Циталопрам

Загальні

Циталопрам - це ліки, яке застосовується при депресії (антидепресант). Це часто призначений засіб, особливо пацієнтам з додатковими розладами настрою. Він належить до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (SSRI). Це означає, що він гальмує надходження серотоніну в клітину. В результаті серотонін накопичується більше в тканині.
Оскільки він був розроблений ще в 1989 році, його ефекти та побічні ефекти добре відомі, і він широко використовується.

Читайте більше на цю тему: Роль серотоніну / нейромедіаторів у депресії

фармакологія

Циталопрам відноситься до групи SSRIs (Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) класифіковані. Німецькою мовою говорять Інгібітори зворотного захоплення серонтоніну.
Серотонін це Вести-речовина в мозку, яку в повсякденному житті часто називають Гормон щастя називають. Достатній рівень серотоніну в мозку піднімає і знижує настрій страхи. Однак через певний час після розподілу інактивації Гормонзабираючи це назад у клітини. Це зворотне захоплення інгібується SSRI, щоб серотонін міг працювати довше.

Іншими препаратами з групи СИОЗС є: есциталопрам, сертралін, пароксетин, Флуоксетин, Флувоксамін.

прихильність

Циталопрам призначається для медикаментозної терапії розладів настрою. Сюди входить депресія, але також біполярний розлад (виникнення маніакальної та депресивної фаз).
Циталопрам має тут ефект, що підсилює настрій. Однак такий ефект виникає лише через кілька тижнів регулярного використання.
Для лікування депресії щодня приймають від 20 до 60 мг. Дозування необхідно повільно збільшувати, щоб мінімізувати побічні ефекти.

Крім того, циталопрам застосовують у більш високих дозах при обсесивно-компульсивному розладі та панічному розладі.

Детальніше про це читайте нижче Cipralex®

Дозування циталопраму

Циталопрам застосовується для лікування депресії і випускається в різних дозах, таких як 10мг, 20мг, 30мг та 40мг. Починаючи терапію циталопрамом, а Початкова доза з 10 мг на день заплановано на перший тиждень. Це дозволяє пацієнту звикнути до препарату, оскільки часто можуть виникати такі неприємні побічні ефекти, як нудота, діарея та сильна втома.

The Рекомендована добова доза брехня 20мг і може бути збільшений при необхідності. Подальші зміни дози залежать від переносимості препарату. Удар сильний Побічні ефекти далі, має отримати ще одну Зменшення дози подумати або навіть перейти на інший препарат.

Звичайно, пацієнт також повинен відчувати поліпшення своїх симптомів. Особливо його настрій, драйв та мотивація повинні бути полегшені лікуванням. Пацієнт помічає без змін або це про себе дуже сильна депресія може Максимальна доза 40мг можна призначати на день.
Дозу також слід ретельно коригувати. Дозу також слід ретельно коригувати у пацієнтів літнього віку та пацієнтів із основним захворюванням, таким як порушення функції нирок або функції печінки. Зазвичай ви отримаєте максимальну дозу в 20 мг. При припиненні дії циталопраму слід обережно зменшувати дозу поступово. Таке звуження препарату призначене для запобігання виникненню важких побічних ефектів різкого припинення прийому.

Побічні ефекти

При початку терапії циталопрамом поширені такі побічні ефекти:

• Сухість у роті
• нудота
• Неспокійність
• нервозність
• Тремтіти
• Прискорене серцебиття
• піт
• Сексуальна дисфункція.

Важливо знати, що ці побічні ефекти часто покращуються після тривалого використання. Тож вони не повинні бути причиною раннього відкликання.

Крім того, прийом циталопраму призводить до зміни збудження в серці. Триває так званий QT-час. Тому ЕКГ необхідно написати перед початком терапії, щоб визначити час QT. Крім того, циталопрам не слід поєднувати з іншими лікарськими засобами, які також призводять до продовження часу QT.

Часткове посилення депресивних симптомів частково при суїцидальній ідеї можна спостерігати під антидепресантом. Тут має бути тісний зв’язок з лікуючим лікарем, щоб він міг вчасно втрутитися.

Рідкісний, але небезпечний для життя побічний ефект - так званий серотоніновий синдром. Надлишок серотоніну та серотоніноподібних речовин призводить до таких симптомів:

• Підвищення пульсу та артеріального тиску, відчуття грипу, блювоти та діареї, головний біль, прискорене дихання
• Галюцинації, порушення свідомості, некоординація, неспокій, тривога
• Тремор, м’язові спазми, епілептичні напади

Якщо це відбувається, потрібно негайно звернутися до лікаря. За пацієнтами необхідно ретельно стежити (іноді в реанімації). Припинення ліків припиняється і призначаються ліки для полегшення симптомів.

