Чи небезпечний МРТ під час вагітності - на що слід стежити?

синонім

• Магнітно-резонансна томографія
• Магнітно-резонансна томографія
• ЯМР

визначення

Під терміном МРТ (Магнітно-резонансна томографія) розуміється процес візуалізації, який використовується для представлення людського тіла. МРТ буде використовуватися, як і Комп'ютерна томографія (КТ), належить до групи прийомів візуального перерізу.

вступ

МРТ - це діагностична методика, яка використовується для візуалізації внутрішніх органів та різних тканинних структур. МРТ працює з магнітними полями та радіохвилями. Пацієнт, який підлягає обстеженню, не піддається впливу рентгенівських променів у процесі візуалізації.

Однак існують також обмеження, коли мова йде про виготовлення МРТ. З цієї причини, наприклад, людям, які мають імплантований кардіостимулятор, не можна діагностувати за допомогою МРТ.

Оцінюючи питання про те, чи може сканування МРТ під час вагітності шкодити для ненародженої дитини, поки що існує лише обмежений досвід.

МРТ під час вагітності завжди слід ретельно враховувати. Однак через брак радіації, шкідливої ​​для плоду, МРТ під час вагітності можливий за певних умов.
Сьогодні передбачається, що, на відміну від виробництва рентгенівських променів, МРТ при вагітності не становить ніякого ризику від радіації.
Тим не менш, перед кожним обстеженням МРТ слід перевірити, чи дійсно потрібно робити зображення поперечного перерізу за допомогою магнітно-резонансної томографії.
Особливо це стосується першого триместру вагітності.

Як працює МРТ

Функціональність магнітно-резонансного томографа ґрунтується на формуванні дуже сильного магнітного поля. За допомогою цього магнітного поля можна вирівняти атомні ядра, особливо ядра атомів водню.У ході цього атомні ядра змінюються з низькоенергетичного у високоенергетичний.
Потім атомні ядра, збуджені магнітним полем, перетворюються на коливання. З Магнітно-резонансний томограф (MRT) може вимикати магнітне поле, яке воно генерує через рівні проміжки часу. Таким чином, раніше збуджені атомні ядра повертаються у свій низько-енергетичний базовий стан і виділяють енергію в процесі. Саме ця енергія може бути записана MRT і перетворена в зображення в розрізі.

Виготовлення таких зображень в розрізі за допомогою магнітно-резонансного томографа може бути корисним з різних причин.
Основна причина використання цього методу візуалізації - цілеспрямоване та диференційоване відображення всіх тканин тіла. На відміну від звичайних рентгенівських променів, МРТ здатний зображати некісткові структури, такі як м’які тканини, органи, суглобовий хрящ, міжхребцеві диски або мозок. Крім того, тепер можна зробити детальні зображення серця.
За допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ) можна достовірно виявити навіть незначні зміни в організмі, такі як запальні процеси або невеликі нарости. Анатомічні структури, які мають лише низький вміст води, наприклад, кістки або легені, наповнені повітрям, з іншого боку, не можуть бути оптимально представлені МРТ.
Тут потрібно зробити спеціальний МРТ легенів, при якому контраст поліпшується гелієм.

підготовка

Під час підготовки зображень в розрізі пацієнт повинен орієнтуватися залежно від області тіла, яку слід оглянути Від 70 до 100 сантиметрів довго, закрита трубка брехати.
Пацієнти, які не досягли Клаустрофобія (клаустрофобія) страждають, повинні повідомити про це турботливий персонал перед експертизою.
Якщо ви страждаєте клаустрофобією, прочитайте нашу тему МРТ для клаустрофобіїЯк МРТ може бути проведений, незважаючи на існуючу клаустрофобію.
Альтернативою звичайній магнітно-резонансній томографії під час вагітності є т. Зв відкритий МРТ Нові магнітно-резонансні томографи мають відкриту станцію запису, яка забезпечує панорамний вигляд з пристрою. Таким чином МРТ можна проводити також вагітним пацієнтам, які страждають на сильну клаустрофобію, не приймаючи заспокійливий засіб.

Під час власне обстеження, пристрій незалежно від того, чи це звичайна, чи відкрита МРТ гучні стукітні шуми згенеровано. Оскільки більшість пацієнтів вважають це надзвичайно незручним, то пацієнт, який підлягає обстеженню, отримує особливі Звуконепроникні навушники або вушні пробки.

Крім того, перед початком обстеження необхідно зазначити, що магнітні предмети можуть значно порушити функціонування магнітно-резонансного томографа. З цієї причини всі електромагнітні предмети повинні бути розміщені перед кабінетом для обстеження. Особливо це стосується Окуляри, Протези, контактні лінзи, Слухові апарати, Затискачі для волосся, Кільця, ключ і Годинники.

області застосування

Навіть під час вагітність виготовлення секційних зображень за допомогою МРТ може бути корисним з різних причин.

