Бартолініт

Синоніми в більш широкому значенні

Запалення залоз Бартоліна
Англійська: бартолініт

визначення

Бартолініт - це одностороннє запалення бартолінових залоз (Glandula vestibularis major) великої губи.
Бартолінові залози відповідають за виділення виділень у піхву, зволоження піхвового входу і зволоження під час статевого акту. Якщо секреція бартолінової залози перешкоджає закупорці випускного отвору залози, секреція накопичується і розвивається кіста бартолініту. Кіста може бути розміром з тенісний м'яч.

вступ

Бартолініт - це в основному дуже болісне бактеріальне запалення бартолінових залоз (Glandulae vestibularis majores) або курси їх виконання.
Вони позначають невеликі залози на задній третині великих статевих губ, протоки яких відкриваються у піхвовий тамбур з внутрішньої сторони статевих губ.
Їх завдання - створити секрет, який зволожує піхву під час статевого акту. Бартолініт зазвичай призводить до закупорки одного з його проток, а це означає, що секреція вже не може ефективно витікати. Результатом є відставання виділень і запалення залози.

Кишкові бактерії (Кишкова паличка) відповідальні, в рідкісних випадках також гонококи (Гонорея, гонорея) або стафілококи. Якщо запалення пошириться на навколишні тканини, відбувається утворення абсцесу (також Називається емпіємою Бартоліна) і за відсутності терапії хронічних кіст. Терапевтично абсцес може бути розщеплений і зашитий відкритим. Альтернативно, хіп-ванни, компреси та антибіотики надають підтримуючу дію.

Епідеміологія

Тільки постраждали Жінкиякі перебувають у статевій зрілості, але переважно у віці 20 і 30 років.

Чи заражений бартолініт?

Бартолініт рідко заразний, оскільки в основному це нешкідливі бактерії, які викликають запалення.
Поки гнійник закритий, патогену не можна передавати партнера. Тим не менш, бажано уникати статевих стосунків протягом декількох днів, щоб покращити інтимну гігієну та процес загоєння.

Однак, якщо гонококи або хламідійна інфекція є причиною бартолініту, слід негайно розпочати медикаментозну терапію, і слід уникати статевих зносин протягом цього часу. Оскільки і гонококи, і хламідії є дуже заразними і передаються статевим шляхом, партнера слід лікувати медикаментами в цих випадках. Це може призвести до ускладнень захворювання та повторного взаємного зараження ("Ефект пінг-понгу") між партнерами.

першопричина

Найпоширенішими причинами бартолініту є бактерії. Вони потрапляють у залозу Бартоліна через піхвовий вхід і можуть викликати там запалення. Це запалення може призвести до блокування входу бартолінової залози і виділення секреції в залозі Бартоліна та утворення кіст.
Всі види бактерій, які можуть потрапити в організм, можуть викликати бартолініт. Тіло людини колонізується бактеріями на деяких ділянках тіла, які там присутні, але не змушують вас хворіти. Наприклад, якщо ці бактерії потрапляють до місць - у цьому випадку в залозу Бартоліна - там, де вони не належать через погану гігієну, вони можуть викликати там захворювання. Такими збудниками буде кишкова паличка (Кишкова паличка - у кишечнику) та стафілококовий ареус (на шкірі та дихальних шляхах). Так само збудник може передаватися через трафік, дістатися до бартолінових залоз і спровокувати бартолініт. Однією з таких бактерій є, наприклад, Neisseria gonorrhoeae (Синонім: гонококи; Причини гонореї).
Надмірна гігієна також може призвести до бартолініту.Постійне використання засобів для догляду, що не мають pH, в області статевих органів може порушити або навіть зруйнувати кисле середовище піхви. І якщо бактерії потраплять в бартолінову залозу одночасно, це також може спричинити бартолініт.

Симптоми

Типовими ознаками запалення завжди є такі: набряк, почервоніння, перегрівання та біль. Ці властивості є визначальними для кожного запалення в організмі, і вони використовуються для характеристики запалення донині. Ці симптоми виникають також при запаленні бартолінової залози, відомому як бартолініт. Навіть якщо ці ознаки зазвичай ясні, їх ступінь сильно відрізняється.

Читайте також на цю тему: Набряк у піхвовому вході

Бартолініт спочатку починається з легкого запалення, яке супроводжується незначними болями в області піхви. Чим сильніше запалення, тим сильнішим стає біль паралельно зі зростанням кісти Бартоліна, яка скаржиться. Якщо запалення дуже виражене (кіста бартолініту), сидіння або ходьба можуть викликати біль.

