Глюкокортикоїди

Утворення глюкокортикоїдів

Це Гормони включають кору надниркових залоз Глококортикоїд, кортизол як от Кортизон. Утворюються гормони холестерин над Прегненолон і прогестерон а також подальші проміжні етапи. Після потрапляння в кров вони зв'язуються з транспортним білком транскортином. Гормональні рецептори розташовані внутрішньоклітинно в клітинах майже всіх органів.

Регуляція глюкокортикоїдів

Глюкокортикоїди є частиною одного Гіпоталамусно-гіпофізарна контрольна схема. З Гіпоталамус форми CRH (C.ортікотропін Р.eleasing Нормона), гіпофіз АКТГ (A.дреноcортікотмотузки Нормон), що в свою чергу сприяє утворенню та вивільненню кортизолу. Секреція CRH підпорядковується денному нічному ритму з максимумом вранці. Також примушуйте стрес і важка фізична праця її виплата. Реліз ACTH з одного боку - CRH, а з іншого - адреналін стимулюється та гальмується кортизолом у сенсі негативного зворотного зв’язку.

Дія глюкокортикоїдів

Глюкокортикоїди є Стероїди і переймають в організмі т. зв катаболічні завдання. Це означає, що вони мобілізують накопичені в організмі ресурси. Ви пускаєте себе природні, тобто гормони, вироблені організмом, і в синтетичний Розділіть глюкокортикоїди, які вводяться у ліках. Обидва типи мають однаковий вплив майже на всі клітини організму. Однак вони надають особливий вплив на клітини м’язів, жирової тканини, печінки, нирок та шкіри.

Більшість місць стикування є в цих органах, тобто Рецептори, для глюкокортикоїдів. Вони проникають в клітинну стінку і утворюють комплекс зі своїм рецептором. Цей комплекс має прямий вплив на ДНК клітини і тому може Впливають на утворення речовин. Цей механізм займає певний час, а це означає, що бажані ефекти глюкокортикоїдів можуть бути встановлені лише через 20 хвилин до днів.

Перш за все, вони сприяють перетворенню білків і жирів в цукор і продовжують діяти Кістковий обмін а. Одне з найвідоміших завдань глюкокортикоїдів - це Приборкання запальних реакцій. Вони гальмують вивільнення із клітин запальних та імунних месенджерів речовин, що зменшує типові симптоми, такі як почервоніння, набряк, біль та потепління. Таким чином, працюють глюкокортикоїди протиалергенний і послаблюють імунну систему (імуносупресивні).

Глюкокортикоїдні побічні ефекти

Можливі побічні ефекти, які можуть бути наслідком тривалого або високого дози глюкокортикоїдів, безпосередньо пов'язані з основними ефектами. Є a Надлишок глюкокортикоїдів в організмі це може призвести до захворювання Хвороба Кушинга прийти. Загалом, існує індивідуальна доза для кожного пацієнта, яка повинна бути впевнена, що вона не перевищує максимальний поріг. Це називається т. Зв Доза кушингу призначений. Оскільки глюкокортикоїди втручаються в кістковий метаболізм, то це може призвести до занадто високої дози або занадто тривалого прийому остеопороз вести.

Підвищений цукор як кінцевий продукт метаболізму часто призводить до а Підвищення рівня цукру в крові або до гіпертонія. Крім того, у клітинах може накопичуватися вода (Набряки) дістатися до М'язовий зрив і тому до Зниження сили м’язів. Завдяки впливу на жирову тканину виникає а Перерозподіл жиру в організмі. Це проявляється, наприклад, у типовому «обличчі повного місяця» або в ожирінні тулуба. У дітей це теж може бути Обмеження росту прийти. Завдяки своєму протизапальному ефекту він також може бути сильним одночасно Ослаблена імунна система вести.

Класи синтетичних глюкокортикоїдів

Глюкокортикоїди, які синтезуються синтетично і, таким чином, вводяться в лікарських засобах, можуть використовуватися в чотири різних класи підрозділити. Розрізняють препарати класу I, наркотики I класу здаються слабкими, до IV класу, де ефект дуже сильний є. Важливими представниками глюкортикоїдів є, наприклад. Кортизол з відносним ефектом 1. Це означає, наприклад, щоб отримати дозу 30 мг, ці 30 мг кортизолу також повинні вводитися тут.

Інший приклад є Преднізолонщо має відносний вплив 4. Тому в цьому випадку для досягнення такого ж ефекту, як у 30 мг кортизолу, потрібно було б ввести 7,5 мг. До сильно діючих глюкокортикоїдів відносяться, наприклад. Дексаметазон або Бетаметазон з відносним глюкокортикоїдним ефектом 30 (наприклад, III клас). Тут потрібно ввести лише 1 мг для досягнення ефекту, описаного вище.

