Гній в рану
Що означає мати гній в рані?
Гній - це виділення з організму, що називається ексудатом у відповідь на запалення. Текстура і колір гною можуть варіюватися від тонкого до густого, залежно від спускового гачка і навколишнього середовища, і від блідо-жовтого до зеленого або навіть зелено-синього кольору. Окрім свого кольору та текстури, гній також сильно відрізняється за своїм запахом, тут теж визначальні бактерії є визначальними. Але гній може розвиватися і без зараження, як це має місце при постулозі псоріазу, хоча це скоріше виняток. Як правило, гній в рані означає, що в рані відбулася колонізація бактерій, що спричинило запалення, і зараз працює власний захист організму проти цієї бактеріальної колонізації.
Причини гною в рані
Найпоширенішою причиною появи гною в рані є зараження бактеріями. Бактерії, що викликають інфекції з утворенням гною, також називають гнійними бактеріями. Якщо на рані відбувається колонізація піогенних бактерій, власна імунна система організму стає активною і намагається руйнувати бактерії за допомогою імунних та захисних клітин. Тут мають велике значення нейтрофільні, багатоядерні лікоцити. Уражена тканина розплавляється імунними клітинами, при цьому виділяються протеолітичні ферменти, тобто ферменти, що розщеплюють білки та бактерії. Ці процеси плавлення і продукти розпаду проявляються у вигляді жовтуватого виділення на ранах у вигляді гною.
Гнійниковий псоріаз - досить рідкісна причина гною.
Детальніше про псоріаз як причину. Всю інформацію про це захворювання можна знайти на Псоріаз (псоріаз)
діагностика
Діагноз гною на рані - це візуальний діагноз, особливо з навченим оком. Важливими ознаками є колір від блідо-жовтого до зелено-жовтого до зелено-блакитного, консистенція від тонкого до слизького та запах, який може змінюватись від «без запаху» до «солодкого» або «гарячого». Ці перші характеристики вже можуть давати підказки про походження гною та колонізацію зародків у рані. Для точного виявлення збудника від зараженої рани береться мазок, з якого бактерії в гній потім вирощуються в лабораторії в штучних умовах і можуть бути точно ідентифіковані. Окрім точної ідентифікації бактерій, важливе значення має також тестування на стійкість для подальшого лікування, яке також можна проводити на видалених бактеріях, і таким чином можна знайти ідеальний антибіотик.
Як відрізнити гній від фібрину?
Для лайперсона часто не просто відрізнити фібрин, який є природним і важливим компонентом неускладненого загоєння ран, від гною та супутньої інфекції рани. Фібрин - це конгломерат тромбоцитів - тромбоцитів крові - і молекул фібрину, які стабілізують тромбоцити крові і тим самим щільно закривають рану і захищають її від забруднення, втрати тепла та механічних подразників. На відміну від гною, таке покриття не можна просто стерти з рани; навпаки, фібрин міцно прилягає до поверхні рани і має досить сухий характер, на відміну від гною.
Однак є також те, що відомо як інфекційний фібрин, в якому фібрин і гній змішуються. Це часто трапляється при хронічних ранах.
Через безліч варіацій і можливих серйозних ускладнень перенесеної інфекції рани завжди слід звертатися до лікаря у разі сумнівів та при необхідності подальших обстежень.
Супутні симптоми
Гній в рані є лише частиною запальної реакції на бактеріальну колонізацію рани. Крім утворення гною імунними клітинами, існують і інші симптоми, пов’язані з рановою інфекцією, такі як почервоніння, перегрівання та набряк рани або біль в ураженій ділянці. Крім того, під час зараження рани гноєм може розвинутися сильний і часом неприємний запах.
Почервоніння
Інфекція в ураженій тканині пошкоджує багато клітин, які, крім усього іншого, вивільняють посланникові речовини, такі як гістамін. Ці речовини викликають розширення кровоносних судин навколо зараженої рани. Цей механізм дуже важливий для загоєння ран, оскільки розширення судин зменшує швидкість потоку крові в цій області і важливі компоненти крові, такі як імунні клітини, можуть переходити в рану у великій кількості. Через це розширення і, таким чином, посилений приплив крові до тканини, навколишня тканина виявляється почервонілою.
Біль
Крім уже описаних вище месенджерних речовин, які виділяються при пошкодженні тканини і забезпеченні розширення судин, також виділяється багато речовин, які викликають больову реакцію. В умовах важкої та тривалої інфекції вони можуть все більше вивільнятися і, таким чином, посилювати відчуття болю.
Рана пахне
Якщо рана виділяє запах, це майже завжди свідчить про колонізацію бактеріями. Виходячи з запаху, ви вже можете отримати початкові підказки щодо того, якими бактеріями це може бути. Наприклад, зараження кишковою паличкою та анаеробами призводить до неприємного запаху з гною. З іншого боку, зараження бактеріальною псевдомою зазвичай пахне досить солодким. Однак багато гнійні інфекції рани також не мають запаху, саме тому цей критерій може бути використаний як показання, але він не замінює подальшу діагностику.
