Контрольні іспити - що слід знати про це

Що таке контрольні іспити?

Під контрольні обстеження входять різні обстеження сімейного лікаря, які застосовуються для раннього виявлення поширених захворювань. Перевірки обстеження покриваються медичною страховою компанією від 35 років, а потім відшкодовуються кожні два роки. Крім детального анамнезу, тобто консультації з лікарем, це включає багато різних обстежень. Вони перераховані та пояснені для вас нижче.

Фізичний іспит

Після детальної консультації з лікарем, в якій, крім усього іншого, з’ясовуються історія хвороби та фактори ризику для здоров’я, проводиться повне фізичне обстеження. Ретельно досліджуються всі органи органів, такі як серце, легені, живіт та нервова система. Лікар використовує для цього фіксовану схему. Спочатку проводиться візуальний огляд відповідної області тіла. Потім різні структури тіла більш детально оцінюються за допомогою дотику та дотику. Зокрема, при дослідженні нервової системи існує багато тестів, які легко виконати, але вони дуже інформативні. Основою цих обстежень є те, що патологічні зміни слід розпізнати на ранніх стадіях, а потім їх перебіг слід спостерігати структурно. Під час візуального огляду лікар також звертає увагу на колір обличчя. Як розширений фізикальний огляд обчислюється ІМТ (індекс маси тіла), який складається з маси тіла та росту та є хорошим показником прогресу.

Детальніше по темі читайте тут: Фізичний огляд - що це таке і що це тягне за собою?

Слухання серця та легенів

Слухання серця та легенів формально є частиною фізичного обстеження. Це просте обстеження може дати важливу інформацію про потенційні захворювання, саме тому тут представлено окремо. При прослуховуванні серця, яке в технічному плані називають аускультацією, всі чотири клапани серця контролюються разом, а потім індивідуально. Стетоскоп може бути використаний для оцінки того, чи не закриваються окремі клапани повністю і, таким чином, тече кров у неправильному напрямку (недостатність) або чи закрилки більше не відкриваються належним чином (Стеноз). Обидва призводять до збільшення навантаження на серце. Каротидні артерії також контролюються для того, щоб зробити висновки про патологічні зміни в серці або самих сонних артеріях. Легені підслуховуються в декількох місцях. За допомогою цього обстеження можна визначити, чи повністю розширені легені. Під час цього обстеження важливо завжди проводити побічне порівняння між правою та лівою легенею. Вражаючі шуми при вдиху та видиху говорять про цілий ряд захворювань. Наприклад, пневмонія видаватиме дрібний стукіт.

Вимірювання артеріального тиску та визначення частоти пульсу

Вимірювання артеріального тиску є частиною кожного обстежувального обстеження, оскільки воно може проводитися швидко та легко та дає інформацію про те, чи є артеріальний тиск у нормі чи відхиляється від нього. Під час вимірювання артеріального тиску манжету руки спочатку надувають або електронним шляхом, або вручну, поки повністю не пригнічують приплив крові в артерії руки. Потім повітря повільно вивільняється з манжети і визначаються два значення, які потім даються як систолічне та діастолічне значення. Систолічне значення задається спочатку і відокремлюється від діастолічного значення косим розрізом. Одиниця становить міліметри ртуті (мм рт. Ст.).

Нормальний артеріальний тиск становить близько 120/80 мм рт. З артеріального тиску 140/90 мм рт.ст. говориться про високий кров'яний тиск. Важливо, щоб артеріальний тиск вимірювали в спокої. Ви повинні сидіти нерухомо 10 хвилин до вимірювання, інакше значення можуть бути підробленими. Нелікований високий кров'яний тиск може спричинити значне тривале ураження широкого спектру органів, через що може знадобитися коригування артеріального тиску за допомогою зміни способу життя та, можливо, медикаментів. Під час вимірювання артеріального тиску також можна вимірювати частоту пульсу та фіксувати певні властивості та якості пульсу.

Можливо, вам також буде цікава ця стаття: Значення артеріального тиску - які в нормі, а ні?

Які лабораторні тести включені?

У рамках перевірки береться кров та визначаються різні показники крові. З одного боку, особливий інтерес представляє значення глюкози в крові. Глюкоза - це тип цукру, який в розмові називають цукром у крові. Це значення найкраще визначається тверезо, оскільки це найкраще інформаційне значення. Це означає, що приблизно за 8 до 10 годин до запланованого відбору крові не слід їсти нічого і пити лише невелику кількість рідини. Якщо значення глюкози перевищує задану межу, існує ймовірність наявності цукрового діабету, так званого діабету. При підозрі на це будуть проведені додаткові аналізи для підтвердження або виключення діагнозу. Також визначається загальне значення холестерину. Холестерин - це жир у крові, який у занадто високій концентрації може завдати шкоди кровоносним судинам. Особливо, коли високий рівень холестерину поєднується з високим кров'яним тиском. При цій комбінації ризик один артеріосклероз підвищений. The артеріосклероз це затвердіння або кальцифікація кровоносних судин, що пов'язане зі звуженням судин.

Додаткову інформацію можна знайти тут: Лабораторні значення - що я повинен знати?

Діагностика сечі - що обстежується?

Крім взяття крові аналізується також проба сечі. Сеча вранці найкраще для цього. Використовуючи загальні тест-смужки сечі, які також називаються стиксисом сечі, можна вимірювати різні компоненти в сечі. Можна визначити, чи є в сечі кров. Кров у сечі не завжди стає червонуватою, тому для виявлення невидимих ​​компонентів крові потрібно використовувати тест-смужку. Кров у сечі може свідчити про камені в сечовивідних шляхах або запалення. Крім того, визначається вміст білків у сечі. Надмірна кількість білка в сечі може вказувати на захворювання нирок, але його слід уточнити більш точно, використовуючи інші лабораторні методи.

