Синдром заблокованого

вступ

Термін Синдром заблокованого походить від англійського слова "заблокований" і означає замкнути або замкнути.
Сенс походить від ситуації, в якій пацієнт опиняється. Він прокидається і може розуміти та слідкувати за розмовами, але не може рухатися чи говорити.
Часто зустрічаються лише одні вертикальний рух очей і Закриття повік можливо - пацієнт практично замкнений у власному тілі, не маючи можливості рухатися.

Синдром заблокованого викликається дуже особливі пошкодження мозку викликав. Клінічна картина йде з цим важкий параліч що може впливати на всі довільно керовані м’язи в тілі. The Відчуття дотику може залишатися повністю недоторканою.

Синдром заблокованого означає величезні страждання як для пацієнта, так і для його родичів. Це на відміну від апаловий синдром, так звані Вегетативний стан. Це ще одне серйозне ураження мозку, при якому, однак, не слід очікувати реакцій пацієнта на найрізноманітніші подразники. Пацієнт не усвідомлює свого оточення.

причини

The Синдром заблокованого спричинені пошкодженням Стовбур головного мозку, точніше через дефект спереду Понс («Міст»).
Практично всі нервові тракти, що контролюють нервову систему, працюють в цій області довільний рух несуть відповідальність. Виняток становить нервовий тракт, який координує вертикальні рухи очей, саме тому це часто єдиний засіб спілкування.

У більшості випадків причиною ураження головного мозку є Закриття головної артерії мозку (Базилярна артерія), наприклад, як частина а тромбоз. Через закриття, область вже не постачається киснем, що дуже швидко призводить до загибелі клітин (загибелі) нервових клітин.
Інша можливість - це т. Зв центральний понтіновий мієліноліз. Це загибель центральних частин понсів, які, наприклад, a сильний дефіцит натрію може спрацьовувати. Сам дефіцит не небезпечний, а терапія. Якщо дефіцит компенсується занадто швидко, виникає відповідна реакція.
Інші причини - велика шкода понам через випадкові (травматичні) зміни або місцеві запальні захворювання.

Симптоми

Симптоми, які Синдром заблокованого відбуваються, обмежують життя пацієнта найбільш масовим чином. Постраждалим неможливо контролювати свої добровільні м’язи.
Паралізом страждають не лише вони Кінцівки, спина, груди та живіт, а також м’язи шиї, горла та обличчя.
Ні мовлення, ні ковтання не є можливим. Тому зазвичай хворого годують штучним шляхом.

Майже все Очні м’язи також уражені паралічем, це лише один вертикальний рух очей можливо, що як Можливість спілкування може бути використаний.

Пацієнт зовсім не ледве обмежений у мисленні та свідомості і повністю сприймає своє оточення. Для постраждалих це означає багато страждань, оскільки, хоча вони повністю усвідомлюють своє оточення, вони не можуть з ним взаємодіяти.
Пацієнт безпорадно піддається ситуації. З цього стану походять психіатричні вторинні захворювання, такі як поглиблення, Без рідкості.

терапія

Поліпшення симптомів можливо за допомогою інтенсивного нагляду та комплексних заходів догляду.
По-перше, причину ураження мозку необхідно значною мірою усунути. Тоді значною мірою треба довіряти здатності мозку знову з'єднувати нервові клітини і тим самим відновлювати функціональність різних нервових канатиків.

Різні терапевти повинні тісно співпрацювати. Логопеди практикуйте розмову з пацієнтом, Фізіотерапевти намагайтеся підтримувати рухливість і повільно включайте власні рухи. Широка концепція терапії, яка використовується при синдромі блокованого стану для поліпшення стану захворювання, також включає Психотерапія та трудотерапія.

З великим терпінням і працею можливий далекосяжний регрес симптомів, але обіцяти не можна. Це існує поки що відсутній варіант лікування препаратами або хірургічною терапією.

обслуговування

Догляд за тим, хто має синдром заблокованого, надзвичайно трудомісткий. Через цілісний параліч кожному доводиться принаймні на початку фази свого відновлення Гігієнічні заходи перейняти. Оскільки нормально сходити до туалету неможливо і неможливо натиснути кнопку, зазвичай починається догляд за пелюшками, який можна замінити на ліжко в процесі загоєння.

Крізь Параліч м’язів глотки та горла подальші проблеми виникають у догляді. Пацієнт втратив здатність говорити і тому не може спілкуватися з будь-якими потребами. The Спілкування відбувається лише за допомогою руху очейщо вимагає багато терпіння з боку медичного працівника. Розуміння мови пацієнта - це трудомісткий процес, який вимагає великої емпатії.
М'язи при ковтанні також паралізовані, тому одна на початку штучне харчування треба шукати. Це можна забезпечити або через назогастральну трубку, або через інфузії.
Харчування через шлункову трубку має ту перевагу, що шлунково-кишковий тракт може продовжувати функціонувати і ризик появи додаткових захворювань знижується.

прогноз

Прогноз щодо наявного синдрому заблокованого загалом поганий. Це серйозне захворювання нервової системи, яке надзвичайно чутливе і повільно заживає.
Симптоми можуть лише покращитися через тижні чи місяці використовувати те, що вимагає терпіння пацієнта, родичів та лікуючого персоналу.

Поліпшення симптомів можливо за допомогою заходів інтенсивного лікування, але повне вилікування малоймовірне. У більшості випадків залишкові симптоми залишаються, і пацієнти навчаються жити. Зокрема, мовні навички мають хороші регресивні тенденції.
Коефіцієнт смертності значно вищий у хворих, що замикаються, що пов'язано, серед іншого, із вторинними захворюваннями, пов’язаними з нерухомістю.

вилікувати

Синдром заблокованого навряд чи повністю вилікується.
Поліпшення симптомів може бути досягнуто за допомогою складних і, перш за все, тривалих терапевтичних заходів.

На відміну від Вегетативний стан однак, шанс на найближче зцілення краще. Пацієнти, які тривалий час перебувають у синдромі замкнутого режиму, відчувають це Відновлення здатності говорити і ковтати вже чіткий успіх зцілення, оскільки ці навички означають великий крок до незалежності. Процес зцілення займає дуже тривалий час і повинен поєднуватися з поступовою реінтеграцією у професійне і насамперед соціальне життя.