епілепсія

Синоніми в більш широкому значенні

• Великий час захоплення
• Епілептичні припадки
• Повсякденний підхід

Англійська: епілепсія

вступ

Слово епілепсія походить від давньогрецької епілепсіящо означає "захоплення" або "напад". Епілепсія - це клінічна картина, яка, строго кажучи, може бути охарактеризована як така, якщо хоча б одна епілептичний напад - Судоми - виникають з результатами, характерними для епілепсії у ЕЕГ та або МРТ головного мозкущо свідчить про підвищену ймовірність подальших епілептичних припадків.

Під епілепсія під розумінням різних симптомів Мускулатура (моторизовані), з Почуття (сенсорний), оф Тіло (вегетативний) або психіка (подумки), які є наслідком аномального збудження та Поширення збудження в нервових клітинах мозку трапляються не раз. Ці симптоми підсумовані як "Напад“.

Залежно від типу епілепсії це може бути, наприклад ритмічні посмикування або Судоми м'язових груп, піт, Нюхові розлади, Підвищення артеріального тиску, Підвищене слиновиділення, змочування, поколювання, біль або галюцинації прийти.

При епілепсії не завжди існує якесь попереднє ідентифікаційне пояснення, коли відбувся припадк, наприклад, а Енцефаліт, отруєння або шрами в мозок. Однак існують різні причини, які сприяють виникненню епілепсії.

частоти

Епілепсія - поширене захворювання. Тільки в Німеччині від неї страждає близько 0,5%, що страждає близько 400 000 людей. Щороку 50 людей із 100 000 жителів страждають від розладу судом. Частота нових випадків особливо висока у дітей та підлітків.
Близько 3 - 5% у всьому світі страждають на епілепсію.У дітей, у яких один з батьків страждає генетичною епілепсією, ймовірність виникнення судомних розладів становить до 4%, що є вісімкратним збільшенням ризику порівняно із загальною сукупністю. При симптоматичній епілепсії також спостерігалася підвищена готовність до розладу припадків у родичів першого ступеня.

Є епілепсія спадковою?

Зараз передбачається, що більшість захворювань на епілепсію засновані на генетичній схильності, яка може передаватися у спадок. Це стосується не тільки, як завжди вважалося, до ідіопатичних форм епілепсії, які майже завжди мають генетичне походження, але і до симптоматичної епілепсії.

Останні викликані пошкодженням мозку внаслідок нестачі кисню, запальних процесів або нещасних випадків. Однак останні дослідження показали, що більшість пацієнтів, які страждають на епілепсію внаслідок такого ураження мозку, також є генетично схильною. У сім'ях, в яких одна людина страждає на епілепсію, можна припустити дещо підвищений ризик у всій родині, незалежно від типу епілепсії.

Ризик того, що один із батьків передасть діючу епілепсію дітям, становить приблизно 5%, якщо це ідіопатична підформа, це навіть 10%. Якщо постраждали обидва батьки, ймовірність передачі життя становить 20%.

причини

Тут причину епілепсії поділяють на три категорії. Існує ідіопатична епілепсія, яка описує вроджену, тобто генетичну причину. Наприклад, мутація в іонному каналі в мозку може знизити поріг судом. Існує також симптоматична епілепсія, при якій структурні та / або метаболічні (метаболічні) причини можуть пояснити епілепсію.
Що включає:

• Травми або вади мозкової тканини
• Метастази
• Пухлини головного мозку
• Електролітні дерайлі
• Гіпо або надлишок цукру
• Травматична травма мозку
• Інфекції (менінгококи, кір, гепатит С, вірус ТБЕ тощо)
• Метаболічні захворювання
• Пороки судин

Третя - криптогенна епілепсія, при якій спостерігається симптомне розлад припадків, не маючи ознак основного захворювання.
Крім того, існують фактори, що провокують епілепсію, які сприяють конкретному епілептичному нападу, якщо є схильність до судом.
До них належать:

• Наркотики
• Лихоманка (гарячкові судоми у дітей)
• позбавлення сну
• алкоголь
• Такі препарати, як теофілін, трициклічні антидепресанти, пеніциліни (антибіотики)
• Мерехтливе світло
• психологічні фактори.

