Втрата пам'яті

визначення

Під втратою пам'яті, технічно відомою як амнезія (Грецька для втрати пам’яті), розуміється розлад пам’яті, при якому спогади, здається, стираються з пам’яті. Більш ймовірність неможливості отримати вміст пам'яті. Крім того, втрата пам’яті також може означати, що зацікавлена ​​особа не може дізнатися нове та заощадити думки.

формувати

Існують різні форми втрати пам'яті. Залежно від часу втрати пам’яті ви можете або розділити її на одну ретроградна, тож ретроспектива, або в а антерограднаАмнезія, випереджаючи час (у майбутньому).
В ретроградна амнезія якщо вміст пам'яті втрачено до пошкоджуючої події, наприклад після аварії ви вже не можете згадати точний хід аварії.
А антероградна амнезія з іншого боку, якщо ви більше не можете запам’ятовувати новий вміст після події запуску, наприклад забуває про те, що сталося одразу після аварії.
Якщо обидві форми зустрічаються пліч-о-пліч, можна говорити про одну транзиторна глобальна амнезія, в якій є тимчасова втрата як старих, так і нових думок, які потрібно врятувати.
Існує також спеціальна форма конградують амнезіюякому просто не вистачає здатності запам’ятовувати фактичну причину. Крім того, a інфантильний (=по-дитячому) Амнезія описано, тобто що вже як доросла людина вже не може згадати перші роки життя.
Під дисоціативна амнезія розуміють, однак, втрату пам’яті особливо сильного психологічного стресу.

Раптова втрата пам’яті

Особливо різка форма амнезії - це коли хтось із повної свідомості раптово втрачає пам’ять, тобто відбувається раптова втрата пам’яті. У технічній термінології це відомо як «Твсесвітня глобальна амнезія"(Див. Вище) відомо. Це означає, що так само швидко, як сталася втрата пам'яті, вона зазвичай знову зникає протягом доби (минущі = тимчасово).
Постраждала людина не має можливості запам’ятовувати що-небудь протягом цього часу, тому короткочасова пам’ять найбільш обмежена. Ті самі запитання задаються знову і знову, наприклад, про кімнату та ситуацію, оскільки відповіді через короткий час будуть забуті. Однак можуть виникати і тривалі розлади пам’яті, так що постійний розрив пам’яті все ще може залишитися після зникнення симптомів. На здібності не впливають складні автоматизовані процеси, як і орієнтація на людину. Супутній неврологічний дефіцит, такий як порушення мови або симптоми паралічу, зазвичай не виникає.
Точна причина невідома, але гострий емоційний чи фізичний стрес обговорюється як можливий тригер. В ретроспективі процедури візуалізації показали зміну або недостатнє забезпечення ділянок у мозку, які відіграють важливу роль у навчальних процесах, таких як так званий гіпокамп.
Раптова втрата пам’яті в основному впливає на людей віком від 50 до 70 років, і це здебільшого разова подія. Ця раптова втрата пам’яті може викликати занепокоєння для людини та членів сім’ї, але зазвичай є гарне відновлення пам’яті та відсутні тривалі наслідки.

Короткострокова втрата пам’яті

У разі втрати короткочасної пам’яті, подібно до раптової втрати пам’яті, зберігання нового вмісту пам’яті обмежується. Тому відповідна особа не може запам'ятати речі довше, ніж приблизно 3 хвилини. Тому одні і ті ж запитання щодо ситуації, місця та простору задаються знову і знову, наприклад, "Чому я зараз прийшов сюди? Де я поставив предмет?" Навіть якщо на ці запитання дано відповіді, відповіді незабаром забуваються і ті ж запитання повторюються.
Цей час може дуже сильно мучити відповідну людину, але симптоми зазвичай минають протягом наступних 24 годин і настає повне одужання. Тому навіть при такій формі а транзиторна глобальна амнезія говорять, бо симптоми не тривають вічно, але є тимчасовими. Спогади про курси дій, такі як водіння чи ходьба, не обмежуються.

Детальніше з цього питання читайте на: Короткочасна пам'ять

причини

Втрата пам'яті може мати багато різних причин. До них відносяться гострі причини, такі як нещасний випадок або мозкові крововиливи, а також такі захворювання, як деменція або хвороба Альцгеймера.

