Непереносимість лактози

Синоніми

Мальабсорбція лактози, непереносимість лактози, непереносимість лактози, алактазія, синдром дефіциту лактози
англ .: непереносимість лактози

Читайте також:

• Непереносимість лактози
• Симптоми непереносимості лактози

визначення

Як Непереносимість лактози позначає дефіцит або повну відсутність ферменту Лактаза, який необхідний для правильного перетравлення молочного цукру, що міститься в молоці (Лактоза, бета-галактоза-1,4-глюкоза) необхідно.

Лактоза - основний вуглевод у молоці та в різних концентраціях у коров'ячому молоці (4,7г / 100мл) або в грудному молоці (7г / 100мл) в наявності. Дивлячись на населення Європи, 5% цукру, що споживається щодня, становить (вуглеводи) Лактоза. Це пов'язано з тим, що лактозу, звичайно, можна знайти не тільки в молоці, а й у численних продуктах, виготовлених з молока, а також у багатьох готових продуктах.

Епідеміологія / розподіл частоти

По всьому світу знаходяться між 80 і 90% людей, уражених непереносимістю лактози. Майже всі люди на південь від Сахари чи в Китаї є Дефіцит ферменту. У Німеччині показник тих, хто страждає на непереносимість лактози, приблизно 15-20 відсотків.

Які ознаки непереносимості лактози?

Непереносимість лактози проявляється через різні симптоми.
Класично до них належать проблеми з травленням, такі як метеоризм, діарея та спазми в животі.

Детальніше про роздутий шлунок після їжі тут або Пронос після вживання молока - що за ним стоїть?

Наскільки серйозні скарги, залежить від особистого профілю відповідної особи. Деякі люди дуже чутливі і реагують на сильний дискомфорт, а інші проявляють легші форми. Кількість споживаної лактози також відіграє певну роль. Вирішальним фактором тут є не тільки кількість доданих молочних продуктів, а й вміст молочного цукру в продукт. Наприклад, випарене молоко містить значно більше лактози, ніж нормальне молоко. Частка лактози в молоці навіть залежить від того, походить вона від корови, кози чи овець.

Симптоми виникають лише при вживанні напоїв і продуктів, що містять лактозу; якщо ці продукти не вживаються, пацієнт не має симптомів в інших станах здоров'я. Коли симптоми проявляються різними, іноді вони з’являються через 15 хвилин або лише через години.

Окрім типових скарг на травлення, існують також інші, дуже неспецифічні симптоми лактозної непереносимості. Постраждалі описують головні болі, запаморочення, втому, зміни шкіри або депресивні настрої.

Слід розрізняти непереносимість лактози за допомогою спеціальної діагностики та алергії на молоко та за принципом виключення з так званого синдрому роздратованого кишечника.

Симптоми

Більше інформації по темі: Симптоми непереносимості лактози

Симптоми у дорослих

Непереносимість лактози характеризується проблемами травлення після вживання продуктів, що містять лактозу, продуктів і напоїв. До них відносяться молочні продукти, такі як молоко, вершки, йогурти, вершки або молоко в порошку і деякі види сиру, особливо сирні вершки.

Чим більше споживається лактози, тобто молочного цукру, тим серйозніші симптоми мають ті, хто страждає.
Можливість вживати молоко також може бути частково збережена, що призводить до більш м'яких симптомів.

Симптоми непереносимості лактози включають:

• судоми болю в животі
• водяниста до пінистої діареї
• Метеоризм

Читайте також: Спазми в животі і діарея

Зазвичай непереносимість лактози виявляється в підлітковому або дорослому віці. Причиною цього є втрата ферменту лактази, який розщеплює молочний цукор. У перші кілька років життя вона виконує своє основне завдання, а саме - вивести лактозу з грудного молока та зробити її придатною для використання. У суто еволюційному плані ця здатність згодом більше не потрібна.
Тому непереносимість лактози у дорослому віці також дуже поширена у 70% населення світу. У Німеччині цей показник становить лише 15%, оскільки ми звикли споживати молочні продукти протягом еволюції.

Читайте також: Пронос після вживання молока - що за ним стоїть?

Симптоми у дитини

А вроджена недостатність лактази приходить тотально набагато рідше попереду як набутий дефіцит лактази.
Він робить себе вже помітно в перші тижні життя.

