Защемлений нерв на стегні
вступ
Зовнішній тиск, надмірне перенапруження або погана постава можуть спричинити защемлення нерва на стегні, що проявляється різними скаргами, особливо в області відповідного стегна. Більшу частину часу нерв насправді не защемлений, він просто роздратований. Лікар часто може поставити діагноз виходячи з описаних симптомів.
Якщо причина защемлення нерва виявлена і усунена, зазвичай відбувається повне загоєння. Однак це може зайняти кілька тижнів, і є ризик, що нерв знову потрапить у стегно. Однак, залежно від спускового механізму, це можна запобігти певною мірою.
Причини
Можливі причини защемлення нерва на стегні різняться і в багатьох випадках зрештою залишаються неясними. Часто є не один лише тригер, а швидше взаємодія різних факторів, які призводять до розвитку скарг.
Наприклад, ожиріння є важливим фактором ризику.Визначення великої маси тіла сприяє розвитку защемлення нерва. Нестача фізичних вправ і слабкі основні м’язи, такі, як у людей, які сидять багато, також збільшують ризик защемлення нерва в стегні.
Іншим фактором ризику, на який сприяють вищезгадані, є артроз стегна. Роздратування нервів може бути спровоковано кістковими прикріпленнями, які іноді виникають на суглобі. Однак молоді, активні та здорові люди також можуть захворіти защемленим нервом на стегні. З одного боку, надмірний стрес, наприклад, через силові тренування, може призвести до захоплення. З іншого боку, брюки, які занадто обтягуються, і занадто малий пояс, можуть тиснути ззовні в області кульшового суглоба і викликати типові симптоми.
Деякі лікарі також вважають, що спадкування у деяких людей має підвищений ризик захворіти защемленим нервом. Однак це важко довести і тому не може розглядатися як незалежна причина.
Дізнайтеся більше про тему тут: Пошкодження нервів.
Симптоми защемлення нерва
Коли нерв защемлений або роздратований, симптоми виникають через порушення його функції. Що стосується нервових шляхів, то основне розмежування робиться між тими, які бігають від мозку до м’язів і передають такі команди, як переміщення ноги, та тими, які тягнуться від окремих ділянок тіла до мозку та передають інформацію, таку як біль чи дотик.
Залежно від того, який саме нерв або які частини нерва порушуються защемленням, можуть виникати різні симптоми.
З защемленням нерва на стегні, передача інформації від відповідної ноги до мозку, як правило, лише порушена. Наприклад, на стегні виникають ненормальні відчуття, такі як поколювання, оніміння або «шпильки та голки». Крім того, защемлений нерв на стегні також може бути дуже болючим. Як правило, характер симптоматичного болю описується як пекучий при подразненні нерва. Можливе защемлення нерва на стегні також може бути розпізнане за тим, що скарги залежать від руху в тазостегновому суглобі і, залежно від положення ноги, стають сильнішими або слабкішими, або, наприклад, з’являються лише під напругою, наприклад, при ходьбі.
Більше інформації по темі Невралгія ви знайдете тут.
Симптоми в області стегна
Защемлений нерв на стегні зазвичай проявляється симптомами у стегні. З одного боку, може виникати пекучий біль, а з іншого - такі аномальні відчуття, як оніміння або поколювання. Оскільки кожен нерв відповідає за сприйняття такої інформації, як біль або дотик до обмеженої ділянки тіла, симптоми зазвичай також обмежені цією областю.
Нерв, який найчастіше вражається защемленням стегна, тому симптоми виникають на зовнішній стороні стегна. Крім того, симптоми у стегні зазвичай спрацьовують насамперед при ходьбі. Однак лежачи плоско з витягнутими стегнами також може посилити симптоми. Згинання стегна, з іншого боку, часто призводить до зменшення симптомів у стегні.
Читайте також статтю: Meralgia paraesthetica.
Діагноз
Діагноз защемлення нерва на стегні зазвичай проводиться сімейним лікарем або ортопедом на підставі скарг пацієнта, а також цілеспрямованого обстеження тазостегнового суглоба та, можливо, спини. Лікар запитає, які симптоми є, як довго вони існували, в якій зоні вони виникають, чи був тригер і що посилює або полегшує їх. Зазвичай типовий опис симптомів достатній для постановки діагнозу.
Основна мета фізикального обстеження - виключити будь-які докази іншої причини симптомів, для якої можна було б вказати подальшу діагностику та початок конкретної терапії, наприклад, артроз тазостегнового суглоба (знос хвороби тазостегнового суглоба). Якщо результати бесіди та обстеження свідчать про защемлення нерва на тазостегновому суглобі як причину дискомфорту, подальша діагностика, така як проба крові чи візуалізація за допомогою рентгенівських знімків або МРТ, не має сенсу, оскільки це не матиме жодних наслідків для пацієнта.