Рівень глюкози в сечі також може бути визначений. Це хороший спосіб отримати додаткові відомості про ваш метаболізм цукру, крім того, щоб взяти кров.Підвищений рівень глюкози в сечі є нормальним під час вагітності або якщо у вас є захворювання нирок. Однак якщо рівень глюкози в сечі збільшується без наявності пояснювального основного захворювання, слід проводити подальшу діагностику в напрямку Цукровий діабет ініціювати. Три згадані вище компоненти сечі відіграють найбільшу роль у контрольному обстеженні. Тест-смужки можна використовувати для вимірювання багатьох інших компонентів сечі.

Детальніше з цього питання читайте тут: Тест сечі - що це говорить?

Розширені контрольні іспити

Окрім основної діагностики, сімейний лікар може проводити і спеціальні обстеження. Вони корисні, якщо попередні обстеження виявили порушення. Однак за замовчуванням вони не є частиною контрольних іспитів.

EKG - що це говорить?

Якщо під час фізикального обстеження або під час прослуховування серця помічаються відхилення від норми, лікар, що обстежується, може також зробити ЕКГ (електрокардіограму). Обстеження можна зробити швидко і безболісно. Під час обстеження ЕКГ електроди прикріплюються до різних частин грудної клітки, а також до рук та ніг. Ці електроди можна використовувати для запису електричної активності серця.

Крім того, під час цього обстеження реєструється серцебиття та серцевий ритм. На основі характерних кривих, отриманих в результаті обстеження, можна зробити висновки про скорочення передсердь та шлуночків. Крім звичайного обстеження на ЕКГ, ЕКГ також може бути записана протягом 24 годин. Потім це називається довгостроковою ЕКГ. Запис протягом більш тривалого періоду часу може бути корисним, якщо ви шукаєте певних несправностей серця, які виникають лише епізодично. Ви також можете зробити ЕКГ-стрес, коли пацієнт сидить на велосипедному ергометрі, поки лікар бере ЕКГ.

Вас також може зацікавити ця стаття: EKG - Ви повинні це знати

Обстеження легеневої функції

Обстеження легеневої функції дає обстежувачу інформацію про різні обсяги легенів і може виявити аномальні зміни в диханні. Під час обстеження пацієнт повинен використовувати спеціальний вимірювальний прилад (Пневмотахограф) виконувати різні дихальні рухи в роті. Наприклад, цікавим вимірюванням є швидкість видиху після повного вдиху. Хоча обстеження можна провести швидко і легко, його якість багато в чому залежить від того, наскільки добре працює пацієнт. На основі дихання пацієнта комп'ютером фіксуються різні криві, з яких можна прочитати, чи відбулися зміни в об’ємах легенів чи обмежений рух дихання.

Обстеження також проводиться, наприклад, у пацієнтів з астмою, хронічними захворюваннями легенів або пухлинами легенів. Розширення обстеження легеневої функції подібне до ЕКГ, ергоспірометрії, тобто обстеження легеневої функції в умовах стресу. Для цього обстеження пацієнта піддають фізичному навантаженню за допомогою ергометра велосипеда та можуть бути записані інші вимірювані значення, такі як засвоєння кисню та викид вуглекислого газу.

Можливо, вам також буде цікава ця стаття: Тест на легеневу функцію - ось, про що йдеться

Сонографія та вимірювання кровотоку ніг

Сонографія - це неінвазивна діагностична діагностика, яка може бути використана найрізноманітнішими способами. Якщо при регулярних оглядових обстеженнях спостерігаються відхилення в черевних органах або судинах, сонографія може допомогти отримати більш детальну інформацію. За допомогою цього методу можна оглянути органи в животі, такі як печінка, жовчний міхур, підшлункова залоза або нирки. Великі судини внизу живота також можуть бути оцінені таким чином, і це може виявити ознаки артеріосклероз шукають, слід підозрювати, вимірюючи артеріальний тиск та визначаючи значення холестерину, на яке може бути ця судинна зміна.

Існує також підозра, що а Цукровий діабет може бути присутнім або якщо це вже відомо, ви можете виміряти приплив крові в ногах за допомогою УЗД. Для цього обстеження шукають судини на ногах за допомогою ультразвукового зображення та використовують спеціальний метод вимірювання (Дуплексна сонографія) як швидко кров тече по судинах. Це може допомогти оцінити, чи вже існує обмеження припливу крові до ніг або ніг через діабет або інші раніше існуючі умови.

Детальніше з цього питання читайте тут: Сонографія - вся інформація з цього питання

Обстеження дефекації

Якщо є обгрунтована підозра, стілець можна дослідити на наявність бактерій, грибів, паразитів або токсинів навколишнього середовища. Важливо, що у випадку звичайних захворювань шлунково-кишкового тракту, як правило, не потрібно обстеження стільця, оскільки це не має наслідків для терапії і тому є лише марною витратою ресурсів. Однак якщо у вас є шлунково-кишкові скарги після поїздки за кордон або якщо ви підозрюєте, що є інфекція, що повідомляється, може бути корисним обстеження стільця. У рамках скринінгу раку товстої кишки, який рекомендується чоловікам і жінкам віком від 50 років, проводяться аналізи стільця на приховану кров. Кров часто не видно, але її можна виявити за допомогою тесту. Якщо тест позитивний на кров, це може бути ознакою раку товстої кишки, і його слід досліджувати далі.

Можливо, вам також буде цікава ця стаття: Скринінг раку товстої кишки - що слід знати

Рекомендації редакції

  • Які симптоми підвищеного артеріального тиску?
  • Як розпізнати діабет?
  • Як розпізнати серцеву аритмію?
  • Які причини появи крові в сечі?