Пощипування в правій грудях - що це може бути?

визначення

Якщо відчуття поколювання виникає більше з правого боку, для цього можуть бути різні причини. Причиною скарг часто є проблеми, що випливають із серця. Це виражається більше зліва, ніж справа, але біль може випромінюватися через різні нервові зв’язки до поверхневих областей, які не беруть участі безпосередньо в процесі захворювання, а також трохи далі. Однак можуть виникнути також проблеми з опорно-руховим апаратом, такі як спайки між м'язами та кістками або пульмонологічні причини, спричинені легенями.

причини

У разі укусу причину симптомів потрібно спочатку розділити на два основні стовпи. Важливо диференціювати потенційно небезпечні для життя причини від нешкідливих і зазвичай добре піддаються лікуванню причин.

Будь ласка, прочитайте також:

• Біль правої грудей - це причини!
• Стукання в грудях

Потенційно небезпечні причини

Серед небезпечних для життя причин - це насамперед захворювання, які починаються від серця. Нижче ви знайдете можливих забруднювачів із цієї категорії:

• Стабільна стенокардія симптоми, при яких спостерігається тимчасове порушення кровообігу тканин серцевого м’яза, яке часто виникає під час фізичних навантажень. Стенокардія також включає також відчуття тиску в передній частині грудної клітки та задишку (Задишка) попереду.
• Гострий інфаркт міокарда (інфаркт) проявляється у багатьох випадках шляхом випромінювання в інші регіони. Зазвичай вони знаходяться в передній частині грудної клітки, в лівій пахві, на лівій руці або в області шиї, нижньої щелепи та верхньої частини живота, зі зменшенням частоти. Всі симптоми стенокардії також можуть виникати при інфаркті міокарда, оскільки обидві клінічні картини часто виникають з однієї причини (особливо ІХС - ішемічна хвороба серця).
• небезпечні для життя аритмії, такі як шлуночкова тахікардія та фібриляція передсердь
• Високий кров'яний тиск із шипами артеріального тиску близько 230 мм рт.ст. може спричинити защемлення в правій та лівій грудях.
• Легенева емболія - ​​це гостра закупорка артеріального судини в легеневому кровообігу. Крім раптового виникнення задишки (Задишка), Тахікардія (Гонки серця), Падіння артеріального тиску та загалом знижений загальний стан можуть призвести до різкого болю в правій грудній клітці. Легенева емболія може проявлятися в умовах від безсимптомного до сильно симптоматичного. Через часто неспецифічні скарги, помилкові діагнози в даний час є дуже поширеними, і нечасто є несподіваною знахідкою при розтині.
• Також пневмоторакс (Скупчення повітря в грудях) можливо. Легені вкриті легеневою оболонкою (Плевра), що важливо для дихальної функції. У разі пневмотораксу повітря потрапляє в щілину між двома половинами легеневої оболонки, що збільшує ризик колапсу легені з потенційно гострим виникненням задишки (Задишка) і поколювання в правій грудях.

Менш поширені причини, але які можуть бути небезпечними для життя, включають:

• Запалення плеври (Легенева оболонка), середостіння (середній шар) або перикард (Перикард).
• Пролапс мітрального клапана, при якому відбувається випинання клапана між лівим передсердям і лівим шлуночком, також може бути причиною.
• Пухлини в легенях або скелетні метастази в ребра можуть викликати жало в правій молочній залозі, описане вище.
• Дісекція аорти, тобто кровотеча між двома шарами стінки аорти, також може бути причиною симптомів.

Причини, як правило, нешкідливі

Другий головний стовп причин укусу в правій грудній клітці також складається з декількох різних захворювань, які разом мають набагато сприятливіший прогноз.

• Печія через рефлюкс шлунково-кислих виділень у стравохід
• У разі діафрагмальної грижі, частини Пропустіть шлунок і стравохід через діафрагму і в грудну клітку, заподіюючи поколювання в правій грудній клітці.
• Термін «опорно-руховий апарат» включає м’язові (наприклад, біль у м’язах, напругу, розриви м’язових волокон тощо) та скелетні (наприклад, блокування хребців радіацією, переломи хребців та ребер тощо) патології.
• Оперізуючий лишай (можливий пізній вплив із вірусом оперізувального герпесу) також може бути причиною.
• Це також можна спостерігати у разі проблем з жовчним міхуром або підшлунковою залозою, оскільки нервові шляхи проходять від верхньої правої половини тіла до деяких органів черевної порожнини.
• Рідкісні синдроми, такі як синдром Ремхільда, можуть призвести до посилення затримки повітря в області живота і стискаючого болю в правій грудній клітці.
• Синдром Тітце також зустрічається рідко і характеризується хворобливим набряком в області переходу ребер-грудини, як правило, на рівні 2-го або 3-го ребра.
• Також є всі захворювання печінки; особливо із збільшеною печінкою (Гепатомегалія) пов'язані з різким болем у правій грудній клітці. Причиною цього є близькість обох регіонів один до одного. Печінкова тканина насправді не чутлива до болю. Однак якщо відбувається збільшення органу через патологій печінки, чутливу до болю капсулу органу можна розтягнути і викликати біль під правою грудьми.
• Часто психогенні причини стоять за появою болю в грудях. Їм не слід нехтувати, а належним чином ставитися до них. Часто симптоми можна полегшити або повністю усунути таким чином. Іноді можуть допомогти спеціальні методи дихання.