Є кілька причин, які можуть спровокувати втрату пам’яті. Зазвичай це відбувається внаслідок певного пошкодження мозку, при якому також загинуть нервові клітини або уражені ділянки мозку, які відповідають за процеси навчання та мислення. Наприклад, нещасний випадок або падіння може призвести до втрати пам’яті, оскільки це може призвести до серйозних травм голови або черепа, а отже, і мозку. Це часто супроводжується втратою свідомості або коматозним станом.
Загалом, якщо мозок недостатньо забезпечений киснем і поживними речовинами, відбувається втрата нервових клітин, яка частково незворотна. Чим довше ця недостатність триває, тим серйознішими будуть наступні наслідки. Окрім травматичної травми мозку, деменція, менінгіт, енцефаліт (запалення мозку) або епілептичний припадк можуть призвести до втрати вмісту пам’яті. Тому що при всіх цих захворюваннях відбувається втрата структури мозку, яка залежно від причини прогресує швидко або повільно. Хоча точний зв’язок між пошкодженням мозку та точним впливом на процеси навчання та мислення все ще незрозумілий, часто можна спостерігати порушення уваги та концентрації.
Інші можливі тригери - отруєння різними речовинами, які можуть потрапити з крові в мозок, такими як ліки, наркотики чи алкоголь. Крім того, існують серйозні психологічні навантаження, які можуть призвести до втрати спогадів про ці особливо стресові моменти з метою захисту відповідної людини.

Втрата пам'яті після аварії / падіння

Серйозна аварія може призвести до серйозних травм декількох органів та мозку. Загальна сильна крововтрата може спричинити порушення кровообігу та шок. Це призводить до недопостачання мозкової тканини з подальшою втратою нервових клітин. Однак сама травма також може призвести безпосередньо до пошкодження голови, наприклад. Сильні процеси прискорення і уповільнення або удари по голові можуть призвести до струсу або навіть кровотечі в мозку. Зв'язок між травмою мозку та ступенем втрати пам’яті незрозумілий. Однак відбувається порушення тих функцій мозку, які відповідають за передачу інформації у довготривалу пам’ять, або відбувається збій у завантаженні збереженої інформації.
Наприклад, зацікавлена ​​особа забуває, що сталося, коли сталася аварія, і, в той же час, часто короткий час після цього. Лише з роками деякі мають індивідуальні спогади. Крім того, падіння може мати серйозні наслідки, особливо для людей похилого віку. Удар може призвести до того, що мозок притулиться до кістки черепа, що може призвести до струсу з короткою втратою свідомості. Непритомність часто триває всього кілька секунд і супроводжується нудотою, блювотою і розривом пам’яті.

Ви також можете прочитати наші статті про це Травматична травма мозку і Струс мозку.

Втрата пам'яті через депресію

Психічні захворювання, такі як депресія, можуть призвести до проблем з пам’яттю. Окрім пригніченого настрою, розкутості, незацікавленості та нездатності відчувати радість, депресія також призводить до концентрації та порушень сну. Це також може пояснити, що, наприклад, процеси мислення можуть бути заблоковані або ускладнені через втому або зменшення уваги. Особливо у людей похилого віку, для яких відразу ж деменція вважається причиною погіршення працездатності пам’яті, це може так само бути депресією в старості.

Детальніше про це читайте нижче Симптоми депресії.

Втрата пам'яті від алкоголю

Швидке вживання великої кількості алкоголю несе ризик виникнення так званої плівкової сльози, що стосується людини, наприклад Не пам'ятаю подробиць попереднього вечора після прокидання наступного ранку. Тому що алкоголь впливає на т. Зв GABA рецептори уваги та процесів навчання. Ці рецептори спільно відповідають за регуляцію процесів пам'яті. Дія алкоголю відрізняється від людини до людини, тому у одного є прогалини в пам’яті раніше, а в інших лише пізніше після великої кількості алкоголю. Однак, як правило, вживання великої кількості алкоголю швидко та часто протягом короткого періоду часу призводить до затемнення.
Крім того, хронічне вживання алкоголю шкодить процесам пам'яті. Насправді алкоголіки часто страждають від недоїдання, оскільки їх енергетичні потреби в основному задовольняються через споживання алкоголю. Це призводить до так званого синдрому Корсакова, дефіциту вітаміну В1. Вітамін В1, відомий як тіамін, контролює різні процеси в організмі людини, в тому числі в нервових клітинах. Тому недостатній запас призводить до руйнування важливих мозкових структур, таких як т. Зв Тіло ссавців. Вони є частиною лімбічна системащо відіграє важливу роль у процесах навчання та мислення, особливо для збереження нового вмісту пам'яті.

