Пороки нирок

вступ

Нирка - складний орган з багатьма важливими функціями для людського організму. Як видільний орган, він допомагає позбутися від неважливих або навіть шкідливих речовин в організмі, підтримує водний баланс в рівновазі, відіграє важливу роль у регулюванні артеріального тиску і забезпечує правильність нашого мінерального балансу та кислотно-лужної рівноваги. Для того, щоб мати можливість виконувати всі ці завдання, необхідна дуже складна структура нирки. Деякі речі можуть піти не так під час розвитку, що визначає частоту та різноманітність вад розвитку нирок. На щастя, більшість з них нешкідливі і не потребують терапії.

Відсутність органу (агенез)

Перш за все, з вадами розвитку нирок, зміненими число нирок. Зазвичай у людини дві нирки. Якщо є лише одна нирка, це називається однобічний (= однобічний) агенез (= відсутність органу), якщо немає нирок, це одна двосторонній (= двосторонній) агенез. Також можлива додаткова нирка. А Аплазія з іншого боку позначає неповний розвиток нирки.

Подвійна нирка

Це нирка з двома тазовими системами чашечки сечі збирають після проходження через нирку і переносять у сечовід).

Тазова нирка

Наприклад, нирка може знаходитися в іншому місці, ніж звичайне (позаматкова нирка), тобто часто занадто глибокий Порівняно з нормальним положенням нижче діафрагми від приблизно дванадцятого грудного хребця до третього поперекового хребця.

Нирка підкова

Це відбувається, коли нирки зливаються на нижньому кінці в міру їх розвитку. Це часто без симптомів, але це теж може Розлади сечового потоку і, таким чином, бути рецидивними Інфекції вести.

причини

Причини пороків є генетично обумовлені. Це означає, що ці захворювання частково передається у спадок є або через випадкові мутації може виникнути в геномі.

Симптоми

Більшість - це вади розвитку нирок Випадкова знахідкащо не призводить до подальшого лікування. Скарги, які тому ведуть до лікаря, рідкісні, але можуть бути викликані посиленням запалення нирок та супутніми Болі в боці демонструвати.

Кістозна хвороба нирок

Наприклад, набагато більш проблемна мальформація, ніж одна Кувшин або підкова нирка - кістозні захворювання нирок (кісти - це загалом порожнини, заповнені рідиною), при яких нирка перемежовується кістами і тим самим порушує структуру, а отже, і функцію нирки. Ця вада часто призводить до ниркової недостатності, яка прогресує повільно або швидко залежно від захворювання. Існують різні типи, на які впливає Класифікація гончарів і враховувати як генетичні, так і клінічні умови.

Поттер I проявляється вже у новонароджених або малюків. Тут обидві нирки уражена, а також печінка. Захворювання настільки важке, що уражені помирають у дитинстві.

Поттер II характеризується однобічне ураження нирок. Печінка тут не уражена. Зазвичай пацієнти досягають більш високого дорослого віку.

Поттер III має найбільш кістозне захворювання нирок найкращий прогноз. Як і у випадку з Поттером I, уражаються і нирки, і печінка. Однак хвороба легша і зазвичай проявляється лише в зрілому віці.

У Поттера IV менше цього Кісти Причина ниркової недостатності, а скоріше масивна скупченість ниркового таза, викликана звуженням. Це вже призводить до проблем під час вагітності. Ознака захворювання може бути виявлена ​​в сонографії занадто низькою Об'єм навколоплідних вод бути.

Кістозні захворювання нирок слід відрізняти від кіст, які можуть розвиватися протягом життя і зазвичай абсолютно нешкідливі, якщо вони не перевищують певного розміру. Якщо кіста збільшилася в розмірах, є ризик лопнути кісти.

діагностика

Діагноз вад розвитку нирок можна поставити випадково на УЗД (Сонографія) можна задавати зовсім іншими питаннями. У разі більш серйозних вад розвитку нирок, таких як кістозна хвороба нирок Наслідки ниркової недостатності (наприклад, дисбаланс мінеральних речовин або кислотного та основного балансу, або високий кров’яний тиск тощо) привертають увагу до підозр на проблеми з нирками. Такі зміни, як кісти, добре видно через УЗД. Інші варіанти включають запуск програми усунення. Контрастну речовину вводять у вену, яку потім фільтрують через нирку, щоб наповнення нирки та сечоводу можна було зробити видимими через кілька рентгенівських променів. Також може бути Цистоскопія (Уретроцистоскопія) допомогти у діагностиці вад розвитку.

терапія

Особливо при кістозних захворюваннях нирок є а раннє виявлення захворювання або пороки, необхідні для лікування ниркової недостатності. У ході цього нирки регулярно обстежуються ультразвуком. Подальше погіршення функції нирок також вказується на визначення значень нирок в лабораторії. Крім того, такі речовини, як нестероїдні Протизапальні препарати (НПЗП), такі як Ібупрофен, Аспірин® (ASS) та Диклофенак Слід уникати. Гіпертонію слід лікувати на ранніх стадіях Інгібітори АПФ наприклад, раміприл. У разі кінцевої стадії ниркової недостатності (тобто нирка нарешті виходить з ладу і відбувається отруєння сечею (Уремія), Результатом є сильне порушення роботи нервової системи, яке може йти аж до коми. Необхідно використовувати діалізні процедури. Вилікувати лише через одне Трансплантація нирок можливо.У Potter I та III також слід контролювати функцію печінки.