Якщо удар був наслідком травми чи нещасного випадку, шишка зазвичай минає протягом декількох днів. Якщо суглоб захищений, регулярно піднімається та охолоджується, шишка може швидше стихати. Однак якщо шишка не стає меншою або навіть більшою через кілька днів, слід звернутися до лікаря на ранніх стадіях. Тоді може виникнути травма сухожиль, зв’язок або меніска.

Тривалість удару, викликаного опуклістю в капсулі суглоба (кіста Бейкера), дуже варіюється.У одних пацієнтів це зникає самостійно через кілька днів, у інших - це все життя або до хірургічного лікування. Шишка через запалення, наприклад, бурса, зазвичай зникає протягом декількох днів при відповідному лікуванні. Однак запалення в колінному суглобі також може призвести до затримки перебігу з повторним погіршенням, так що грудочка може тривати кілька тижнів і навіть місяців.