Біль у прямій кишці
визначення
Біль у прямій кишці може виникнути, коли є подразнення від травми, запалення або порушення травлення. З безлічі можливих причин найпоширенішими є нешкідливі. Якщо біль тривалий час зберігається, і особливо якщо виникають такі супутні симптоми, як кров у калі, слід звернутися до лікаря. У більшості випадків тимчасове лікування може полегшити біль.
причини
Можливі причини болю в прямій кишці різноманітні і часто їх може визначити тільки лікар. Часто це є симптомом запору.
Занадто твердий стілець створює хворобливе відчуття тиску, що виникає особливо при дефекті. Також можливі захворювання самої прямої кишки, такі як запалення або травми, такі як анальна тріщина. Це сльози на ректальній прокладці.
Ще одна поширена причина болю в прямій кишці або на ній - геморой. Це сплетення кровоносних судин, які зазвичай лежать у прямій кишці, але можуть також виходити з неї. Потім це часто призводить до болю і, можливо, також до легкої кровотечі.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Симптоми геморою.
Біль у прямій кишці також може бути першою ознакою раку в прямій кишці. Навіть якщо більш нешкідливі причини зустрічаються набагато частіше, необхідно негайно пройти медичний огляд, щоб виключити рак. Якщо діагностувати рак, чим раніше розпочати терапію, тим більше шансів на одужання.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Ознаки раку товстої кишки.
діагностика
Основою діагностики болю в прямій кишці є спочатку медична консультація (так званий «анамнез»). Поставляються детальні запитання, в тому числі, коли біль виникає, що викликає або посилює її, і як довго вона існує. Крім того, лікар запитує про інші симптоми або скарги, такі як лихоманка, тремтіння червоного кольору і, зокрема, чи виявлена кров у калі. Частота та характер дефекації також є важливою інформацією для встановлення діагнозу.
Окрім цього медичного інтерв'ю, важливим на наступному кроці є фізичне обстеження. Спочатку лікар повинен оглянути область кишкового анального отвору і оглянути її на предмет можливого захворювання. Крім того, лікаря часто потрібно проникнути в кишечник пальцем і відчути це. Це обстеження є важливою частиною діагнозу, навіть якщо його можна сприймати як неприємне.
У більшості випадків лікар вже може поставити діагноз на основі результатів, отриманих при опитуванні пацієнта та під час обстеження, і розпочати відповідну терапію. У деяких випадках необхідна подальша діагностика, наприклад колоноскопія. Лікар направить вас до відповідного фахівця з питань шлунково-кишкових захворювань або до лікарні.
Симптоми
Якщо виникає біль у прямій кишці, часто виникають супутні симптоми, які можуть вказувати на причину болю.
Якщо також спостерігається лихоманка або озноб, це може бути свідченням запального захворювання прямої кишки. Утруднене спорожнення кишечника може призвести до порушення травлення із запорами.
Слід бути особливо обережним, якщо кривавий стілець є супутнім симптомом болю в прямій кишці. Часто причиною є нешкідливий стан, наприклад геморой. Часто спостерігається і неприємний свербіж. Однак це також може бути ознаками раку товстої кишки. У разі кривавого стільця слід звернутися до лікаря та негайно провести колоноскопію. Це також стосується, якщо в калі є лише невелика кількість крові.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Кров в калі і Печіння в кишечнику
терапія
Лікування болю в прямому кишечнику дуже різниться і завжди базується на причині.
У разі порушення травлення або запорів слід вжити заходів щодо регулювання стільця і полегшення дефекації. Це насамперед включає забезпечення достатнього запасу води або чаю (від 1,5 до 2 літрів на день). Крім того, раціон повинен містити достатню кількість клітковини, наприклад, з цільнозернових продуктів, овочів та фруктів. Споживання м'яса має бути досить низьким. Крім того, можна використовувати природні пом’якшувачі стільця, такі як лушпиння псилію (наприклад, Mucofalk®). Ложку цього розчиняють у склянці води і п’ють один-три рази на день. При використанні лушпиння псилію особливо важливим є велике споживання рідини, оскільки в іншому випадку симптоми можуть навіть погіршитися.
Якщо причиною болю в прямій кишці є захворювання самого кишечника, часто необхідні подальші заходи. Наприклад, якщо у вас в області прямої кишки є абсцес (інкапсульоване гнійне запалення), для його видалення необхідні незначні операції.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Терапія анального абсцесу.
Навіть при запущеному геморої полегшення болю часто можна успішно досягти лише за допомогою невеликої операції. (див. лікування геморою)
Якщо рак товстої кишки є причиною болю, можна розглянути різні заходи залежно від розміру пухлини. Сюди входить хірургічне видалення та, якщо необхідно, місцева променева та / або хіміотерапія. Як правило, чим раніше діагностується і лікується захворювання, тим нижчий рівень необхідної терапії.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Терапія раку товстої кишки
Тривалість
Скільки триває біль у прямій кишці, змінюється і багато в чому залежить від причини болю.
У разі запору біль, як правило, найсильніша, особливо під час і після дефекації, а потім зазвичай стихає і може повністю пройти.
У разі запалення або травми слизової кишечника біль, швидше за все, носить постійний характер і вщухає лише після відповідного медикаментозного лікування.
