слина

Синоніми

Плюнь, Слина

вступ

Слина - це екзокринний секрет, який виникає в слинних залозах, які розташовані в ротовій порожнині.
У людини є три великих слинних залози і безліч дрібних слинних залоз. До великих слинних залоз належить привушна залоза (Привушна залоза), підщелепна залоза (Підщелепна залоза) та під’язикової залози (Під'язикова залоза). Разом вони відповідають за приблизно 90% слини, що утворюється, решту забезпечують маленькі слинні залози в слизовій рота.

В середньому людина виробляє приблизно 500 - 1500 мілілітрів слини на день, залежно, серед іншого, від того, скільки і якого типу їжі вона їсть. Однак навіть без споживання їжі виробляється певна кількість слини, а саме близько 500 мілілітрів, що відоме як базальна секреція.

Інгредієнти та текстура

Залежно від природи слини розрізняють два різні типи: Є муцинозний (або слизові) Слина і серозний Слина. Муцинозна слина частіше слизовий до в'язка. Це все частіше виробляється, коли впливає симпатична частина з вегетативної нервової системи переважає.
Якщо з іншого боку парасимпатична частина знаходиться на передньому плані, тоді слина більш вірогідна тонкий до водянистого і краще для цього травлення підходить. Тип секрету варіюється залежно від залози, але оскільки в кінцевому рахунку всі вони потрапляють у порожнину рота, тут є суміш двох типів слини.

Основним компонентом слини є водивід якого він до 99% складається. Однак саме невеликий відсоток, що залишився, завдяки своєму складу забезпечує, що слина може виконувати свої функції. Більшість інгредієнтів слини є Білки. Це особливо важливо Муцин, слизова речовина, яка допомагає захистити слизову оболонку від зовнішніх механічні, хімічна або фізичні подразники Захищати. Крім того, ця речовина сприяє тому, що слина отримує свою особливу консистенцію і хімус слизький зроблено. Серед інших білків є, наприклад, ті, які беруть участь у процесі травлення (Амілази, Птялін), а також важливі частини Система оборони, а саме в основному антитіла класу IgA.
Крім того, в слині є багато маломолекулярних компонентів, а саме велика їх кількість Електроліти (найважливішими є Іони натрію, калію, кальцію та хлориду), аміак, сечова кислота і сечовина.

У стані спокою рН слини зазвичай близько 6,0 - 6,9. Однак при збільшенні секреції це зростає до значень до 7,2, що пов'язано з тим, що при швидшому потоці слини менше часу на реабсорбцію іонів натрію зі слини, а це означає, що більша кількість цих іонів залишаються в слині і чи збільшується рН.

Більш точний склад

Слина складається з безлічі різних компонентів, причому пропорції відповідних компонентів відрізняються від нестимульованої до стимульованої слини, а також місце виробництва, тобто яка слинна залоза відповідає за вироблення слини, суттєво сприяє складу.

Здебільшого (95%) слина складається з води. Однак крім води є ще слизи (Муцин), що для в'язкості (в'язкість) слини відповідальні. Вони допомагають зробити слину більш гладкою і тим самим полегшити процес ковтання.

Є також багато різних електролітів (Натрій, калій, магній, залізо, фтор, мідь, фосфат, хлорид) попереду. Фтор захищає зуби та емаль зубів.

Іншими маломолекулярними твердими компонентами, що містяться в слині, є Сечовина, сечова кислота та аміак.

Є також ферменти, такі як важливий травний фермент Амілаза, Карбоангідраза та Пероксидаза. Крім того, важливі антитіла (Імуноглобулін А), а також компоненти групи крові в слині.

Мертві клітини слизової оболонки порожнини рота (клітини епітелію) та мікроби (мікроорганізми) також можуть знаходитись у слині здорових людей (фізіологічно).

