Психологія Онлайн

Специфічний страх

Приклад: класичне кондиціонування

Синонім у більш широкому значенні

„ізольована фобія", Арнофобія, страх перед певними ситуаціями, страх перед павуками, боязнь шприців, фобії тварин, страх летіти

Англійська: Специфічна фобія
Медичні: специфічний страх

Часті збої З: Панічний розлад, Агорафобія, соціальна фобія

визначення

Специфічний страх (специфічна фобія, відома також як ізольована фобія) описує виражену і тривалішу реакцію страху, яка стосується конкретних предметів (наприклад, страху перед павуком, мед. Арахнофобія) або конкретних ситуацій (наприклад, страх опинитися в ліфті. Мед. Клаустрофобія. ) стосується. Страх зацікавленої особи пов'язаний або з реальною наявністю такого стимулу / ситуації, або з очікуванням, наприклад, побачити павука.

Як тільки людина вже не перебуває у ситуації, яка переживає страх, або більше не контактує з предметами, які викликають страх, відповідна особа вже не відчуває страху.

Особливості специфічної фобії

Протистояння (зустріч) з конкретним стимулом або конкретною ситуацією майже завжди призводить до сильної реакції страху. Ця реакція може бути подібною до реакцій, що виникають у контексті а Панічна атака можуть виникати (наприклад, серцебиття, піт, Тремор, задишка тощо). Конкретних ситуацій чи об’єктів значною мірою уникають зацікавлені люди. Якщо це неможливо, вони пройдуть лише при чітко вираженому страху чи почутті нездужання. Страх, що виникає і повідомляється, і виникаючі реакції сильно перебільшені і не підходять для відповідної ситуації.
У якийсь момент перебігу захворювання постраждала людина також помітить, що реакції на страх є неадекватними та перебільшеними.
Однак перебільшення та недоцільність поведінки в конкретних ситуаціях навряд чи можна визнати в ситуаціях зацікавленими особами. Люди не здатні самостійно контролювати чи зменшувати реакції страху.
Життя постраждалої людини явно обмежене. Зацікавлені люди часто скаржаться на сильні порушення соціального (міжособистісного), професійного та приватного (наприклад, дозвілля) сфери, які виникли через страх, який вони зазнали.
Якщо ознаки конкретної фобії з’являються до 18 років, вони повинні бути на період не менше півроку існують, щоб діагноз можна було поставити.
Оскільки вищезазначені характеристики фобії (поведінка уникнення, почуття страху / дискомфорту тощо) також стосуються інших захворювань, у деяких випадках слід виключити, що інше захворювання є надійним діагнозом психічна звороба; психічний розлад теперішній.

Інші можливі умови, які слід розглядати альтернативно, включають:

Обсесивно-компульсивний розлад
Посттравматичний стресовий розлад
соціальна фобія
Панічний розлад з агорафобією або
Агорафобія
Ви також можете дізнатися більше на цю тему у розділі: Агорафобія

Виділяють такі типи специфічної фобії:

Фобія тварин: напр. Боїться павуків (Арахнофобія); Початок часто в дитинстві.
Ви також можете дізнатися більше на цю тему у розділі: Арахнофобія
Фобії про ситуації в природному середовищі: напр. Страх перед штормом, водою, грозою, висотою (Батофобія). Зазвичай це починається в дитинстві.
Фобія на ін'єкцію крові: наприклад Страх бачити кров, власну чи чужу (Гематофобія), Страх медичних втручань (наприклад, ін'єкцій).
Ситуаційні фобії: страх певних ситуацій, наприклад ліфтів, літаків або польоту (страх перед польотом, Авіофобія), Водіння автомобіля тощо. Старт зазвичай в дитинстві, або між 20 і 30 роками. Вік.
Більше про цю тему ви можете знайти в нашій темі: страх перед польотом
Інша фобія: Існує безліч інших фобій. Страх здебільшого стосується стимулу або конкретної ситуації. Іншими типами будуть: страх задухи, страх перед стоматологом (стоматологічна фобія) тощо.

Кілька фобій також можуть виникати разом. Наприклад, людина, можливо, відвідувала Павукова фобія (Арахнофобія) Страждати. Потім соціальна фобія була додатково діагностована у людини в ранньому віці. Оскільки фобією павука не лікували, у людини зараз є дві різні фобії.
Страх чи реакція страху можуть наступити три відбуваються на різних рівнях:

суб'єктивна: людина повідомляє усно, наприклад, про страх, який зазнала.
у поведінці: уникати страшного місця чи предметів тощо.
фізичні: Зацікавлена особа проявляє фізичні реакції (пітливість, тремор, прискорене серцебиття тощо), які пов'язані з конкретним об'єктом / ситуацією.

Епідеміологія / Поява

Специфічний страх (специфічна фобія) виникає найчастіше у популяції порівняно з іншими тривожними розладами (соціальна фобія, агорафобія тощо). У межах конкретної фобії більш поширені такі типи:

Фобії тварин (особливо арахнофобія)
Грози фобії (страх перед грозами)
Фобії на висоті (страх перед великою висотою)
Фобії в крові (страх крові та ін'єкцій)
Фобії травми.

Дослідження показали, що 5-20% громадян Німеччини щороку хворіють. Існують і гендерні відмінності, оскільки у жінок набагато більше шансів на розвиток конкретної фобії, ніж у чоловіків.

Лікуються лише деякі!

