Стоматологія-Онлайн

Запалення на зубному імплантаті

Що таке периімплантит?

Пери-імплантит - це захворювання ясен навколо зубного імплантату. Без лікування це запалення може поглибити область зубного імплантату і таким чином зруйнувати кістку. На ранніх стадіях це захворювання називають мукозитом, тобто захворюванням ясен, яке може вщухати самостійно. Пізніше хвороба безповоротно руйнує кістку імплантату і, не лікуючи, призводить до втрати імплантату.

Читайте також: Пері-імплантанти

причини

Причини периімплантиту різноманітні, при цьому декілька факторів зазвичай грають певну роль одночасно. Розвиток можна порівняти з розвитком пародонтиту (пародонтозу), оскільки причиною тут є також посилене утворення нальоту. Недопустима гігієна порожнини рота змушує бактерії і наліт осідати на стику ясен і можуть викликати там запалення. Це запалення зростає разом із конкрементами (твердим, кальцифікованим нальотом), як на природному зубі у напрямку до зубної кістки і запускає її регресію.

Крім того, існують деякі фактори ризику, які можуть спричинити і посилити периімплантит. Сюди можна віднести, наприклад, куріння, завдяки якому пошкоджуються сили самовідновлення організму, злодії, періодонтит, що виникають одночасно на здорових зубах, різні ліки, гормональні зміни або постійний стрес. Однак найважливішим фактором є гігієна ротової порожнини. Якщо це проводиться регулярно і перевіряється стоматологом, периімплантит не може поширитися так сильно або не розвиватися в першу чергу.

Читайте також статтю на тему: Ризики зубного імплантату

діагностика

Стоматолог ставить діагноз периімплантиту за допомогою декількох методів діагностики. Оглядаючи імплантат та навколишні ясна, запалення можна побачити з першого погляду. Стоматолог отримує інформацію про вже розвинене зниження кісткової тканини шляхом сканування кістки спеціальним інструментом (ПА-зонд), який може бути трохи болісним під час лікування та перевіряючи, чи імплантат вже похитується. Крім того, можна зробити рентген, щоб визначити точний розмір спаду.

Що ви можете бачити на рентгенограмі?

Випадання кісткової воронки у формі рентгена помітно праворуч і ліворуч від імплантата. Якщо в здоровому імплантаті кістка праворуч і ліворуч повинна знаходитися приблизно на рівні останнього повороту імплантату або навіть трохи вище і врівень з імплантатом, у хворого імплантата може спостерігатися кістковий колапс. Декілька витків імплантату піддаються впливу, і лише останні кілька міліметрів міцно залишаються в кістці.

частоти

Згідно з останніми дослідженнями, перімплантитом страждає близько 30% усіх пацієнтів з імплантатами. Оскільки периімплантит є захворюванням зубної кістки і його можна приблизно прирівняти до пародонтиту (запалення зубного ложа на «справжньому» зубі), пацієнти страждають від подібних симптомів.
Це також означає, що ризик виникнення периімлантиту збільшується, якщо пацієнт вже страждає на пародонтит. Тому гігієна порожнини рота є найважливішим моментом у запобіганні цього захворювання. Правильне, регулярне чищення та перевірка стоматологом здатні зберегти імплантати здоровими в довгостроковій перспективі.

Дізнайтеся більше про тему: Пародонтоз

Ці симптоми можуть свідчити про запалення на зубному імплантаті

Хоча на початку є лише незначне запалення ясен, симптоми можуть різко посилитися на пізніх стадіях. Спочатку запалення викликає легкий біль при дотику до навколишньої тканини і може бути розпізнана по почервоніння. Коли запалення поширюється, ясна відступають, як при пародонтозі, вона починає кровоточити, і біль біль при завантаженні зубного імплантата.
У гіршому випадку весь імплантат розпушиться і рухатиметься під час жування. Це також може призвести до утворення гною, при цьому гній виділяється в ротову порожнину через десневий кишеню.

