Аллопуринол

визначення

Препарат, відомий під назвою Аллопуринол, належить до групи сечостатевих агентів і, як інгібітор ксантин оксидази (інгібітор), здатний впливати на розпад органічних пуринових основ на сечову кислоту.

Зазвичай він використовується для лікування хронічної подагри і є одним з найефективніших препаратів у цій галузі, і через величезний терапевтичний успіх важко уявити ринок ліків без нього.

Подагра - надзвичайно болісне захворювання суглобів (приступ подагри), викликане підвищеною концентрацією сечової кислоти та пов'язаним із цим зберіганням кристалізованих солей та уратів у суглобах.

Області застосування

Аллопуринол використовується в повсякденній медичній практиці для лікування найрізноманітніших захворювань, і через високий терапевтичний успіх вже неможливо уявити фармацевтичний ринок без нього.

У пацієнтів зі збільшеним Рівень сечової кислоти в крові (первинна гіперурикемія > 8,5 мг / дл) алопуринол може допомогти запобігти Хвороби подагри використовуються.

Оскільки подагра викликана підвищеною концентрацією сечової кислоти і пов'язаним із цим зберіганням кристалізованих солей та уратів (сечової кислоти) в суглобах, подагру можна уникнути, знизивши концентрацію сечової кислоти в кров запобігти.

Навіть із вторинною, тобто спровокованою різними попередніми хворобами та / або медикаментозною терапією Гіперурикемія, Аллопуринол успішно застосовується у багатьох випадках.

Крім того, пацієнтам із наявною уратовою нефропатією можна ефективно допомогти, приймаючи цей препарат. В а Уратні нефропатії це спадкове захворювання, при якому сечова кислота зберігається в тканинах нирок і там теж Камені сечової кислоти (Форма каменю нирок) реалізована.

Камені сечової кислоти здебільшого відкладаються в сечовивідних шляхах.

Також для профілактики можна використовувати алопуринол Камені кальцію оксалатні (Форма Нирковий камінь) може бути використаний.

Для пацієнтів, які мають а Ниркова недостатність цей препарат не можна застосовувати. Так само під час вагітність і наступні Лактація при прийомі Аллопуринол відмовитися.

Спосіб дії

Аллопуринол надає гальмуючий вплив на розпад органічної пуринової основи до сечової кислоти. Цей інгібуючий ефект опосередковується пригніченням ферменту Ксантиноксидаза.

Препарат опікується цим механізмом дії Аллопуринол за величезний зріз Концентрація сечової кислоти в кровіщо, в свою чергу, має перевагу в тому, що в тканині метаболізується менше сечової кислоти.

Вихідні матеріали (попередники) сечової кислоти легко переносяться на нирка усунути.

Аллопуринол буде в більшості випадків із існуючим Гіперурикемія (підвищена концентрація сечової кислоти в крові) або після а Напад подагри б / в.

Крім того, цей лікарський засіб надзвичайно успішно працює в Терапія подагричних нефропатій або Камені сечової кислоти.

Небажані побічні ефекти

Серед найбільш часто зафіксованих небажані побічні ефекти з Аллопуринол належать понад усе алергічні шкірні реакціїякі характеризуються:

  • Почервоніння
  • сильний свербіж
    і
  • Пухирі

зробити помітним.

Крім того, деякі пацієнти повідомляють у зв’язку з а Споживання алопуринолу про появу нудота і Блювота.

Освіта теж деякі клітини крові (лейкопенія) може негативно впливати діюча речовина, вона може ім Потяги симптоми дефіциту виникають під час використання.

Оскільки камені в нирках розвинулися у багатьох пацієнтів, настійно рекомендують їх нормальна кількість пиття збільшуватись протягом фази терапії, тому що багато Гідратація значно знижує ризик утворення каменів у нирках.

Більше небажаних побічних ефектів є:

  • Пошкодження печінка
    і
  • Хвороби Нирки

Тому Аллопуринол не слід приймати або лише під суворим наглядом лікаря у разі відповідних попередніх захворювань.

Взаємодії

The Лікарський Аллопуринол може мати ефект незліченної кількості інших Ліки сильно впливають, з цієї причини перед тим, як приймати його, слід уточнити з лікуючим лікарем, чи потрібно коригувати інші необхідні ліки.

Аллопуринол надає підсилюючу дію на вплив різних ліки для запобігання згортання крові (антикоагулянти). Тому слід звернути особливу увагу на необхідне споживання так званих кумаринів (варфарин, Маркумар).

У ході заявки Аллопуринол повинна бути добовою дозою Антикоагулянти бути скороченим.

Також ефект від Пробенецид посилюватися. Пробенецид - це препарат, який (як і аллопуринол) використовується для зниження надмірно високої концентрації сечовини в крові, а отже Терапія подагри служить.

Особлива обережність потрібна також пацієнтам із Хлорпропамід, один Сульфонілсечовинакому до Терапія діабету використовується.

Ефективність цього лікарського засобу також підвищується при одночасному прийомі алопуринолу.

Певні протиепілептичні препарати (особливо Фенітоїн), які служать для пригнічення збудливості нервових клітин і таким способом лікування Епілепсії можна використовувати, необхідно терміново повторно дозувати при призначенні алопуринолу.

Синдром Стівенса Джонсона

Хоча аллопуринол займає важливу позицію в медицині і досяг великого успіху в лікуванні подагри, небажані лікарські ефекти (побічні ефекти) не можна виключати.
При призначенні цього препарату лікуючий лікар повинен завжди зважувати, чи переважає клінічна користь від ризику побічних ефектів.

Можливим ускладненням у зв’язку із застосуванням алопуринолу є виникнення так званого синдрому Стівенса-Джонсона. Згідно з дослідженнями, алопурінол є найпоширенішою причиною цього захворювання (синдром Стівенса-Джонсона).

Синдром Стівенса-Джонсона - це важка лікарська реакція, яка проявляється насамперед на шкірі і зустрічається рідко.

Під час синдрому Стівенса-Джонсона епідерміс (верхній шар шкіри) відшаровується на до 10% поверхні тіла.

Детальніше про це: Синдром Стівенса Джонсона