Постраждалі діти страждають на сильна діарея, є недоїдання, висохло і здаються апатичними. Це теж може Блювота прийти.
Детальніше про тему читайте тут: Пронос у дитини

Цим малюкам потрібно бути ідеальними дитяче харчування без лактози отримав і послідовно уникати лактози.
Генетичний дефект рідкісний і успадковується, якщо він зачіпає обох батьків.

У недоношених дітей є тимчасовим Непереносимість лактози не рідкість, там Лактаза (який розщеплює цукор і робить його корисним) формується лише в останні тижні вагітності. Тут також спочатку забезпечується харчування без лактози. Однак у цьому випадку непереносимість лактози є тимчасовою.

Набір ваги

Збільшення ваги не є симптомом непереносимість лактози.
Навпаки Однак це може бути так. Уражена людина їсть продукти, що містять лактозу, яку не можна розкласти в кишечнику. Цукор не всмоктується і залишається в кишечнику, куди черпає воду і потрапляє Газ і діарея. Через втрати води пацієнт втрачає рідину і вагу.

діарея

Пронос є можливим симптомом непереносимості лактози. Особливо після вживання продуктів і напоїв, що містять лактозу, слід знати про непереносимість лактози, якщо виникає діарея.

Стілець ураженої людини дуже об'ємний, водянистий або пінистий.
Також спостерігаються часті виділення калу. Причиною цього є те, що лактоза, яку неможливо використовувати, залишається в кишечнику. Вони черпають багато води, яка потім виводиться більшою мірою.

Діарея також є симптомом численних інших захворювань. У консультації з лікарем слід обговорити, чи пов’язана поява із споживанням певних продуктів.

Детальніше про тему читайте тут: діарея або Пронос після вживання молока - що за ним стоїть?

запор

Включити запор не обов'язково один із класичних симптомів непереносимість лактози. Зазвичай відбувається навпаки, а саме виникнення діареї.
Однак це може бути через розпад лактози в товстій кишці бактеріями газ виникає, що Активність кишечника сповільнюється. Так може бути і непереносимість лактози Парадоксально також до запорів вести.

Дізнайтеся більше про тему тут: Запор

Метеоризм

А класичний симптом при непереносимості лактози Метеоризм після вживання молочних продуктів.
Газ (метеоризм у медичному плані) виникає по то Розпад лактози в товстій кишці по бактеріїякі там природно присутні.
Отримані гази, особливо вуглекислий газ і метанпричина біль у животі і погано пахнуть кишковими вітрами.

Детальніше про тему читайте тут: Метеоризм

печія

Класично почуте печія не до симптомів непереносимість лактози.
Оскільки у кожної постраждалої людини можуть розвиватися різні симптоми та різні розміри, тест на можливу непереносимість лактози також повинен бути проведений у випадку печії без будь-якої іншої причини, особливо після вживання молочних продуктів.

Печія насправді є Симптом рефлюксу, рефлюкс шлункової кислоти в стравохід. Однією з причин цього є споживання жирної їжі. Так молочні продукти можуть викликати печію через їх вміст жиру.

Ви можете дізнатися більше про симптом тут: печія

Дієта для людей з непереносимістю лактози

У разі непереносимості лактози, постраждала людина повинна звернутися до неї, якщо це можливо дієта з низьким вмістом лактози Зачекай важкі симптоми навіть без лактози корм.

Якщо ви перебуваєте на дієті з низьким вмістом лактози, ви повинні споживати менше 10 г лактози на день.
Це повинно відмовляється від молока та молочних продуктів з високим вмістом лактози. Це включає Цільне молоко так само, як Знежирене молоко, згущене молоко, важкі вершки, сироватка, вершки та йогурти.

Потерпілий повинен, якщо це можливо мало промислово обробленої продукції і уважно подивіться на списки інгредієнтів, адже молоко або молочний порошок також можна додавати до непомітних продуктів.

Деякі види сиру природно містять його завдяки процесу їх виготовлення нижча частка молочного цукру, це включає Тверді сири, такі як пармезан.
вершкове масло навіть майже не містить лактозу.