Біль

Сам зубний імплантат не може викликати біль, оскільки це не жива частина тіла. Швидше, саме ясна і кістка, в якій знаходиться імплантат, викликають біль. Десни червоніють і набрякають при запаленні, тому можуть торкнутися і сильно кровоточити при дотику.

Однак якщо біль виникає не в яснах, а в кістці, це ознака того, що кістка переробляється або руйнується. Якщо резорбція кістки дуже розвинена, імплантат рухається, а при жуванні розвивається гній і біль.

Дізнайтеся більше про тему: Термін зберігання зубних імплантатів

гній

Утворення гною відбувається в запущеній стадії периімплантиту, коли кістка імплантату вже сильно скорочена і бактерії можуть безперешкодно розмножуватися в ясенних кишенях. Зазвичай утворення гною відбувається разом з розпушенням імплантата. Хоча розпущені зуби часто можна знову зміцнити за допомогою правильного лікування, прогноз щодо імплантатів набагато гірший.
Якнайшвидше лікування є важливим для запобігання втрати імплантатів.

Дізнайтеся більше про тему: Видаліть зубний імплантат

терапія

Метою терапії є зменшення навантаження на бактерії з метою загоєння запалення кісток і ясен. Для цього доступні різні методи лікування. На початку хвороби розчини для полоскання та професійне чищення зубів чищенням кишені зубів / імплантатів часто допомагають отримати гінгівіт під контролем. Крім того, доступні мазі для прискорення цього процесу.

У разі глибших запалень, лазерне лікування може дезінфікувати десневу кишеню ще більш інтенсивно. Місцевий лазер вбиває бактерії та зупиняє подальший розпад тканин. Якщо захворювання прогресує, додаткові операції неминучі для запобігання втрати імплантату. Десна розрізається навколо імплантату, а витки імплантату оголюються. Таким чином стоматолог може очистити всі конкременти та наліт від імплантату, а потім вставити в рану кістковий замінник для стабілізації кістки. Потім рану зашивають і імплантат може міцно відрости до кістки. В якості профілактики тривалої терапії рекомендуються регулярні перевірки імплантатів стоматологом, а також регулярне професійне чищення зубних імплантатів та зубів.

Вас також може зацікавити ця тема: Правильний догляд за зубним імплантатом

Ці антибіотики застосовуються

При лікуванні периімплантиту застосовують різні антибіотики залежно від кількості та тяжкості уражених імплантатів. У разі важкої хвороби стоматолог вводить антибіотик у формі таблеток; амоксицилін, зокрема, встановився в стоматології.
У разі алергії на пеніцилін також може допомогти замінник антибітотичного кліндаміцину. Якщо запалення менш виражене, місцевого антибіозу часто достатньо. Тут мазь з антибіотиками (Лігосан) вводиться в запалену кишеню запалення кілька днів поспіль і може поширити там свою дію.

Тривалість

Тривалість лікування периімплантиту є довічною, як це стосується періодонтиту, оскільки хвороба спровокована розмноженням шкідливих бактерій, що входять до складу стандартної флори ротової порожнини. У терапії та за допомогою гігієни робляться спроби уникнути надзвичайного розмноження цих бактерій.

Лікування гострого лікування складається з декількох коротких сеансів, в яких уражені ділянки спочатку очищають і промивають, а потім кілька разів перевіряють і лікують маззю. При тривалому перебігу хвороби необхідна досконала гігієна ротової порожнини з чищенням зубів кілька разів на рік, щоб максимально знизити ризик спалаху захворювання.

Читайте також статтю на тему: Пародонтальне лікування

витрати

Лікування перійплатитом - це послуга, яка не охоплюється законом медичним страхуванням, і тому повинна оплачуватися повністю зацікавленою особою. Тільки деякі приватні медичні страхові компанії несуть витрати на цю хворобу.
Залежно від стоматолога, вартість очищення становить близько 200 євро, але у випадку важкої резекції кістки - близько 500 євро, оскільки збільшення кістки також необхідне. Крім того, існують витрати на мазь з антибіотиками та, можливо, подальші втручання, якщо захворювання не вдасться виправити першим втручанням.