Дофамін

Загальні

Дофамін - нейромедіатор. Подібно гормонам, це речовина, яка відповідає за передачу сигналів в організмі людини.
Його називають нейромедіатором, оскільки дофамін важливий для передачі сигналів нейронам, тобто нервовим клітинам. Тож дофамін відіграє важливу роль у центральній нервовій системі, у мозку та контролює багато процесів там.

Дофамін виробляється як попередник адреналіну та норадреналіну в наднирковому мозку та симпатичній нервовій системі. Симпатична нервова система відповідає за активізацію організму.

Дофамін виконує різні завдання в організмі, зв’язуючись з різними місцями стикування (рецепторами) в різних точках. Залежно від типу рецептора в організмі запускаються різні процеси.

Як працює дофамін в організмі?

Дофамін - це нейромедіатор, тобто послаблююча речовина нервових клітин, яка використовується для спілкування. Він належить до групи катехоламінів, найвідомішими представниками яких є адреналін та норадреналін.
Завданнями катехоламінів в організмі є мобілізація запасів енергії. Вони також регулюють серцево-судинну систему і змушують м'язи в судинах, що постачають внутрішні органи, скорочуватися.

Дофамін зі своїми функціями відіграє особливу роль, а саме у багатьох життєво важливих процесах контролю та регуляції.
У головному мозку він знаходиться в областях мозку, діенцефалону та стовбура мозку. Він не рівномірно розподілений, але сконцентрований у певних функціональних групах.

Наприклад, у так званій лімбічній системі, яка відповідає за мислення та сприйняття. Точніше, в мезолімбічній системі, яка показує підвищений рівень дофаміну при відчутті задоволення та задоволення. Це система винагород, опосередкована дофаміном. Він пов'язаний, між іншим, з "емоційною пам'яттю" та системою навчання.

Друга важлива система, в якій потрапляє дофамін, називається нигростриальной системою і розташована в так званих базальних гангліях. Це відіграє важливу роль у регулюванні рухів.
Це гальмує надмірні рухи тіла і пояснює, чому, наприклад, пацієнти з недостатністю дофаміну можуть виконувати лише сильно тремтячі рухи.

Як можна підвищити рівень дофаміну в організмі людини?

Ви не можете збільшити вироблення дофаміну в організмі, але ви можете збільшити секрецію клітини, що продукує дофамін, у кров.
Це можна зробити із зовнішніми речовинами (ліками) або з певною діяльністю.

Зовнішні речовини, що сильно впливають на систему винагород, - це речовини, що створюють залежність. Наприклад, етанол (алкоголь), нікотин (сигарети) і морфін (знеболюючі).
Кокаїн, амфетаміни та галюциногени також діють таким чином і тим самим виправдовують свій потенціал до залежності: мозок сприймає позитивну асоціацію з прийомом наркотиків і тим самим ускладнює виведення.

Існує також так званий "ефект відскоку" після вживання цих препаратів, тобто тимчасовий відносний дефіцит дофаміну.
Споживачі відчувають втому, кульгавість, депресію і навіть можуть бути самогубними.
На час споживання природна хімічна рівновага сильно порушується і навіть може залишатися порушеною протягом життя.

Саме на цьому факті заснована теорія, що вживання наркотиків може спричинити психоз та шизофренію. Підозрюваний або визнаний причиною низки захворювань основний дефіцит дофаміну.
Їх терапевтичні препарати є або інгібіторами зворотного захоплення дофаміну, або підсилювачами вивільнення дофаміну. Це означає вивільнення дофаміну з нейронів до інших сусідніх нейронів-мішеней або простір між декількома нейронами (синаптичний проміжок): нейромедіатори підлягають природній "переробці". Інгібітори зворотного захоплення скористаються цим і, таким чином, підвищують рівень дофаміну.

Якщо пацієнт більше не виробляє власний дофамін, йому можуть давати попередник під назвою L-DOPA. Ця форма-попередник потрапляє в центральну нервову систему з крові шлунково-кишкового тракту, де перетворюється на дофамін.

Діяльність, що не пов’язана з наркотиками, що підвищує рівень допаміну, включає приємні заняття: їжу, фізичні вправи, секс або інші корисні дії.

Що стосується їжі, ви можете переконатися, що ви отримуєте достатню кількість амінокислот, важливих для виробництва дофаміну.
Дослідження поки що не змогли довести, чи справді це може запобігти дефіцит дофаміну. Тим не менш, відгуки багатьох людей вказують на це.
Їжа, яка забезпечує будівельні блоки дофаміну, - це ті, які багаті амінокислотами тирозином та фенілаланіном.

До них відносяться авокадо, банани, боби ліми, кунжут, гарбузове насіння, мигдаль. Соєві продукти та нежирні молочні та м'ясні продукти. Дослідження досі не показали підвищеного збільшення дофаміну для споживання шоколаду.

Вітамін В6 та L-фенілаланін є у вільному доступі в аптеках, а також можна використовувати як дієтичні добавки. Оскільки передозування в принципі можлива тут і може бути дуже небезпечною, це має відбуватися лише за консультацією з лікарем.