А МРТ таза можуть, наприклад, вказати на наявність гінекологічні пухлини, змінені лімфатичні вузли, Ректальні карциноми, Запалення в районі Тазостегновий суглоб або Кісти доставляють до яєчників.
Крім того, за допомогою МРТ обстеження вільної рідини може бути надійно виявлено в області таза. Особливо це може статися, якщо є ускладнення під час вагітності або якщо є підозра на наявність такого Позаматкова вагітність бути корисним.

Виробництво МРТ шматочків грудей однак служить насамперед як доповнення до Мамографія і Сонографія (Ультразвуковий).
За допомогою магнітно-резонансної томографії обидва Виразки (Пухлини), а також запальні процеси всередині тканини молочної залози.

У цьому контексті, однак, слід зазначити, що виготовлення додаткових зображень поперечного перерізу MRT під час вагітність слід ретельно продумати.
Передбачається, що проведення МРТ під час вагітності не становить небезпеки для ненародженої дитини, але не існує широких досліджень, які підтверджують це припущення.

Якщо є підозра на порушення артеріальних та / або венозних судин під час вагітності, МРТ-сканування може бути корисним, якщо це здається неминучим. Так ви можете запальні процеси уздовж Стінки суден, Розширення або Закриття (наприклад, згустки крові) можуть бути надійно виявлені.

Навіть після травматичних подій, наприклад одного дорожньо-транспортна пригода, підготовка знімків МРТ під час вагітності може бути важливою і корисною.

Інші причини, які можуть виправдати проведення МРТ під час вагітності, включають:

• Пухлини
• Ішемічні процеси (напр. інсульт)
• пролапс диска при сильних симптомах, таких як Параліч під час вагітності
• Переломи тіла хребців

вільної рідини в животі

Процес лікування

Тривалість підготовки зображень МРТ поперечного перерізу залежить насамперед від область тіла для зображення. Наприклад, у прямому порівнянні зі звичайними методами візуалізації Комп'ютерна томографія або звичайні Рентген, обстеження на МРТ займає досить довго Довго. Залежно від області тіла тривалість може бути приблизно 15 - 30 хвилин можна припустити.

Під час всього обстеження область тіла, що підлягає дослідженню, повинна бути розміщена у вузькій трубці. Під час розслідування грудна клітка, черевну або тазову область і голову, пацієнта необхідно штовхнути в МРТ трубку на спеціальній кушетці. The Щільність МРТ-пробірку та ті, що генеруються пристроєм Стукіт шумів як незручно для багатьох пацієнтів. Крім того, наявний простір всередині машини MRT додатково обмежений під час вагітності.

Під час обстеження магнітно-резонансний томограф генерує надзвичайно сильне магнітне поле. Таке високе дозвіл окремих перерізів зображень може бути породжене лише утворенням такого сильного магнітного поля.

Як правило, пацієнт для обстеження стає спеціальним захист вух створено. Таким чином, обстеження, як правило, може бути проведено значно спокійніше. Протягом усього періоду прийому важливо, щоб пацієнт ідеально спокійний затримається в одному положенні. Навіть найменші рухи під час обстеження можуть призвести до того, що зображення поперечного перерізу MRT стають розмитими і тому не дуже значущими.
У пацієнтів, які перебувають у сильному стані Клаустрофобія (клаустрофобія) тому слід також призначати легку дозу під час вагітності Седативний задуматися. Якщо це неможливо, можна подати заяву до медичної страхової компанії для покриття витрат на обстеження на МРТ в відкритий МРТ запитати.
Оскільки існують суворі обмеження щодо використання різних лікарських засобів під час вагітності і, отже не приймається ніяких заспокійливих засобів Ця заявка зазвичай надається.

Протипоказання

При проведенні МРТ під час вагітності зазвичай застосовується наступне загальні протипоказання.
Оскільки магнітно-резонансний томограф працює з сильним магнітним полем, люди, які мають у своєму тілі електромагнітні продукти, не повинні обстежуватися на МРТ.

За допомогою МРТ можуть не обстежуватися такі групи людей (подальші протипоказання): Хворі на:

• Кардіостимулятор (такий як кардіостимулятор серця або сечового міхура)
• імплантований інсулін або больові насоси
• нещодавно імплантовані суглобові протези
• Затискачі для посудин з металу
• Нейростимулятори
• Кохлеарний імплантат
• старші імплантати середнього вуха
• магнітно прилипли Протези.

Хоча вважається, що проведення МРТ-сканування під час вагітності для ненародженої дитини без вагань є, застосовується перший триместр вагітності (Рання вагітність, the перші три місяці вагітність) як протипоказання для підготовки знімків з МРТ.
Однак, як правило, МРТ-сканування може бути виконано лише під час пізньої вагітності, якщо суворо зазначено.

Ризик до вагітності

Відповідно до сучасного стану знань, особливих ризиків, пов’язаних із створенням МРТ зображень поперечного перерізу, під час вагітності немає. Це означає, що не можна вважати, що сильне магнітне поле зашкодить ненародженій дитині.

Однак доцільно не проводити МРТ, особливо під час ранньої вагітності, тобто протягом перших трьох місяців вагітності. Однак, щоб гарантувати, що раніше невиявлений ризик залишається максимально низьким під час пізньої вагітності, обстеження на МРТ слід проводити лише майбутнім матерям у термінових випадках.
Однак загальний ризик стосується пацієнтки жінки під час вагітності.