Будь ласка, прочитайте також нашу тему Наслідки алкоголю.

Втрата пам’яті через високий кров’яний тиск

Добре відомо, що високий кров'яний тиск має багато наслідків. Оскільки це часто трапляється при діабеті або порушенні ліпідного обміну, підвищується ризик патологічних змін в малих і великих кровоносних судинах. Так це приходить з часом артеріосклерозтобто кальцифікація артерій. У мозку недостатня кількість кисню та поживних речовин може призвести до порушень пам’яті через звужені дрібні судини. Наприклад, існує т. Зв судинна (= судинна) деменція. Типовими симптомами тут є, крім зміни особистості, дезорієнтація та порушення мови, передусім розлади пам’яті. Існують труднощі із запам'ятовуванням нових речей, погіршується судження та проблеми з повсякденною діяльністю, оскільки певні пристрої вже не можуть працювати.

Втрата пам'яті через стрес

Надмірний стрес також може призвести до втрати пам’яті.

Емоційний або фізичний стрес має безліч наслідків. Наприклад, сильний психологічний дистрес може збільшити ймовірність раптової втрати пам’яті або психологічно спричиненої амнезії дисоціативна амнезія називається, збільшуватися. Це означає забуття важких травматичних переживань. Мозок, так би мовити, блокує цей вміст або отримання цих спогадів, щоб захистити пацієнта від величезного психологічного стресу, викликаного обробкою. Крім того, хронічний стрес з постійно підвищеним рівнем гормонів стресу, таких як кортизон, може пошкодити мозок.

Детальніше про це читайте нижче Симптоми стресу.

Втрата пам'яті після інсульту

Інсульт призводить до різних симптомів і наслідків пошкодження, залежно від того, яка область мозку уражена. Це означає, що різні функції пам'яті можуть бути обмежені. Наприклад, інсульт у лівій скроневій частці призводить до зменшення пам’яті фактичних знань. Тому що тут відбувається т. Зв смисловий Пам'ять, якщо вона втрачена, напр. повсякденні слова вже не можна зрозуміти. Якщо уражена права півкуля, уражена людина втрачає т. Зв епізодичний Пам'ять, тобто ніхто більше не пам’ятає особистих подій, таких як в останній день народження. Наслідки часто тимчасові і можуть поліпшуватися з часом. Однак важливо провести реабілітацію, в якій також лікуються інші симптоми.

Детальніше про це читайте нижче Ознаки інсульту.

Втрата пам'яті після наркозу / операції

Анестезія, необхідна під час операції, може призвести до втрати пам’яті. В умовах операції це навіть бажаний ефект анестетика, так що пацієнт більше не пам’ятає про операцію і, таким чином, біль, що виникала під час процедури. З одного боку, анестетики блокують передачу болю, з іншого - свідомість вимикається. Використовувані препарати викликають певні рецептори, т. Зв GABA рецептори, під впливом. Це перешкоджає збереженню нової інформації у довготривалій пам’яті і водночас призводить до тимчасової втрати свідомості.
Цей вплив зазвичай виявляється лише протягом активного часу прийому наркотиків і зникає після того, як препарат був розбитий та виведений з організму, так що зазвичай не слід побоюватися наступних впливів на функцію пам'яті. Однак, крім знеболюючих засобів, сама операція також може спровокувати розрив пам’яті, особливо якщо потрібна операція на мозку.

Детальніше по темі Після наркозу.

Втрата пам'яті після лейкемії

Якщо трансплантація стовбурових клітин або кісткового мозку проводиться як терапія лейкемії, це може призвести до обмеження розумової працездатності. Точний вплив на продуктивність пам'яті невідомий, але деякі дослідження мають, наприклад, Спостерігалися зміни концентрації та пам'яті, а також уваги. Вони виникали частіше, якщо ускладнення виникали під час терапії. Факторами ризику були також променева терапія голови або місцева хіміотерапія спинного мозку.

Детальніше про це читайте нижче Донорство кісткового мозку.

