Втрата слуху у дітей

вступ

Сенсорне сприйняття Слух - важливий компонент для розвитку дітей та вивчення людської мови. Пошкодження слуху слід якомога швидше лікувати адекватно, оскільки всі види порушення слуху можуть становити велику небезпеку для мовного розвитку дитини.

частоти

У Німеччині близько 500 000 дітей страждають розладом слуху, який потребує лікування. У одного-двох на 1000 новонароджених є відповідна втрата слуху. Приблизно від 7000 до 8000 дітей з глибокою втратою слуху і до 150 000 дітей із помірною втратою слуху.

Близько трьох відсотків усіх шкільних дітей страждають від легкої втрати слуху.

Види зниження слуху

Порушення слуху можна класифікувати за анатомією, причинами та тяжкістю.

Анатомічно слух можна приблизно поділити на:

  • Зовнішнє вухо (вушка і Вушний канал) має завдання передавати звуковий сигнал до барабанної перетинки.
  • Вушною раковиною вважається межа між зовнішнім вухом і середнім вухом. Тут звуковий сигнал від a Звук у повітрі в Шум, що передається структурою перетворений.
  • Середнє вухо складається з кісток молоток, Наковальня і стремя. Звук, що передається структурою, передається на внутрішнє вухо.

Спеціальне розташування вушної раковини та кісток зумовлює попереднє посилення та а Імпедансний збіг акустичного опору повітря на акустичний опір рідин внутрішнього вуха. Якщо цього не сталося, звуковий сигнал негайно потрапив би в залиті рідиною приміщення Кохлея зустрітися і один Відбиття звукової енергії причина. Ці звукові хвилі потім більше не можна використовувати для фактичного процесу слуху.

Внутрішнє вухо відповідає за перетворення механічної енергії звукових хвиль в біоелектричні нервові імпульси. Ці імпульси досягають стовбура мозку через слуховий нерв, де обробляються нервові імпульси. Потім вони потрапляють у аудіологічна кораде сприймаються звук і шум, розуміння звуку і слова, акустична увага та зберігання слова, музики та мовного вмісту.

У разі порушення слуху ці анатомічні структури можуть порушуватися індивідуально або в поєднанні. Існує Провідні порушення (Порушення передачі звуку у зовнішньому чи середньому вусі) та Сенсоневральні розлади (поглинання стимулу та перетворення в області між Накладка для перемички і перший нейрон слухового нерва турбує). Також можуть виникати порушення в передачі, обробці та сприйнятті подразників.

Для оцінки ступеня тяжкості порушення слуху потрібні різні тести. Це особливо важливо Тональна аудіометрія, але також здатність розуміти іншу людину при розмові та обмеження, про які пацієнт повідомляє лікаря, грають роль у загальній оцінці. Таблицю класифікації тяжкості можна знайти тут.

Детальніше про це читайте нижче Порушення слуху у дітей

причини

Існують спадкові та не спадкові причини, або вроджені та набуті причини до, під час і після народження.

Типовими причинами порушення звукопровідності є:

  • Вушні воскові пробки
  • Пороки зовнішнього та середнього вуха
  • Запалення вушного каналу та / або середнього вуха
  • Такі травми, як кровотеча або травма
  • отосклеротичні зміни (надмірне утворення кісток в костях середнього вуха)

Типовими причинами сенсоневральних порушень є вади розвитку, синдромові захворюванняКровоохоронна слабкість, що виникає до і після пологів з супутнім зменшеним диханням або зупинкою дихання, інфекціями або травмою при народженні. Висока оцінка Внутрішня втрата слуху близько 50 відсотків їх успадковується в дитинстві. Точних причин порушення центрального слуху неможливо довести, але припускається, що зловживання наркотиками, алкоголем та наркотиками під час вагітності, дефіцит кисню у фазі народження, генетичні впливи та передчасні пологи.

Симптоми

Діти з втратою слуху в грудному віці можуть виділятися через затримку розвитку мови. Тут відбувається затримка, оскільки діти не сприймають повною мірою батьківську мову.

Крім того, якщо дитина не чує належно своєї мови, можуть виникнути проблеми з утворенням звуку. Крім того, втрата слуху у дитини може бути розпізнана за тим, що вона не відповідає на прохання чи застереження.