У продуктовій торгівлі все більше і більше продукти, що знижують лактозу придбати. Також є варіант Лактаза у формі таблеток приймати. Це може бути корисно, якщо ви не хочете їсти страви, які ви приготували самі, наприклад, відвідуючи ресторани або подорожуючи. Однак на ринку існує багато нестандартних препаратів, які неефективні або навряд чи ефективні у разі непереносимості лактози.

В зростаючий слід зазначити, що по то Утримання від молочних продуктів - це дефіцит кальцію може статися, тут кальцій потрібно додатково доповнювати.

Дізнайтеся більше про тему тут: Дієта для людей з непереносимістю лактози

Чи можна вилікувати непереносимість лактози?

Непереносимість лактози виникає через те, що організми деяких людей втрачають здатність руйнувати молочний цукор протягом життя.
Зазвичай лактоза розщеплюється ферментом в стінці тонкої кишки і так всмоктується в кров.
Оскільки молоко в еволюцію було включено лише до дитячого харчування, ген для ферменту знижується у тих, хто страждає в подальшому житті, і є менш або більше не активним. Цей природний процес є незворотним Тому непереносимість лактози неможливо вилікувати.

Ви можете розглянути скарги за допомогою дієта з низьким вмістом лактози забрати і на а Різноманітність з безлактозні альтернативи Щоб впасти назад. Тим часом ресторани також пропонують страви без лактози, Таблетки лактази може допомогти розраховане споживання молочних продуктів.

профілактика

Починаючи з Непереносимість лактози визначається генетично, немає можливості через певну поведінкову або харчування запобігають появі лактозної непереносимості.

Діагноз

Непереносимість лактози часто можна запідозрити, взявши ретельний анамнез хворого.
Непереносимість лактози особливо вірогідна, якщо виникають спазми в животі, газ та діарея після вживання молочних продуктів.

Перш ніж проводити інші тести, пацієнта навчають самостійно експериментувати на дієті без лактози. Дієта без лактози повинна призвести до позбавлення від симптомів. Якщо симптоми зникають, коли молочні продукти суворо заборонені до дієти, велика ймовірність непереносимості лактози. Однак пацієнт повинен бути поінформований, як саме проводити дієту з низьким вмістом лактози.

Якщо є підозра на первинну непереносимість лактози, при якій ген лактази, що розщеплює лактозу, є дефектним і ніколи не працював, це можна довести за допомогою генетичного тесту.

Які аналізи на непереносимість лактози є?

Можна не переносити лактозу діагностика за допомогою декількох тестів створити резервну копію .:

1. Дихальний тест на водень (H2):

Найчастіше використовується тест Н2 тест на дихання.
Він є змістовне, не дуже складний і недорогий порівняно з іншими тестами.
Тут потрапляє пацієнт Пити лактозу, розчинену у воді. Потім вміст водню у повітрі, що видихається, визначається вимірювальним приладом. Якщо лактоза не розщеплюється в тонкому кишечнику, вона розкладається в товстому кишечнику природною бактеріальною флорою, створюючи водень. The Вимірювальний прилад визначає вміст водню в дихаючому повітрі, що утворюється у разі непереносимості лактози після прийому лактози. Тест займає приблизно дві-три години. Він буде амбулаторно і не потребує будь-яких інвазивних процедур, таких як взяття крові або знеболення. Однак пацієнт повинен здаються тверезими, тож без їжі 12 годин. Йому слід пити лише нерухому воду і утримуватися від куріння та жувальної гумки.
Лактоза, що постачається, може викликати у пацієнта Симптоми трапляються типові для непереносимості лактози: Біль у животі, діарея та гази.
Тест коштує приблизно двадцять євро, також можуть бути дорожчими через різні збори, що стягуються центром.

2. Тест на толерантність до лактози:

Є також Тест на толерантність до лактози, в якому випиває приблизно 200 мл порошку лактози, розчиненої у воді. Однак він є не дуже змістовно і використовується рідко. Перед вживанням алкоголю та кожні 30 хвилин протягом приблизно 2 годин рівень цукру в крові (Рівень глюкози) звичайно. Оскільки лактоза розщеплюється на глюкозу та галактозу в присутності лактази, якщо у вас немає непереносимості лактози, рівень глюкози підвищується. Якщо рівень глюкози майже або взагалі не підвищується протягом двох годин, це є сильним ознакою непереносимості лактози, оскільки лактоза не може розщеплюватися в тонкому кишечнику.