Регулярний, ніжний вид витривалості підвищує концентрацію кальцію в крові, що, в свою чергу, підтримує вироблення дофаміну в нейронах. Біг, плавання або їзда на велосипеді протягом 30 хвилин 2-3 рази на тиждень, здається, мають захисну функцію проти дефіциту дофаміну.
Подібно до сексу, під час фізичних вправ виділяється багато гормонів, які діють на систему винагород. Це окситоцин і адреналін, які посилюють почуття винагороди.

Допамінові захворювання

Оскільки дофамін є причиною багатьох різних процесів в організмі, багато захворювань відносять до порушення вироблення дофаміну. Може бути або надвиробництво, або недопродукція дофаміну, що призводить до різних клінічних картин.

Низьке виробництво

Дофамін відіграє головну роль при хворобі Паркінсона. Тут є дефіцит дофаміну, який заважає командам, які мозок надсилає до рук і ніг, щоб рухатися від точної координації. Рухи вже не регулюються з точки зору їх масштабу та спрямованості, а результатом є неузгоджені та мимовільні рухи, характерні для хвороби Паркінсона. Оскільки система винагороди і, таким чином, позитивні почуття також контролюються дофаміном, депресія може виникнути і у разі дефіциту дофаміну.

Перевиробництво

Перевиробництво дофаміну часто викликається пухлиною в мозковій залозі надниркових залоз (феохромоцитома).

Дофамін відповідає за позитивні відчуття і почуття і за їх передачу в мозок. Якщо допаміну занадто багато, ці люди сприймають набагато більше зовнішніх вражень, ніж люди з нормальним рівнем дофаміну. Якщо занадто багато вражень складеться разом, це може призвести до нервового зриву. Крім того, дофаміну відводиться важлива роль при шизофренії та інших психозах. Тут кажуть, що відповідає за "позитивні" симптоми порушень.

Перевиробництво дофаміну часто проявляється такими симптомами, як високий кров'яний тиск, пітливість і головний біль.

У деяких випадках короткочасне перевиробництво дофаміну не є захворюванням. Коли спостерігається гострий недолік сну, організм виробляє більше дофаміну, щоб стимулювати його.

Зрив деградації

ADD та ADHD як синдроми дефіциту уваги також базуються на розладі рівня дофаміну. У цих випадках дофамін розкладається занадто швидко, і мозок більше не здатний фільтрувати надходять зовнішні подразники. Тож неважливі враження не можуть бути впорядковані, і виникають порушення концентрації та уваги.

Дефіцит дофаміну

Дефіцит дофаміну може виникнути, наприклад, після зловживання наркотиками, коли дофамін більше не рівномірно розподіляється в мозку. Натомість він концентрується в неправильних областях і мало інших.
Існує також кілька важливих захворювань, які викликані дефіцитом дофаміну. Усього їх спільного - це те, що дофамін, що виробляє або споживає нейрони, з часом загине. Причину цього поки не можна належним чином пояснити.

Ці захворювання - хвороба Паркінсона, синдром неспокійних ніг та СДУГ.

Принаймні, при хворобі Паркінсона зараз передбачається, що захворювання спочатку надходить з кишечника і викликає розпад дофамінергічних нейронів у мозку по нейронних шляхах.
У всіх трьох захворюваннях переважає «непогане враження» пацієнта.
Оскільки дофамін має гальмувальну роль у процесах руху мозку, пацієнти виявляють надмірні рухи, коли він дефіцитний. Можна спробувати підвищити рівень дофаміну за допомогою медикаментів протягом певного періоду часу. З цією метою застосовуються препарати, які сприяють викиду в організм власного дофаміну або перешкоджають переробці дофаміну.

Однак при хворобі Паркінсона відповідні нейрони повільно, але впевнено переживають і потребують повної заміни дофаміну через L-DOPA. Альтернативні медичні підходи або фармакологічні механізми, що підвищують дофамін, як застосовуються при депресії, тут не демонструють жодного прогностичного поліпшення.

Роль дофаміну в депресії

Дофамін також розмовно називають гормоном щастя, оскільки він передає позитивні емоційні переживання через систему винагород. Так само його нейронний партнер серотонін.

Серотонін та адреналін (попередник якого - дофамін) в основному несуть відповідальність за розвиток депресії. Нестача нервових клітин, які виділяють ці дві речовини у своє середовище, здається, негативно впливає на емоційні процеси, цикл сну-неспання та власну систему знеболення організму.
Відповідно, брак дофаміну також означає нестачу норадреналіну.
Ця теорія підтверджується тим, що відповідні препарати успішно використовуються як терапія депресії за допомогою цього механізму. Вони є препаратами, які знову підвищують рівень дофаміну, норадреналіну та серотоніну в мозку.

Читайте більше на цю тему: Роль серотоніну / нейромедіаторів у депресії

Ізольована недостатність дофаміну ніколи не може самотужки бути причиною депресії; У будь-якому випадку також беруть участь інші нейромедіатори.

Тут також деякі антидепресанти використовують переробку нейротрансмітерів та гальмують їх поглинання в синапсах. Існують препарати, які мають посилений вплив на серотонін або лише на дофамін окремо. Однак найкращий ефект проявляють препарати, які містять усі нейромедіатори одночасно.
Як результат, вони мають настрій і стимулюючий настрій.