Лікування
Під час лікування защемленого нерва на стегні, перше питання, яке слід з’ясувати, - чи можна визначити причину, яка призвела до появи симптомів.
Якщо пацієнт перенапружив тазостегновий суглоб під час силових тренувань, наприклад, перерва у тренуванні є основним терапевтичним заходом. Якщо спусковим гачком був пояс, який надягали занадто щільно, або брюки, які були занадто обтягнуті, основна процедура лікування буде зміною додаткового одягу.
Однак якщо причина не така ясна, можна вжити різні заходи, щоб зняти дискомфорт і допомогти нерву відновитися. Спочатку слід уникати надмірних стресів, але не слід дотримуватися постільного режиму. Корисні короткі регулярні прогулянки. Якщо біль настільки сильна, що рух навряд чи можливий, можна приймати легкий знеболюючий засіб протягом кількох днів. Якщо ви страждаєте від дискомфорту через защемлений нерв, особливо вночі, можете спробувати покласти подушку під неї, щоб уникнути повного розгинання стегна. Зазвичай симптоми стихають протягом декількох днів. В іншому випадку слід звернутися до лікаря.
Крім гострої терапії, можливе повторне виникнення симптомів слід також протидіяти на ранній стадії. Ожирілим людям настійно рекомендується зменшити вагу тіла, оскільки це найкращий спосіб запобігти повторному забиттю нерва на стегні. Крім того, дуже важливо, особливо людям з сидячою роботою, регулярно бути фізично активними, щоб максимально запобігти защемленню нервів або іншим порушенням опорно-рухового апарату. Серед інших підходять плавання, їзда на велосипеді або скандинавська ходьба.
Ця стаття також може вас зацікавити: Схуднути, змінивши свій раціон.
Тривалість
Не можна робити загальних тверджень про тривалість скарг, які виникають при защемленні нерва в стегні. У разі чіткого спускового гачка, такого як пояс, який надмірно надягається або натискання ременя безпеки під час тривалої їзди, симптоми зазвичай стихають протягом декількох годин після усунення причини.
Однак часто походження симптомів є менш зрозумілим або є різні фактори, які призвели до того, що нерв защемлявся в стегні. У таких випадках подразнення нерва та виникаючі скарги можуть тривати кілька тижнів. Важливо вжити заходів на ранній стадії для усунення симптомів.
Якщо поліпшення не спостерігається або симптоми посилюються, призначається консультація з лікарем не пізніше, ніж через тиждень.Якщо симптоми защемленого нерва ігноруються або лише придушуються прийомом знеболюючих препаратів, можливе загроза постійного ураження нерва.
Що таке meralgia paresthetica?
Meralgia paraesthetica - це медичний термін для подразнення особливого нерва в області стегна, яке зустрічається відносно часто і зазвичай призводить до типових скарг. Це впливає на Бічний стегновий шкірний нервщо перекладається як "шкірний нерв зовнішнього стегна".
Цей нерв проходить від поперекового відділу хребта в області таза до стегна. Він лише злегка захищений навколишньою тканиною в декількох вузьких точках, що сприяє можливому захопленню. Окрім зовнішнього механічного тиску, ожиріння та надмірне навантаження на тазостегновий суглоб можуть викликати типові симптоми. Meralgia paraesthetica іноді називають синдромом пахового тунелю.
Детальніше з цього питання читайте тут Meralgia paresthetica.
Які альтернативні захворювання це можуть бути?
Часто, якщо нерв потрапляє в стегно, це не дуже ясно, так що за ним можуть бути якісь альтернативні захворювання. Оскільки деякі з них потребують подальшої діагностики та іншого лікування, важливо розрізнити їх за допомогою медичної консультації та цільового фізичного обстеження.
Можливою альтернативною хворобою є зношування тазостегнового суглоба (т. Зв. артроз). Цим зазвичай страждають люди похилого віку, і біль в залежності від руху виникає в області тазостегнового суглоба. Поколвання і оніміння, як при защемлених нервах, менш типові, але не виключають остеоартриту.
Необхідно також завжди мати на увазі, що одночасно може бути декілька скарг, які можуть впливати одна на одну.
Ще одне альтернативне захворювання, яке може стояти за симптомами, - грижа грижі в поперековому відділі хребта. Як і при защемленні нерва на стегні, це може призвести до дискомфорту і оніміння стегна. Однак область, в якій проявляються симптоми, часто відрізняється. Грижа диска також може погіршити силу м’язів.
Диференціація клінічної картини зазвичай можлива шляхом обстеження у лікаря навіть без використання візуальних процедур.
Симптоми грижі диска - Дізнайтеся більше про це тут.