Препарати кортизону
Синоніми
- хронічні запальні захворювання
- Таблетки кортизону
- Порогова доза Кушинга,
- Дексаметазон
- Терапія з низькою дозою
- Нейродерміт
- Преднізолон
- Преднізолон
- ревматичні захворювання
вступ
Кортизонні препарати (Глюкокортикоїди) є одними з найважливіших препаратів у лікуванні багатьох гострих та хронічних запальних захворювань сьогодні. Вони є дуже ефективними препаратами, які зараз випускаються в різних формах і дозволяють націлювати терапію. У разі хронічних запальних захворювань, зокрема, таблетки кортизону можуть позитивно впливати на перебіг захворювання та відновити якість життя постраждалих.
області застосування
Кортизон може використовуватися багатьма способами. Наприклад, запальні захворювання шкіри доступні для місцевої терапії Кортизонові мазі/ креми в наявності. Нанесений на хвору ділянку шкіри, він ефективно бореться із запаленням та сприяє лікувальному процесу. Кортизон також можна вводити у вигляді шприца, наприклад при запальних захворюваннях суглобів. У терапії астма Кортизонні спреї для інгаляцій відіграють важливу роль і позитивно впливають на перебіг захворювання. Кортизон все ще можна давати у формі таблеток. Вони часто застосовуються лише у разі важких хворобливих процесів, при яких проводиться терапія основного захворювання та місцеве введення Глюкокортикоїди навряд чи мати якийсь ефект. The Основна дія кортизону полягає в придушенні запальних процесів, а також перебільшених імунних реакцій. Запалення є частиною багатьох захворювань і, залежно від їх тяжкості, може серйозно знизити якість життя постраждалих. Цілеспрямоване лікування кортизоном ефективно бореться із запаленням і супутні симптоми зменшуються. Але кортизон не виправляє причину захворювання! Однак процес загоєння можна покращити, обробляючи побічні ефекти (Симптоми) можна позитивно впливати.
Системна терапія
У разі деяких запальних захворювань з хронічним перебігом, основна терапія та місцеве застосування кортизону часто є недостатніми. Наприклад, при шкірних захворюваннях, таких як нейродерміт, де також можуть запалюватися глибокі шари шкіри, діюча речовина крему не може проникати досить глибоко. Тут може допомогти застосування кортизонових таблеток. Діюча речовина потрапляє в кров через шлунково-кишковий тракт і транспортується звідти до хворих ділянок. Один говорить про системний ефект. Таблетки кортизону можна використовувати з одного боку як короткочасну терапію для лікування спалаху хвороби. З іншого боку, залежно від тяжкості захворювання, може бути необхідним регулярний прийом як частина тривалої терапії для запобігання спалаху захворювання.
Кортизон також використовується як форма терапії для дітей. Для отримання додаткової інформації див: Кортизон у дитини
Приклади: умови, при яких кортизон вводять системно
- важкі форми екземи
- вовчак еритематозу
- швидкоплинний, деструктивний ревматоїдний артрит
- хронічний поліартрит
- Виразковий коліт, хвороба Крона
- Розкриття розсіяного склерозу
- Замісна терапія хвороби Аддісона
Системну терапію кортизоном також можна проводити за допомогою настоїв. Глюкокортикоїди вводяться безпосередньо в кров. Це означає, що діюча речовина доступна ще швидше.
дозування
Кортизон - ендогенний гормон і регулює багато процесів в організмі (див. Кортизон). Поставляється в організм ззовні як наркотик, він посилює дію власного кортизону в організмі. Запальні процеси та надмірна активність імунної системи гальмуються і супутні симптоми зменшуються. Як частина короткочасної терапії (приблизно 2 тижні) для лікування спалаху, в перші кілька днів вводять високу дозу, яка ще більше зменшується протягом днів лікування. Можна також говорити про поступове дозування. У рамках тривалої терапії ваш лікар підбере найменшу можливу, але найефективнішу дозування, за допомогою якої ваше захворювання можна легко контролювати і викликає якомога менше побічних ефектів (терапія низькими дозами).
Всю добову дозу можна приймати все одночасно в певний час доби, як правило, вранці між 6-8 ранку (циркадний ритм). Це коли продукція кортизону в організмі на максимумі. Добову дозу можна також розділити на кілька добових одиниць, залежних від профілю. Будь ласка, не змінюйте дозування самостійно і не припиняйте терапію різко! Це може поставити під загрозу успіх лікування та викликати небажані побічні ефекти. Якщо у вас є якісь питання щодо прийому або в разі виникнення проблем, повідомте про це лікаря, який лікує вас!