Епілепсія та стрес

Наскільки стрес збільшує ймовірність виникнення епілептичного нападу, ще не з'ясовано повністю. Однак, безумовно, є те, що актуальність цього фактора відрізняється від людини до людини. Наприклад, деякі люди кажуть, що стрес є найважливішим чинником для них і що вони отримують судоми лише під час стресових ситуацій.

Особливо це проявилося у пацієнтів, у яких фокус епілепсії знаходиться у скроневій частці. Інші дослідження, з іншого боку, показали, що стрес у потрібній кількості може позитивно впливати на перебіг захворювання та знизити ризик виникнення судом. Більшість епілептиків вчаться в ході своєї хвороби добре оцінювати, наскільки стрес є для них стимулюючим фактором чи ні.

Медикаментозна епілепсія

Зараз доведено, що ліки можуть бути пусковим механізмом епілептичного нападу. Це стосується не лише людей, які вже страждають на епілепсію, але і здорових людей, для яких такий напад потім називають випадковим нападом. Але не тільки споживання наркотиків може призвести до нападу, але і відмови від них.

Переважно амфетаміну (швидкість) пов'язаний із значно підвищеним ризиком судом. Таким чином, людям, які страждають на епілепсію, настійно не рекомендується вживати наркотики. Якщо ви вже звикали до наркотиків до встановлення діагнозу епілепсії, вам обов'язково слід поговорити з неврологом на цю тему, щоб обговорити, як діяти далі.

Види судом

Існує багато різних типів класифікації. Одна спроба класифікації походить від Міжнародної ліги проти епілепсії. Хвороба поділяється на осередкові, генералізовані, некласифіковані епілептичні припадки. При осередковій епілепсії є подальший підрозділ, який залежить від стану свідомості людини.
Тож можна розрізнити між просто-фокусними (із усвідомленням) та складно-фокусними (без усвідомлення).
Передусім генералізовані епілепсії - це захворювання, при яких уражаються одночасно обидві півкулі. Пацієнти страждають від погіршення свідомості і зазвичай нічого не можуть згадати після пробудження. До некласифікованих вилучень належать усі вилучення, які не можна класифікувати до будь-якої іншої категорії.
Існує також так званий епілептичний статус. Це судоми в швидкій послідовності без пауз (відновлення) між ними. Епілептик стану може бути осередковим, тобто обмеженим частиною мозку, і повинен тривати принаймні 20 хвилин, щоб бути визначеним як такий.
Узагальнений епілептичний припад, який триває довше 5 хвилин, також називають статусним епілептиком. Цю клінічну картину необхідно лікувати якомога швидше, оскільки існує ризик смерті.

Супутні симптоми

У більшості випадків хворі на епілепсію не мають симптомів. Однак цей вільний від симптомів час переривається повторними епілептичними припадками, які можуть бути пов'язані з найрізноманітнішими сузір'ями симптомів. В основному існує багато різних типів епілепсії, кожен з яких пов'язаний з різними симптомами. Більшість постраждалих повідомляють про так звані аури, які виникають незадовго до гострого нападу. Вони можуть супроводжуватися почуттями пригніченості, болем у шлунку, сенсорними змінами та гарячими спалахами і самі по собі є нападом, який, однак, викликає лише суб'єктивні симптоми.

Точна ступінь вираженості та терміни цих симптомів залежать від місця розташування вогнища епілепсії та є новаторськими в діагностиці епілепсії. Крім того, багато пацієнтів описують, що незадовго до нападу вони вже не можуть мати чітких думок. У цей момент вони здаються дуже прихильними до спостерігачів. Однак деякі пацієнти скаржаться на такі симптоми, як головний біль, запаморочення або тривожність задовго до нападу. Ця фаза відома як продромальна фаза.

