Кордарекс

Синоніми

Діюча речовина: аміодарон

вступ

За словами Вога-Вільямса, Кордарекс® належить до групи антиаритмічних засобів класу III (Блокатори калієвих каналів) і використовується при серцевих аритміях. Електрична дія серця виникає в синусовому вузлі (знаходиться в вушних раковинах) шляхом відкриття та закриття певних каналів для іонів натрію, калію та кальцію в клітинах серця (серце) в певний час. Спочатку відкриваються натрієві канали, і клітина деполяризується. Наступний приплив кальцію (Фаза плато). Тоді зовнішній калієвий струм забезпечує регрес електричного збудження (Реполяризація). Після повної регресії клітина може бути знову збуджена. Під час регресії збудження клітини деякий час не збуджуються або важче збуджуються (абсолютна і відносна вогнетривкі фази). Діюча речовина аміодарон, що міститься в Кордарекс®, в основному блокує калієві канали в клітинах серця.

Спосіб дії

З Основна точка дії препарату Кордарекс® є клітинами в Вушні раковиниякі відповідають за формування та передачу електричної активності. Регресія збудження затримується за рахунок пригнічення зовнішнього потоку калію. Нове збудження тепер може встановлюватися лише пізніше (тривалий рефрактерний період). Крім калієвих каналів, блокуються також натрієві та кальцієві канали. Це означає, що також потрібно більше часу, перш ніж може розвинутися нове збудження (повільніша деполяризація). Результат - уповільнений Частота пульсу. Крім того, передача електричної активності (до AV вузол) зменшено.

застосування

Cordarex® є дуже ефективним ліки. Застосовується, коли інші Антиаритмічні засоби (Медитативні аритмії серця) більше не може працювати чи давати. Його застосовують при сильних аритміях, які викликають Камери серця впливати (шлуночкові аритмії) і кружляють збудження. Використання стійких до терапії продуктів набуває все більшого значення Тріпотіння передсердь або фібриляція передсердь. Препарат також можна застосовувати з обмеженнями Серцева недостатність (Серцева недостатність) може бути використаний.

Фармакокінетика

Кордарекс зазвичай дається у вигляді таблеток. У деяких випадках також може бути показана інфузія. Оскільки він відносно погано розчинний у воді, він зв’язується у кров на Білокчерез яку він транспортується. Аміодарон накопичується в клітинах. Тому швидкість деградації дуже довга (Період напіввиведення до 100 днів). Незважаючи на високу ефективність діючої речовини аміодарон, препарат слід застосовувати лише у разі невдачі інших варіантів терапії через відносно часті та сильні побічні ефекти, особливо у випадку тривалої терапії.

дозування

Терапія починається з високих доз (600-1000 мг на добу) понад вісім-десять днів. Потім слід Підтримуюча доза 100-200 мг на добу. Через п’ять днів настає дводенна перерва. Інфузійна терапія може бути розпочата також при гострій терапії. Постійний ЕКГ управління є обов'язковими.

Побічні ефекти

Аміодарон (Кордарекс) може з Жири (Фосфоліпіди) взаємодіють і утворюють комплекси. Потім вони зберігаються, наприклад в Рогівка (Рогівка) від Око зниження і зниження зору. Інші родовища часто зустрічаються в Росії легеня (Легеневий фіброз) або печінка (Лфіброз кабана). Також серцеві клапани може постраждати. The шкіра може реагувати підвищеною чутливістю до світла. Перед початком і під час терапії функція щитоподібна залоза необхідно детально вивчити. В Cordarex® або діючої речовини Аміодарон містяться в ньому атоми йоду можуть призвести до порушення функції щитовидної залози. Спостерігаються як недо-, так і надфункціональні функції. Слід також зазначити, що всі антиаритмічні препарати самі перетворюються Серцеві аритмії може спровокувати (проаритмічний).

Протипоказання

Протипоказаний Cordarex® в до повільне серцебиття (Синусова брадикардія), у Порушення проведення збудження (AV-блок) і в Дефіцит калію (Гіпокаліємія).

Взаємодія з наркотиками

Взаємодія з наркотиками може відбуватися при одночасному введенні Бета-блокатори, Ацетилсаліцилова кислота (ЯКS 100, Аспірин®), Статини, Фенітоїн і Фенпрокумон. Дію цих препаратів можна посилити Кордарексом®, оскільки речовина має певну активність Ферменти (CYP2C8 / 9, 2D6) підвищений. Потім дозу Кордарексу слід зменшити.

Сам аміодарон виробляється в печінці ферментом, званим CYP2A4 метаболізується. Певні ліки, як Симвастатин або Азольні протигрибкові препарати пригнічують фермент, вплив аміодарону послаблюється.