Біль у ребрах зліва

вступ

Біль у ребрах зліва - це неприємний, але в більшості випадків нешкідливий симптом. Анатомія лівої грудної клітки не відрізняється від правої сторони, лише органи внизу і, отже, органічні причини болю в ребрах різняться.
Біль може бути постійною і тупою, але також стріляючою, колючою і гострою. Поверхневі травми грудної клітки особливо болючі під час дихання, оскільки це призводить до зміщення ребер. Однак часто трапляються і більш серйозні органічні причини, які помилково сприймаються як поверхневий біль у ребрах.

Можливі причини

У більшості випадків нешкідливий зовнішній дискомфорт у грудях відповідає за біль у ребрах. Крім реберних кісток можуть уражатися хрящові частини ребра, так звані «міжреберні нерви», а також поверхневий лист плеври. Ребра можуть бути поранені або зламані від травми, що може призвести до колючого болю в ребрах. Захоплення або роздратування міжреберних нервів може раптом призвести до неприємного колючого болю в грудях, що неправильно трактується як болі в серці.
Більш глибокі травми грудної клітки, з іншого боку, можуть призвести до болісного пошкодження плеври, відомої як «плевра». Однак це також може запалюватися як частина пневмонії та викликати болі в ребрах зліва.

З іншого боку, хвороби органів грудної клітки або верхніх органів черевної порожнини рідше зустрічаються за болем лівого ребра. Головне, над чим подумати - це серце. Якщо серце недостатньо забезпечене киснем, можуть виникати раптові колючі болі з лівого боку, які в багатьох випадках навіть випромінюються в ліву руку або щелепу.
Зміни у верхніх відділах живота також можуть проектувати біль на ліві ребра. Це може бути наслідком збільшення тиску на діафрагму через збільшення селезінки або печінки.

Для отримання додаткової інформації також читайте: Біль у грудях.

Біль у ребрах від кашлю

Неприємні болі в ребрах при кашлі є загальним симптомом. Біль виникає при глибокому вдиху і навіть може утруднювати дихання.

Дихання, залежне від дихання, говорить про проблеми з ребрами, м’язами ребер, міжреберними нервами або зовнішньою плеврою. Поривчастий видих при кашлі сильно напружує структури грудної клітки. Ребра раптово опускаються, м’язи напружуються, а легені стискаються. Травмовані ребра можуть бути колючим болем, зламані ребра можуть навіть зміститися через кашель і защемляти інші структури.
Плевра також відчуває зміщення та тертя від кашлю, що може викликати сильний біль, якщо є запалення.

Дізнайтеся більше про тему тут: Біль у ребрах при кашлі.

Біль у ребрах під лівою грудьми

Локалізація болю зліва під грудьми призводить до припущення, що серце уражене і навіть є інфаркт. Однак хвороба ребер або структур грудної клітки набагато імовірніша і нешкідливіша. Зокрема, у молодих людей колючий біль зліва під грудьми часто є тимчасовим симптомом. Рух і залежний від дихання біль також говорить проти захворювання серця.

Нижче лівої грудної клітки біль може також походити з верхньої частини живота і вказувати на посилений тиск на діафрагму.

Біль у грудях? Детальніше про це читайте тут.

Супутні симптоми

Супутні симптоми залежать від основного стану і можуть сильно відрізнятися.

Поверхневі травми грудної клітки можуть супроводжуватися іншими типовими ознаками травми, такими як набряк, почервоніння, видимі деформації та синці. У важких випадках біль також викликає обмежене дихання, що призводить до задишки.
Запалення плеври, з іншого боку, може супроводжуватися загальними симптомами, такими як лихоманка, втома, кашель і задишка. Якщо є захворювання органів грудної клітки або живота, як причина болю в ребрах, можливі подальші симптоми, такі як почастішання серцебиття, зниження артеріального тиску, лихоманка, холодний піт і численні інші супутні симптоми.

Діагноз

Вперше діагноз ставиться на підставі детального анамнезу (запису анамнезу) та фізичного обстеження. Тут скарги та супутні симптоми точно реєструються, що вже дає важливу інформацію про основний діагноз.

Виразність симптомів впливає на послідовність діагностичної процедури. Сильний біль у ребрах з лівого боку може вказувати на інфаркт, саме тому спочатку слід виключити за допомогою ЕКГ та лабораторних досліджень. Потім травми ребер можуть бути діагностовані на рентгенограмі.
Якщо є ознаки органічної причини захворювання, органи можна краще візуалізувати за допомогою подальших аналізів крові та рентгенологічних процедур. Для цього може бути проведено КТ-дослідження, що забезпечує значно більшу роздільну здатність та діагностичну точність, ніж рентгенівське зображення.

Лікування

Лікування сильно відрізняється від основного стану. Необхідно розрізняти симптоматичну та причинно-наслідкову терапію.

Симптоматична терапія включає полегшення болю, яке необхідно в багатьох випадках при болях у лівому реберні. Якщо дихання порушено болем і порушується сон, біль слід полегшити за допомогою медикаментів. З цією метою рекомендуються препарати з групи НПЗЗ, такі як ібупрофен, індометацин або диклофенак.

Причинно-наслідкова терапія травм ребер зазвичай не проводиться. Ребра заживають самі по собі і в цей період їх слід пощадити. Захворювання лівих грудних та черевних органів потребують дуже індивідуальної терапії, починаючи від антибіотиків і закінчуючи хірургічною терапією

Тривалість

Тривалість болю може змінюватися в широких межах. Травми грудної клітки та ребер можуть бути стійкими і викликати біль протягом декількох тижнів. Зламане ребро може викликати дискомфорт до 4-6 тижнів.

Біль у ребер, що випливає з внутрішніх органів, часто триває до тих пір, поки її терапія. З реакцією на медикаментозну терапію або після операції біль стихає протягом короткого часу. Тому тривалість болю залежить від початку терапії та реакції на терапію.

Прогноз

Прогноз болю в ребрах зазвичай хороший. Поверхневі болі стихають самі по собі протягом декількох тижнів, і тому вважається, що зажили.

Потенційні захворювання органів як причина болю в лівому реберні також мають хороший прогноз. З іншого боку, є потенційні захворювання серця, які можуть призвести до ускладнень і навіть до смерті. Вони лише рідко є причиною болю в ребрах.

Читайте також статтю: Прогноз після інфаркту.

Біль у ребрах при вагітності

Вагітність також може бути наслідком болю в ребрах зліва. Під час вагітності дитина підростає до верхньої частини живота і зміщує навколишні органи. Ці зміни можна відчути на багатьох ділянках тіла і викликати дискомфорт.

У верхній частині живота матка може тиснути на селезінку та діафрагму над нею. Нижня реберна дуга також може відчувати тиск зсередини, що може викликати колючий біль у ребрах. Біль погано полегшується під час вагітності, але вона стихає відразу після закінчення вагітності.

Ви можете знайти більше інформації з цієї теми на: Біль у ребрах під час вагітності.

Чи може це також бути свідченням інфаркту?

У більшості випадків поверхневі захворювання грудної клітки стоять за болями в ребрах. Однак у деяких випадках гострий колючий біль у ребрах з лівого боку також може свідчити про інфаркт. Це призводить до закупорки коронарної артерії, а це означає, що серцевий м’яз постачається занадто мало кисню і може загинути. Це викликає сильний біль у грудях, а також у лівій руці, спині чи щелепі. Крім того, часто виникає паніка, страх і задишка.

Переважно це дуже гостра подія, яку слід негайно лікувати у лікарні.

Дізнайтеся більше про тему тут: Ознаки інфаркту.