Люди, які тривалий час страждали на цю хворобу і вже перенесли кілька припадків, зазвичай можуть дуже добре оцінити ці симптоми, а потім вже передчувають, що в наступні дні настає напад. Однак навіть у період між двома нападами деякі пацієнти повідомляють про деякі симптоми, які можуть виникнути. До них відносяться головні болі, підвищена дратівливість, перепади настрою та маніакальна депресія.

Вас також може зацікавити тема: Симптоми епілепсії

діагностика

Ретельне обстеження повинно бути проведено після того, як стався епілептичний припадк. Це перевіряє, чи існує підвищена ймовірність того, що більше припадків може слідувати. Генетичні причини, а також структурні та метаболічні причини ретельно вивчаються та, якщо можливо, діагностуються або виключаються.

Діагноз будується наступним чином:
Тип вилучення повинен бути визначений, тому важливе детальне обговорення.
Коли, де, як часто траплявся епілептичний припад?
Чи був підозрюваний тригер?
Ви ще були в свідомості?
Чи смикнулося все тіло, або лише одна частина тіла?
Ці та інші питання задаються. Діагноз включає також вік виникнення, оскільки існують різні причини епілепсії у різних вікових групах. Наприклад, якщо у дорослої людини спостерігається судоми, вона швидше проявляється симптоматично, наприклад, пухлина мозку, запалення тощо.
У підлітків генетичні припадки, як правило, виходять на перший план. Виявлення ЕЕГ, а також результати візуалізації за допомогою комп’ютерної томографії голови та магнітно-резонансної томографії голови є ще важливими компонентами діагностики.

За допомогою ЕЕГ важливі причини розвитку судом часто можна відфільтрувати. Однак не можна забувати, що у багатьох випадках ЕЕГ може бути абсолютно нормальним під час нападу.
КТ та МРТ головного мозку є частиною первинного обстеження для виключення можливих симптоматичних причин. Крім того, запальні процеси в центральній нервовій системі можуть спричинити епілепсію, через що слід проводити пункцію ЧСС, якщо є клінічні підозри.

У разі певних підозр проводиться специфічна для органу ("внутрішня") діагностика. Зокрема, досліджуються фактори провокації, такі як алкоголь, наркотики, лихоманка та інші фактори, такі як гіпоглікемія та надлишок цукру.

Детальніше по темі: Діагностика епілепсії

Що ви можете побачити на МРТ хворих на епілепсію?

МРТ - одна із стандартних діагностик, яка майже завжди проводилася після виникнення першого епілептичного припадку. Така процедура візуалізації може, наприклад, виявити ураження мозку, які можуть призвести до епілепсії. Крім того, в деяких випадках ви також можете побачити зміни, які були викликані попереднім захопленням. Останні в основному характеризуються підвищеним контрастним всмоктуванням або порушенням кровообігу.

Зміни в структурі мозку можна виявити при МРТ, особливо за наявності вогнищевої епілепсії, тобто походить від конкретного вогнища епілепсії. Крім того, кальцифікацію певних структур мозку, наприклад, гіпокампу, можна побачити на МРТ, що також може бути показанням до певних форм епілепсії.

лікування

У медикаментозній терапії епілепсії спочатку слід розрізняти дві групи. З одного боку, є препарати, які повинні приймати щодня постраждалі та діяти як профілактика, щоб уникнути судом. З іншого боку, застосовуються препарати, які призначені для гострих випадків, тобто їх слід приймати незадовго до того, як відбудеться напад.

Загальна мета лікарів - досягти свободи припадків, або шляхом виправлення симптоматичних факторів, або через добре контрольовану медикаментозну терапію. Яке ліки застосовується, залежить від типу судом. Профілактичні препарати згруповані як так звані протисудомні засоби. Зараз у цій групі препаратів понад 20 різних діючих речовин, кожен з яких має різний спектр дії та пов'язаний з різними побічними ефектами.