При гемороїдальній хворобі існують різні курси щодо тривалості болю. У деяких випадках біль виникає лише за певних обставин, наприклад, після дефекації або їзди на велосипеді. В інших випадках, однак, біль може бути постійною і незалежною від ситуації. У будь-якому випадку, якщо біль у прямій кишці триває кілька днів, ви повинні якомога швидше звернутися до сімейного лікаря, щоб лікар міг визначити причину болю і, якщо необхідно, розпочати відповідну терапію.
прогноз
Прогноз болів прямої кишки в більшості випадків хороший за умови, що причину болю вчасно лікують належним чином. Якщо причиною є запор через неправильне харчування, біль часто стихає через кілька днів зі зміною дієти.
Якщо є така хвороба, яку повинен лікувати лікар, наприклад, інфекція або травма, біль після процедури та фазу загоєння ран також може бути полегшеним у більшості випадків.
Навіть якщо рак прямої кишки відповідає за біль, у багатьох випадках вилікування та звільнення від болю можна досягти за допомогою оптимальної терапії. Важливо розпочати лікування якомога раніше. Тому для прогнозу болю в прямій кишці важливо якомога швидше звернутися до лікаря.
Біль у прямій кишці при сидінні
Біль у прямій кишці, яка особливо виникає при сидінні, вказує на причину болю, що особливо посилюється тиском маси тіла при сидінні. До них належать, зокрема, захворювання, що знаходяться в ділянці кишечника або заднього проходу, такі як геморой. Інкапсульоване гнійне запалення (абсцес) в задньому проході також болісне, особливо при сидінні. Причину болю в прямій кишці, яка виникає особливо при сидінні, часто можна виявити за допомогою медичного огляду.
Біль у прямій кишці та животі
Біль в області прямої кишки часто також може іррадіювати в живіт і відчуватися там. Окрім різних можливих захворювань у кишечнику як причини болю, запори також можуть призвести до болів у прямій кишці та болю в животі.
У жінок матка знаходиться в безпосередній близькості безпосередньо перед прямою кишкою. Наприклад, коли виникає запор, підвищений тиск у кишечнику також може чинити тиск на матку, викликаючи біль.Можливі також різні причини болю в прямій кишці та в животі. За останні, наприклад, часто відповідають менструальні симптоми.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Біль під час менструації
Нічний біль у прямій кишці
Біль у прямій кишці, яка виникає лише вночі або в ранкові ранкові години, також повинна підказувати так званий «фугакс прокталгії». Це призводить до виникнення судом, сильного болю, який триває до 30 хвилин, а потім зникає. У разі виникнення цих симптомів слід звернутися до сімейного лікаря, який може призначити певні ліки і запобігти появі симптомів.
Біль у прямій кишці при дефекації
Якщо біль у прямій кишці виникає головним чином під час дефекації, часто є причиною запорів. Табурет дуже важкий, і його спорожнити зазвичай важко. У свою чергу запор може бути викликаний різними факторами.
Вони часто включають недостатнє споживання рідини та дієту з низьким вмістом клітковини, тобто якщо ви їсте занадто мало фруктів, овочів або цільнозернових продуктів. Однак існує безліч інших можливих причин, які можуть бути причиною болю. При дефекації пряма кишка піддається великому стресу і тиску, так що захворювання або травми в цій області викликають біль, зокрема. Сюди також належать геморой, запалення, але також доброякісні та злоякісні процеси, що займають багато місця в прямій кишці. Тому, якщо під час дефекації ви відчуваєте часті болі в прямій кишці, обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Біль при запорах.
Біль у прямій кишці від геморою
Геморой - часта причина болю в прямій кишці. Це виступаючі подушки кровоносних судин, які зазвичай залишаються всередині прямої кишки. Різні фактори ризику, такі як ожиріння, відсутність фізичних вправ та вроджених впливів, можуть сприяти гемороїдальній хворобі, а крім болю часто виникають свербіж, мазок стільця та кровотеча.
Лікар може визначити, чи є геморой, і якщо так, то на якій стадії, оглянувши і дослідивши задній прохід. На ранніх стадіях лікування мазями може надати полегшення. На запущених стадіях зазвичай потрібна невелика хірургічна процедура для видалення виступаючого геморою. Як правило, це також усуває біль у прямій кишці, за умови геморою.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Симптоми геморою.
Біль у прямій кишці при запорах
Біль у прямій кишці часто пов’язана із запорами. Табурет особливо твердий і міцний, тому пряма кишка повинна витримувати сильний тиск при дефекації і сильно напружена. Тож для того, щоб зняти біль, потрібно щось зробити з приводу запорів. На перший погляд, ви повинні переконатися, що ви пиєте достатньо велику кількість приблизно від 1,5 до 2 літрів на день (в ідеалі вода чи чай). Крім того, велика частка раціону повинна становити продукти з високим вмістом клітковини, такі як овочі, фрукти та цільнозернові продукти. З іншого боку, слід уникати більшої кількості м'ясних і ковбасних виробів, оскільки вони заохочують запор. Природні добавки, такі як лушпиння псилію, також можна приймати, оскільки вони регулюють стілець. Однак якщо біль у прямій кишці та запор не зважають на вищезазначені заходи, слід якомога швидше звернутися до лікаря.