Глюкокортикоїди в мазях

Глюкокортикоїди, які додаються до мазей, зазвичай можуть бути видалені з найбільш ефективний Призначити клас. Це має бути так, оскільки мазь повинна діяти через шкіру, і багато її фактичного ефекту втрачається в процесі. Входять мазі з глюкокортикоїдами екзема, прогресуючий псоріаз (псоріаз), Шкірна алергія так як Запалення шкіри запланований. Відповідні настоянки з глюкокортикоїдами доступні для волосистої шкіри.

Крім того, показання сверблячий або сильний сонячний опік бути. Мазі не слід наносити на велику площу або використовувати занадто довго. Тут є переважно побічні ефекти Реакції непереносимості. Ціль актуального (більш місцеві) Застосування глюкокортикоїдної мазі має якнайшвидше протизапальну дію, не надто пошкоджуючи шкіру. Однак дуже важливо не застосовувати мазь занадто широко або на відкриту рану. У цьому випадку небажані побічні ефекти можуть посилитися.

Глюкокортикоїди в допінгу

Глюкокортикоїди стоять офіційно тому перелік допінгових препаратів та їх систематичний прийом (перорально, ректально, внутрішньовенно або внутрішньом'язово) є у будь-яких видах спортивних змагань заборонено. Нанесення на шкіру мазей або прийом інгаляцій дозволено після реєстрації. Причина, яку глюкокортикоїди вважають допінг-агентами, - їхня причина протизапальну дію.

Ще одна важлива причина того, що спортсмени люблять вживати глюкокортикоїди, це те, що вони є Чутливість до болю зменшити при травмах. Часто спортсмени-конкуренти отримують глюкокортикоїди як Терапія травм призначається в загальному курсі лікування. Тому в такому випадку їх легко отримати.

Глюкокортикоїди також мають ефект злегка ейфоричний і пригнічують почуття втоми. В цілому вони підвищують рівень цукру в крові і розщеплюють жирову тканину. Організм може вживати цукор і продукти розпаду жирового обміну Джерело енергії бути використаним.

Глюкокортикоїди при стресі

Глюкокортикоїди вважаються таким Гормони стресу тіла. Через них організм може вдосконалюватися Травми або Запаленняякі призводять до реакції на стрес. Багато різних ситуацій можуть викликати в організмі стресові реакції. Це можуть бути травми, застуда, біль, опіки або нестача кисню. Однак також можливо, що психологічні фактори наприклад, гнів, страх чи радість викликають стресову реакцію в організмі.

Організм не вибирає, що це за стрес. Це буде два різні шляхи привести в рух тілом. З одного боку, вирішальну роль відіграє Гіпоталамус, частина мозку та ін Наднирник. Як короткострокова відповідь, серед іншого адреналін що, наприклад, змушує наше серце битися швидше в стресових ситуаціях. У другій реакції сигнали надсилаються від гіпоталамуса і в кінці ланцюга реакції, u. а. Глікокортикоїди вивільняються з кори надниркових залоз. Це відбувається при тривалому стресі. Це може мати серйозні наслідки для здоров’я, що призводять до розладів сну, головних болів або втрати концентрації.

Глюкокортикоїди при астмі

Глюкокортикоїди також застосовуються при тривалій терапії бронхіальна астма б / в. Мета - стримати запалення в бронхах, що проявилося при цьому захворюванні. Підвищена чутливість слизових оболонок дихальних шляхів має бути зменшена, а частота нападів астми мінімізована. Прийом всередину відбувається через вдихання. Це означає, що пацієнт повинен вдихати діючу речовину, наприклад, за допомогою спрею. Діє безпосередньо на слизову оболонку бронхів та легенів у нижніх дихальних шляхах.

Особливо залишають глюкокортикоїди Набряк слизових оболонок і дати можливість пацієнту дихати краще, коли дихальні шляхи розширюються. Ви сприяєте Розслаблення м’язів бронхів і пригнічують вироблення слизу в дихальних шляхах. Це також стає менш жорстким, що полегшує дихання пацієнту.

Однак при вдиханні це також може бути небажаним Побічні ефекти прийти. До них відносяться тимчасові Сухість у роті, один грубий голос або навіть дрібні грибкові інфекції. Причиною цього є незначні залишки препарату в роті та горлі. Однак при правильній дозуванні та застосуванні ці побічні ефекти можна звести до мінімуму. Однак побічні ефекти більш виражені при прийомі препарату Форма супозиторію або таблетки на. Ця форма має місце в дуже сильних формах бронхіальна астма Застосування.