Найважливішими "протисудомними" препаратами є: Карбамазепін, габапентин, ламотригін, леветирацетам, окскарбазепін, топірамат, вальпроєва кислота.
У фокальній епілепсії в основному Ламотриджин і Леветирацетам призначають, при генералізованій епілепсії досить вальпроєвої кислоти або Топірамат. У випадку рідкісних індивідуальних нападів, тобто менше 2-х нападів на рік, не призначають ніяких медикаментів.

Більше інформації читайте на: Вальпроєва кислота.

Точна дозування та можлива комбінація цих препаратів індивідуально адаптуються до кожного пацієнта, оскільки існують різні терапевтичні фокуси. Однак може статися, що різні препарати доводиться пробувати в ході хвороби, оскільки не всі однаково добре реагують на препарати. Терапія першим препаратом призводить до постійної свободи від судом лише у 50% пацієнтів. Якщо пацієнт отримує потрібні ліки, його, як правило, пацієнт повинен приймати все життя.

В іншому випадку важливо регулярно приймати ліки і ретельно контролювати його та контролювати.
При відміні протисудомного препарату приймати його потрібно повільно. Це означає: На початку слід вводити низьку дозу, яку з часом збільшують до досягнення бажаної концентрації в крові. Під час моніторингу фокус робиться на значеннях крові, оскільки їх легко перевірити, а також можна виявити препарат в організмі та його концентрацію.
Лише через три роки свободи припадків із нормальними результатами ЕЕГ можна розглянути можливість лікування наркотиками. Має відбуватися поступове зменшення.

Хірургічні заходи повинні розглядатися лише в тому випадку, якщо жодна або багаторазова медикаментозна терапія не була успішною. Існуюча в мозку відокремлена область, яка викликає епілепсію, є ще однією вимогою. Крім того, жодна ділянка мозку, яка виконує важливі функції, не може бути травмована або видалена під час операції. Якщо розлад припадків яскраво виражений і базується на більшій площі мозку, часткове видалення мозку (ампутація мозку) може розглядатися як останнє можливе рішення.
Під час підготовки до хірургічного лікування необхідно здійснити ЕЕГ та візуалізацію за допомогою комп'ютерної томографії, щоб знайти точне місце вогнища нападу. Вогнища епілепсії скроневої частки особливо підходять для хірургічної терапії.

Якщо є гострий напад, спочатку епілептичний напад лікують бензодіазепінами. Найвідомішими препаратами цієї групи діючих речовин є Тавор і Валіум. Якщо ці засоби не приносять бажаного успіху, інші препарати, такі як фенітоїн або клоназепам, доступні як резерв.

Крім лікування наркотиками, існують загальні життєві заходи, яких слід дотримуватися. Багато сну та утримання від алкоголю - це така ж частина, як і заборона водіння.
Однак тут є свої власні правила: посвідчення водія надається, якщо особа протягом двох років не мала судом, не має аномальної ЕЕГ і лікування наркотиками регулярно перевіряється лікарем.
Крім того, епілепсія впливає на професію або вибір професії. Водії або машиністи локомотивів, а також ті працівники, яким потрібні сходи і ліси, повинні розглянути можливість зміни роботи.

Детальніше по темі: Препарати від епілепсії

Терапія епілептичного стану

Оскільки статус епілептику є небезпечною для життя ситуацією, його слід лікувати якомога швидше. Це робиться за допомогою голки, яку поміщають у вену Бензодіазепін дано. Якщо це не має спазмолітичного ефекту, воно діятиме спочатку Valproate а потім працював з фенітоїном, знеболюючим препаратом.

Перша допомога при епілептичному нападі

Оскільки близько 8% населення в якийсь момент свого життя постраждає від епілептичного нападу, є сенс дізнатися про заходи першої допомоги у цій ситуації. Епілептичний припад зазвичай виглядає дуже страхітливим для спостерігачів, і швидку викликають лікаря швидкої допомоги, що абсолютно правильно. Майже у всіх випадках епілептичний припад супроводжується спазмом всієї мускулатури, що призводить до неконтрольованих посмикувань тіла.