Чисті інгібітори зворотного захоплення дофаміну більше не дозволені для лікування депресії, оскільки їх побічні ефекти занадто сильні і роблять їх сильними залежностями.

Депресія як захворювання заснована на складних хімічних процесах. Тому депресію слід лікувати не менш складним фармакологічним підходом. Лікування може зайняти деякий час для роботи. Процеси клітинної адаптації повинні спочатку проходити в мозку, поки дофамін, серотонін та адреналін знову не досягнуть нормального рівня.

Значну частину ефекту таблеток антидепресантів становить також ефект плацебо, що можна пояснити системою дофаміну. Зараз відомо, що, наприклад, жовті таблетки ефективніші проти депресії, ніж сині. Мозок, очевидно, асоціюється в жовтому кольорі з позитивним почуттям, що покращує настрій, що призводить до збільшення вивільнення дофаміну в системі винагород.
Цей ефект пояснює, чому психотерапія намагається включити нагородну діяльність у повсякденне життя пацієнта з депресією.

Крім фармакологічної терапії, також відомо, що більше дофаміну вивільняється через фізичні вправи та спорт. Регулярні фізичні вправи на свіжому повітрі та фізичні навантаження також важливі.

Якщо депресія є стійкою до всіх цих терапевтичних підходів, остаточним терапевтичним варіантом є електроконвульсивна терапія. Нові електронні схеми в головному мозку, отримані в результаті ЕСТ, здаються, розподіляють необхідні месенджери речовини дофамін, норадреналін та серотонін рівномірно та в необхідній кількості.

Детальніше про це читайте на: Терапія депресії

Дофамін та залежність

Заплутавшись і надмірно стимулюючи систему винагородження, дофамін може призвести до залежності.
При прийомі ліків дофамін має посилений ефект. Це, як правило, створює позитивне відчуття, до якого можна пристраститися. Цей приплив дофаміну викликається вживанням таких наркотиків, як амфетаміни, опіати та кокаїн.
Але алкоголь та нікотин також можуть призвести до цього. Наприклад, куріння, дофамін вивільняється лише запаленням сигарети.

Використання дофаміну в якості лікарського засобу

При деяких захворюваннях це може допомогти Дофамін або попередник дофаміну призначати як лікарський засіб.
Це в лікуванні Паркінсона справа. Тут пацієнт стає одним Попередник дофаміну, the L-ДОПА (Леводопа) дано. Сам дофамін не дають. Він не може датуватись кров потрапити в мозок, як це Гематоенцефалічний бар'єр не може подолати.
L-DOPA, з іншого боку, може подолати цей бар'єр і потім включається до складу активний дофамін перетворений. Щоб цього не сталося ще до того, як він потрапить до мозку, необхідно комбінувати L-DOPA з іншою речовиною, яка перешкоджає цьому, але не потрапляє в сам мозок. Для лікування хвороби Паркінсона саме так створюються комбіновані продукти Карбідопа або це Бенсеразид. Також для того Синдром неспокійних ніг ці препарати застосовуються.

Дофамін використовується все рідше і менше для лікування шоку або низького артеріального тиску, оскільки ризик виникнення побічних ефектів, таких як серцева аритмія, порівняно високий.

Рівень дофаміну

Рівень дофаміну різниться від людини до людини і, ймовірно, відповідає за те, що деякі люди досить спокійні і мляві, а інші збуджені і активні.

Вимірювання рівня дофаміну в організмі не є частиною стандартного обстеження.
Рівень дофаміну визначається лише при підозрі на пухлини в мозковій залозі надниркових залоз (феохромоцитоми), оскільки ці пухлини, особливо якщо вони злоякісні, часто продукують підвищену кількість дофаміну.

Значення зазвичай вимірюється в 24-годинній сечі і зазвичай становить від 190 до 450 мкг на добу у дорослої людини. Значення значно нижче для дітей до 4 років. Значення також можна визначити в крові; нормальне значення для дорослих тут - кілька нанограмів на літр.

Низький рівень в сечі або крові здебільшого не має значення, якщо немає симптомів. Однак підвищене значення вказує на пухлину, що продукує дофамін.

Регулювання рівня дофаміну

Якщо рівень дофаміну занадто низький, дофамін або попередник L-DOPA можна вводити як лікарський засіб.

Так звані антагоністи дофаміну можуть застосовуватися при порушеннях, які можна відстежити до надмірно високого рівня дофаміну. Вони сидять у одних і тих же стикувальних точках (Рецептори), до якого також приєднується дофамін, щоб розвинути його дію. Отже, дофамін більше не може дотримуватися таких показників і не може бути таким ефективним. Група нейролептиків має такі механізми дії.

Ви також можете зробити щось самостійно, щоб підтримувати рівень дофаміну в рівновазі, вибираючи спосіб життя, який робить вас щасливими та задоволеними, і таким чином допомагає підтримувати рівень дофаміну на хорошому рівні. В цьому також можуть сприяти релаксаційні вправи, йога або інші види спорту.