діагностика

В контексті діагностики медичне обговорення має особливе значення. Тут лікар сподівається отримати конкретну інформацію з інформації про час, тривалість, тригер та можливі заходи щодо уточнення різкого болю в правій грудній клітці.

Через широкий спектр потенційних причин слід провести детальне клінічне обстеження. Підслуховування (Аускультація) серця і легенів, а також при пальпації (Пальпація) дуже важливі органи органів черевної порожнини. Звичайно, застосовуються і інші методи діагностики, такі як рентген або КТ. В принципі можливі всі методи діагностики (наприклад, біопсія, якщо є підозра на, наприклад, пухлини в грудях).

Супутні симптоми

Залежно від причини колючого болю можна виявити різні супутні симптоми. При порушеннях опорно-рухового апарату часто виникає залежність від руху, легко локалізується біль. При патологіях тіла хребців з порушенням пов'язаних з ним спинальних нервів можлива втрата руху та сенсорних вражень в ураженому сегменті. В принципі можливі такі побічні ефекти, як виникнення панічних нападів, тривожність, холодний піт, тахікардія / серцебиття тощо. Робота з диханням також може бути утрудненою через біль у правій грудній клітці.

терапія

Лікування різкого болю в правій грудній клітці можна розділити на причинно-наслідкове лікування основного захворювання та симптоматичну терапію з полегшенням супутніх симптомів. При гострих панічних нападах або тахікардії, спровокованих болем або страхом, пацієнту можна ввести седативний або антитривожний препарат (наприклад, Лоразепам або Діазепам) дані.

У принципі колючий біль також можна лікувати опіоїдами (наприклад, морфін) або спочатку досить неопіоїдні анальгетики (наприклад, Ібупрофен або Диклофенак). Причинно-наслідкові методи лікування - якщо вони є - можуть розглядатися при всіх запущених захворюваннях. Спектр коливається від терапії інфаркту міокарда до хірургічних втручань, наприклад. при переломах тіла хребців.

Тривалість та прогноз

Через широкий спектр можливих причин, уколи в правій грудці можуть бути як тимчасовими, так і хронічними та стійкими симптомами. Жало в правій грудній залозі може бути проявом багатьох захворювань, тому загальний прогноз встановити неможливо. Це залежить від захворювання чи причини та ступеня його наявності.

Виникнення болю при вагітності

Особливо на пізній фазі вагітності можуть виникати больові симптоми, пов’язані з тиском у правій молочній залозі. У міру прогресування вагітності матка рухається (матка) все більше і більше вгору і чинить тиск на інші органи органів у животі. Оскільки печінка з масою тіла 1200-1400 грам займає багато місця в правій верхній частині живота, тиск можна перенести на область правої грудей.

Для отримання додаткової інформації див: Біль у грудях при вагітності

Пощипування в правій грудній клітці в особливих регіонах

в правому соску

Уколи в соску можуть мати різні причини. Наприклад, постійне натирання бюстгальтера або спортивної сорочки, які не підходять ідеально, може спричинити незручне жаління соска.

Можливі також гормональні причини. У зв'язку з цим слід передусім відзначити період вагітності та годування груддю жінки, при цьому змінюється гормональний баланс жінки. Відбувається диференціація залозних проток в молочній залозі жінки і початок лактації / вироблення молока. Це може призвести до роздратування різким болем як у грудей, так і в соску. Запальні процеси в протоках молочних залоз або дерматологічні захворювання також можуть проявлятися болем у соску.

на правій реберній дузі

При защемленні в правій реберній дузі патологічні процеси можуть виявлятися на самих ребрах, легенях або, наприклад, захворюваннях печінки. Нарешті, пошкодження або подразнення міжреберних нервів, що протікають з нижньої сторони реберної дуги, може призвести до укусу правої реберної дуги.

Для отримання додаткової інформації, будь ласка, також прочитайте: Біль у правій реберній дузі - це за цим