3. Біопсія тонкої кишки:

За а Біопсія тонкої кишкитобто видалення зразків тканини зі стінки тонкої кишки, Виміряна активність ферменту-лактази, що розщеплює молочний цукор стати. Тест є інформативним, але складним і пов'язаний з ризиками.

причини

Люди с Непереносимість лактози не може або лише неповно в лактозі Тонка кишка демонтувати. Це відбувається тому, що в них немає ферменту лактази, який розщеплює лактозу, або лише в невеликій кількості. Лактоза - це а Подвійний цукор (Дисахарид) і тому має бути двома в організмі Прості цукри (Моносахариди) розділити на інс кров бути включеним. Є три різні причини, які можуть призвести до непереносимості лактози внаслідок дефіциту лактази.
Особливо рідко зустрічається спадкова форма лактазної недостатності, так званий вроджений дефіцит лактази. Це відрізняється від інших тим, що уражені взагалі не мають ферменту лактази. Це означає, що при грудному вигодовуванні можуть виникнути значні ускладнення. Дефіцит лактази в розвитку виникає у недоношених дітей, оскільки вироблення лактази відбувається лише в останні кілька тижнів вагітність в матка починається.

Однак найчастішою причиною дефіциту лактази є первинний дефіцит лактази у дорослих. Цей буде рецесивний успадковано, це означає, що в дитинстві ви повинні отримати ген з дефіцитом лактази і від батька, і від матері і не отримали жодного зі «здорових» генів, оскільки «здоровий» ген завжди вимикає ген з дефіцитом лактази, тобто навпроти нього є домінуючим. Ця форма дефіциту лактази характеризується тим, що активність ферменту лактази постійно зменшується після годування груддю і припиняється приблизно до 20 років.
Окрім генетичних причин непереносимості лактози, це також може бути викликано певними захворюваннями тонкої кишки, наприклад Хвороба Крона або при захворюваннях слизової тонкої кишки (Слизова оболонка тонкої кишки), оскільки там зазвичай регулюється травлення викликана лактозою.

З біохімічної точки зору причиною непереносимості лактози завжди є дефіцит або повна відсутність ферменту лактази. Лактоза - це а Подвійний цукор (Дисахарид), що складається з глюкози та галактози, пов'язаних між собою. Лактаза - це фермент, який порушує цю ланку в тонкому кишечнику і дає можливість організму Глюкоза і приймання галактози в кров для отримання енергії.

Якщо фермент лактаза відсутній, лактоза не може розщеплюватися в тонкому кишечнику. Це спричиняє потрапляння лактози до Товста кишка.

прогноз

За Зміна дієти і прийом добавок лактази також може добре жити при непереносимості лактози. Іноді також слід приймати препарати кальцію, щоб зміна раціону не призвело до надходження в організм занадто мало кальцію.

історія

Навіть якщо Непереносимість лактози в народі сприймається як захворювання або непереносимість, зараз передбачається, що через дуже високий показник непереносимості лактози у всьому світі, так звана. Дикий тип люди, тобто ті, хто має вихідний генофонд, не мали можливості продукувати лактозу після Лактація продовжувати перетравлювати. Це підтверджується також тим, що жоден із ссавців, крім самих людей, не має ферменту лактази для розщеплення лактози після годування груддю. Здатність правильно перетравлювати лактозу навіть після годування груддю - результат мутації генів, яка поширилася, тому що вона показала зразкове насолоджуватися молоком без симптомів навіть після годування груддю. Ось чому поширеність серед людей з непереносимістю лактози особливо низька, коли споживається багато молока навіть після годування груддю (наприклад Німеччина) і особливо високий у регіонах (наприклад Китай) там, де молоко майже не споживається після годування груддю.

Підсумок

Через брак лактази лактоза не може розщеплюватися, що призводить до характерних симптомів (Метеоризм, діарея (Діарея) і або біль у животі) веде. Непереносимість лактози може бути діагностована різними методами тестування та її ступінь тяжкості, яка залежить від людини до людини. Рекомендована терапія полягає у обмеженні споживання продуктів, що містять лактозу та / або вживанні лактазних добавок, що дозволяють правильно засвоювати лактозу. Вигідно звернутися за порадою до професіонала.