Анатомо-Лексикон

Манжета ротатора

Фігура плечового суглоба
Фігурне плече

Синоніми в більш широкому значенні

Супраспінату сухожилля
М'язи плечей
Supraspinatus м'яз
Інфраспінатус м'язи
Терес мінорний м’яз

Англійська: манжета ротатора

анатомія

Як Манжета ротатора позначає функціонально важливу групу м’язів плечещо на лопатка (Scapula) має своє походження і схоже на манжета навколо Голівка плечової кістки і спільно відповідає за обертання і підйом руки.

Розрізняють обертову манжету

Підшкірний м’яз
Supraspinatus м'яз
Інфраспінатус м'язи
Терес мінорний м’яз

З Підшкірний м’яз (Лат. "Sub": під, "scapula": лопатка) виникає з передньої частини Лопатка в підкістковій ямці і при меншій грудності прикріплюється до передньої частини плечової кістки. Функціонально він служить для повороту руки всередину (внутрішнє обертання), це навіть найсильніший внутрішній ротатор на верхній частині руки. Він також підтримує рух руки вперед (антиверсія) і назад (ретроверсія). Як і всі м'язи обертової манжети, він також сприяє напруженню в суглобовій капсулі. Він іннервується Субкулярний нерв.

З Supraspinatus м'яз (Лат. "Supra": вище, "spina": шип) виникає на верхній частині задньої поверхні лопатки в надшпинковій ямці і проходить під Плечовий дах через до Більша бульбистість на плечову кістку. Його функцією є функція боковий підйом руки (Викрадення), особливо в початковій фазі руху до викрадення приблизно до 15 °, він є "Викрадення стартераЦя функція ділиться з дельтоподібним м’язом, а також має менший вплив на зовнішнє обертання руки, а також напружує суглобову капсулу Супраскапулярний нерв іннервує.

Він знає про всі м'язи обертової манжети найчастіша травма тим більше, що його сухожилля часто кальцифікується з віком. Ці відкладення кальцію можуть призвести до т. Зв Синдром субакроміального конфлікту ведуча: Ця клінічна картина є защемленням або защемленням сухожилля М. supraspinatus під плечовим дахом. Це дає результати Біль піднімаючи руку в бік або під час стресу, наприклад, коли лежачи на ураженій руці.

Фігура плечового суглоба

Ключиця
Плечовий дах (акроміон)
Простір між головою плечової кістки та плечовим дахом
Плечова кістка
Плечовий суглоб (articulatio glenohumerale)

Це ще одна клінічна картина Синдром надшпинкового походження Дар: У цьому випадку Супраскапулярний нерв, що постачає як надшпинальні, так і надшпинкові м'язи, потрапляє в виїмку в лопатці і відбувається Біль в плечі і ослаблення зовнішнього обертання і викрадення.

З Інфраспінатус м'язи (лат. "infra": внизу, "spina": жало) виникає на нижній частині задньої поверхні лопатки, т. зв. Інфраспінат ямка, а також переходить до Більша бульбистість голівки плечової кістки, трохи позаду надбрівного м’яза. Якщо ви подивитеся на хід м’яза - від лопатки до бічної головки передпліччя - ви легко зрозумієте її функцію: Коли м'яз інфраспінату скорочується, він викликає потужне зовнішнє обертання руки (зовнішнє обертання), це навіть найсильніший зовнішній ротатор верхньої частини руки. Крім зовнішнього обертання, він також включений Залучати верхньої частини руки до середини тіла (аддукція). Однак рука піднята, це призводить до того, що рука відведена від центру тіла. Разом з іншими м'язами обертової манжети вона підтягує капсулу навколо плечового суглоба. Інервація відбувається над Супраскапулярний нерв.

З Терес мінорний м’яз (лат. "мінор": менший, "терес": круглий) має свій початок у бічного краю лопатки нижче м'яза інфраспіната. Він також тягне до більшої бульбистості плечової кістки. Функціонально він слабкий Зовнішній токар (Зовнішнє обертання) передпліччя. Це також допомагає підтягнути руку до тіла (аддукція). M. teres minor і M. infraspinatus, таким чином, утворюють не тільки анатомічну, але й функціональну одиницю. Однак обидві м’язи відрізняються за своєю іннервацією: M. teres minor - від Пахвовий нерв іннервований.