Не рідкість жінки помічають запалення лише під час статевого акту, перш ніж воно заживає самостійно або може прогресувати все далі і далі за короткий час, і симптоми стають все більш сильними. Залежно від того, уражена лише одна або обидві залози, може відчуватися біль з обох боків або лише на задній частині уражених статевих губ і навколо входу піхви. Якщо запалення торкнулися обидві статеві губи, біль виникає також по обидва боки статевих губ і навколо входу в піхву.

Як зазначалося для типових ознак запалення, запалена і почервоніла залоза та навколишні, набряклі тканини є класичними. Набряк виникає більшою мірою, коли протока закупорена спайками, гній всередині залози не може стікати, підтримуватися і тиснути на навколишні тканини. Перетяжка надає додаткове навантаження на навколишню тканину і кожен незначний дотик призводить до болю. Фізіологічно бартолінова залоза має лише розмір бобів, але може зростати до розміру м'яча для настільного тенісу через запалення та затоки.

Якщо гній не тече в будь-якому напрямку, може утворитися грубий еластичний абсцес, який може бути таким же великим, як куряче яйце, і зазвичай його потрібно розщепити лікарем скальпелем. Це скупчення гною в кінцевому шматочку залози в технічному плані називається емпіємою.

Бартолініт не слід плутати з інфекцією сечовивідних шляхів, яка викликає дискомфорт у передній області піхви. Якщо в дуже рідкісних випадках бактерії або продукти їх метаболізму потрапляють у кров при бактеріальному бартолініті, також можуть виникати лихоманка та грипоподібні симптоми. З цими симптомами завжди важливо враховувати та виключати інші діагнози, такі як вищезгадана інфекція сечовивідних шляхів із запаленням ниркового таза або запалення волосяного фолікула лобкового волосся (= фурункули), оскільки всі ці клінічні картини можуть викликати подібні скарги.

Детальніше по темі:

• Симптоми бартолініту
• Біль у статевих губах / клітора

діагностика

Є одна Кіста Бартоліна конкретний Розмір і почервоніння зазвичай просто дивіться на кісту. Пальпацію можна використовувати, але не робити через біль.
The секреціящо витікає з кісти Бартоліна, переноситься на Збудник в лабораторії (Створення бактеріальної культури) обстежили. Тому що тільки таким чином терапія може бути відповідно узгоджена.

лікування

На ранній фазі бартолініту місцеве лікування вагінальними кремами, вагінальними таблетками та тазостегновими ваннами з певними добавками (Дезінфікуючий засіб) кіста може стихати.
Іншим методом лікування були б антибіотики. Яке лікування антибіотиками застосовується, залежить від бактерії, а також повинна спричинити спадання кісти. Прийом антибіотиків також повинен запобігти поширенню запалення. Якщо кремів і антибіотиків більше не вистачає, хірургічний метод (Марсупіалізація) застосовувати. Під наркозом проводять розріз (Точність) Кіста Бартоліна призвела до витікання гною, а потім стінка кісти була пришита зовні зовнішньою зоною. Це дозволить тримати його відкритим і дозволить кісті висохнути. Через певний час шви витягуються і отвір знову закривається через загоєння рани.
Якщо кисле середовище піхви не врівноважено, молочнокислі овули (Лактобактерії; Вагіфлор) баланс, що підлягає відновленню.

Детальніше по темі: Лікування бартолініту

Чи можете ви або повинні лікувати бартолініт самостійно?

Існує тенденція самостійно лікувати легкі форми бартолініту без антибіотиків або відвідування лікаря / гінеколога. Однак якщо запалення вже прогресує і розвиваються такі ускладнення бартолініту, як емпієма або абсцес, необхідно негайно звернутися до лікаря або гінеколога, оскільки гнійник може отримати доступ до кровотоку. Це відкриває шлях до поширення інфекції по всьому організму і може мати серйозні наслідки.

На ранніх стадіях ви можете спробувати «домашні засоби», щоб самостійно лікувати запалення, щоб запалення не поширилося на всю залозу. Це випадок, якщо симптоми обмежуються легким болем у задній третині піхви, невеликим почервонінням з / без перегріву в цій області та невеликим набряком в області почервоніння. Важливо, щоб в області паху не було підвищення температури, загальної втоми або набряклості лімфатичних вузлів. Якщо симптоми не покращуються протягом 1-2 днів при самолікуванні, або якщо вони навіть посилюються, слід звернутися до лікаря / гінеколога. У цих випадках запалення вже поширилося і може знадобитися лікування антибіотиками або іншими заходами.

