МРТ із кардіостимулятором

вступ

У Німеччині понад мільйон пацієнтів, які мають кардіостимулятор з різних причин. Кардіостимулятор був суворим протипоказанням до МРТ-сканування. Однак сьогодні велика кількість МРТ обстежень може бути безпечно проведена пацієнтам із кардіостимулятором у спеціальних центрах. Новіші моделі кардіостимуляторів навіть побудовані таким чином, що їх можна вважати сумісними з МРТ. Однак є кілька факторів, які слід враховувати при проведенні МРТ на пацієнті з кардіостимулятором.

Чи можете ви зробити МРТ за допомогою кардіостимулятора?

Раніше було немислимо робити МРТ пацієнтів із кардіостимулятором. Однак сьогодні цілком можливо виконати певні обстеження МРТ за певних обставин.
Перед обстеженням важливо перевірити, чи відповідає модель кардіостимулятора вимогам МРТ чи затверджена для планового обстеження. Лікар отримує цю інформацію з паспорта пристрою кардіостимулятора. Також важливо перевірити, чи справді необхідна експертиза чи це не еквівалентна альтернативна експертиза, наприклад, наприклад, КТ або УЗД. Важливим критерієм виконання МРТ є завершене загоєння апарату. Імплантація повинна бути як мінімум шість тижнів тому.

МРТ-сканування слід проводити лише в спеціальних центрах. Пацієнт повинен бути повністю поінформований про ризики МРТ обстеження, а умови обстеження повинні бути спеціально адаптовані. Під час обстеження повинен бути присутнім досвідчений кардіолог, щоб контролювати обстеження за допомогою ЕКГ та мати можливість втрутитися в екстрену ситуацію. Нові кардіостимулятори повинні бути перепрограмовані в спеціальний режим MR. У звичайних кардіостимуляторів певні функції слід вимкнути. Після обстеження важливо повернути кардіостимулятор до його початкового режиму та переконатися, що кардіостимулятор працює належним чином.

Як я можу визначити, чи мій кардіостимулятор сумісний з МРТ?

Після введення кардіостимулятора кожному пацієнту надається так званий пропуск пристрою. Це завжди слід носити з пацієнтом. У проході пристрою зазначається, яка модель кардіостимулятора була встановлена ​​та чи відповідає пристрій вимогам щодо виконання МРТ. Однак рішення про те, чи можна проводити МРТ пацієнту з кардіостимулятором, обов'язково повинен приймати лікар.

Читайте більше на цю тему: Кардіостимулятор

Чому ви не можете зробити МРТ з більшістю кардіостимуляторів?

Для багатьох серцевих кардіостимуляторів і особливо для старих моделей кардіостимуляторів зображення МРТ неможливо. Це відбувається тому, що можуть бути взаємодії між сильним магнітним полем МРТ та чутливою електронікою кардіостимулятора.

Одна небезпека полягає в тому, що магнітне поле може призвести до перегрівання електродів кардіостимулятора та пошкодження тканин серця. Ще одна небезпека полягає в тому, що кардіостимулятор може втратити свій ритм через магнітне поле і, таким чином, порушується регулярна діяльність серця. Третій ризик полягає в тому, що кардіостимулятор буде перезапущений магнітним полем або перейде в інший режим.

Чи можете ви зробити МРТ з дефібрилятором?

Імплантований дефібрилятор, як його застосовують пацієнтам із серцевою аритмією, в принципі є протипоказанням для проведення МРТ-обстеження. Однак є виняткові випадки, коли МРТ все ж можливий. Тут слід спочатку зважити ризик і яку користь отримає пацієнт від обстеження. Також важливо перевірити, чи можливий альтернативний метод обстеження.

МРТ можливий лише для моделей дефібриляторів, які вважаються сумісними МРТ. Крім того, під час обстеження слід бути особливо обережними. Має бути досвідчений кардіолог, а дефібрилятор повинен бути перепрограмований на певний режим.

Які ризики зробити МРТ із кардіостимулятором?

МРТ-машина працює за допомогою сильного магнітного поля. Ризики МРТ у пацієнтів із кардіостимулятором базуються на взаємодії між магнітним полем та чутливою електронікою пристрою.

Пацієнти з кардіостимулятором розраховують на пристрій для контролю за серцебиттям та втручання у разі виникнення порушень. Під час обстеження на МРТ магнітне поле може погіршити функцію і, таким чином, потенційно небезпечні аритмії серця для пацієнта. Інший ризик полягає в тому, що електроди кардіостимулятора можуть нагріватися магнітним полем. Це може пошкодити тканини серця пацієнта.

Зважаючи на згадані ризики, перед проведенням МРТ завжди слід проводити оцінку ризику та користі, і слід перевірити, чи існує інший метод візуалізації, який дає такий же результат, як МРТ.

Чи певні регіони особливо небезпечні?

На це запитання не можна точно відповісти. Існують різні кардіостимулятори, і кожна модель затверджена виробником для певних регіонів. Існують пристрої, затверджені для всіх областей тіла, і за допомогою цих пристроїв зображення МРТ можна виконувати без підвищеного ризику. Інші моделі, з іншого боку, затверджені лише для проведення МРТ певних областей тіла.

Що коштує МРТ-сумісний кардіостимулятор?

Немає точних даних про вартість кардіостимулятора, що підтримує МРТ. Однак витрати на встановлення кардіостимулятора повністю покриваються медичною страховою компанією.