Риспердал

Пояснення / визначення

Ріспердал® - це так званий «атиповий нейролептик», тобто дуже сучасний препарат проти психозів. Крім того, його також використовують при лікуванні манії.
Риспердал® - один з небагатьох препаратів, який також можна використовувати як так зване «депо». При такому депо препараті добовий прийом таблеток пропускають, а пацієнту замість цього роблять ін'єкцію через певний інтервал (2-4 тижні).

Торгові назви

Ріспердал®

Хімічна назва

Бензизоксатол (піперидин)

Активний інгредієнт

Рисперидон

області застосування

Шизофренія - як при гострому, так і при подальшому лікуванні

Манія - як при гострому, так і при подальшому лікуванні

Деменція - але тільки з психотичними симптомами, такими як Марення, галюцинації або агресивна поведінка

Прикордонний розлад - у разі повторної самонанесення шкоди чи поведінки, небезпечної для інших

Інтелектуальна інвалідність - для імпульсних проривів та хронічної агресивності.

Будь ласка, прочитайте також: Нейролептики

ефект

Основним ефектом Ріспердал® є те, що він зменшує надлишкову кількість передавальної речовини «дофамін». Ця надмірна пропозиція зараз розглядається як головна причина психотичного сприйняття (наприклад, галюцинації).

В основному система передачі повідомлень між нервовими клітинами працює за принципом "ключ і блокування". Нервова клітина вивільняє гіпотетичну речовину (наприклад, дофамін). Ця речовина-посланник підходить як ключ до різних інших нервових клітин. Масивна речовина «лежить» у цьому замку (так званий рецептор дофаміну) нервової клітини і розблоковує її. Біологічно цей процес розблокування означає, що незамкнена нервова клітина стає активною (вона спрацьовує імпульс). Як тільки допамін зробив свою роботу, він повертається до своєї первісної клітини, як машина в гаражі. Зараз можна легко уявити, що надмірне надсилання месенджерних речовин може призвести до постійного "розблокування", а незамкнена нервова клітина постійно спрацьовує імпульси. Якщо це відбувається у всіх важливих областях мозку, мова йде про патологічному сприйнятті.

Рисперидон (Risperdal®) зараз (як і всі інші антипсихотично ефективні нейролептики) блокує дофамінові рецептори настільки, що надлишок дофаміну вже не призводить до такої патологічної зміни.

дозування

При шизофренії: починати з 2-4 мг, розділених на 1-2 дози на день. Максимальна доза тут - 8 мг.

Примітка автора

Є твердження, що ставлять максимальну дозу в 16 мг на добу. Досвід показав це Терапія шизофренії однак збільшення понад 8-10 мг більше не має додаткового позитивного ефекту. Однак ризик побічних ефектів надзвичайно збільшується при такій дозуванні.
Ви також можете знайти більше інформації в нашій темі: Шизофренія

В Манія: Рекомендується доза 3-4 мг на добу. Не слід перевищувати дозування 6 мг.
Ви можете знайти додаткову інформацію в нашій темі: Терапія манії

В а Хвороба деменції: Тут слід вводити ліки дуже обережно. Рекомендується початкова доза 2х0,25 мг. Якщо побічних ефектів немає, цільова доза повинна становити 2х0,5 мг. В окремих випадках ви можете продовжувати дозувати більше, ніж 1/4 мг.
Додаткову інформацію з цієї теми можна також знайти на: недоумство

В Депо ліки Сьогодні ви починаєте з 25 мг кожні 2 тижні. Однак залежно від тяжкості розладу можливі також дози 37,5 мг та 50 мг (максимальна доза).

В Прикордонний розлад: На жаль, і самопошкодження, і "пов'язані з психозом" стани не є рідкістю при прикордонних захворюваннях.
На мій досвід, дози між 1-3 мг Risperdal® є корисними для того, щоб зрозуміти тиск самопошкодження, а також будь-які помилки «психозу». Звичайно, самотерапією терапією ніколи не може бути Прикордонна лінія замінити орієнтовану психотерапію.

В окремих випадках дозування може бути і вищою (залежить від тяжкості або ймовірності рецидиву). Під час переходу з таблеток на депо ліки одночасне лікування повинно проходити протягом приблизно 3 тижнів, оскільки депо не має негайного ефекту.

Побічні ефекти

Так звані ЕПС (екстрапірамідні розлади) найчастіше зустрічаються (у 20% пацієнтів) із препаратом Риспердал®. Сюди входять побічні ефекти, пов’язані з руховими навичками та рухом у широкому сенсі.

EPS в основному поділяється на:

Рання дискінезія: До них відносяться такі симптоми, як фізичне неспокій, посмикування м’язів, мимовільне стирчання з язика, судоми в очах. Ці порушення регресують після припинення прийому препарату.

Тардівна дискінезія: Ці симптоми можуть виникати через роки прийому нейролептиків. Симптоми схожі на симптоми ранньої дискінезії. Крім того, існують типові рухи та обличчя. Ці порушення носять постійний характер.
Примітка автора: В моїй медичній кар’єрі на сьогоднішній день я ніколи не зустрічав нікого з позбавленою дискінезії, яку можна простежити до Ріспердал®.