Детальніше про тему читайте тут: Побічні ефекти циталопраму

Залежність

Циталопрам не викликає звикання. Однак організм звикає до цього різка відмова від порушень кровообігу (запаморочення, Нудота, серцебиття, головні болі тощо). Якщо терапію циталопрамом потрібно припинити, рекомендується зробити її повільне, поступове зменшення дози (Вислизнути).

вагітність:
Є дані про те, що циталопрам так само, як і інші препарати з групи СИОЗС Може вплинути на розвиток ненародженої дитини. Тож це було помічено більш характерні для передчасних пологів і проблеми з диханням у новонародженого Прийшло.

Бо це проте жодних досліджень на вагітних жінок приймаючи циталопрам, вплив препарату на плід залишається невизначеним. В цілому слід намагатися відмінити циталопрам до вагітності та, якщо можливо, лікувати захворювання за допомогою немедикаментозних методів (наприклад, психотерапії).

Припинення циталопраму

Циталопрам - це лікарський засіб, на упаковці упаковки вже зазначено, що власне скасування препарату пацієнтом може призвести до серйозних побічних ефектів. Ті симптоми, які можуть виникнути внаслідок різкого припинення, підсумовуються під синдромом відміни SSRI (наприклад, порушення чутливості, страх перед висотою, шум у вухах, сексуальна дисфункція або мозок).

Спонтанне припинення може призвести до відміни симптомів у пацієнтів від одного дня до одного тижня після цього. До них відносяться проблеми з кровообігом, такі як запаморочення та порушення рівноваги.Зазвичай вони з'являються особливо при русі голови або очей. Це називається ортостатичними розладами. У багатьох випадках вони призводять до нудоти і нездужання.

Мозгові запси - це електричні ударні відчуття, які випромінюють до кінцівок. Серйозні розлади можуть погіршити рухові навички, призводячи до посмикування м’язів, м’язових спазмів, тремтіння та різних тиків, які пацієнт вже не може контролювати в повсякденному житті.
Це також може призвести до шлунково-кишкових скарг, таких як діарея, запори, втома або нудота.
Перепади настрою також можуть бути проблематичними. Крім усього іншого, пацієнти скаржаться на сильніше відчуття депресії або маніакальних фаз, так що можна спостерігати суїцидальні думки або агресивну поведінку.

Симптоми відміни можуть тривати від тижнів до місяців, а проблеми можуть виникнути навіть після припинення прийому препарату. Тому лікуючий лікар повинен супроводжувати припинення прийому та дозволяти, щоб це відбувалося повільно. Можна говорити про звуження дози; відповідно, пацієнт, який приймає 10 мг на день, спочатку зменшується до 5 мг. Якщо це добре переноситься або через кілька тижнів звикання, дозу можна ще зменшити. Щоб припинити прийом препарату, може знадобитися кілька місяців, але він має ту перевагу, що він може зменшити ризик появи симптомів відміни.

На жаль, побічні ефекти не можна повністю виключити, тому необхідна хороша консультація з лікуючим лікарем. Помірні симптоми також можна лікувати бензодіазепінами, щоб полегшити виведення пацієнта. Якщо симптоми занадто сильні, слід припинити припинення прийому циталопраму та його початкову дозу. Потім можна спробувати ще раз невеликими кроками зниження дози.

Циталопрам та алкоголь

Як і багато ліків, на вплив циталопраму впливає одночасне застосування інших лікарських засобів або речовин. Наприклад, алкоголь не слід вживати під час лікування циталопрамом. З одного боку, алкоголь може впливати на дію препарату і негативно впливати на пацієнта, з іншого боку, циталопрам також може змінити дію алкоголю на організм.
Було показано, що пацієнти, які пили навіть мало алкоголю під час терапії циталопрантом, мали більш серйозні побічні ефекти. Було більше симптомів, дуже схожих на похмілля. Постраждалі страждали від нездужання та нудоти.

Циталопрам, таким чином, підвищує чутливість до алкоголю, так що навіть невеликі кількості є достатніми для отримання сильних наслідків. Побічні ефекти під впливом алкоголю можуть відрізнятися від пацієнта до пацієнта.

Детальніше читайте на нашому веб-сайті Циталопрам та алкоголь - чи сумісні вони?