Ферменти в слині

Попереднє перетравлення проглоченої їжі починається в роті. За це відповідають певні ферменти слини.
Альфа-амілаза допомагає нам перетравлювати крохмаль у роті. Амілаза добре працює на слабокислому рівні, для чого HCO3-буферизує слину приблизно до РН 7. Амілаза інактивується шлунковою кислотою, як тільки слина потрапляє в шлунок.
Імуноглобулін а та лізоцими також є компонентами слини, вони служать імунному захисту, це необхідно, оскільки потрапляння їжі в організм представляє потенційно небезпечний контакт із зовнішнім світом. Гістатин також присутній у слині, що сприяє загоєнню ран. Гаптокоррин захищає вітамін В12 (кобаламін) від кислої шлункової кислоти, тому він може всмоктуватися в тонкому кишечнику за допомогою внутрішнього фактора.

рН слини

У нормальному стані здорова слина має (у спокої, не приймаючи їжу) значення рН між 6,0 і 6,9. При стимуляції, наприклад, через прийом їжі або нюховий подразник, слина може піднятися до значень рН від 7,0 до 7,2.
Завдяки збільшенню вироблення і, таким чином, швидшому транспортуванню до стравоходу та шлунку, зі слини може поглинатися менше іонів натрію, ніж у спокійному стані. Результатом є незначний зсув значення рН у бік лужного (основний) діапазон рН.
При вживанні кислої їжі секреція збільшується найбільше, і тому значення рН зсувається найбільше у бік вищого значення.
Слина не повинна бути занадто кислою, інакше вона може атакувати зуби.

Яка функція слини?

Слина виконує кілька важливих функцій у ротовій порожнині.
З одного боку, він відіграє надзвичайно важливу роль у прийомі їжі та перетравленні їжі. Перш за все, слина забезпечує розчинення розчинних компонентів їжі, утворюючи тонкий корпус хімусу, який легше ковтати.
Крім того, слина починає перетравлювати великі вуглеводи в порожнині рота, які ферментом птіалін (амілаза) розщеплюються на менші фрагменти. Крім того, слина виконує роль у захисті від патогенних мікробів, таких як бактерії, віруси або грибки. Це також допомагає очистити та дезінфікувати слизову порожнини рота.
Слід також зазначити, що слина просто бере на себе функцію зволоження ротової порожнини, яка спочатку може здатися не вражаючою, але в кінцевому підсумку саме тому ми можемо говорити, смакувати чи навіть пахнути взагалі.
Слина також вносить несуттєвий внесок у здоров’я наших зубів: вона захищає речовину зуба і контролює утворення бляшок і одночасно забезпечує ремінералізацію зубів, оскільки містить речовини фтор і роданід, які є важливими для зубна емаль.

Стимуляція потоку слини

Речовина-норадреналін викликає набагато більше в’язкої слизової слини. Ацетилхолін, навпаки, призводить до того, що з залоз, що виробляють слину, вичавлюється багато водянистої слини. Залежно від стимуляції за хвилину виділяється від 0,1 до 4 мл слини. Вдень це робить від 0,5 до 1,5 літра слини.
Паротис залози (привушна залоза) робить серозну, тобто більш водянисту, слину, а glandula submandibularis (слинну залозу нижньої щелепи) робить більш слизовою, тобто слизову слину.
Окрім вегетативної нервової системи, на вироблення слини впливають і інші подразники. Привабливі запахи, а смак і їжа стимулюють їх («від води в роті»).
Масаж слинних залоз також призводить до виходу більшої кількості слини.
Коли виникає нудота, збільшується вироблення слини. Якщо виникає блювота, слина повинна захищати зуби від шлункової кислоти.
Крім того, ви можете стимулювати потік слини виключно за допомогою кондиціонування (класичне кондиціонування за Павловим). Умовного стимулу (наприклад, брязкання пластин) достатньо, щоб викликати умовну реакцію на слиновиділення.

