Побічні ефекти радіації

вступ

Променева терапія (також її називають променевою терапією або променевою терапією) є важливим терапевтичним підходом у лікуванні онкологічних захворювань (раку), і в основному використовується в поєднанні з хіміотерапією та операціями. Тому побічні ефекти променевого лікування часто не можна чітко відокремити від ускладнень інших варіантів лікування.

Крім того, різні терапевтичні підходи іноді мають дуже схожі побічні ефекти, які взаємно підсилюють один одного. Оскільки метою опромінення є знищення пухлинних клітин, побічні ефекти часто засновані на руйнуванні здорових клітин.

Детальніше з цього питання читайте на: променева терапія

причини

Причини побічних ефектів радіації полягають у самому випромінюванні Променева терапія застосовується для знищення пухлинних клітин. Оскільки промені не можуть бути спрямовані виключно на хворі клітини, багато оточуючої тканини також опромінюється. Це породжує побічні ефекти радіації.

Детальніше з цього питання читайте на: Вплив променевої терапії

Наприклад, високе опромінення може призвести до гострої радіаційної реакції з почервонінням шкіри та запаленням опромінених ділянок. Наприклад, якщо опромінена багато легеневої тканини, виникає променевий пневмоніт (запалення легенів, викликане радіацією), із задишкою, лихоманкою та кашлем. При опроміненні кісткового мозку клітини, що утворюють кров, пошкоджуються, через що анемія (анемія) і брак лейкоцитів (Лейкоцитопенія) і тромбоцити (тромбоцитопенія). Через брак лейкоцитів імунна система сильно ослаблена і можуть виникнути інфекційні захворювання. Нестача тромбоцитів може призвести до великих кровотеч або навіть до небезпечної для життя крововтрати.

Хронічне ураження радіацією також може бути викликане випромінюванням. Різні органи можуть бути постійно пошкоджені, що призводить до функціональних порушень, наприклад в кишечнику або щитовидній залозі. Якщо радіація потрапить у яєчники або яєчка, це може призвести до безпліддя. Випромінювання пошкоджує яєчні клітини та сперму або може призвести до змін генетичного складу. Зміна генетичного складу інших клітин також збільшує ризик рецидиву раку в опроміненій області.

Детальніше з цього питання читайте на: Довгострокові наслідки після променевої обробки

діагностика

Оскільки побічні ефекти радіації дуже різноманітні, їх діагностика також дуже різна. Для визначення побічного ефекту або наслідку променевої терапії в ураженій зоні повинна бути присутнім променева терапія. Якщо тоді виникають симптоми, які можна пояснити пошкодженням клітин після опромінення, часто можна припускати побічний ефект від випромінювання.

Я визнаю ці симптоми як побічний ефект радіації

Симптоми променевих побічних ефектів настільки ж різноманітні, як і види побічних ефектів. У гострому випадку під час або незабаром після опромінення може виникнути гостра променева реакція, яка супроводжується нудотою та блювотою, а також утрудненим ковтанням. Головні болі та виражене відчуття слабкості, що може супроводжуватися лихоманкою, також можуть бути симптомами побічних ефектів радіації.

Шкіра над опроміненою зоною часто червоніє, що може призвести до перегріву, набряку, болю та запалення. Слизові оболонки, які впливають на випромінювання, також можуть болісно запалитися.

Типовими симптомами побічних ефектів радіації на кістковий мозок є виражена блідість та низька працездатність (анемія), сприйнятливість до інфекції (низька кількість лейкоцитів) та схильність до кровотечі (зменшення кількості тромбоцитів у крові). Якщо легені опромінені, може виникнути сухий кашель з кашлем крові та задишкою. У довгостроковій перспективі в опромінених ділянках тіла може статися пошкодження регенерації. Уражені клітини постійно пошкоджуються. Наприклад, опромінені кістки можуть зламатися особливо легко, і вони ростуть лише дуже повільно або майже зовсім, так що адекватне загоєння переломів неможливе.

Пошкодження органів дає про себе знати через функціональну слабкість. Це може призвести до збільшення або зменшення вивільнення гормону. Кишкова дисфункція з вираженими болями в животі та діареєю також є ознаками побічних ефектів радіації в черевній порожнині.

Лікування / терапія

Лікування побічних ефектів радіації - це не що інше, як банальне. Перш за все, найкраще лікування - це гарне радіаційне планування. Наприклад, якомога менше здорової тканини слід включати в променеву терапію. З цією метою сьогодні складаються тривимірні плани випромінювання, які обчислюються якнайкраще за допомогою комп'ютерів. Необхідно переконатися, що пухлинна тканина опромінюється максимально сильно, тоді як навколишні тканини повинні бути добре захищені. Якщо для лікування пухлини необхідна висока доза опромінення, випромінювання може бути продовжено протягом більш тривалого періоду часу.

Детальніше з цього питання читайте на: Планування променевої терапії

Це зменшує побічні ефекти випромінювання, оскільки у здорової тканини завжди є певний час, щоб відновитися після опромінення. У разі гострих променевих реакцій причинно-наслідкова терапія неможлива, оскільки не можна обійтися радіацією. Натомість може застосовуватися симптоматична терапія. Важливо, щоб постраждалі люди приймали достатню кількість рідини та достатню кількість поживних речовин та енергії, незважаючи на симптоми, щоб організм міг максимально переносити наслідки радіації. Побічні ефекти, такі як нудота і блювота, можна полегшити за допомогою медикаментів.

Тривалість / прогноз

Тривалість побічних ефектів радіації часто залежить від інтенсивності та тривалості випромінювання. Гострі променеві реакції часто тривають кілька днів і можуть швидко з’явитися, якщо пацієнт зазнає іншого випромінювання. З іншого боку, хронічні радіаційні реакції часто проходять непомітно протягом декількох місяців або декількох років. Однак вони можуть вибухнути і серйозно погіршити якість життя та очікування життя (наприклад, нові пухлини, викликані радіацією).

Перебіг захворювання

Перебіг побічних ефектів радіації змінюється залежно від ураженої тканини. Гостре запалення тканини часто виникає дуже швидко після опромінення, триває кілька днів, повертається все швидше і швидше при поновлюваному опроміненні, але також постійно стихає після закінчення променевої терапії. З іншого боку, хронічне радіаційне ураження розвивається лише з часом, а потім має тенденцію до зростання тяжкості. Можливо, буде необхідна нова терапія цих довгострокових побічних ефектів.

Наскільки це заразно?

Побічні ефекти радіації зазвичай не заразні. Спусковий механізм захворювання полягає в радіації. Це впливає лише на людину, яка лікується радіацією, і не може бути передана іншим людям. Навіть інфекційні захворювання часто можна відстежувати до яскраво вираженого імунодефіциту, через що здорові люди часто не легко заражаються цим. Швидше за все, важливо добре захистити опромінену людину, оскільки вони ризикують заразитися іншими людьми широким спектром нібито нешкідливих збудників.