Так ставиться до замерзлого плеча

вступ

Заморожене плече - одна з дегенеративних змін плечового суглоба.
Суглоб обмежений у своїй рухливості через запалення та усадку капсули суглоба.

Нижче ви знайдете список та пояснення численних варіантів лікування.

Загальну інформацію про заморожене плече можна знайти на: Заморожене плече - все, що ви повинні знати

Це варіанти лікування

Існує численні способи лікування замерзлого плеча.
Однак може зайняти деякий час, щоб воно повністю зажило.
Найбільш підходяще лікування також залежить від стадії захворювання.

• Терапія болю проводиться так званими нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП), такими як ібупрофен та диклофенак.
  Їх можна приймати у вигляді таблеток або наносити безпосередньо на плечі у вигляді гелю або крему.

• Для полегшення болю та поліпшення рухливості в плечовому суглобі застосовується терапія кортизоном у вигляді ін’єкцій або у формі таблеток.

• Інший варіант лікування болю - це те, що відомо як нервовий блок.
  Для цього нерви, які викликають біль у плечі, оніміють за допомогою місцевих анестетиків.

• Рухливість в плечовому суглобі поліпшується вправами на розтяжку.
  Спочатку вони повинні проводитись як частина фізіотерапії, а пізніше і самою зацікавленою особою.

• Альтернативні, але недоведені корисні варіанти лікування включають голкотерапію, лазерну терапію, терапію магнітним полем та гомеопатію.

• Якщо симптоми не будуть покращені консервативними заходами, операція може допомогти поліпшити дискомфорт в плечі.
  Операція зазвичай проводиться за допомогою артроскопії.

Прочитайте наступну статтю про симптоми, які можна використовувати для розпізнавання замерзлого плеча: Ви можете сказати, коли у вас замерзло плече за цими симптомами

Кортизонова шокова терапія (перорально)

Кортизонова шокова терапія використовується для замороженого плеча для зняття болю та поліпшення рухливості.
Для цього кортизон приймають у формі таблеток близько 3 тижнів.

Доза кортизону спочатку висока, а потім поступово знижується.
Таблетки кортизону полегшують симптоми, але не підходять для тривалої терапії, оскільки можуть виникати такі побічні ефекти, як остеопороз.
Також важливо, щоб таблетки кортизону не відміняли самостійно, а досить повільно звужувались, оскільки це також може призвести до сильних побічних ефектів гормонального балансу.

Зустріч із спеціалістом із плечей

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть Кармен Хайнц. Я фахівець з ортопедії та травматичної хірургії в колективі спеціалістів Dr. Гамперт.

Плечовий суглоб - один із найскладніших суглобів в організмі людини.

Лікування плеча (обертальна манжета, синдром імпінгенту, кальцифіковане плече (тендиноз, кальциема, сухожилля біцепса тощо) вимагає великого досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання плечей консервативним чином.
Метою будь-якої терапії є лікування з повним одужанням без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Ви можете знайти більше інформації про себе у Кармен Хайнц.

Ін'єкція кортизону

Ін'єкція кортизону вводиться безпосередньо в суглоб і тому діє безпосередньо на плечовий суглоб.
Біль може бути полегшена і рухливість поліпшена.
Однак слід також зазначити, що можливі побічні ефекти.

Кортизоновий шприц не слід застосовувати занадто часто, оскільки, крім протизапального компонента, багаторазове використання може призвести до усадки тканин (атрофії).
Крім того, завжди існує ризик зараження пункцією.
Придатність таблеток або шприців слід обговорити з лікуючим лікарем щодо переваг та недоліків терапії.

Додаткову інформацію про ефекти та побічні ефекти можна знайти в нашій темі: Ін'єкція кортизону

Протизапальні препарати

Протизапальні препарати - це так звані НПЗЗ або нестероїдні протизапальні препарати.
Ці знеболюючі засоби включають ібупрофен та диклофенак, серед інших.
Вони використовуються для полегшення болю, що виникає в першій і другій фазах замороженого плеча.
Слід подбати про те, щоб знеболюючі були прийняті рано, а потім регулярно, щоб досягти бажаного ефекту.

Оскільки НПЗЗ також нападають на шлункову слизову оболонку, шлунковий захист також слід приймати профілактично під час їх прийому.
Для цього підходять інгібітори протонної помпи, такі як пантопразол.
НПЗЗ також можна застосовувати безпосередньо на уражене плече у вигляді гелю або крему.

фізіотерапія

Фізіотерапія використовується в першу чергу для сприяння рухливості під час жорсткого плеча.
Рух в плечі здійснює тільки фізіотерапевт, тому пацієнт не активно рухає плечем.
Фізіотерапія поступово покращує рухливість в плечі.

Фізіотерапія може зайняти кілька тижнів, щоб досягти повної свободи руху в плечовому суглобі.

Вправи на розтяжку

Вправи на розтяжку - важлива частина терапії замерзлого плеча.
Існують різні вправи, які постраждалі можуть робити самостійно в рамках фізіотерапії.
Вправи на розтяжку служать з одного боку для підвищення рухливості в суглобі.
З іншого боку, вони протидіють втраті м’язів через знерухомлення.

Слід бути обережними при виконанні вправ, щоб не було болю під час розтяжки.
Які вправи підходять і як правильно їх виконувати, слід обговорити під час фізіотерапії.

Коли вам потрібна операція?

Операція необхідна, якщо жорстке плече не покращується при консервативній терапії або якщо біль не вдається адекватно стримувати навіть при терапії.
Важливо робити фізіотерапію після операції, щоб зберегти рухливість в плечовому суглобі, досягнуту операцією.

Навіть після операції все ще може спостерігатися обмежений діапазон руху і біль.

Це робиться в операційній

Під час операції капсула суглоба, яка затягнута і тим самим обмежує рухливість плеча, послаблюється і розширюється.
Крім маніпуляцій під наркозом (МУА), часто проводять артроскопію.
За допомогою MUA пацієнту проводять наркоз, тому м’язи в плечі розслаблені.
Потім лікар рухає плечем у всі боки, щоб розширити і послабити суглобову капсулу.

У разі фунтоскопії інструменти вставляються безпосередньо в капсулу суглоба через невеликі надрізи в шкірі.
Ці інструменти застосовуються для вирізання невеликих частин капсули суглоба для розширення капсули та збільшення діапазону руху в плечі.
Часто поєднують маніпуляцію та артоскопію.

Що я можу зробити самостійно?

Для одужання важливо, щоб ті, хто постраждав, співпрацювали.
Для одного важливо регулярно приймати знеболюючі засоби.
З іншого боку, обговорювані вправи на розтяжку також слід виконувати самостійно кілька разів на день, крім фізіотерапії.

У фазі гострого болю плече також слід позбавити, а навантаження звести до мінімуму.
Крім того, охолодження плеча на ранніх стадіях може надати полегшення.
Якщо плече жорстке, термотерапію можуть проводити самостійно постраждалі.
Це також допомагає послабити м’язи, збільшити діапазон руху і зняти біль.