Щиколотка
Вступ / Загальне
Голеностоп складається з різних часткових суглобів.
Два найбільші суглоби:
- верхній (OSG)
- і нижній гомілковостопний суглоб (УЗС).
Разом вони утворюють функціональну одиницю і називаються Articulatio cylindrica призначений. Гомілковостопний суглоб є одним з найбільш напружених суглобів у тілі, оскільки він повинен підтримувати всю масу тіла на кожному кроці.
На додаток до них існують також менші суглоби тарзальних кісток, які, однак, міцно закріплені зв'язками і, отже, важко рухаються.
Фігура щиколотки
- Фаланга пальця ноги -
Phalanx distalis - Фаланга середнього пальця ноги -
Фалангові середовища - Плюсна фаланга -
Фал. proximalis
(1 - 3 кістки пальців ніг -
Фаланги) - Плюсневі кістки -
Os metatarsi - Внутрішня клиноподібна кістка -
Медіальна клиноподібна кістка - Середня клиноподібна кістка -
Ос клинопис посередній - Зовнішня клиноподібна кістка -
Ос клинопис латеральний - Кубоподібний - Os cuboideum
- Скафоїдна кістка - Ладьовидна кістка
- Гомілковостопна кістка - Талус
- Рулон щиколотки - Trochlea tali
- П’яткова кістка - Калькут
- Випинання на 5-му плесновому відділі -
Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації
Верхній гомілковостопний суглоб (гомілковостопний)
верхня кісточка (Articulatio talocruralis) складається з суглобових поверхонь Вилка Малеоле та Кісточка гомілковостопного суглоба (Талус) разом.
Молочковидна вилка вводиться через дистальний кінець Гомілка (Гомілка) - і Фібула (Фібула) освічений. Кісточка гомілковостопного суглоба зверху з обох боків укріплена малої вилкою і тому має вирішальне значення для стабільності суглоба.
Верхня щиколотка - це чистий шарнірний шарнір а може з ним лише один рух Бігти. Це полягає в піднятті кінчика стопи (Дорсифлексія) приблизно на 20 ° і опустіть кінчик стопи (Підошовна згинання) приблизно на 30 °.
Капсула суглоба оточує два кінці Гомілка та малогомілкова кістка, а також це Кісточка гомілковостопного суглоба. Тут де Вилка Малеоле (Зовнішня та внутрішня щиколотка) поза суглобовою капсулою і тому дуже вразливий до травм.
суглобові саме по собі додатково посилюється різними іншими Стрічки виправлено:
- Це з внутрішньої сторони щиколотки Дельтовидна зв’язка (Syn. Lig. Засіб забезпечення застави), який складається з чотирьох частин (Pars tibionavicularis, pars tibiotalaris передній і задній і pars tibiocalcanea). Він проходить між внутрішньою щиколоткою (Медіальна лодочка) віялоподібна до таранної кістки (Талус), П’яткова кістка (Калькут) і скафоїд (Ладьовидна кістка).
- На зовнішній стороні щиколотки також є стрічка Фібула до таранної кістки (Lig.Talofibular anterius і posterius),
- а також зв’язка з малогомілкової кістки (Фібула) до Калькут (Калькут). Як результат, верхня щиколотка забезпечується насамперед внутрішніми та зовнішніми зв’язками.
I - верхня щиколотка
(Зелена лінія стику) -
Articulatio talocruralis
- Гомілка -
Гомілка - Фібула -
Фібула - Гомілковостопна кістка -
Талус - П’яткова кістка -
Калькут - Ахіллове сухожилля -
Tendo п’яткова кістка - Фібулярно-п'яткова стрічка -
П’ятково-фібулярна зв’язка - Підказка. Гомілка-гомілка
Зв'язка (задня зв'язка синдесмозу)
Задня великогомілково-м’язова зв’язка - Спереду Зв’язка гомілковостопної кістки -
Ligamentum fibulotalare anterius - Delta band -
Дельтовидна зв’язка
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації
Нижня щиколотка
нижня кісточка є частиною Стопа і складається з:
- фронт (Articulatio talocalcaneonavicularis)
- і задній (Articulatio subtalaris) Частка.
Межа між цими частинами утворена гомілково-п'ятковою зв'язкою (Міжкісткова зв’язка Talocalcaneum). Обидві частини мають власну суглобову порожнину, але з функціональної точки зору частини не можна розділити.
передня суглобова частина складається з взаємодії між таранною кісткою (Талус) та частини п’яткової кістки (Калькут), Scaphoid (Ладьовидна кістка) і підошовно-п’ятково-носовинна зв’язка (суглобова ямка).
задня частина (Articulatio subtalaris) обумовлена зовнішнім боком (опукла поверхня) п'яткової кістки (Калькут) і сторона, що має внутрішню форму (увігнуте обличчя) таранної кістки (Талус) фігурний.
Нижня щиколотка може спричинити внутрішню (Супінація) та зовнішній (Пронація) Підніміть край стопи. Інші суглоби автоматично рухаються цим рухом, так що весь рух пронації та супінації стопи більший, ніж чистий рух у нижньому гомілковостопному суглобі.
Діапазон руху для комбінованого руху приблизно 50-60 ° для супінації та близько 30 ° для Пронація.