Побічні ефекти
Побічні ефекти терапія кортизоном (будь ласка, зверніться Кортизонова терапія астми) зазвичай виникають, коли доза, яка вводиться ззовні, тривалий час у багато разів перевищує тіло, яке може забезпечити організм. Одноразова висока доза нешкідлива. Ризик виникнення небажаних побічних ефектів також низький із періодом лікування 2 тижні. Глюкокортикоїди не є швидкодіючими препаратами. Оскільки вони контролюють регуляцію генів, ефект затримується, але тим більше триває. Побічні ефекти тісно пов'язані з природною функцією глюкокортикоїдів. Висока доза, що приймається протягом тривалого періоду часу, має бажаний терапевтичний ефект при особливо серйозних захворюваннях. Запальні процеси гальмуються, що імунна система уникнути перебільшеної реакції, і пацієнт стає безсимптомним. Але можуть впливати й інші обмінні процеси, що може мати небажані наслідки.
Якщо організм надходить великою дозою глюкокортикоїдів ззовні протягом більш тривалого періоду часу, то Наднирник знижує регулювання власного виробництва організму. Однак це також може погіршити обмінні процеси, які контролюються гормонами, що виробляються в нирці. У цьому контексті це теж може бути гіпертонія прийти. Крім того, надлишок кортизону в організмі сприяє руйнуванню резервів організму на цукор у крові. Якщо це неможливо розібрати досить швидко, це станеться діабет. У цьому контексті стежте за посиленим почуттям спраги та посиленим позивом до сечовипускання. Занадто багато кортизону також може негативно впливати на жировий обмін. Результатом буде збільшення ваги. Тому придивіться до збалансованого харчування. У зв’язку з тривалим застосуванням кортизону, а остеопороз виникають. Супресивна дія глюкокортикоїдів на імунну систему знижує стійкість до патогенів. Пацієнти, які отримують кортизон, часто виявляють підвищену сприйнятливість до інфекцій. Інколи трапляються психологічні зміни, такі як ейфорія чи поглиблення.
В умовах тривалої терапії, оскільки вона часто проводиться на додаток до базової терапії у випадку більш серйозних, хронічних захворювань, користь та ризики повинні зважуватися один проти одного. З усіх препаратів кортизону прийом кортизонових таблеток несе порівняно високий ризик небажаних побічних ефектів (системних ефектів). У випадку багатьох серйозних захворювань доводиться зважувати, чи можливі побічні ефекти терапії кортизоном більш серйозні, ніж наслідки (необроблений) Основне захворювання. Часто Побічні ефекти кортизону Вважається "меншим злом" порівняно з основним захворюванням, особливо через захворювання Кортизонова терапія на перебіг хвороби може суттєво позитивно впливати.
Коли виникають побічні ефекти?
Так звана порогова доза Кушинга використовується для вимірювання того, коли терапевтично використовувані глюкокортикоїди можуть викликати побічні ефекти. Назва повертається до захворювання (синдром Кушинга). Симптоми синдрому Кушинга є наслідком надлишку кортизону в організмі.
Детальніше про цю тему читайте на: Симптоми синдрому Кушинга
Просто ці "типовий кортизон«Побічні ефекти також можуть виникати при надмірно високій дозі кортизонової терапії. Порогова доза Кушинга вказує на кількість діючої речовини, що приймається щодня як частину тривалого використання "типовий кортизон«Супутні симптоми, як вони проявляються при синдромі Кушинга, є причинами. Однак це лише груба інструкція. Це змінюється залежно від віку, статі та форми захворювання.
Додаткову інформацію можна знайти за адресою: Що таке поріг Кушинга?
Діючі компоненти та препарати
Діюча речовина Препарати порогу Кушинга [мг / добу] препарати
Бетаметазон 1 Целестамін®
Дексаметазон 1,5 Dexa-CT®, Dexamethason GALEN®
Флуокортолон 7,5 Ультралан®-оральний
Гідрокортизон 30 Гідрокортизон Hoechst®, Hydrocutan®
Метилпреднізолон 6 Urbason®, M-PredniHEXAL®, Metysolon®
Преднізолон 7.5 Декортин®, Дермозолон, PredniHEXAl®
Преднізон 7,5 Декортин®, ПреднізолHEXAL®
Тріамцинолон 6 Delphicort®, Volon®