Який найкращий спосіб лікування рани?
Оптимальне лікування ран - це велика сфера роботи і узагальнена в терміні лікування ран, який включає такі моменти: історія ран, фізіологія ран, фаза загоєння ран, власне лікування ран, документація рани та відповідна больова терапія.
Оскільки не кожна рана однакова, важливою частиною сучасного лікування ран є попередня історія ран. Сюди, серед іншого, відноситься, що це за рана, що її спричинило та які попередні хвороби та можливі ускладнення відомі пацієнту.
Наступний важливий крок - фізіологія рани, залежно від типу рани та її розташування на тілі, кожна рана має свої тенденції до загоєння.
Наступним кроком є визначення того, в якій фазі загоєння знаходиться рана; у випадку сильно гнійних ран також слід вирішити, чи не потрібно хірургічна реабілітація інфекційного центру чи ні.
Після того, як усі ці моменти були враховані, починається власне обробка рани, яка індивідуально пристосована до рани. Однак основним принципом кожного процесу загоєння ран є те, що рану слід тримати в чистоті, а загоєння ран слід підтримувати щадним лікуванням.
Що стосується більших та хронічних ран, зокрема, документація щодо ран має велике значення для об'єктивної оцінки процесу загоєння та використовуваних перев'язок.
Звичайно, больова терапія також є важливою частиною лікування ран, залежно від ступеня інфекції слід забезпечити достатню свободу від болю.
Більше про це ви можете знайти на нашому веб-сайті Фази загоєння ран
Бетаісодона
Бетаісдона - це мазь, яка містить повідон-йод, яка доступна без рецепта в аптеках. Як антисептичний засіб повідон-йод часто застосовують профілактично на шкірі та слизових оболонках перед ін’єкціями або незначними операціями. Мазь також може бути використана як дезінфікуючий засіб при лікуванні поверхневих травм шкіри, таких як порізи та потертості. Для цього мазь можна застосовувати на ураженій ділянці кілька разів на день протягом обмеженого періоду часу.
Детальніше про цю мазь на нашому веб-сайті Бетаісодона
Домашні засоби
Домашні засоби широко застосовуються при лікуванні шкірних ран. Домашній засіб, що набуває все більшого значення в останні роки і без якого альтернативної медицини вже неможливо уявити, - це мед. Точний ефект меду досі не пояснюється докладно, але мед створює кисле середовище в рані, що шкодить бактеріям і знижує їх швидкість розмноження. Однак важливо використовувати натуральний мед, після нагрівання його один раз мед втрачає цілющі властивості.
Ще один популярний домашній засіб для лікування ран, відомий століттями, - це ромашка. Ромашка також протизапальна. Ніжне вмивання або легке крапельне покриття з ромашкового чаю на рану призводить до природного очищення та протизапальної профілактики.
Існує багато інших домашніх засобів, призначених для лікування ран, багато з яких, безумовно, також дуже ефективні, але якщо рана сильно колонізується гноєм і сильною запальною реакцією, вам слід проконсультуватися з лікарем, щоб вчасно можна було лікувати можливий важкий перебіг.
Чи варто завжди виражати гній?
В принципі, гній не повинен виражатися лайперсоном. Маніпулюючи тиском на рану, більше бактерій з рук або навколишньої шкіри може потрапити в рану і посилити інфекцію. Інші клітини вже роздратованої тканини також пошкоджуються і в результаті посилюється запальна реакція. Якщо рана сильно покрита гноєм, завжди вказується на очищення її фахівцем у стерильних умовах, щоб запобігти загостренню інфекції.
Коли мені потрібно звернутися до лікаря?
В основному, вам не доведеться звертатися до лікаря з кожною гнійною раною. Ретельне лікування ран з регулярними перев’язувальними змінами та очищення рани можна проводити і в домашніх умовах. Однак якщо інфекція погіршується, спостерігається посилене утворення гною, посилення почервоніння, набряклості або болю, слід звернутися до лікаря. Навіть з хронічно хворими людьми, зокрема людьми з метаболічною хворобою, яка може негативно вплинути на загоєння ран, вам слід проконсультуватися з лікарем на ранній стадії, щоб отримати оцінку стану ран та варіантів терапії.
Тривалість
Тривалість зараження рани з утворенням гною завжди дуже індивідуальна і залежить від розміру рани, сили колонізації бактерій та основного здоров’я відповідної людини. У молодої людини без відповідних попередніх захворювань, таких як метаболічне захворювання або інші фактори ризику повільного загоєння ран, наприклад, куріння, ранова інфекція може зажити протягом 14 днів. Однак, якщо є серйозне основне захворювання та зменшено загоєння ран, тяжка інфекція рани з утворенням гною може перерости в хронічну інфекцію з роками терапії. З цієї причини, зокрема, важлива своєчасна оцінка рани та лікування ран фахівцем для того, щоб заразити інфекцію на контрольному етапі на ранній стадії.