Важливими ознаками поширення запалення є більший біль в області статевих губ, ніж це було на початку. Вони можуть викликати проблеми при сидінні, зокрема. Крім того, спостерігається набряк статевих губ до розміру курячого яйця, яке може бути червоним і перегріватися. Лихоманка, втома та набряклі лімфатичні вузли також можуть виникнути на запущеній стадії і є ознаками, які слід сприймати серйозно.

Детальніше про це читайте нижче Симптоми бартолініту

Домашні засоби

З одного боку, можуть бути рекомендовані дезінфекційні тазостегнові ванни, наприклад, ромашка або морська сіль (10-50 г / літр води). Ромашка, а також морська сіль мають протизапальну дію і водночас можуть гальмувати поширення бактерій. Рекомендується покласти приблизно 40-50 г квіток ромашки в горщик, наповнений півлітра води, а потім кип'ятити цю суміш. Після того як вода закипить, зніміть каструлю з плити і дайте настоятися протягом 10 хвилин. Потім проціджують воду через сито і заливають отриману заварку у ванну з сидінням приємно теплою водою.

Потім приймайте ванночку для стегон приблизно 10 хвилин. Важливо забезпечити належне оточення запалених ділянок водою. При необхідності можна обережно змастити уражені ділянки розчином м’якою ганчіркою. Ванни можна робити кілька разів на день. Особливу увагу слід також приділити гігієні піхви під час гострої фази. Це включає, наприклад, використання лосьйону для прання, нейтрального pH, для інтимної гігієни замість звичайного мила. Також слід подбати про те, щоб не носити занадто тісне та синтетичне нижню білизну. Крім того, це може допомогти відмовитися від статевого акту, оскільки, з одного боку, він додатково дратує вже роздратовану тканину, а з іншого - може перенести подальші мікроби в область запалення. Місцеве охолодження перегрітої ділянки в області запалення - ще один варіант лікування запалення.

Ванна для стегон

Профілактичні заходи можна вживати в разі безболісних грудочок або набряків на статевих губах. Попередники бартолініту) Хіп-ванни с ромашка або Солона вода застосувати.
Для цього достатньо десяти хвилин на день. Солона вода (приблизно 200 г / сеанс) та ромашка мають протизапальну та дезінфікуючу дію. При легких формах бартолініту, хороша інтимна гігієна, протизапальні мазі та тазостегнові ванни з дезінфікуючими речовинами, такими як розчин Бетаісадона (Полівідон йод); Хіносол (розчин хінолінолу) або Серасепт (розчин полігексаніду).
Вони, якщо використовувати їх регулярно, можуть уникнути операції. Однак якщо симптоми погіршуються або підвищується температура, слід терміново звернутися до лікаря, а бартолініт лікувати хірургічно.

Лікування маззю

На ранніх стадіях бартолініту, при якому закупорені лише протоки, і ще не зібрався гній, крім хорошої інтимної гігієни та ванночок для стегна допомагають антибіотичні чи протизапальні мазі.
Для цього слід звернутися до гінеколога.

Олія чайного дерева

Масло чайного дерева має протимікробну дію проти бактерій / грибків і може мати протизапальну дію. Олія чайного дерева зараз використовується, крім іншого, в альтернативній медицині. Застосовується для лікування шкірних інфекцій, бородавок, вугрів і прищиків. Також використовується для лікування ран. Застосовується в косметичній промисловості. Незважаючи на антимікробну та протизапальну дію, контактна екзема часто виявляється на шкірі після використання масла чайного дерева. Особливо нерозбавлене масло олії чайного дерева завдає шкідливого впливу на здоров'я завдяки профілю побічних ефектів. Зокрема, використання слизових оболонок в області статевих органів слід сприймати як контрпродуктивне. Як результат, масло не рекомендується для лікування бартолініту.

Детальніше про це читайте нижче Олія чайного дерева

Гомеопатія при бартолініті

Хто на Антибіотики або якщо ви хочете уникати інших протизапальних мазей і розчинів, ви також можете використовувати гомеопатичні протизапальні засоби.
Типові діючі речовини, які застосовуються в гомеопатії, стосуються гострого бартолініту Сір Гепар С15 і Пірогенний С9. З хронічним бартолінітом можна Коній 15 і Staphisagria 15C використання.
При гострому бартолініті приймайте по 5 глобул двічі на день протягом 5 місяців. При хронічному бартолініті, тобто якщо інфекція рецидивує; приймати по 5 глобул щодня протягом 2 місяців. Якщо поліпшення, незважаючи на гомеопатичне лікування, не спостерігається, запалення необхідно хірургічним шляхом відновити.

