Поперековий відділ хребта (поперековий відділ хребта)

Синоніми

• Поперековий відділ хребта
• Поперекові хребці
• Поперекові хребці
• Лордоз - гіперлордоз
• Поперековий біль
• люмбаго
• Люмбоісхіалгія
• Синдром поперекового відділу хребта

анатомія

Поперековий відділ хребта (поперековий відділ хребта) є частиною хребта. Зазвичай він складається з 5 поперекових хребців.
Поперекові хребці пронумеровані 1-5 від голови до крила. Як переважно нешкідливий стандартний варіант, 5-й поперековий хребці можуть бути зрощені з першим крижовим хребцем. У цьому випадку лікар говорить про сакралізацію (від Os sacrum = крижова кістка).
Поперековий відділ хребта в цьому випадку складається лише з 4 тіл хребців. З іншого боку, природне злиття першого крижового хребця з рештою 4 крижовими хребцями може не відбутися. У цьому випадку говорять про люмбаризацію.

Поперековий відділ хребта, природно, має невелику кривизну (лордоз), якщо дивитись збоку. Якщо ця кривизна збільшується, розвивається порожниста спина (гіперлордоз), якщо вона сплющується, розвивається плоска спина (гіполордоз).

Поперековий відділ хребта ілюстрація

Поперековий відділ хребта (синій)

1. Перший шийний хребет (носій) -
   Атлас
2. Другий шийний хребць (токар) -
   Вісь
3. Сьомий шийний хребці -
   Хребці помітні
4. Перший грудний хребці -
   Хребця грудного відділу I
5. Дванадцятий грудний хребці -
   Хребці торакальні XII
6. Перший поперековий хребці -
   Хребця поперековий I
7. П'ятий поперековий хребці -
   Хребця поперековий V
8. Поперековий хрестоподібний зв’язок -
   Мис
9. Сакрам - Крижова крижа
10. Хвостик - Os coccygis

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації

Єдиний Поперекові хребці складається з одного Поперекові хребці (Тіло хребця), a Поперекова дуга хребця (Arcus хребця), 4 малих хребцевих суглоба (праворуч і ліворуч, зверху і знизу), один Остистий відросток (Processus spinosus), поперечний відросток і хребцевий отвір (foramen vertebrale). Разом із сусідніми тілами хребців (вгорі та внизу) є вихідний отвір для Спинномозкові нерви за формою (нейрофорамен).

Хребцевий отвір одного тіла хребця разом з іншими хребцевими отворами утворює кістковий канал, хребетний канал або хребетний канал (хребетний канал).
Спинний мозок проходить в спинномозковому каналі, а у дорослої людини закінчується приблизно на рівні другого поперекового тіла хребця. Під другим поперековим хребцем знаходиться так званий кінський хвіст (cauda equina). Хвіст коня складається лише з нервів, які плавають у спинномозковій рідині (liquor cerebrospinalis) і оточені твердою шкірою спинного мозку (тверда мозкова оболонка) у своєрідній трубці.

Рентген поперекового відділу хребта

1. Міжхребцевий диск (синій)
2. Тіла хребців
3. Крижана (червона)

КТ-зображення хребта

1. Тіла хребців
2. Поперечний відросток
3. Суглобовий відросток / хребетний суглоб
4. Остистий відросток
5. Хребетний отвір

Призначення у спеціаліста з питань спини?

Я був би радий вам порадити!

Хто я?
Мене звати доктор. Ніколас Гамперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На HR-телебаченні ви можете бачити мене в прямому ефірі кожні 6 тижнів на "Hallo Hessen".
Але зараз вказано достатньо ;-)

Хребет важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається високим механічним навантаженням, з іншого боку має велику рухливість.

Тому лікування хребта (наприклад, грижа міжхребцевого диска, фасетний синдром, стеноз отвору та ін.) Вимагає великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях хребта.
Метою всього лікування є лікування без хірургічного втручання.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ та ін.) бути оціненим.