Паркінсоноїд: Ці симптоми нагадують клінічну картину хвороби Паркінсона. Це призводить до обмеження або втрати дрібної моторики, дрібних кроків, тремтіння (тремор), загальної ригідності (жорсткості) та втрати рухів м’язів обличчя (амімія).

Акатезія: Це використовується для опису дуже мучних заворушень. Незважаючи на всі зусилля, пацієнти не можуть сидіти на місці, але, як правило, «гойдаються» вгору і вниз.

Інші поширені побічні ефекти:
Безсоння, головний біль, падіння артеріального тиску та запаморочення

Рідше побічні ефекти:
Порушення потенції (еректильна дисфункція), нудота, приплив молока

В окремих випадках (епілептичні) можуть спостерігатися судоми та падіння лейкоцитів (лейкопенія).

Будь ласка, прочитайте також нашу тему: Побічні ефекти Risperdal®

Взаємодії

Якщо клозапін вводити одночасно, концентрація клозапіну в крові може зростати.

При одночасному прийомі Карбамазепін Риспердал® у краплях крові.

Препарати проти гіпертонія може мати посилений ефект у поєднанні з Risperdal®.

Риспердал® та алкоголь

Risperdal® - це Психотропний препарат, препарат, який застосовується в психічна звороба; психічний розлад знову шизофренія, з манія або інші психічні захворювання, щоб зменшити симптоми хвороби.
У котрому Психотропний препарат Риспердал® - це тільки препарат дуже погано з алкоголем переносить, чому алкоголь під час прийому Риспердалу® радив проти стає. Проблема полягає в тому, що, з одного боку, і препарат Ріспердал®, і алкоголь над печінка руйнується і потім виводиться з організму.
Це може призвести до того, що печінка розщеплює препарат Ріспердал® і не може одночасно розщеплювати та виділяти алкоголь. Це може спричинити виникнення Дія алкоголю посилюється або навпаки, трапляється, що печінка не може руйнувати Риспердал®, і тому він довше залишається в організмі, що потім відбувається посилення побічних ефектів може вести.

Крім того, Risperdal® подібно алкоголю в мозок діє на різні рецептори. Ви повинні уявити цей рецептор, як офісний стілець. Ріспердал® може розвинути свою дію лише тоді, коли він знаходиться на цьому рецепторі, тобто на офісному кріслі. Однак якщо молекула алкоголю блокує цей рецептор, тобто офісне крісло, Risperdal® не може працювати.
Це призводить до позитивний ефект від Risperdals® не застосовується в той час як Побічні ефекти Risperdals® підсилений алкоголем стати.
Тому під час прийому Риспердалу® слід уникати алкоголю, якщо це можливо обійтися без повністю, оскільки в іншому випадку можуть виникнути небажані побічні ефекти та послаблення фактичного ефекту.

Перестаньте використовувати Risperdal

Багато пацієнтів хочуть або повинні через деякий час припинити застосування Риспердал®. Це може мати різні причини. З одного боку, може бути, що пацієнти повинні приймати Риспердал® лише тимчасово, наприклад, якщо вони були в агресивній фазі, або побічні ефекти Риспердалу ® занадто високі, щоб пацієнт хотів би припинити Риспердал®.
Якщо пацієнт бажає припинити дію Риспердал®, він повинен спочатку поговорити з цим лікуючим психіатром, щоб він міг оцінити, чи є пацієнт достатньо стабільним, щоб не мати проблем зі зниженою дозою Риспердалу®.

Завжди важливо пам’ятати, що пацієнту довелося приймати Риспердал® з певної причини, наприклад шизофренії чи манії. Якщо пацієнт припиняє застосування Риспердалу®, симптоми шизофренії або манії можуть знову посилитися.
Крім того, різні побічні ефекти, такі як неспокій або безсоння, виникають, коли ви припиняєте приймати Риспердал®. Тому важливо обговорити точні кроки з психіатром, оскільки він найкраще може оцінити, коли пацієнт може почати зменшувати дозу препарату без надто великих побічних ефектів.

Важливо, щоб дозу Риспердалу® зменшували невеликими кроками та протягом тривалого періоду часу, до року, до повного припинення дії препарату Риспердал®. З іншого боку, якщо пацієнт поспішає скасувати Риспердал®, побічні ефекти дуже серйозні, і ймовірність того, що пацієнт повернеться до первісної хвороби, значно більша. Тому надзвичайно важливо розробити план спільно з психіатром щодо того, коли і як найкращий час, щоб скасувати Риспердал® поетапно.
Цей покроковий відхід від Risperdal® або психотропних препаратів взагалі називається звуженням і є найбільш щадним і найменш побічним методом, який дозволяє зупинити такий психотропний препарат, як Risperdal®.

Детальніше по темі: Перестаньте використовувати Risperdal

ціна

Оскільки у секторі охорони здоров’я завжди йдеться про тиск витрат, ми вважаємо, що важливо також з’ясувати ціни на ліки (ціни є зразковими та не рекомендуються):

Риспердал® Таблетки 2 мг 50 таблеток (N2) 123,11 €

Риспердал® Таблетки 4 мг 100 таблеток (N3) 450,76 €

Риспердал® Депо препарат 25 мг 1 пляшка 139,87 євро

Риспердал® Препарат депо 50 мг 1 пляшка 270,34 євро

Статус: січень 2004 року

Вимога за рецептом

Він існує для всі Дозування Вимога за рецептом!