Нерви рук

вступ

Нерви кисті, які відповідають за чутливий і руховий запас кисті, виникають від вас Нервове сплетення (Сплетення) яких є по одному для кожної сторони тіла. Ця сітка для рук називається в медичній термінології Плечове сплетення позначає і виникає із пов'язаними з ними нервовими волокнами з сегментів спинного мозку V-VII ст. Шийний відділ хребта і 1-й Грудні хребці. (C5-Th1). Різні окремі нерви відгалужуються від нервового пучка і, крім нервів кисті, віддають також нерви на шию, плече та руку.

Нерви для цього бідний нервуйте за це у своєму курсі Ручне постачання вище. До цих важливих структур належить три нерви руки:

• Серединний нерв
• Променевий нерв
  і
• Ліктьовий нерв

Вони витягують з нервового сплетення на шиї через руку, постачаючи туди поруч Мускулатура також чутлива шкіра і втягуйте їх кінцевими гілками в рука в це.

Канал зап'ястя

На шляху трьох великих Нерви рук до руки, витягніть їх під жорсткою та щільною стрічкою сполучна тканина через. Ця стрічка називається М’язи згинальних м’язів сітківки призначений. Це обмежило безпосередньо перед цим зап'ястя вгору на одну кімнату. Це як Канал зап'ястя (Canalis carpalis) відведений простір є проходом для Сухожилля м'язи кисті, сухожилля великого пальця і ​​для Серединний нерв.

Біль у руці

Якщо нерви кисті пошкоджені різними способами, вони можуть розвинутися в ураженій руці Відчуття болю та розлади чутливості. Прояви болю при травмах кисті можуть виражатися по-різному. Біль м'який або сильний, гострий чи триває протягом тривалого часу? Як саме відчувається біль, що тягне, пече, колює, стукає? Чи біль обмежений однією областю кисті, наприклад пальцем, чи біль іррадіює в передпліччя або плече? Чи постійно я відчуваю біль, чи лише тоді, коли натискаю на нього, або коли рухаю зап’ястям або окремими пальцями?

Локалізація та вираз болю може надати інформацію про місце та форму пошкодження нерва. Біль або втрата чутливості припускають пошкодження людини чутлива частина нерва кисті близько. Якщо рух зап'ястя або окремих пальців порушено, a гілка рухового нерва пошкоджений.

Оскільки три нерви кисті, променевий нерв, серединний нерв та ліктьовий нерв, забезпечують сенсорним та моторизованим способом певні частини кисті, можна грубо призначити біль, яка може бути точно локалізована на одному з нервів .

Однак біль у руці може також походити від інших структур, наприклад, біль часто зустрічається при перевантаженні зап'ястя.

Травми нервів кисті

Травми нервів кисті можна описати вище Біль причина. Локалізація травми також не повинна бути суворо обмежена рукою Травми верхньої та нижньої частини руки, плеча та ліктя може проявлятися болем у руці. Нерви можуть бути пошкоджені або розірвані під дією зовнішньої сили, наприклад, порізи, синці, розриви або опіки. Пошкодження навколишніх тканин може призвести до Затискання або подрібнення походять від нервів кисті при перетягуванні нервових ходів, які викликають симптоми, подібні до прямої травми нерва.

Біль також може бути викликаний роздратування нерва, наприклад через перевантаження або запалення.

Часто описують хворих на гострий Травми рук типовий біль при пораненні або травмі. Це не обов'язково повинно свідчити про травму нерва. Якщо чутливий нерв пошкоджений, це часто стає очевидним лише після того, як гострий біль у рані вщухне через кілька годин або днів, залежно від розміру травми. Типові симптоми включаються Депресіяпостійний біль поколювання в пальці або глухота.

Після повторного звернення до лікаря важливо поставити діагноз типу пошкодження нерва. Якщо нерв лише пошкоджений або подразнений, регенерація можлива без хірургічного втручання. Це неможливо, якщо перерваний нервовий канатик. Хірургічні заходи необхідні для того, щоб нерв знову зрісся. Симптоми пошкодження нерва можуть зберігатися протягом більш тривалого періоду часу, незважаючи на операцію, оскільки зрощення нервових закінчень є дуже нудним процесом.

Серединний нерв

Серединний нерв виникає з нервового сплетення з т. зв Медіана виделки. Після того, як він отримав надпліччя сталося, цей нерв кисті тягне в напрямку згинального боку руки великий палець. Він проходить під Retinaculum musculorum flexorum в зап’ястковому тунелі між глибокими і поверхневими сухожиллями м’язів-згиначів аж до Пальмова. На долоні він нарешті розгалужується на його двигун і чутливий Гілки вгору.

Рухові нервові волокна забезпечують м’язи великого пальця (тінарні м’язи). Вони там це роблять Викрадення, Згинання та зіставлення великого пальця з мізинцем. Крім того, іннервує Серединний нерв глибокі згиначі вказівного і середнього пальців. Внутрішня поверхня кисті збоку від великого пальця великий палець нерв кисті дбає про себе, а також вказівний і середній пальці. Тут відбувається переадресація чутливості контакт і Тактильні відчуття. Нерв на кінчиках вказівного та середнього пальців має власну і єдину чутливу область живлення, яка називається автономна область.