Часто робиться спроба стримати пацієнта, щоб придушити ці посмикування. Однак цього слід уникати будь-якою ціною, оскільки організм розвиває стільки сил під час нападу, що суглоби або зламані кістки можуть вивихуватися. Крім того, не слід намагатися просунути що-небудь між зубами ураженої людини, оскільки це може зламати щелепну кістку.

У випадку подібного нападу, медичні особи, які надають першу допомогу, зазвичай не можуть зробити нічого іншого, крім того, щоб зателефонувати на швидку допомогу та запам'ятати точний хід нападу, оскільки це дуже важливо для діагностики. У більшості випадків пацієнт повільно прокидається до моменту приїзду швидкої допомоги, але вони зазвичай плутаються та дезорієнтуються. Крім давання електролітної інфузії, лікар візьме кров для вимірювання рівнів протиепілептичних препаратів та визначення рівня алкоголю.

Якщо протягом наступних декількох хвилин трапиться черговий припад, говориться про епілептичний стан, який потребує негайного надходження до відділення швидкої допомоги.

Браслет від епілепсії

Багато пацієнтів, які страждають на епілепсію, носять те, що відомо як браслет від епілепсії.Окрім того, що у вас епілептичний засіб, воно, як правило, також зазначає засоби, якими ви повинні лікуватися під час нападу, та інші дані, які можуть бути важливими для лікування нападу, наприклад, алергія. Це своєрідна посвідчення особи, оскільки ви завжди можете носити її з собою і її швидко побачать фельдшери або лікарі швидкої допомоги.

Чи можете ви керувати автомобілем, якщо у вас епілепсія?

В основному, закон говорить, що людям, які страждають на судоми, не дозволяється керувати транспортними засобами до тих пір, поки існує підвищений ризик виникнення судом з порушеннями свідомості або рухових навичок. Тож епілептики повинні відповідати деяким умовам, щоб їх можна було віднести до категорії придатних до водіння. Перш за все, пацієнт повинен бути позбавлений судом принаймні один рік після нападу. Крім того, слід припустити, що в майбутньому більше не виникатиме припадків, що, як правило, можливо лише при адекватній медикаментозній терапії у формі профілактики.

В принципі, людей, які постраждали від нападу, спочатку позбавляють водійських прав на три-шість місяців. Цей період залежить від того, чи можна визначити чіткий тригер, який може уникнути, наприклад, наркотичне сп'яніння. Якщо протягом декількох років трапляються кілька припадків, відповідна особа може бути назавжди позбавлена ​​водійських прав, що для більшості людей є серйозним скороченням у повсякденному та кар'єрному плануванні.

Епілепсія та алкоголь - чи сумісні вони?

Наскільки утримання від алкоголю в рамках профілактики епілепсії є необхідним та розумним, поділяє розум багатьох неврологів донині. З одного боку, є дані, що підвищене споживання може діяти як пусковий механізм епілептичного припадку. З іншого боку, є підозра, що відмова від алкоголю також є можливим пусковим механізмом у людей, які звикли до малих кількостей.

Тож роками важко було знайти єдину інструкцію щодо боротьби з алкоголем у епілептиків. Багато спеціалістів намагаються знайти компроміс між цими двома сторонами і радять, що епілептики можуть вживати невелику кількість алкоголю, якщо вони вже звикли до цього в повсякденному житті. Зрозуміло, однак, що в будь-якому випадку слід уникати занадто великого споживання алкоголю, оскільки це явно збільшує ризик нападу.

Епілепсія та спорт - це можливо?

Більше не секрет, що спорт позитивно впливає на організм і психіку. Це стосується і хворих на епілепсію, оскільки це не тільки підтримує тіло в тісному стані, але і знижує ризик депресії. Раніше вважалося, що під час фізичних навантажень підвищений ризик, оскільки підвищена частота дихання може спровокувати епілептичний припад.

Цей факт з тих пір значною мірою визнається недійсним, і було доведено, що багато речовин, що накопичуються в нашому організмі під час фізичних вправ, наприклад, молочна кислота в наших м’язах, навіть гальмує ймовірність нападу.