Розлади слини

Порушення секреції слини можна розділити на дві великі групи: або утворюється занадто багато (гіперсалівація), або занадто мало (гіпосалівація) слини. Посилене вироблення слини відбувається фізіологічно після виникнення рефлексів, які передбачають прийом їжі (запах або смак їжі), але іноді також із сильним збудженням.
Недостатня продукція слини може мати різні причини: Деякі захворювання пов’язані з обмеженою секрецією слини (наприклад, синдром Шегрена), але деякі ліки та терапія мають однаковий ефект. У результаті сухість у роті (КсеростоміяНа додаток до прямих наслідків, це зазвичай також призводить до погіршення стану зубів, наприклад, карієсу (див. Вище). Якщо кількість слини в нормі, але склад ненормально змінений, це називається дисхілія.

Слинні камені

Слинні камені (сіалолітіаз) можуть мати розміри від декількох міліметрів до сантиметрів. Найчастіше вони утворюються в підщелепній залозі, рідше в привушній залозі і найменше в під’язиковій залозі.
Камені можуть бути випадковою знахідкою на рентгені, або вони можуть мати клінічні симптоми.
Якщо камені досить великі, щоб вміститися в протоки залоз, вони можуть перешкоджати відтоку слини. Це може призвести до запалення слинної залози (сиаладенит). Потім у пацієнта набрякає болюча залоза.
Слинні камені складаються з тих самих речовин, які містяться в слині. Сюди належать перш за все карбонат кальцію та фосфат кальцію.
Причиною часто є занадто мало пиття. Але такі захворювання, як муковісцидоз (муковісцидоз) або свинка, також можуть бути відповідальними за це. Склад слини різний, і сполуки кальцію можуть вийти з ладу. Тому занадто високий рівень кальцію (гіперкальціємія) також є ризиком для слинних каменів.
Першим кроком у лікуванні є стимулювання потоку слини з метою вимивання каменів, які відповідають цьому розміру (за рахунок збільшення вироблення слини). Багато пиття допомагає, звичайно, але і смоктання цукерок та жувальної гумки.
ЛОР-лікар може спробувати видалити каміння з коридорів за допомогою масажу. Іноді застосовують екстракорпоральну терапію ударною хвилею (ESWL), наприклад, при каменях у нирках.
Камені певного розміру іноді вдається відновити лише хірургічним шляхом.
При підозрі на бактеріальне запалення слід призначити антибіотик. Таке запалення може обернутися абсцесом або отруєнням крові, якщо його не лікувати.

Детальніше про це читайте в: Слинні камені

Кисла слина

Нормальна слина має значення pH приблизно від 7,0 до 7,2. Якщо поточне значення нижче цього, слина занадто кисла. Поширеними причинами є неправильне харчування та печія (рефлюкс).Шлункова кислота піднімається вгору по стравоходу і призводить до надмірного підкислення слини.
Для цього існують різні причини, наприклад змінений анатомічний характер переходу від стравоходу до шлунка або ожиріння. Часто це трапляється вночі, оскільки постраждала людина потім лежить горизонтально. Кисла слина також атакує ясна, і запалення виникає частіше.

Піниста слина

Піниста слина має занадто багато муцинів (мокротиння) і занадто мало рідини.
Це трапляється при сухості в роті (ксеростомія). Часто це пацієнти літнього віку, які п’ють занадто мало і приймають ліки, що погіршують сухість у роті. Це може погіршити почуття смаку та ускладнити розмову. Це також може призвести до утворення зубного каменю у постраждалих.

Клейка слина

Клейка слина може виникати при сухості в роті. Слина занадто густа і може набувати тягучих властивостей.
Вранці слина також може мати таку якість, оскільки люди зазвичай виробляють менше слини вночі. Сон із відкритим ротом і хропіння заохочують це.

Передача ВІЛ через слину?

Оскільки зараження ВІЛ передається через рідини в організмі, природно виникає питання, чи відбувається зараження через слину (наприклад, при поцілунку) можливо. Відповідь на це запитання: "Зазвичай: Ні!"

Це тому, що кількість вірусу (концентрація) надзвичайно мало в слині, і тому величезна кількість слини повинна бути поглинена, що неможливо в даному масштабі.

Але якщо у одного або обох з них у роті кровоточить рана, ймовірність передачі інфекції збільшується. Зараження можливо залежно від кількості крові в слині (повинна бути відносно велика кількість крові, що змішується) зараз цілком можливо.