Втрата пам’яті у Паркінсона

Розлади пам’яті трапляються не у кожної людини із хворобою Паркінсона, але деякі з них. Чим більш розвинена хвороба, тим більше шансів на те, що може статися втрата пам’яті або інші ознаки деменції. Це вражає близько чверті пацієнтів Паркінсона. Типовими симптомами деменції Паркінсона є дефіцит уваги, уповільнене мислення, зміни особистості, депресія та розлади пам’яті. Перш за все, отримання нової інформації складніше, але сам процес навчання зазвичай не обмежується. Крім того, препарати, що застосовуються при хворобі Паркінсона, можуть погіршити деменцію, ускладнюючи терапію хвороби Паркінсона.

Більше інформації з цієї теми див Симптоми хвороби Паркінсона.

Втрата пам'яті при епілепсії

Епілептичний напад змушує постраждалу людину більше не пам’ятати час під час нападу і незадовго до нього. Таким чином, у вас є втрата пам’яті за цей минулий проміжок часу, так що це ретроградна Амнезія.
Люди похилого віку також повинні розглянути питання про епілепсію, якщо вони мають проблеми з пам'яттю. Оскільки тут нетипові симптоми, такі як короткочасне помутніння свідомості, порушення мови, сплутаність свідомості або тимчасова втрата пам’яті, також можуть вказувати на епілепсію, так що типовий припад не обов’язково має відбуватися.

Більше інформації з цієї теми див Симптоми епілепсії.

Втрата пам'яті після серцевого нападу

Серцевий напад може призвести до зупинки серцево-судинної системи. Це призводить до нестачі кисню у всіх органах та мозку. Якщо в мозку тривалий період часу недостатнє постачання, ймовірність ураження мозку вище, оскільки нервові клітини гинуть. Це також може обмежити продуктивність пам'яті. Близько половини всіх пацієнтів страждають від втрати пам’яті після серцевого нападу.

Детальніше про це читайте нижче Наслідки інфаркту.

діагностика

Для постановки діагнозу та точного запису втрати пам’яті важливою є розмова лікаря-пацієнта на початку обстеження (т. Зв. анамнезу). Тому лікар запитає про тривалість, супутні хвороби, ліки та супутні обставини. Спостереження родичів часто важливі. Якщо пам’ять втрачається в результаті нещасного випадку або падіння, часто починають процедуру візуалізації в гострій стадії, за допомогою якої можна показати ураження мозку та його ступінь. Тут зазвичай використовується КТ-обстеження.
Часто мозкові хвилі вимірюють пізніше за допомогою ЕЕГ (електроенцефалографія), за допомогою якої епілепсія може бути доведена як можлива причина. Для визначення ступеня розриву пам’яті використовуються стандартизовані нейропсихологічні тест-процедури та анкети.

Супутні симптоми

Розрізняють різні супутні симптоми в залежності від причини. Вони або вже є в момент втрати пам’яті, існують через основне захворювання або виникають згодом через стрес розриву пам’яті. Внаслідок нещасного випадку не рідкість є багато інших пошкоджень та скарг, таких як Зламані кістки або травми внутрішніх органів або масивна крововтрата або шок.
Сильні втрати пам’яті часто супроводжуються нудотою, блювотою і головними болями. В ретроспективі спостерігається плутанина і відсутність орієнтації на відповідну ситуацію. (дивитися також Струс)

Якщо епілепсія є причиною, симптоми нападу зазвичай спостерігаються при втраті контролю над тілом, посмикуванні, мимовільних рухах та втраті свідомості. Зацікавлена ​​особа вже не пам’ятає про напад та час незадовго до нього.

При таких захворюваннях деменції, як хвороба Альцгеймера або хвороба Паркінсона, крім втрати пам’яті, крім симптомів, характерних для цього захворювання, виникають порушення концентрації та орієнтації та уваги. Крім того, прогалини в пам’яті можуть поставити таке психологічне навантаження на постраждалих, що можна спостерігати пригнічений, пригнічений настрій.
Детальніше про це читайте нижче Ознаки деменції.

терапія

При деяких формах втрати пам’яті в терапії можуть використовуватися препарати, але це завжди повинен з’ясувати фахівець.