Ви можете знайти мене в:

• Лумедіс - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можна записатися на прийом лише до приватних медичних страховиків. Сподіваюсь на ваше розуміння!
Ви можете знайти більше інформації про мене у Dr. Ніколас Гамперт

функція

У поперековому відділі хребта можливі переважно згинання та випрямлення, а також рухи в сторони.
Через особливу будову тіл хребців та положення хребетних суглобів обертальних рухів навряд чи існує.
Здоровий поперековий відділ хребта можна зігнути і розтягнути на 70 °, нахил убік 25 °, здатність обертатися приблизно 2 °. У міру прогресування процесу старіння рухливість зменшується

Найменшою функціональною (рухомою) одиницею хребта є сегмент руху. Під сегментом руху розуміють одиницю між двома сусідніми тілами хребців, які з’єднані між собою через два хребцеві суглоби, а також міжхребцевим диском між тілами хребців та всіма м’язовими структурами, зв’язками та нервовими структурами, які знаходяться в цьому площі.

Спінальна анестезія

A Спінальна анестезія (Спінальна анестезія) проводиться в районі кінського хвоста. У хвіст коня вводиться голка. Нерви легко ухиляються від голки, через що вони не травмуються.
При спинномозковій анестезії для промивання нервів використовують місцевий анестетик, який можна використовувати для створення штучного Параплегія генеруються, що припиняється із закінченням ефективності препарату (через кілька годин).

Ви можете знайти більше інформації з цієї теми за адресою: Спінальна анестезія

Фігура хребта

Червона кольорова зона показує різні відділи хребта.

Зліва направо:

• Шийний відділ хребта та верхній відділ грудного відділу хребта
• Грудний відділ хребта
• Поперековий відділ хребта

Вид збоку сегмента руху

1. Тіла хребців
2. Міжхребцевий диск
3. Корінець спинномозкового нерва
4. Міжхребцевий отвір (нейрофорамен)
5. Хребетний суглоб
6. Остистий відросток хребця (пальпується на спині як задній кінець хребця)

Ізольовані порушення часто виявляються в одному сегменті руху (наприклад, завали, Грижі дисків). Для місцевого опису захворювання хребта підраховують окремі тіла хребців, наприклад HWK 5 для 5-го шийного хребця, BWK 9 для 9-го грудного хребця, LWK 3 для 3-го поперекового хребця тощо.
Те саме з міжхребцевими дисками та сегментами руху. Опис HWK 4/5 стосується сегмента руху між 4-м і 5-м шийними хребцями.

Окрім функції статичного органу та органу руху, хребет виконує ще одну важливу функцію захисного та провідного органу для спинного мозку. Спинний мозок в основному являє собою продовження мозку і тому також є Центральна нервова система призначений ..

Хвороби

Поперековий відділ хребта схильний до зносу і травм через статичне навантаження з великою рухливістю.

Біль у спині
Біль у спині є широко поширеним захворюванням. Всім їх відомі, але частота виникнення болю в спині сильно відрізняється від людини до людини.

Біль у спині може бути в різних формах:

• Люмбаго спричинене раптовим подразненням нервового корінця або закупоркою хребцевих суглобів, що викликає сильний біль
• Якщо біль у спині виникає в поєднанні з променевим болем у ногах, це називає лікар Люмбоісхіалгія.
• Викликається біль, який відчувається виключно в ногах, але має причину в хребті Ішіас призначений.
• Причин болю в спині багато. У більшості випадків це вікові захворювання хребта (дегенеративні захворювання хребта).
  Детальніше про це можна дізнатись у нашій темі: Причини болю в спині.
  
• Найвідомішим дегенеративним захворюванням хребта, яке може виникнути вже на 3-му десятилітті життя, є Грижа поперекового диска. У випадку захворювання диска без випадання тканини диска говорять про Дископатія. В даний час існує варіант терапії цього типу захворювання диска Протез міжхребцевого диска все більше і більше під питанням.
• У міру розвитку зносу хребта, подальші зміни та клінічні картини розвиваються на міжхребцевих дисках (Остеохондроз), хребцеві суглоби (Фасетний синдром), хребетний канал (Стеноз хребта) і тіло хребця (спондилолістез), які часто обумовлені лише операцією жорсткості (Спинний злиття) хребта потрібно лікувати.
• Це також часто зустрічається остеопороз як причина болю в спині. Нерідкі випадки, коли первинний діагноз ставить один Перелом хребця позували. У цих випадках застосовуються сучасні хірургічні процедури, такі як Вертебропластика і кіфопластика.
• У виняткових випадках пухлини (розростання тканин), вроджені зміни хребта (наприклад, Spina bifida (відкритий хребетний канал)), для підлітків Хвороба Шейермана або один Сколіоз призводять до болю в спині.

Відрегулюйте поперековий відділ хребта

Біль у поперековому відділі хребта може бути результатом, в тому числі, вклинення зигапофізиального суглоба між тілами хребців або ковзання тіла хребця.