Грудним годуючим жінкам слід також забезпечити припинення годування груддю щонайменше на 24 години після введення контрастної речовини. В іншому випадку існує ризик виникнення інтоксикації контрастними речовинами для грудної дитини.
У здорових людей, незалежно від того, вагітні вони чи ні, не можна очікувати довгострокових ризиків та побічних ефектів.

На відміну від комп'ютерної томографії або звичайних рентгенівських променів, магнітно-резонансна томографія навіть пропонує перевагу в тому, що пацієнт, який підлягає обстеженню, не повинен піддаватися рентгенограммам.
Як результат, МРТ під час вагітності не представляє ризику пороків розвитку у ненародженої дитини, викликаних рентгенівськими променями.

Лише для пацієнтів з електромагнітними сторонніми тілами є певний ризик при проведенні МРТ-сканування. З цієї причини магнітні сторонні предмети, такі як монети, ключі, ювелірні вироби або затискачі для волосся, повинні бути вилучені перед обстеженням і зберігатись поза приміщенням експертизи.
В іншому випадку сильне магнітне поле могло втягнути ці предмети в магнітно-резонансний томограф, прискорити їх в оглядовій трубі та травмувати пацієнта.
У цьому контексті йдеться про так званий снарядний ефект.

Детальніше з цього питання читайте на: Чи шкідливий МРТ?

Контрастні засоби

Тому що різні типи тканин, наприклад М'язи і Кровоносні судини подібним чином відображаються на звичайних зображеннях МРТ Відтінки сірого і з цієї причини їх важко відрізнити одне від одного. За допомогою спец Контрастний агент однак кровоносні судини можуть краще представляти. Причина цього одна збагачення контрастної речовини в області судин.

Однак, щоб забезпечити кращу диференціацію між різними типами тканин, контрастну речовину потрібно вводити у вену руки за кілька хвилин до початку дослідження МРТ. вводять стати. Потім контрастний агент може поширюватися по всьому організму по крові. Також в районі с Пухлини і Метастази (Дочки виразки) контрастний агент накопичується сильніше. З цієї причини такі зміни в МРТ контрастна добре видно

У більшості випадків контрастна речовина переноситься пацієнтом без проблем, і це відбувається лише надзвичайно рідко побічні ефекти на. Однак у деяких випадках це відбулося після введення контрастної речовини головний біль, нездужання, тепла- або Відчуття холоду, поколювання і Роздратування шкіри на місці проколу. Також алергічна реакція зазвичай є рідкістю після введення контрастної речовини.

Тим не менш, використання контрастної речовини потрібно застосовувати як під час вагітності, так і під час годування груддю ретельно продуманий стати. Під час вагітності при виконанні МРТ контрастної речовини Співвідношення користі та ризику зважувати. Головною причиною цього є той факт, що сьогодні використовується багато контрастних середовищ що містить йод є. З цієї причини їх вживання під час вагітності може впливати на дозрівання та / або функцію статевих органів Щитовидна залоза ненародженої дитини вплив.
У цьому контексті також слід зазначити, що пацієнти, які вагітні відомим Дисфункція щитовидної залози ні в якому разі не слід вводити контрастну речовину, що містить йод.

Вказівки / вказівки

Відповідно до вказівок / а МРТ-Експедиція під час вагітності тільки в винятки виконується.
Під час Рання вагітність, це означає, що протягом перших трьох місяців вагітності, згідно з настановами / рекомендаціями, слід повністю уникати підготовки зображень МРТ в поперечному перерізі.
Згідно з настановами / вказівками, шкідливий вплив не має Магнітне поле можна продемонструвати на ненародженій дитині. Однак через відсутність досліджень ризик не можна виключити з певністю.

З цієї причини в керівництві / настановах особливий акцент робиться на тому, що при розгляді того, чи слід проводити МРТ, Аналіз користі та ризику слід зробити.
Тільки у тих випадках, коли користь для майбутньої матері перевищує ризик для ненародженої дитини та відсутність альтернативних діагностичних заходів (наприклад, Ультразвукове дослідження) ефективні, МРТ-сканування слід проводити під час вагітність виконується.

Що можна побачити на МРТ таза під час вагітності?

The МРТ може під час вагітність також можна використовувати для вимірювання таза майбутньої матері. Цей метод обстеження допомагає побачити, скільки місця є в Родові шляхи присутній для дитини. У разі сумнівів це в свою чергу може надати інформацію про те, чи є піхвові народження можливо навіть, чи це пов'язано з вузький таз можуть виникнути проблеми.

Так можна МРТ таза допоможуть визначити, чи слід розпочинати кесарів розтин під час вагітності. Через те, що диспропорція між головою ненародженої дитини та родовими каналами є однією з найпоширеніших причин тривалих пологів, може мати сенс робити МРТ таза під час вагітності та до народження.

Ви можете знайти більше інформації в нашій темі: МРТ таза