Однак слід звернути увагу на захворювання з точки зору вибору спортивної діяльності. Наприклад, слід уникати занять спортом, при яких раптовий напад може мати небезпечні наслідки, такі як дайвінг або сходження. Крім того, слід уникати занять спортом, які передбачають сильну силу на голову, як це стосується боксу. За цими винятками, більшість видів спорту безпечно займатися.

Епілепсія та кава

Як і багато інших наркотиків, кофеїн у каві надає стимулюючу дію на нервові клітини мозку, що може знизити поріг стимулу для запуску судом і, таким чином, підвищити ризик виникнення судом. Те, наскільки кава має такий ефект, відрізняється від людини до людини, крім залежності від споживаної кількості.

Взагалі, як і з алкоголем, доцільно максимально знизити споживання кави. Однак, якщо ви пили каву все життя і ваш організм до неї звик, бажано продовжувати вживати каву в невеликих кількостях, оскільки відомо, що відміна також може послужити спусковим механізмом для нападу.

Які довгострокові наслідки епілепсії?

Напевно, найпоширеніший тривалий наслідок епілепсії - підвищений ризик розвитку депресії. Зараз ми знаємо, що цей підвищений ризик пов’язаний не тільки з самими судомами, але і з тим, що депресія може бути прямим результатом ураження мозку, що потім призводить до симптоматичної епілепсії. Тож епілепсія викликає депресію, а її основну причину.

Іншим непрямим тривалим наслідком епілепсії є побічні ефекти медикаментозної терапії. До них в основному відносяться втома, перепади настрою та можлива залежність.

На щастя, дуже рідкісним довготривалим наслідком може бути ураження мозку внаслідок тривалого епілептичного припадку. Особливо це стосується так званого грандіозного нападу, який триває довше 30 хвилин. На щастя, в наші дні це часто можна запобігти швидкою та ефективною терапією.

Епілепсія та мігрень - які зв’язки?

Дослідження давно недооцінювали зв’язок мігрені та епілепсії. Лише кілька років тому почалися дослідження та розуміння точної взаємодії цих двох захворювань. Мігрень в деяких випадках може передувати епілептичному нападу, а потім описується як так звана аура. Навіть вважається, що сама мігрень може діяти як пусковий механізм епілептичного припадку.

Крім того, передбачається, що епілепсії, пов’язані з важким розвитком мігрені, можна простежити до вогнища в області передньої скроневої частки. Як результат, запити про можливі мігрені в рамках анамнезу (історії хвороби) відіграють все більш важливу роль у діагностиці.

Вас також може зацікавити тема: Мігрені

Епілепсія та депресія - які стосунки?

Зараз існує багато досліджень, які показують, що ймовірність розвитку депресії у хворих на епілепсію значно вища, ніж у решти населення. Цей факт можна віднести до кількох причин. З одного боку, епілепсія пов'язана з великим емоційним стресом для багатьох страждаючих, оскільки вони завжди бояться мати інший напад.

Крім того, багато препаратів з асортименту протиепілептиків мають побічні ефекти, які можуть чинити дуже пригнічуючий вплив на розум і, таким чином, також збільшувати ризик розвитку депресії. Нові дослідження також показали, що в деяких випадках депресія викликана також пошкодженням мозку, що також є причиною епілепсії, що є додатковою причиною підвищеного ризику у пацієнтів із симптоматичною епілепсією.

Детальніше по темі: Симптоми депресії

Чи епілепсія виліковна?

Під час лікування епілепсії треба, в основному, розрізняти дві різні терапевтичні цілі. Основною метою будь-якого лікування епілепсії є позбавлення від припадків. Це досягається, коли пацієнти протягом двох років не зазнали нових припадків. В даний час цієї мети можна досягти приблизно у 80% пацієнтів. Точний тип епілепсії особливо визначальний для прогнозу лікування.