Функція обертової манжети

Функція для руху руки кожного в Манжета ротатора вже задіяна мускулатура.
Підсумовуючи, манжета, що обертається, відіграє важливу роль у обертанні руки, тобто у зовнішньому та внутрішньому обертанні верхньої частини руки.
The Манжета ротатора Тому надзвичайно важливий для рухливості всієї руки. Поряд з іншими м'язами, обертальна манжета дає це Плечовий суглоб найбільша свобода пересування всіх Суглоби людини.

Крім того, кожен м’яз ротаторної манжети напружує суглобову капсулу плечового суглоба і тим самим надає стійкості плечового суглоба.

Через невелике кісткове наведення плечового суглоба та слабкий зв’язковий апарат плечовий суглоб закріплюється насамперед ротаторною манжетою та дельтоподібним м’язом (Дельтоїдний) прийнято. Разом вони призводять до утримання плечової кістки плечової кістки в центрі суглоба.
Однак, це також пояснює високі навантаження, які розміщуються на Манжета ротатора діяння та наслідки травм, які є наслідком цього.

Зустріч із спеціалістом із плечей

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть Кармен Хайнц. Я фахівець з ортопедії та травматичної хірургії в колективі спеціалістів Dr. Гамперт.

Плечовий суглоб - один із найскладніших суглобів в організмі людини.

Лікування плеча (обертальна манжета, синдром імпінгенту, кальцифіковане плече (тендиноз, кальциема, сухожилля біцепса тощо) вимагає великого досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання плечей консервативним чином.
Метою будь-якої терапії є лікування з повним одужанням без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Ви можете знайти більше інформації про себе у Кармен Хайнц.

Розлади обертової манжети

На відміну від інших великих суглобів в організмі, це буде Плечовий суглоб в основному керуються і стабілізуються його м'які тканини (м’язи, зв’язки, капсула суглоба).
Контакт великої плечової головки (плечової кістки) з розеткою плечового суглоба (гленоїд) лише незначний. Через ці величезні вантажі виявляються Захворювання плечового суглоба накопичена в області обертової манжети.

Особливо часто це уражається Supraspinatus м'яз який тягне під дах плечей до голови плечової кістки. Коли рука рухається по горизонталі, ця м’яз стає занадто напруженою, оскільки голова плечової кістки піднімається під навіс, коли рука піднята. Конституційна або пов'язана зі зносом набута герметичність даху може призвести до клінічної картини Синдром субакроміального конфлікту прийти. Це означає неодноразове защемлення Супраспінату сухожилля під дахом плечей, викликаючи запалення сухожилля і того, що знаходиться там Бурса (Субакроміальний бурсит). При перевищенні вантажопідйомності сухожилля надшпинального нерва воно може розірватися без адекватної травми (розрив сухожилля надшпинального відділу / Манжета обертання ротатора).
Німецький переклад Impingementyndrom означає синдром вузького місця, який також є синонімом синдрому вузького плеча.

Хронічне пошкодження також може призвести Вапно в сухожильному надколінку відкладення, але також в інших сухожиллях обертової манжети.
Тоді йдеться про клінічну картину тендиніту або кальцеарії Вапняне плече.

Болі в обертовій манжеті

Часто в чому криється причина Біль в плечі в області манжети ротатора. Більшість скарг виникає під час фізичних вправ, наприклад, коли Розведення руки і особливо при спробі повністю підняти руку. Симптоми включають Біль під навантаженням або при лежанні на руці, наприклад вночі, що навіть випромінюють руку. Також один М’язова слабкість в області плечей Функціональні обмеження можуть бути симптомами.

Зазвичай є Зміни сухожилля причина цих скарг. Зміни в структурі кісток, дегенеративні зміни сухожиль, наприклад, кальцифікація, яка збільшується з віком, або травма може призвести до виникнення Захоплення сухожилля супраспінатуса вести. Це захоплення називається синдромом імпінгменту і викликає біль, що виникає, коли рука піднята вище 60 ° і зникає, коли рука піднята вище 120 °. Ця область також називається "Хвороблива дуга"дзвонив.