Навіть якщо специфічна фобія настільки поширена, в клінічній практиці ви навряд чи коли-небудь стикаєтесь із постраждалими, оскільки лише деякі з них роблять що-небудь щодо своїх страхів.

Що стосується специфічних фобій, то на відміну від соціальної фобії (страх контактувати з людьми) все-таки можливо уникнути страхітливих подразників (наприклад, елеваторів).
Залежно від типу фобії початок захворювання відрізняється далеко назад. Наприклад, фобія у тварин може початися у віці семи років. Специфічні для ситуації фобії зазвичай починаються в дорослому віці.

причини

Специфічні фобії зазвичай розвиваються лише протягом життя і пояснюються багатьма факторами:
Різні фактори можна узагальнити в три групи:

Навчання теоретичним факторам
Нейробіологічні фактори
індивідуальні відмінності

Пояснення теорії навчання

1. Класичне кондиціонування

Постраждала людина переживає у певної людини травматичну подію. З цього моменту спочатку нейтральна ситуація наповнюється страхом. Тому ситуація завжди буде пов’язана із почуттям страху у майбутньому.

Приклад: класичне кондиціонування

Пані С., яка ніколи раніше не боялася контакту з собаками, одного разу кусає собаку. У цій ситуації пані С. виявляла сильні реакції страху. Відтепер пані С. поєднує цей страх перед унікальною ситуацією зі зустріччю з усіма видами собак. Пані С. міняє бік вулиці щоразу, коли зустрічає собаку. Вона ніколи більше не контактує з іншими собаками і тому більше не може мати позитивного досвіду з собаками. Оскільки пані С. виявляє фізичну реакцію страху (наприклад, потовиділення, гоночне серце тощо), як тільки вона лише замислюється про ситуацію або вступає в контакт з собакою, це призводить до суб'єктивного тлумачення небезпеки. Це створює порочне коло, з якого пані С. навряд чи може вийти без допомоги.

2. Навчання за моделлю

Часто страхи і страхи переймають батьки, родичі та друзі. Наприклад, постраждалі люди спостерігають у молодому віці, що мати уникає від страху вузьких просторів (ліфтів) і проявляє сильні страхові реакції. З роками людина набуває поведінки матері і часто страждає від тих же страхів згодом. Але навіть у дорослому віці страхи з боку інших близьких вам людей можуть автоматично перейматися.

Нейробіологічні підсилювачі

Крім того, що було вивчено, існує також пояснювальний підхід, який бачить причини розвитку такої фобії всередині людини. Оскільки вегетативна нервова система i.a. відповідає за серце і дихання (тут страхові реакції показані дуже чітко), передбачається, що люди, які страждають фобією, мають дуже нестабільну вегетативну нервову систему, яка навряд чи є стійкою. Таким чином, симптоми тривоги проявляються набагато легше. Спадщина такої нестійкої нервової системи також обговорювалося, але поки що немає реальних доказів для цього.

Індивідуальні відмінності

У минулому столітті дуже довго існувала думка, що існування психічних захворювань можна пояснити дуже сильним вираженням рис особистості.
Ця думка призводить до думки про те, що може бути зв’язок між наявністю певних рис особистості та розвитком психічного захворювання. У випадку специфічного страху (специфічної фобії) слід вважати, що люди, які, як правило, бояться, також мають більшу ймовірність розвитку тривожного розладу. Це також можна було б підтвердити в експериментах на тваринах з щурами. В цілому передбачається, що індивідуальні відмінності в особистості та попередньому досвіді значно сприяють розвитку психічного захворювання (тут: тривожний розлад).
Якщо розглядати всі три сфери (досвід навчання, нейробіологічні реакції, індивідуальні відмінності), можна припустити, що взаємодія факторів, що призводять до розвитку страху (фобії), може бути використана як пояснення.

діагностика

Лікар може діагностувати конкретну фобію в особистому інтерв'ю. Під час розмови він намагається визначити точні страхи пацієнта. Це робиться за допомогою стандартизованої анкети, яка дає можливість лікареві задавати конкретні запитання.

1. Клінічне інтерв'ю

Визнаною та широко застосовуваною процедурою є структуроване клінічне інтерв'ю (SKID). За допомогою даного інтерв'ю діагноз можна поставити на основі стандартизованих критеріїв (критерії, за допомогою яких можна поставити діагноз певного захворювання). Це інтерв'ю здебільшого використовують досвідчені терапевти.
У першій частині інтерв'ю збирається загальна інформація про відповідну особу. Крім усього іншого, детально задається перебіг симптомів. Це робиться за допомогою набору вказівок, які направляють терапевта через співбесіду, щоб терапевт міг задати правильні запитання.
Далі йде фактична "структурована" частина інтерв'ю. Крок за кроком людину запитують про різні сфери проблеми.
Це стає після наявності афективних симптомів (Депресія) запитав. Якщо це не так, наступна область (психотичні симптоми) він питає. Всього за допомогою інтерв'ю можна перевірити десять різних областей хвороби.
Залежно від відповіді людини, з якою проводиться співбесіда, терапевт може або не може виключати критерій клінічної картини

2. Самооцінка

За допомогою спеціального анкетування пацієнт також має можливість оцінити власну поведінку, уважно спостерігаючи за його симптомами, а потім детально записуючи їх. Таким чином, лікуючий лікар може отримати ще більш точну картину скарг пацієнта.
За допомогою такої процедури можливі інші умови, які необхідно враховувати (наприклад, соціальна фобія, Агорафобія тощо).