При лікуванні часто використовується випрямлення. Концепція випрямлення походить від мануальної терапії. Тут, використовуючи певні прийоми та рухи руками, такі як витягування або регулювання, ковзні хребці слід повернути у початкове місце, завдяки чому можуть бути усунені обмеження болю та рухів у поперековій області.

Ці методи в основному засновані на зменшенні тиску на навантаження на суглоб шляхом витягування або цілеспрямованого тиску для відновлення анатомічно правильного положення. Успіх лікування зазвичай можна побачити відразу. Однак знаменитий "шум тріску", який може виникнути тут, не є ознакою успіху, хоча багато пацієнтів помилково вважають, що він такий.

Детальніше про тему: Відрегулюйте хребці

Полегшити поперековий відділ хребта

Поперековий відділ хребта піддається дуже сильним силам у повсякденному житті, які виникають під час певних рухів, а також при стоянні або сидінні у вертикальному положенні. Оскільки вага, яку має витримувати кожне тіло хребця, збільшується від голови вниз, це поперековий відділ хребта особливі навантаження піддається.

Тому має сенс позбавити поперековий відділ хребта додаткових зусиль, яких можна уникнути, щоб запобігти передчасним ознакам зносу. Поперековий відділ хребта можна полегшити за допомогою Мускулатура Частина сил, що діють на зв’язки поперекового відділу хребта, бере на себе. Ось один Зміцнення м’язів спини доцільно. Хорошим прикладом того, як полегшити поперековий відділ хребта, змінивши звички руху, є підняття важких предметів. Якщо просто нахилитися вперед, передні частини тіла хребця та задні зв'язочні структури на остистих відростках піддаються більшому напруженню. Якщо ви підете в присідати При прямій спині вага рівномірно розподіляється по тілу хребця, а м’язи стегон і хребта використовуються для підтримки. Наукові дослідження також показали, що Ставлення до "Гаммеля" може полегшити поперековий відділ хребта.

Зміцніть поперековий відділ хребта

Так як Поперековий відділ хребта повинен нести порівняно високе навантаження, тобто Зміцнення м’язів спини особливо важливо в цій галузі. Дуже великий внесок у це вносять так звані «автохтонні м’язи спини», які розташовані безпосередньо на хребті.
Але і це М'язи живота як противника цьому не можна нехтувати. І останнє, але не менш важливе, кісткова структура та Міцність стрічки для міцного поперекового відділу хребта. Всі ці компоненти знаходяться в т.зв. Позашкільна школа враховує, при якому зміцнення поперекового відділу хребта за допомогою профілактичних заходів, таких як навчання а пози, зручні для спини у повсякденних послідовностях рухів - на передньому плані.
Там вам покажуть, яку позу слід приймати під час прасування або на роботі, наприклад, для зміцнення поперекового відділу хребта. На додаток до цього, закінчується тренування поперекового відділу хребта фізіотерапія або Фітнес-тренування важливим елементом. Йдеться насамперед про цілеспрямоване зміцнення згаданих м’язових відділів.

М'язи спини можна використовувати з різними Фітнес-обладнання Зміцнюйте всебічно, щоб поперековий відділ хребта був оточений сильними м’язами і одночасно зберігав свою рухливість. М'язи живота це можна зробити за допомогою простих вправ типу Присідання вправа, яке підтримує стійкість поперекового відділу хребта спереду. Рекомендується інструктаж кваліфікованого тренера або фізіотерапевта, оскільки вправи при неправильному виконанні можуть завдати більшої шкоди поперековому відділу хребта, ніж корисні.
Тим не менше, це теж потрібно робити Фактор витрат Примітка. У гострому випадку ви можете отримати в медичній страховій компанії Позашкільна школа і фізіотерапія отримати підтримку. З іншого боку, якщо ви хочете використовувати Саморежисура поперековий відділ хребта ім спортзал зміцнюватися і тренуватися, за це доведеться платити самостійно.

Тим не менше, дуже важливо зробити щось для спини в якості запобіжного заходу, щоб уникнути пошкодження пізніше. Прості вправи, які можна включити в повсякденне життя, наприклад, ходьба по півгодини щодня, також можуть потренувати поперековий відділ хребта і показати позитивні ефекти.