Нижня щиколотка також уражена різними Стрічки стабілізований:
- Підошовна п’ятково-човноносна зв'язка
стабілізує передню частину і витягує дуже міцну стрічку з п’яткової кістки (Калькут) до човноподібної кістки (Ладьовидна кістка). Він бере участь у формуванні суглобової ямки і покритий хрящовою тканиною. - Талонавікулярна зв’язка
зміцнює суглобову капсулу ззаду (спинний) і простягається між таранною кісткою (Талус) і скафоїд (Ладьовидна кістка). - Довга підошовна зв’язка
охоплює задню частину стопи між п’ятковою кісткою (Калькут) до кубоподібної (Os cuboideum) і кістки Плюсна і таким чином стабілізує передню частину нижньої кісточки. - Lig. Talocalcaneum mediale і lateral
Стабілізує задню частину між гомілковостопною кісткою (таранна кістка) та п’ятковою кісткою (п’яткова кістка) у вигляді середньої та бічної зв’язок. - Lig. Calcaneofibulare та Міжкісткова талокальцева зв’язка
зафіксувати задню частину нижнього гомілковостопного суглоба між литковою і п’ятковою кістками або гомілковостопною та п’ятковою кістками.
I - нижня кісточка
(Зелена лінія стику) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Гомілка - Гомілка
- Фібула - Фібула
- Гомілковостопна кістка - Талус
- П’яткова кістка - Калькут
- Ахіллове сухожилля -
Tendo п’яткова кістка - Фібулярно-п'яткова стрічка -
П’ятково-фібулярна зв’язка - Підказка. Гомілка-гомілка
Стрічка-
Задня великогомілково-м’язова зв’язка - Спереду Малогомілкової кісточки
Стрічка-
Lig fibulotalare anterius - Delta band - Дельтовидна зв’язка
- Скафоїдна кістка - Ладьовидна кістка
- Кубоподібний -Os cuboideum
- Фібула короткий м'яз -
Musculus fibularis brevis
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації
Прийом доктора Гумперт?
Я був би радий вам порадити!
Хто я?
Мене звати доктор. Ніколас Гамперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На HR-телебаченні ви можете бачити мене в прямому ефірі кожні 6 тижнів на "Hallo Hessen".
Але зараз вказано достатньо ;-)
Особливо часто хвороби стопи страждають від спортсменів (бігунів, футболістів тощо). У деяких випадках спочатку не вдається встановити причину дискомфорту в стопі.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткова шпора тощо) вимагає великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ та ін.) бути оціненим.
Ви можете знайти мене в:
- Лумедіс - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можна записатися на прийом лише до приватних медичних страховиків. Сподіваюсь на ваше розуміння!
Ви можете знайти більше інформації про мене у Dr. Ніколас Гамперт
Травми щиколотки
Зв’язочні структури стопи особливо часто уражаються травмами. Типове скручування стопи всередину або назовні може призвести до пошкодження капсульного зв’язкового апарату при розриві, розтягуванні або напруженні уражених зв’язок.
Пошкодження кісток, такі як переломи зовнішньої або внутрішньої кісточки, можливі, але рідко.
Приблизно 20% усіх спортивних травм щиколотки дуже часто уражаються різними травмами. У порівнянні з іншими суглобами, навряд чи є ознаки зносу щиколотки за умови, що їй не передувала травма.
Таким чином, найбільш часто остеоартроз виникає після переломів розтягнення щиколотки або складних травм капсули та зв’язок.
Поширені травми щиколотки:
- Розірвана зв’язка в гомілковостопному суглобі
- Розтягнення зв’язок у щиколотці
- Пошкодження хряща в голеностопі
- Запалення щиколотки
- Перелом щиколотки
- Артроз гомілковостопного суглоба
Інші суглоби тарза / плюсни
Суглоб між п'ятковою і кубічною кісткою (Articulatio calcaneocuboidea) є Амфіартроз, дуже міцно закріплене з'єднання, в якому майже ніяких рухів можливі є. Цей суглоб також фіксується додатковими тугими зв’язками.
Також Тарзально-плеснові суглоби (Articulationes tarsometatarsales) та Плюсневі суглоби (Articulationes intermetatarsales) є Амфіартрози і тому навряд чи рухомий.
Суглоби пальців ніг
Це буде Плюсно-фаланговий суглоб (Articulationes metatarsophalangae) і Палець ноги середній або Суглоби пальців ніг (Articulationes interphalangae) диференційовані.
Базальні суглоби є Кульові суглобиоднак вони міцно закріплені різними ремінцями і тому важко пересуватися.
Середні та торцеві суглоби є Шарнірні з'єднання і трохи спритніший.
Резюме
Кісточка одна функціональний блок складається з:
- верхня кісточка,
- нижню щиколотку і
- інші менші суглоби між окремими плесновими кістками.
Кісточка є міцно фіксується зв'язками і тому не дозволяє багато різних рухів.
Внаслідок високий стрес щиколотки, вона повинна бути дуже стабільною, це забезпечується зв'язковим і капсульним апаратом.
Однак, оскільки зовнішні та внутрішні щиколотки не знаходяться всередині суглобової капсули, вони дуже схильні до травм. Саме так більшість спортивних травм відбувається в області зовнішніх або внутрішніх зв’язок Травма гомілковостопного суглоба. Це може спричинити розрив, напруження або розтягнення зв’язок. Незважаючи на високі навантаження на щиколотку, ознаки зносу (остеоартроз) дуже рідкісні без попередньої серйозної травми.