Терапія втрати пам’яті залежить від причини. Якщо основне захворювання, таке як епілепсія, деменція, запалення мозку або інсульт, призводить до порушень пам’яті, їх слід лікувати відповідно. У той же час, однак, слід враховувати психологічний стрес, викликаний прогалинами в пам'яті, а у важких випадках лікувати психотерапією. Напевно, найважливішим та найефективнішим терапевтичним заходом є нейропсихологічний компонент. Тут уражену людину навчають різних стратегій навчання при інтенсивному тренуванні, які можуть бути використані для підвищення працездатності пам’яті.
Використання засобів зовнішньої пам’яті також рекомендується для полегшення повсякденного життя пацієнта. Це означає, що ви можете, наприклад, відзначали важливі речі на клейкій записці або на смартфоні, щоб їх не забули.
Нарешті, на продуктивність пам'яті можуть впливати певні препарати. Однак використання слід зважувати індивідуально, залежно від конкретного випадку, та вирішувати у спеціаліста, оскільки позитивний вплив було досліджено лише на втрату пам’яті через травматичну травму мозку. Так стають такими засобами Донепезіл або метилфенідат (Ritalin®) рекомендується «без маркування». Це означає, що ці препарати фактично застосовуються при інших захворюваннях.
Крім того, Ривастигмін або Фізостигмін застосовують, обидва вони збільшують концентрацію нейротрансмітера (речовини, що передають сигнали в нервовій системі) ацетилхоліну.

Ліки від втрати пам’яті

Використання найрізноманітніших рекламованих засобів для підвищення працездатності мозку повинно бути ретельно продумано, перш ніж приймати рішення про препарат. Важливо звернутися за консультацією до лікаря чи фармацевта. Звичайно, сам по собі наркотик ніколи не може повернути мозок до пікових показників. Тому, крім медикаментозної терапії, завжди слід намагатися тренувати свою пам’ять за допомогою різних методик навчання та вправ. Навіть рух дуже корисний для роботи мозку.
Існують препарати, які застосовуються при деменції Альцгеймера, які можуть покращити когнітивні функції та затримати зниження розумової працездатності. Це т. Зв Інгібітори ацетилхолінестерази, вони запобігають розпаду ацетилхоліну, важливої ​​гігієнічної речовини для обробки інформації в нервових клітинах. Ліками цієї групи є, наприклад, донепезіл (Aricept®), галантамін (Reminyl®) і ривастигмін (Exelon®).
Існують також препарати гінкго, які мають різний спосіб дії. Гінкго - це рослинний препарат, який покращує потокові властивості крові і, таким чином, мозковий кровотік. Це може підвищити продуктивність пам’яті та здатність до навчання. Можна перелічити незліченну кількість інших рекламних засобів. Однак рішення завжди слід приймати індивідуально і краще за консультацією спеціаліста, оскільки кожен препарат може мати взаємодію та побічні ефекти.

Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Препарати від деменції.

Тривалість

Залежно від типу амнезії тривалість порушення пам’яті змінюється. При тимчасовій втраті пам’яті симптоми зазвичай проходять протягом декількох годин і не тривають довше доби.
Однак, якщо це напр. навколо а ретроградна Амнезія після аварії, в якій, наприклад, ніхто більше не пам’ятає перебіг аварії, лише через деякий час, якщо взагалі, приходять до дробових спогадів про подію.
У разі різних форм деменції, однак, порушення пам'яті можуть посилюватися в міру прогресування захворювання, оскільки з віком також зменшується об'єм мозку.

прогноз

Залежно від тригера, прогноз також відрізняється. Хоча ступінь ураження мозку не завжди чітко співвідноситься із втратою пам’яті, це сприятливіше, коли причина зрозуміла і її можна добре лікувати. Якщо напр. Якщо епілепсія або запалення черепного нерва виявлено і негайно лікується, існує менший ризик постійного пошкодження.
Негайна терапія має вирішальне значення, особливо у випадку травматичного ураження мозку із втратою свідомості та супутніх симптомів, оскільки кожна втрачена хвилина при недостатньому забезпеченні мозку може завдати більше шкоди. Зрештою, на втрату пам’яті може бути позитивно вплинути цілеспрямоване навчання короткочасної пам’яті та поновлена ​​активація довготривалої пам’яті. Деяким навіть вдається повернути стерту пам’ять з часом. Однак це може зайняти кілька років.

Детальніше з цього питання читайте тут: Довготривала пам'ять