Постукайте поперековий відділ хребта

Стрічка поперекового відділу хребта може бути використана як доповнення для лікування існуючої проблеми. Хоча це не може усунути джерело болю, заклеювання поперекового відділу хребта може допомогти, особливо при дискомфорті під час руху, наприклад, тягне біль при нахилі.
Стрічки використовують при різних захворюваннях. Показання варіюються від незначного напруження м’язів до болів у спині та гриж міжхребцевих дисків у поперековому відділі хребта.

Стрічки пропонуються у різних кольорах, значення яких пояснюється в кінезіології. Стрічка зазвичай прикріплюється до попереку в трохи зігнутому положенні, так що у вертикальному положенні стрічка піднімає тканину під шкірою у формі хвилі, що повинно сприяти циркуляції крові.
Хід стрічки повинен спиратися на м’язи та сухожилля. Тим не менш, існують різні варіанти ходу стрічки для поперекового відділу хребта. Зазвичай стрічка кріпиться знизу вгору, безпосередньо праворуч і ліворуч від хребта. Для цього горизонтально можна нанести ще одну стрічку. Деякі стрічки також використовуються у формі зірки.

Ми опублікували окрему тему в розділі "Заклеювання грижі міжхребцевого диска" для використання у разі грижі міжхребцевого диска.

Розтягніть поперековий відділ хребта

Поперековий відділ хребта забезпечує прикріплювальну поверхню для численних м’язів та структур зв’язок, а це означає, що на поперековому відділі хребта постійно напружується як у русі, так і в положенні відпочинку. Оскільки це в ідеалі відбувається симетрично, тобто однакові структури діють з обох сторін з однаковими силами, між ними має бути певний баланс.

Розтягування поперекового відділу хребта повинно мати балансуючий ефект. Це може запобігти укороченню сухожиль м’язового прикріплення з одного боку, що може статися через певні звичні послідовності рухів і, таким чином, надавати більше напруги, ніж з іншого боку. Стегна відіграють тут важливу роль, оскільки вони пов’язані з поперековим відділом хребта за допомогою особливо сильних м’язів.
Тут також розтягнення поперекового відділу хребта допомагає запобігти пов'язаним з цим неправильним положенням стегна. Крім того, розтягування поперекового відділу хребта забезпечує підтримку рухливості у всіх напрямках. Вправи на розтяжку передбачають не тільки згинальні та розтягуючі рухи вперед і в сторони, але також важливі обертальні рухи. Вам слід переконатися, що утримуєтесь у відповідних положеннях протягом декількох секунд, щоб сухожилля та зв’язки були ефективно розтягнуті. Слід уникати надмірного розтягування через ризик розтягувань.

Вас також може зацікавити ця тема: Зв’язки хребта

блокада

Як блокада називається а з різних причин структура не врівноважена назовні М'язи, Стрічки і кістка.
Ви можете собі це уявити Перевантаження або до сильне роздратування одна структура, наприклад, через повторювані послідовності руху, інша на її місці повинна більше нести навантаження та рухливість. Через таку незвичну ситуацію вона виникає у відповідному регіоні Подразнення нервів, занадто міцний Біль і почуття в Обмежена мобільність бути. Це виражається одиницею загартований м’яз або один набряклий сухожилляякі, так би мовити, «заблоковані» у своїй функції.

Класичний приклад - це Закупорка шийного відділу хребтаНаприклад, якщо ви спали в напруженому для м’язів положенні, і наступного ранку ви більше не можете повністю повертати шию, не викликаючи хворобливого подразника, який заважає подальшим рухам.

Допоможіть тут фізіотерапія і теплознову послабити конструкцію і безболісно її переміщати, а також зміцнити конструкції. Завал не означає кістки, яка заклинена в переносному значенні. Однак справжні зрушення кісток, такі як грижа хребців у поперековому відділі хребта, можуть спричинити подібні симптоми, але потребують термінового лікування.

Грижа диска поперекового відділу хребта

Визначення:

Міжхребцевий диск, який знаходиться між окремими тілами хребців, складається з двох частин: зовнішнього фіброзного кільця "Anulus fibrosus" і драглистого ядра "Nucleus pulposus".
У добре відомій грижі грижа драглисте ядерне пульпоз проривається і виходить через фіброзну анулу. Грижа міжхребцевого диска або проникає в напрямку спинного мозку, латерально до нервового корінця, або в поєднанні обох і чинить тиск на споруджувану структуру. Це означає, що весь міжхребцевий диск не вислизає зі спинномозкової структури, лише серцевина. У зацікавлених людей різні симптоми залежать від тиску грижі міжхребцевого диска.
Більшість гриж міжхребцевих дисків виникають у поперековому відділі хребта, особливо між поперековими хребцями 4 та 5 (грижа міжхребцевого диска L4 / 5) та між 5 та 1-м крижем (грижа міжхребцевого диска L5 / S1). Тим не менше, грудний відділ хребта теж не пошкоджений.

