Забір крові

Що таке кров?

Прокол судини для отримання зразка крові називається забором крові. У більшості випадків це відбувається венозно. Зразок крові зазвичай беруть як діагностичний інструмент для дослідження різних параметрів у крові, таких як Значення запалення або значення згортання. У рідкісних випадках його також використовують як лікувальний засіб у вигляді кровопускання. Це відбувається, наприклад, в клінічній картині гемохроматозу.
У більшості випадків кров забирають за допомогою спеціальних голок з верхньої кінцівки. Кров може бути також взята з голови або п’ят маленьких дітей.

Детальніше про цю тему читайте на: Аналіз крові

Які вилучення крові потрібно робити натщесерце?

Є кілька параметрів, які слід визначити шляхом забору крові натще. Як випливає з назви, сюди входить цукор у крові натще. Це значення визначається для виключення або підтвердження цукрового діабету у пацієнтів. Сніданок, взятий до взяття зразка крові, фальсифікував це значення. Нормальний цукор у крові натще - 70-100 мг / дл.

Детальніше з цього питання читайте на: Аналіз крові на глюкозу

Значення холестерину також слід визначати натщесерце. Це значення, яке визначає жири в крові, також може бути фальсифіковано жирним сніданком до того, як взяти пробу. Занадто високе значення може вказувати на порушення обміну ліпідів.

Зазвичай лікар заздалегідь повинен сказати пацієнтові, чи потрібно його голодувати на майбутній аналіз крові. Однак, якщо є якісь сумніви, варто запитати ще раз чітко. Ще одне важливе питання - чи слід приймати домашні ліки перед тим, як взяти пробу крові.

Але що означає бути тверезим насправді? Не слід було їсти нічого за 8-12 годин до забору крові. Однак питна вода дозволена. Каву та чай також можна пити, якщо вони не підсолоджені та п'ються без молока.

Які зразки крові не потрібно брати натщесерце?

Більшість значень крові не змінюються від їжі, що приймається до взяття зразка крові. Тому не важливо, щоб пацієнт був тверезим. Два винятки з цього - з одного боку, цукор у крові та холестерин.Оскільки ці дві речовини є частиною нашої їжі, їх можна виявити і у більшій концентрації в нашій крові після їжі. Зразок крові, який не тверезий, фальсифікує значення холестерину та цукру в крові.

Лікуючий лікар може сказати вам, чи потрібно бути тверезим, щоб мати пробу крові.

Яка трубка використовується для чого?

Коли береться кров, зазвичай беруть кілька проб крові в пластикові пробірки з різними кольоровими кришками. Це кольорове кодування трубок має значення.
Добавка калію ЕДТА знаходиться в червоній трубці. Ця речовина запобігає згортання крові в зразку. Кількість крові, тобто окремі типи клітин, наприклад, наприклад, білі та еритроцити, а також такі значення, як червоний пігмент крові (гемоглобін) визначатися. Червона трубка також може забезпечити матеріал для безпосереднього виявлення збудників крові з крові.

У коричневій трубці є розділюючий гель. Після центрифугування зразка крові це служить бар'єром між рідким і твердим компонентами крові. Такі значення, як значення печінки та нирок, можна визначити з коричневої трубки. Солі крові (Електроліти) такі натрій, калій і хлорид можуть бути визначені з цього зразка.

Додавання цитрату натрію знаходиться в зеленій пробірці. Це запобігає згортання крові в пробі. Це дозволяє визначити значення коагуляції, наприклад значення INR та значення Quick.

У фіолетовій трубці також міститься речовина цитрат натрію. Швидкість осідання визначається з цієї трубки.

У білій трубці для збору крові є маленькі пластикові кульки. Вони активізують згортання крові у зразку і, таким чином, служать для отримання сироватки крові як рідких компонентів крові. Потім з цього зразка можна визначити особливі значення, такі як тропонін.

Жовта пробка містить фторид натрію. Ця добавка гальмує ферменти, які відповідають за руйнування цукру. Таким чином, можна визначити значення цукру в крові та лактату в зразку, без цих фальсифікацій.

Чи важливий порядок пробірки крові?

Порядок труб з забором крові відіграє головну роль, оскільки неправильний порядок може призвести до фальсифікації певних значень.
Видалити трубочки слід у такому порядку: коричневий, зелений, червоний. Порядок інших труб не має значення.

Коричневу пробірку слід видалити спочатку, оскільки тривале скупчення вен під час видалення може збільшити значення калію і, таким чином, фальсифікувати в пробі. Зелена трубка повинна слідувати як друга, тому що ви повинні переконатися, що вона наповнена знаком калібрування. Це важливо, оскільки співвідношення крові та добавки в пробірці однакове для визначення значень згортання. На початку забору крові завжди є мінімальна кількість повітря в трубці системи забору, і це може запобігти заповненню зеленої пробірки. Зелену трубочку слід добре перемішати після видалення. Це стосується і пурпурової трубки.

Джерела помилок при заборі крові

Деякі помилки можуть швидко повзати при заборі крові. Може статися, що кров відбирається у неправильного пацієнта або проби пацієнта змішуються. Щоб цього уникнути, перед кожним збором слід перевірити, чи відповідає інформація на тюбику прізвищу та даті народження пацієнта.