Це легко можна прийняти за непокору дитини. Якщо втрата слуху сильна, діти не реагуватимуть на звуки, що звучать навколо них. Наприклад, якщо прикласти палець до вуха дитини, голова не буде повернута в тому напрямку.

Глухота у дітей після отиту

Отит може призвести до тимчасової втрати слуху. Ця втрата слуху здебільшого оборотна. Постійна втрата слуху може виникнути у випадку рецидивуючого отиту. Якщо їх не лікувати послідовно, в середньому вусі можуть виникнути рубці, що зменшує звукопровідність у вусі.

Глухота у дітей після застуди

Застуда вражає верхні дихальні шляхи. Набряк Tuba Auditiva (Слухова труба), яка впадає в горло, може призвести до порушення вентиляції вуха. Це призводить до тимчасової втрати слуху.

Це також може створити сильний тиск на саме вухо. Цей тиск призводить до збільшення втрати слуху та болю. Тиск можна зрівняти за допомогою маневру Вальсальви. Маневр Вальсальви передбачає притиснення до закритого носа та рота. Зазвичай це призводить до відкриття вух.

Коли холод стихає, слухові труби знову набрякають, так що вухо краще знову провітрювати. Так відновлюється вся здатність слуху.

Які наслідки зниження слуху у дітей?

У дітей U2 завжди включає тест слуху, щоб виключити вроджене (вроджене) пошкодження слуху. Тест слуху робиться тому, що наслідком порушення слуху у дітей є те, що важко вивчити мову. Тому під час розвитку слід звертати увагу на слух дітей.

Діагноз

Якщо є фактори ризику, слід перевірити певні тести слуху, щоб перевірити працездатність слуху.

Приклади факторів ризику включають:

  • необхідне інтенсивне медикаментозне лікування після народження
  • Наявність зниження слуху в сім'ї
  • Інфекції вагітності
  • Підозра на зниження слуху виражена батьками
  • Відсутність мовного прогресу, відповідного віку
  • бактеріальний менінгіт
  • І т.д.

У дитячій діагностиці існують суб’єктивні та об’єктивні слухові тести. При суб'єктивних обстеженнях дитині пропонується звуковий стимул, екзаменатор спостерігає, а потім оцінює реакцію дитини.

Що стосується об’єктивного тесту слуху, вигідно, якщо дитина спить, оскільки дитина не потребує участі. Представлено звуковий стимул, що нейробіологічні реакції реєструються та оцінюються екзаменатором.

Вимірювання - один з найважливіших методів обстеження новонароджених отоакустичні сигналиякі відкидаються з внутрішнього вуха як «відлуння» після впливу звуку. Вимірювання - це золотий стандарт акустичні викликані потенціали (БЕРА= мозковий ствол викликав слухові рухи).

Детальніше про це читайте нижче Визнання порушення слуху у дітей - чи правильно чує моя дитина?

терапія

Слухові апарати можуть допомогти дітям, які слабо чують слух

Терапія залежить від причини порушення слуху.

В Провідні порушення Використовується багато механічних обробок. Наприклад, Вушний віск-(Серумен-)трансплантат пилососити або промити.

Лікування складніше Внутрішня втрата слуху. Це може бути як у дорослої людини гостра раптова втрата слуху настій з Реологія, Новокаїн і кортизон дані. Як тільки втрату слуху не можна лікувати хірургічним чи консервативним шляхом, a Слуховий апарат слід враховувати (див. також: Терапія раптового зниження слуху).

В а повний збій слух також у одного Протез стимуляції внутрішнього вуха (Кохлеарний імплантат = CI) думати. Слухові апарати та ін Постачання кохлеарних імплантатів інтегровані в загальну концепцію лікування, яка також включає догляд, консультування та настанови для батьків і, якщо необхідно, спеціальні виховні заходи.

гомеопатія

Солі Schüssler випускаються як гомеопатичні засоби для людей із втратою слуху. Вони повинні оптимізувати клітинний метаболізм і, таким чином, зменшити втрату слуху. Також доступні хлорид калію та ейфорбій.