Причини:

Широко поширена грижа міжхребцевого диска може мати різні причини та впливати на людей у ​​будь-якому віці. Вікові процеси деградації, енергійна фізична робота (наприклад, підняття важких предметів), погана постава, надмірне навантаження (наприклад, через велику вагу) або навіть спорт (особливо протягом тривалого періоду часу) відповідають за прорізування фіброзного кільця міжхребцевий диск. Але характер також відіграє тут важливу роль.
Крім того, нещасний випадок, коли сильні сили діють на хребет, наприклад обертання хребта, може призвести до грижі міжхребцевого диска. Кісткові пухлини або метастази в тілах хребців також пошкоджують кістки та навколишні структури і роблять хребет більш схильним до травм.

Симптоми:

У разі грижі міжхребцевого диска основна увага приділяється сильному болю в хребетному стовпі (залежно від розташування грижі диска), який різниться від людини до людини і, наприклад, іррадіює в стопу. Біль призводить до зняття постави та напруги, що спричинює подальший біль та обмежує рухливість. Крім того, уражені відчувають парестезію, тобто суміш оніміння, поколювання та відчуття холоду через подразнення нервів. Деякі ділянки шкіри можуть відчувати оніміння, а деякі м’язи можуть бути обмежені у своїй функції.
Детальніше про тему: Симптоми грижі міжхребцевого диска в поперековому відділі хребта

Діагноз:

Існують різні методи діагностики грижі міжхребцевого диска. Перш за все, корисно запитати зацікавлену особу про симптоми та будь-які події, які можуть бути пов’язані з болем. Потім широке фізичне обстеження, особливо хребта та ніг, надає інформацію про патологічні зміни. Тут ви звертаєте особливу увагу на те, чи можлива ходьба на п’ятах (L5) та ходьба на нозі (S1), що вказує на висоту грижі міжхребцевого диска.
Крім того, перевіряється, чи все-таки можуть спрацьовувати всі рефлекси, чи вони були ослаблені або навіть повністю погашені тиском на нервовий корінь. Те саме стосується, наприклад, оцінки функції м’язів чотириголового м’яза та стабільності суглобів. У тесті Ласега спинномозкові нервові корінці сегментів від L4 до S1 і сідничний нерв розтягуються шляхом згинання кульшового суглоба з витягнутою ногою. Якщо це розтягнення викликає біль, тест є позитивним і відбувається стиснення або подразнення нервового корінця через грижу диска.
Для підтвердження підозри на грижу міжхребцевого диска та з’ясування локалізації використовуються методи візуалізації:

• рентген
• Комп’ютерна томографія (для кісткових структур)
  і
• Магнітно-резонансна томографія (для м’яких тканин) поперекового відділу хребта.

Детальніше про це читайте на:

• Магнітно-резонансна томографія поперекового відділу хребта
  і
• МРТ для грижі міжхребцевого диска

Терапія:

Грижа міжхребцевого диска зазвичай викликає сильний біль, який можна мінімізувати за допомогою знеболюючих засобів та протизапальних препаратів. Крім того, прикладання тепла або холоду до ураженої області може полегшити біль. ЛФК, такі як тренування спини для зміцнення м’язів і постави, або масаж також можуть мати позитивний ефект.
Так зване «крокове ліжко», в якому ви лежите горизонтально і покладіть гомілки під кутом на куб, полегшує хребет і його можна використовувати час від часу.
Якщо є серйозні дефіцити нервів, які обмежують чутливість та моторику постраждалих, або якщо біль зберігається довше шести тижнів, незважаючи на лікування, хірургічне лікування, при якому видаляється матеріал міжхребцевого диска, може допомогти. Залежно від конкретного випадку, операція може бути відкритою або малоінвазивною («операція на замкову щілину»).

Докладніше про цю тему читайте за адресою:

• Грижа диска поперекового відділу хребта
  і ще більш особливим:
  • Грижа міжхребцевого диска L4 / 5
  • Грижа міжхребцевого диска L5 / S1
• Вправи після грижі диска поперекового відділу хребта