Кістковий абсцес

Кістковий абсцес

Абсцеси кістки (кістковий абсцес) також відомі як остеомієліт. Тут робиться розмежування між ендогенною та екзогенною формою. Ендогенна форма викликається бактеріями (особливо стафілококами, псевдомонами та протеєм) з боку крові, тобто бактеріями в крові. Екзогенна форма зазвичай виникає після переломів або травм м’яких тканин. Потім бактерії можуть мігрувати в кістку через цей травмовий отвір і призводити до кісткового абсцесу. Ендогенна форма зустрічається переважно у підлітків (до 16 років), тоді як у дорослих рідше розвивається ендогенна форма.

Більш детальну інформацію по темі кісткового абсцесу дивіться в головній статті Абсцес.

Симптоми кісткового абсцесу

Хворі з гострим кістковим абсцесом зазвичай скаржаться на озноб, високу температуру та високий рівень лейкоцитів, а також на так звану ліву зміну (більше молодих та незрілих клітин крові). Також спостерігається місцева хворобливість в місці абсцесу і супутнє тістоподібне набряк навколишньої тканини. При хронічних абсцесах існує ризик утворення свища. У цьому випадку скарги пацієнта, як правило, не такі гострі, як у гострій формі.

діагностика

Перш за все, аналіз крові дає початковий показник тяжкості захворювання. Під час Підвищення температури слід брати культури крові, можливо, одну відповідне виявлення мікробів вигравати. А Рентген Невелике освітлення відповідної кістки може свідчити про кістковий абсцес (як правило, на початку хвороби). Чим далі прогресує кістковий абсцес, тим більше Структура кісток виглядає більш розслабленою у відповідному місці. Крім того, a Ультразвуковий, а МРТ або може бути проведена скелетна сцинтиграфія. Мазок також можна проводити під час операції з метою отримання відповідних мікробів.

Терапія кісткового абсцесу

Кістковий абсцес можна лікувати як консервативно, так і хірургічно. Консервативна терапія полягає у знерухомленні кінцівки, охолодженні та введенні антибіотиків широкого спектру дії. Перш за все, порожнину абсцесу розташовують хірургічно та розрізають, потім порожнину абсцесу очищають (читайте також: Хірургія абсцесу). Перед евакуацією може бути проведений мазок з рани, щоб отримати відповідний доказ мікробів. Потім рану промивають кілька разів і вставляють дренаж рани. Потім проводять систематичний антибіоз протягом декількох тижнів.

Детальніше про цю тему читайте на: Лікування абсцесу

Ускладнення кісткового абсцесу

Перш за все, існує ризик того, що гострий абсцес перетвориться в хронічну форму, яка постійно повертається і повинна бути оперована кілька разів. Після хірургічного видалення абсцесу можуть виникати запалення, порушення загоєння ран та післяопераційні інфекції, що робить необхідні повторні операції. В крайніх окремих випадках може знадобитися ампутація ураженої кінцівки, щоб захистити організм від небезпечного для життя отруєння крові.