Анатомо-Лексикон

Менопаузальні гормони

вступ

Одним з основних симптомів менопаузи є головний біль.

Менопауза, також відома як клімактерична або перименопауза, - це роки до останньої спонтанної менструації (менопаузи) до року після останньої спонтанної менструації. Тобто менопауза описує перехід з фертильної фази в нефертильну у житті жінки. Це життєва фаза, яка характеризується зміною гормонального балансу. Контрольні гормони, що виділяються гіпофізом, також відомі як гонадотропіни, ЛГ (лютеїнізуючий гормон) і ФСГ (фолікулостимулюючий гормон), а також прогестерон, естроген, інгібін та чоловічі статеві гормони (андрогени). Фізичні скарги в основному можна пояснити зменшенням вироблення жіночого статевого гормону естрогену.

Для лікування симптомів менопаузи також прочитайте: Ліки від менопаузи або Замісна гормональна терапія при менопаузі

прогестерон

До останнього Менструальна кровотеча (Менопауза), вироблення прогестерону зменшується у другій половині циклу (Лютеїнова фаза), поки остаточно не зупиниться.
Падіння рівня прогестерону ускладнює зачаття (Здатність до зачаття), що означає, що ймовірність настання вагітності стає все меншою і меншою через низький рівень прогестерону.

Також Порушення менструального циклу при нерегулярних кровотечах можна пояснити зниження рівня прогестерону. Якщо це потрібно визначити в крові, кров необхідно взяти у другій половині циклу.
Знижений рівень прогестерону може бути таким самим, як відсутність естрогену для симптомів менопаузи, таких як дратівливість або порушення сну піклуватися.

естроген

З менопаузою, тобто останньою менструацією, вироблення жіночого статевого гормону естрогену висихає через посилення функціональної слабкості яєчників. Більшість симптомів, на які скаржаться жінки, що переживають менопаузу, можна пояснити стрімко падаючим рівнем естрогену. Основними симптомами є епізодичні припливи, піт, головний біль, забудькуватість та психологічні симптоми, такі як депресія, тривога, нервозність, безсоння та перепади настрою. Також можуть виникати аритмії серця, біль у суглобах та м’язах, втрата лібідо та зниження працездатності.

Крім того, нестача естрогену призводить до урогенітальної атрофії, тобто зміни тканин і функцій зовнішніх статевих органів жінки та нижніх сечових шляхів, спричинених дефіцитом гормону. Це, в свою чергу, призводить до наступних клінічних симптомів:

сухість
сверблячий
розряд
Хворобливий статевий акт (диспареунія)
Піхвові інфекції
Позиви до сечовипускання
часте сечовипускання
повторні інфекції сечовивідних шляхів та
Нетримання сечі.

Іншим симптомом дефіциту естрогену є втрата колагену та мінералів, що проявляється у прискореному старінні шкіри та підвищеному ризику остеопорозу. Крім того, із збільшенням дефіциту естрогену фігура жінки змінюється, що часто пов’язано із збільшенням ваги, хоча в харчових звичках нічого не змінилося.

Для цього прочитайте наступну статтю: Втрата ваги під час менопаузи.

Зміцненню артерій (артеріосклероз), яке пов'язане з підвищеним ризиком серцевого нападу та інсульту, сприяє також відсутність естрогену. Зрештою, збільшення випадіння волосся та збільшення волосся на обличчі (лицьова Гіпертрихоз) можна пояснити зниженим рівнем естрогену або відносним переважанням чоловічих статевих гормонів (андрогенів). Усі ці клінічні скарги можна узагальнити під терміном клімактеричний синдром. Індивідуальні особливості скарг відрізняються від жінки до жінки.

Докладніше про цю тему під Нестача естрогену

Інгібін

Також секреція гормону Інгібін, який у жінок зустрічається в певних клітинах яєчників, т. зв Клітини гранульози і з людиною в Яєчка утворюється, зменшується. Інгібін, як правило, пригнічує вивільнення контролюючого гормону ФСГ (фолікулостимулюючий гормон) з гіпофіза без виділення LH (лютеїнізуючий гормон) впливати. Знижене вивільнення інгібіну, як і нижчий рівень естрогену, також спричинює підвищення рівня ФСГ.

Гонадотропіни (ЛГ та ФСГ)

Гіпофіз виробляє гормони контролю ЛГ і ФСГ, які також називаються Гонадотропіни позначаються, секретуються. Вони стимулюють роботу яєчників і, таким чином, нормально стимулюють вироблення жіночих статевих гормонів. Існує так званий між гонадотропіном ФСГ і рівнем жіночих статевих гормонів негативні відгуки. Це означає, що коли рівень естрогену та прогестерону високий, викид ФСГ з гіпофіза зменшується, тоді як коли рівень естрогену та прогестерону низький у крові, вивільнення ФСГ збільшується з метою підвищення рівня жіночих статевих гормонів знову.

Оскільки викид ЛГ і ФСГ більше не сповільнюється, як зазвичай, фактичними статевими гормонами під час менопаузи, спостерігається значне підвищення рівня ЛГ і ФСГ у крові. Концентрація ФСГ у сироватці крові понад 30 ОД / л з одночасною низькою концентрацією естрадіолу (<30 пг / мл або <100 пмоль / л) забезпечує наявність постменопаузи.Після менопаузи гормони контролю гіпофіза також знову зменшуються, але залишаються підвищеними порівняно з періодом до менопаузи.

Чоловічі статеві гормони (андрогени)

Також називається час після останньої менструації Після менопаузи призначений. У цей час відбувається вироблення чоловічих статевих гормонів (Андрогени) від. Це також спричиняє подальше зниження рівня естрогену, оскільки андрогени зазвичай можуть перетворюватися в естрогени. Якщо для перетворення в естрогени доступно менше андрогенів, це також впливає на рівень естрогену.

Гормональні тести

Для діагностики клімактеричний синдром в більшості випадків це анамнез достатньо. Тому анамнез є найважливішим діагностичним етапом. Клінічне обстеження, включаючи мікроскопічне дослідження внутрішньої оболонки Ножна, Піхвовий епітелій (т. зв вагінальне цитологічне дослідження) може перевірити діагноз. Тому гормональні тести, як правило, не потрібні, але в певних випадках, особливо якщо клімакс настає передчасно, вони можуть полегшити діагностику.

До 50 років, якщо немає місячних, слід брати дві проби крові з інтервалом у три місяці, оскільки в цьому віці крім менопаузи існують і інші причини відсутності менструації. Типовий Лабораторне сузір’я в менопаузі відбувається т.зв. гіпергонадотропний гіпогонадизмщо просто означає, що ФСГ гонадотропіну підвищений, тоді як рівень гонадотропіну низький жіночі статеві гормони. Після 50-річного віку, як уже було описано, діагноз постменопаузи після відсутності менструацій протягом одного року можна ставити лише на основі анамнезу та клінічне обстеження запитати.