Вилікувати епілепсію можна, якщо пацієнт повільно перестав приймати ліки і все ще залишається позбавленим судом. Однак вилікувати це можливо лише при кількох формах епілепсії. Ті форми епілепсії, які проявилися в дитинстві і не пов'язані з великим ураженням мозку, мають найбільший шанс. Шанси вилікувати епілепсію, що проявилася лише в дорослому віці, вважаються надзвичайно малі. Більшість пацієнтів доводиться приймати профілактичні препарати протягом усього життя, щоб залишатися без припадків.

Епілепсія у дітей

Як і у дорослих, форми епілепсії у дітей поділяються на ідіопатичні, як правило, з генетичним походженням, та симптоматичні форми. Симптоматичні епілепсії здебільшого засновані на змінах кори головного мозку, запальних захворюваннях або ускладненнях під час пологів. У дітей вони пов’язані з підвищеним ризиком розвитку розвитку і навіть важкими неврологічними порушеннями.

Ідіопатичні епілепсії зазвичай мають менше ускладнень в плані розвитку. Наприклад, діти з генералізованою епілепсією, яка вражає весь мозок, зазвичай не виявляють жодних відхилень і можуть легко контролюватися за допомогою медикаментів. Навпаки, ідіопатична вогнищева форма, яка ґрунтується на так званому вогнищі епілепсії, призводить до відхилень у школі у деяких пацієнтів. Це стосується перш за все розвитку мови та порушення здатності до концентрації.

Усі діти з діагнозом епілепсія повинні отримувати адекватну терапію, щоб мінімізувати ризик порушень розвитку. Крім того, особливо важливо провести обширну діагностику, якщо підозрюють епілептичний припадк, особливо у дітей, оскільки крім власне захворювання епілепсії, існує ще багато інших причин, наприклад, запальних процесів, які можуть призвести до нападу та правильних Потребує терапії.

Для отримання додаткової інформації також читайте: Епілепсія у дитини.

Епілепсія у немовлят

В принципі, ризик виникнення епілептичного нападу у новонароджених дуже низький. Однак це змінюється, коли малюки народжуються передчасно. Приблизно у кожної десятої дитини, народженої передчасно, спостерігається судоми протягом перших 24 годин. Ці судоми підсумовуються під загальним терміном припадків новонароджених. Найвідоміші форми епілепсії, які виникають протягом першого року життя, включають:

• рання міоклонічна енцефалопатія
• синдром Отара
• синдром Заходу
• синдром Дравет.

Причиною підвищеної ймовірності судом у недоношених дітей є те, що ризик ускладнень під час пологів значно збільшується, а це означає, що кровотеча або брак кисню можуть виникати частіше. Вони можуть спричинити пошкодження мозку, які можуть викликати судоми.

Інші причини судом новонародженого включають:

• Травма
• Інфаркти головного мозку
• Інфекції
• Метаболічні порушення
• Пороки мозку

Залежно від того, який із цих факторів є причиною нападу, передбачається різний прогноз. В цілому, однак, можна сказати, що приблизно половина всіх новонароджених із судомами проходить через нормальний розвиток шляхом відповідної терапії. Однак у третини дітей в якийсь момент життя розвинеться хронічна епілепсія.

Детальніше по темі: Судоми у дитини

Фебрильний судоми

Фебрильні судоми - це короткі епілептичні напади, які виникають після першого місяця життя і виникають у зв’язку із підвищенням температури тіла в рамках інфекції. Важливо, щоб інфекція не зачіпала центральну нервову систему і щоб раніше не спостерігалися судоми без гарячки. З частотою близько 2-5% в Європі фебрильні судоми є найпоширенішою формою спазмів у дитячому віці. Вони також пов'язані з підвищеним ризиком повторення приблизно на 30%.

Ризик розвитку епілепсії внаслідок фебрильного нападу в дитячому віці порівняно низький, але трохи вище, ніж у решти населення. Кількість фебрильних судом, сімейний анамнез епілепсії та вік останнього нападу відіграють роль у оціненому ризику.

Детальніше по темі: Фебрильний судоми