Це явище ґрунтується на тому, що при піднятті руки простір під дахом плеча скорочується і защемляється заздалегідь пошкоджене сухожилля надшпинкового м’яза, яке проходить під ним. Це явище часто зустрічається Спортсмени особливо з плавцями, тенісом, гольфом та гандболістами. Для підтвердження діагнозу, a Зображення (Рентген, МРТ). Терапія може бути консервативною, тобто за допомогою фізіотерапії та різних медикаментів, а також хірургічної артроскопії.

Запалення обертової манжети

Запалення часто є реакцією організму на нього Травми і приєднуйтесь особливо Роздратування м'язів або сухожиль. У області плечей часто виникає запалення при наявності Кальцифікати спостерігається.

При запаленні ротаторної манжети можна спостерігати класичні симптоми: область плечей знаходиться в бічному порівнянні почервоніли, часто перегріваються і набрякають, рух часто обмежений і болісно. Якщо симптоми зберігаються або посилюються протягом декількох днів, слід звернутися до лікаря.

При повторному запаленні можуть утворюватися кальцифікати, особливо в області сухожиль, і призводити до функціональних обмежень і болю, див Синдром субакроміального конфлікту. Детальний анамнез та фізичний огляд, зразок крові для вимірювання запальних показників та візуалізація (наприклад, МРТ) можуть допомогти підтвердити діагноз. У будь-якому випадку плече повинно бути захищене, а по можливості слід носити ортез на плечі або пов’язку. Для управління болем слід найкращим чином Нестероїдні протизапальні препарати вважатись. Фізична терапія та лікувальна фізкультура можуть допомогти мінімізувати біль та втрату функції.

Манжета обертання ротатора

Манжета з ротатором є важливою для незліченних рухів, які здійснюються щодня і які часто пов'язані зі стресом. Зі збільшенням віку сухожилля зношуються все більше і збільшується ризик розриву, тобто ймовірність розриву. Крім того, кальцифікати та змінена кісткова структура роблять сухожилля ще більш крихкими. Однак сухожилля дуже рідко рвуться самостійно, а не Результат травминаприклад, після падіння. Особливо загрожує сухожилля M. supraspinatusякий зазнає особливих навантажень через близьку анатомічну близькість до плечового даху (акроміон).

З ротаторною манжетою сльоза зазвичай відчувається раптовий сильний біль у всій області плечей. Біль часто теж є Залежний від положення та руху: Лежачи на ураженій руці або піднімаючись від руки, біль стає сильнішою. Біль також типова вночі виникають і впливають на ритм сну. Зниження сили і обмежена рухливість плеча також відбуваються при розриві манжети ротатора. Для підтвердження діагнозу може бути зроблено УЗД або МРТ.

Для відновлення функції м’яза, Сухожилля зшито назад стати. В основному це робиться артроскопічнийвикористовуючи невеликі стрижні, які можна вставити в плече, щоб уникнути відкритої операції.

До речі, слід фізіотерапія можуть бути призначені для відновлення сили пошкодженої мускулатури та зміцнення інших м’язів ротаторної манжети.

Тренування ротаторної манжети

Тренування плечових м’язів має не лише естетичний та атлетичний сенс, але й медично підходить для протидії майбутнім пошкодженням в області плечей. Для того, щоб можна було ефективно тренувати ротаторну манжету, слід добре переглянути її функціональне різноманіття: зовнішнє обертання, внутрішнє обертання, викрадення та аддукція.

Увага: Перш ніж почати тренуватися, завжди слід розтягувати м’язи! Для значущих вправ також необхідна вправа. Після того, як ви зафіксували вправу у фіксованій точці на висоті плечей, ви можете тренувати внутрішнє та зовнішнє обертання, простягаючи руку вбік, тримаючи лікоть під кутом 90 ° і повільно виконуючи кидкові руху. Для того, щоб тренувати зовнішнє обертання ще ефективніше, бажано надійно закріпити вправу на підлогу, а потім у такому самому описаному положенні (верхня рука витягнута в бік, лікоть під кутом 90 °) повернути верхню руку вгору і таким чином смугу тягнутися вгору.

Викрадення можна тренувати, тримаючи обидві руки за сторони тіла, тримаючи стрічку кожною рукою, при цьому вона повинна бути досить напруженою, а потім повільно розводячи прямі руки в бік. Такі види спорту, як плавання або гандбол, можуть бути хорошими способами здійснення манжети на ротаторі.

Детальніше з цього питання читайте на: Тренування м’язів на плечах