Другим джерелом помилки може бути неправильна або недостатня дезінфекція місця проколу. Зразок може бути забруднений шкірними мікробами. Крім того, якщо рука затягується занадто довго при заборі крові, можливі неправильні значення. Зокрема, збільшується калій.

Особливо із зеленою трубкою, недостатнє наповнення пробірки може призвести до фальсифікованих значень згортання. Тому цей зразок не слід брати як першу пробірку при.

Кінцевим можливим джерелом помилок у заборі крові є відсутність перемішування зразка. Це може призвести до небажаного згортання крові, і зразок більше не можна використовувати.

Забір крові з поліції - чи їм це дозволено?

Кров може взяти поліція, якщо ви підозрюєте, що ви здатні керувати автомобілем або визначити рівень алкоголю в крові на момент злочину. Однак є деякі умови, яких необхідно дотримуватися.

Збір крові може проводити тільки лікар. Зацікавлена ​​особа не повинна зазнавати будь-яких негативних наслідків для здоров'я, і ​​вона / вона повинні дати згоду на розслідування. У разі відсутності згоди необхідний наказ судді. Якщо розслідування вже не може бути успішним, чекаючи наказу, прокуратура або вище певного рангу слідчий поліцейський може наказати взяти кров у виняткових випадках. У цьому випадку кров може бути взята проти волі зацікавленої особи.

Чи є набір крові?

Власне кажучи, взяття зразка крові є фізичною травмою, тому це може бути зроблено лише за усвідомленої згоди пацієнта та подальшої згоди. Якщо пацієнт вже не в змозі дати свою згоду, наприклад, в умовах серйозної аварії, можливі дії з припущеними бажаннями пацієнта і взяття проби крові в будь-якому випадку.

Взяття крові у дітей - ось особливості

Кров відбирають у дітей так само, як і у дорослих. Однак є деякі особливості. Іноді у дітей можливе взяття капілярної проби крові замість венозної. Для цього нарізують п'яту маленьких дітей і палець старших дітей і збирають кров.

Для забору венозної крові у дітей існують спеціальні голки, що мають набагато менший діаметр, ніж голки для дорослих. Якщо дітей особливо бояться або боїться важкого проколу, шкіру над місцем проколу можна оніміти пластиром Emla. Цей пластир слід наносити приблизно за 15 хвилин до забору крові.

Вени на голові часто особливо підходять для взяття крові у немовлят. Це виглядає дуже жорстоко для батьків, але може бути менш болісно для дитини, ніж деінде. Крім того, вени на голові добре видно і доступні для проколу.

Дітей часто доводиться стримувати під час фактичного забору крові. Зазвичай це турбує їх більше, ніж власне біль під час проколу. Важливо заспокоїти дітей, а також розташувати батьків біля дитини.

Взяття крові з поганих вен

Багато пацієнтів чують, коли звертаються до лікаря, що у них погані вени. Для цього є кілька причин. Особливо часто у людей похилого віку є вени, які не відразу видно лікареві, будь то через холодні кінцівки або більш глибоке розташування вен на шкірі. Ще одна причина поганих вен - так звані котяться вени, які відкочуються під час проколу.

Якщо умови вени погані, все одно можна взяти кров. Для оголення вен слід прикласти джгут, і якщо руки дуже холодні, це може допомогти попередньо вимити їх теплою водою. Слід також забезпечити хороші умови освітлення.

Місце пункції для забору крові слід ретельно підбирати перед проведенням пункції. Тут часто трапляється так, що пальпується вена може бути більш придатною, ніж чітко видна вена. Якщо у пацієнта котяться вени, може бути корисно натягнути шкіру над веною якнайбільше, щоб запобігти її відкочуванню.

Синяк після забору крові - що робити?

Синяк не обов’язково з’являється після того, як було взято пробу крові. Синяк після зразка крові, як правило, викликається не натисканням місця проколу після виймання голки. Маленький отвір у вені ще не вдалося закрити і кров просочилася в навколишні тканини.

Організм розщеплює кров самостійно. Лікувати синяк тому не потрібно, потрібно лише трохи терпіння. Однак цей процес може зайняти кілька днів. Деякі домашні засоби, що надають підтримуючу дію, - це легке охолодження ураженої частини тіла та такі речовини, як арніка або алое.

Детальніше з цього питання читайте на: Як ви лікуєте синяк?

Що таке метелик?

Метелик, також відомий як крилата канюля, - це спеціальна голка для забору крові. Метелики сьогодні застосовуються замість інших голок у більшості лікарень та лікарських кабінетів. Метелик складається з тонкої канюлі, яка має дві гнучкі пластикові крила з обох сторін. Канюля з'єднана з трубкою, до якої можуть бути підключені пробірки крові. Дві пластикові крила використовуються для легшого поводження під час проколу. Пластиковий корпус, який оточує голку, може бути висунутий після витягування крові для закріплення голки. Це мінімізує ризик отримання травми голкою.

Вакуумна трубка

Існують дві різні системи для пробірки крові. Вакуумні трубки працюють при негативному тиску, який присутній у трубці. При взятті крові до проколювальної голки приєднується специфічний перехідник і на перехідник поміщається вакуумна трубка. Зараз кров тече в трубку через негативний тиск. Недоліком цієї системи є те, що негативний тиск у тонких венах може призвести до того, що вени швидше лопаються.