Синдром зап’ястного каналу

Через різні причини це може призвести до хронічне підвищення тиску в Канал зап'ястя приходь. До цього першопричина Процеси, що займають простір, переломи, вивихи на зап’ясткових кістках, запальні процеси на сухожиллях, а також набряки, спричинені вагітність належати. Тягнучий Серединний нерв бути стисненим існуючою вузькістю і обмеженим у своїй функції. Далі йдеться про Втрата чутливості особливо в Кінчики пальців. Залишається таким Підвищення тиску довше зберігаються в зап’ястковому тунелі, в міру прогресування захворювання виникають додаткові моторні збої. Можна говорити про позитив Пляшка знактому що пацієнт вже не в змозі повністю оточити пляшку великим пальцем.

Ураження верхньої середин

Травматичні пошкодження, такі як переломи та вивих, також можуть мати місце в області ліктя. Через безпосередню близькість до нерва кисті це також може швидко поранитися.

Потім клінічна картина показує типову лайку для такої травми. Якщо зацікавлена ​​людина намагається закрити обмежений кулак, великий, вказівний та середній пальці неправильно зігнуті. М'язи більше не інервуються нервами кисті і більше не можуть здійснювати власне рух.
Крім того, можуть виникати й інші симптоми, такі як оніміння та втрата м’язів в області великого пальця.

Променевий нерв

Променевий нерв складається з тилу Нервові коріння сітки плечей разом і утворювали їх прямі продовження. Він тягне вперед на тильній стороні руки вздовж плечової кістки. На рівні ліктя він знову крокує вперед і нарешті біжить по тильній стороні передпліччя в бік великого пальця рука. Коли ви досягаєте великого пальця, він розгалужується Променевий нерв у свої чутливі гілки терміналів. На руці він в основному доглядає область великого пальця, а іноді і тильну сторону кисті чутливий. Під час свого курсу він передає свої рухові гілки на верхню та нижню частину руки на м’язи там. Цей нервовий нерв іннервує м’язи-розгиначі надпліччя та м’язи-розгиначі великого пальця.

Падіння руки

У разі переломів або інших пошкоджень в області кістки плеча (плечової кістки) променевий нерв особливо схильний до ризику через безпосередню близькість до кістки. Якщо він поранений, виникають такі скарги, як порушення чутливості та моторні збої. Моторне порушення проявляється як так зване падіння руки. У цілому стані нерв руки відповідає за м’язи-розгиначі. Якщо він тепер обмежений у своїх функціях, він більше не може піднімати руку, і в результаті рука мляво опускається.

Детальніше про це читайте за адресою: Падіння руки

Ліктьовий нерв

Після Ліктьовий нерв вийшов з мережі зброї, він тягне в бік, звернений до тіла Надпліччя разом. Він петлює навколо ліктьової кістки і, нарешті, тягне на бік, що звернений до мізинця передпліччя уздовж до зап'ястя.

Незадовго до Retinaculum musculorum flexorum Нерв руки розпадається на поверхневу і глибоку гілку. Вже під час її проходження через передпліччя іннервований він лежить там. На руці він відповідає за рухову іннервацію деяких М'язи відповідає за м’ячик великого пальця, а також за м’язи м’ячика мізинця. Він також значною мірою постачає м’язи плеснової кістки. Іннервація ці м’язи дозволяє розведення та змикання пальців. Нерв руки забезпечує чутливі шкіри над мізинцем і половиною сусіднього безіменного пальця.

Синдром ліктьового каналу

У районі Лікоть нерв проходить через кишку пальпується жолобок, Sulcus nervi ulnaris. Тут проходить ручний нерв безпосередньо під шкірою і стоїть у тісноті Зв'язок з наведеним нижче кістка. Легко Шишка може швидко через поверхневе розташування нерва Парестезія спрацьовувати. Більшість людей знають ці симптоми як Кумедні кістки.

Кіготь рука

Якщо нерв кисті пошкоджений переломом або вивихом в області Пошкоджений ліктьовий суглоб, симптоми a Кіготь рука на. В процесі втрачається здатність м’язів кисті палець поширюватися так, як вони від цього Ліктьовий нерв більше не може бути належним чином іннервована. Пальці ураженої руки залишаються в одному зігнуте положення стоять і тому називаються кігтями. На додаток до рухові розлади є також чутливі збої. Вони особливо часто вражають шкіру на мізинці та безіменному пальці.

Терапія при травмах нервів

Реставрація один поранений Нерв кисті часто є складною операцією, оскільки в ній беруть участь дуже маленькі та дрібні конструкції, які спочатку потрібно знайти. Оскільки нерви часто проходять через бідний і через рука з Вени і Артерії в супроводі цю мікрохірургічну процедуру слід проводити з особливою обережністю, щоб додаткові конструкції не постраждали.

За допомогою a Нервовий шов з волоссям розміром з волосся нитка відповідні кінці нерва кисті знову разом підключений. Протягом тижнів після процедури пацієнт буде відчувати електризуючий біль, а відновлення функції м’язів, що іннервуються нервом, займе до кількох місяців. Часто пацієнт все ще відчуває Сенсорні порушення і Оніміння. Для успішного терапія - це дотримання лікуваного лікар призначена іммобілізація. За цим слідує збільшення ЛФК від Фізіотерапевти або ерготерапевтів.

Неврома

Якщо хтось підозрюється Травма нерва, особливо з повним Северинг нерва, постраждалий повинен негайно перейти до найближчого лікарні бути принесеним. Своєчасний хірургія дуже важливо для успішного відновлення нервової функції важливо.

В іншому випадку можуть утворитися доброякісні грудочки. Вони називаються Нейроми позначає і розвивається від болю Нервова тканина. Їх важко видалити без нерв можливо продовжувати пошкоджувати. Вони також можуть призвести до неприємного фантомного болю. пацієнт тоді відчуває наелектризованість біль і a поколювання.