Диференціація від кісти

Кісту не слід плутати з абсцесом або емпіємою через скупчення гною під час гострого запалення.

Абсцес - це скупчення гною в залозі Бартоліна, викликане затоками. Однак кіста просто описує порожнину, яка заповнена рідиною; тут немає запалення. Кіста є наслідком повторного запалення бартолінових залоз, що є ланкою абсцесу та бартолініту. Через постійне запалення і адгезію змінюється архітектура всередині кісти. Утворюються порожнини, в яких після стихання запалення накопичується нормальна секреція залози, яка зазвичай використовується для зволоження піхви. Не рідкість протока змінюється настільки після повторного запалення, що ніякого секрету взагалі не можна виділяти. Через відставання секрету кісти можуть розвиватися до розміру курячого яйця.

На відміну від абсцесу, який є ознакою гострого запалення, у кісти відсутні класичні ознаки запалення, оскільки вона не є виразом запалення. Кіста може відчуватися як сферичне, пухке скупчення рідини на статевих губах. У переважній більшості випадків у кісти Бартоліна немає почервоніння або болю. Окрім пальпуючого скупчення рідини, проблема кісти полягає в тому, що вона може являти собою резервуар для бактерій, які відчувають себе в кісті дуже комфортно. Типовими мікробами є відомі збудники циститу, такі як паличка або бактерія стрижня. Зазвичай відтік секрету не дозволяє бактеріям потрапляти в залозу або вимивати їх. Якщо цей дренаж відсутній і бактерії можуть безперешкодно розмножуватися в кісті, може виникнути цикл з рецидивуючим запаленням залози Бартоліна, створюючи нові кісти, в яких кавоваться бактерії, що в свою чергу призводить до ще сильніших інфекцій.

Щоб перервати цей цикл, кіста Бартоліна зазвичай відкривається, спорожняється або навіть повністю видаляється у випадках повторного запалення. Якщо можливо, ця невелика операція проводиться в той момент, коли кіста не запалюється, оскільки втручання у запалену тканину мають більший ризик ускладнень, таких як порушення загоєння ран або поновлення запалення. Невеликі кісти, які жодним чином не обмежують і не турбують уражених жінок або майже не запалюються, можуть залишатися без терапії. Ситневі ванни та гігієна в туалетах також можуть зменшити ризик потрапляння бактерій у піхвовий вхід і піднятися в залозу.

Читайте більше на цю тему: Кіста Бартоліна

Коли вам потрібна операція?

Якщо домашні засоби вже не допомагають і антибіотикотерапія, розпочата лікарем / гінекологом, не приносить достатнього покращення, операція являє собою подальший терапевтичний варіант.Операція завжди необхідна, якщо запальний, здебільшого гнійний секрет накопичується через закриття вихідного протоку і склалася так звана емпізема, яка не відкривається спонтанно (Спонтанний розрив). Також може статися так, що запалення пошириться на навколишні тканини і перетвориться в капсули. Потім говорять про абсцес. Кістозне загоєння бартолініту з утворенням ретенційної кісти часто вимагає хірургічної терапії.

Детальніше про це читайте нижче Ретенційна кіста

Абсцес в області статевих органів

Абсцес в області статевих органів може бути серйозним ускладненням бартолініту. Абсцес - це капсульований простір, наповнений гнійним секретом (суміш бактерій, запальних клітин і тканинної рідини). Завдяки навколишній капсулі антибіотики вже не можуть адекватно дістати вогнища запалення і працювати достатньо.
Крім того, абсцес може отримати доступ до крові та запалення може поширитися на інші ділянки тіла.

Абсцес майже завжди доводиться хірургічно розщеплювати, щоб гній міг стікати. Абсцес в області геніталій часто проявляється як помітний набряк з почервонінням, перегріванням і сильним болем. У той же час нерідко виникає лихоманка і загальне відчуття хвороби, а також набряклі лімфатичні вузли.

До факторів ризику, що сприяють утворенню абсцесу, відносяться Куріння, недбала особиста гігієна, цукровий діабет, порушення кровообігу та слабка імунна система.

Детальніше про це читайте нижче Абсцес в області статевих органів - що допомагає?

Під час вагітності

Під час вагітності слід завжди звертатися до лікаря, якщо ви підозрюєте бартолініт. Більшу частину часу антибіотики застосовуються в основному безпосередньо. Абсцес необхідно також розколоти під час вагітності і, перш за все, запобігти ускладненням вагітності. Вплив на дитину іноді є малоймовірним і рідко або ніколи не спостерігається.